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醫(yī)貫:中暑傷暑論

中暑者.面垢自汗口燥.悶倒昏不知人.背冷手足微冷.或吐或?yàn)a或喘或滿是也.當(dāng)是時(shí).切勿便與冷水.或臥冷地.如行路 死者.即置日中熱地上.以小便溺熱土上.取熱土罨病患臍上.急以二氣丹同蘇合香丸.湯調(diào)灌下.如無二氣丹.研蒜水灌之亦可.蓋中傷暑毒.外陽內(nèi)陰.諸…

中暑者.面垢自汗口燥.悶倒昏不知人.背冷手足微冷.或吐或?yàn)a或喘或滿是也.當(dāng)是時(shí).切勿便與冷水.或臥冷地.如行路 死者.即置日中熱地上.以小便溺熱土上.取熱土罨病患臍上.急以二氣丹同蘇合香丸.湯調(diào)灌下.如無二氣丹.研蒜水灌之亦可.蓋中傷暑毒.外陽內(nèi)陰.諸暑藥多用暖劑.如大順散之用桂.枇杷葉散之用丁香.蒜亦辛熱之物.又蒜氣臭烈.能通諸竅也.

東垣分陰陽動(dòng)靜而治之.

靜而得之者.為陰證.或深堂水閣.過處涼室.以傷其外.或浮瓜沉李.過食生冷.以傷其內(nèi).所謂因暑而傷暑者也.其病必頭痛惡寒.肢節(jié)疼痛而煩心.肌膚大熱無汗.腹痛吐瀉.為房室冷物之陰寒所遏.使周身陽氣不得伸越.以大順散主之.

動(dòng)而得之者.為陽證.或行人或農(nóng)夫.于日中勞役得之.為熱傷元?dú)猓洳”乜囝^疼發(fā)燥惡熱.捫之肌bhskgw.cn/sanji/膚大熱.必大渴引飲.汗大泄齒燥.無氣以動(dòng).乃為暑傷氣.蒼術(shù)白虎主之.若人元?dú)獠蛔悖们八幉粦?yīng).惟清暑益氣湯.或補(bǔ)中益氣湯為當(dāng).大抵夏月陽氣浮于外.陰氣伏于內(nèi).若人飲食勞倦.內(nèi)傷中氣.或酷暑勞役.外傷陽氣者多患之.法當(dāng)調(diào)補(bǔ)元?dú)鉃橹鳎粢越馐睿絷幒C.用大順散桂附大辛熱之藥.此內(nèi)經(jīng)舍時(shí)從證之良法.不可不知.今人患暑證歿而手足指甲或肢體青黯.此皆不究其因.不溫其內(nèi).而泛用香薷飲之類所誤也.夫香薷飲.乃散陽氣導(dǎo)真陰之劑也.須審有是證而服之.斯為對(duì)證.今人平日間恐患暑。确艘灶A(yù)防.適所以招暑也.若人元?dú)馑靥摚蚍縿谶^度而飲之者.為禍尤不淺.若欲預(yù)防.惟孫真人生脈散.為夏令最宜.暑乃六氣中之一.即天上火.惟此火可以寒水折之.非比爐中火與龍雷火也.凡傷暑腹痛吐瀉交作者.一味冷井水.加清蒿汁飲之立愈.暑毒從小便中泄矣.名曰臭靈丹

暑喜傷心.心屬南方火.從其類也.小腸為心之府.利心經(jīng)暑毒.使由小腸出.故青蒿香薷為要.有因傷暑.遂極飲冷水.或醫(yī)者過投冷劑.致吐利不止.外熱內(nèi)寒.煩躁多渴.甚欲裸形.狀如傷寒.此陰盛格寒.宜用溫藥.香薷次中加附子.浸冷服.

又有因冒暑.吐極胃虛.百藥不入.粒米不下.入口即吐.病甚危篤.急用人參一錢.黃連五分.姜汁炒焦.糯米一撮.水一鐘.煎一小酒盞.候冷用茶匙徐徐潤下.少頃再入一匙.得入數(shù)匙不吐.盡一小盞.便可投藥食矣.

暑病與熱病相似.但熱病脈bhskgw.cn/kuaiji/盛.暑病脈虛為辨耳.

二氣丹 治伏暑傷冷.二氣交錯(cuò).中脘痞結(jié).或吐或?yàn)a.

硝石 硫黃(各等分) 上為細(xì)末.石器內(nèi)火炒令黃色.再研.用糯米丸如梧桐子大.每服四十丸.

大順散 治冒暑伏熱.引飲過多.脾胃受濕.水谷不分.霍亂嘔吐.臟腑不調(diào).

甘草(三兩) 干姜 杏仁 肉桂(四兩) 上先將甘草炒八分黃色.次入干姜同炒.令姜裂.次入杏仁同炒.令杏仁不作聲為度.用篩篩凈后.同作一處搗羅.每服二錢.水一鐘.煎七分溫服.如煩躁.井花水調(diào)服.不拘時(shí).

香薷飲 治伏暑引飲.口燥咽干.或吐或?yàn)a.并皆治之.

香薷(半斤) 白扁豆(炒四兩) 濃樸(姜汁炒四兩) 黃連(姜汁炒二兩)

上 咀.每服三錢.水一鐘.入酒少許.煎七分溫服.

十味香薷飲 消暑氣.和脾胃.

香薷(一兩) 人參 陳皮 白術(shù) 茯苓白扁豆 木瓜 濃樸(姜汁炒) 甘草(炙) 以上各半兩.上為細(xì)末.每服三錢.冷水調(diào)下.

清暑益氣湯

黃 (一錢) 蒼術(shù)(錢半) 升麻(一錢) 人參 白術(shù) 陳皮 神曲 澤瀉(各五分) 甘草 黃柏 葛根 青皮 當(dāng)歸 麥門冬(各三分) 五味子(九粒) 水二鐘.煎至一鐘.

內(nèi)經(jīng)曰.陽氣者.衛(wèi)外而為固也.熱則氣泄.今暑邪干衛(wèi).故身熱自汗.以黃 甘溫補(bǔ)之為君.人參陳皮當(dāng)歸甘草.微溫補(bǔ)中益氣為臣.蒼術(shù)白術(shù)澤瀉.滲利而除濕.升麻葛根苦甘平.善解肌熱.又以風(fēng)勝濕也.熱則食不消.而作痞滿.故以炒曲甘辛.青皮辛溫.消食快氣.腎惡燥.急食辛以潤之.故以黃柏苦寒.借其氣味.瀉熱補(bǔ)水.虛者滋其化源.故以麥門冬五味子酸甘微寒.救天暑之傷庚金為佐.此病皆由飲食勞倦.傷其元?dú)猓颂焓疃l(fā)也.元?dú)獠惶摚钚皬暮翁幎朐眨?/p>

一小兒患嘔吐瀉利.煩躁搐搦.或以為驚.或以為風(fēng).余見其口燥.手指茶壺.腹中鳴.出對(duì)諸醫(yī)曰.易治也.借藥籠中三味藥足矣.用黃連五分.甘草三分.人參五分.水煎冷服.下咽頃刻.即睡而安.或問曰.黃連甘草解毒善矣.又加人參五分.謂何.余曰若不用參.此兒當(dāng)病氣弱數(shù)日.得參明后日復(fù)如無病患矣.次日果然.

白虎湯

石膏 知母 甘草 人參 糯米

此方是暑月熱病發(fā)熱之正方.名曰白虎者.西方之金神也.將來者進(jìn).成功者退.使秋金之令行.則火令退聽.石膏寒中之藥.淡而辛.能汗能利.必審其人有大汗而渴齒燥.其脈洪而長.時(shí)當(dāng)夏月可用.若無汗不渴.脈虛而不洪長.或重按全無.雖壯熱口渴.象白虎湯證.此系脾胃氣虛.元陽不足.誤服白虎必死.又有一等大失血后.或婦人產(chǎn)后.壯熱喘促.面赤引飲.脈虛.名曰血虛發(fā)熱.最忌白虎.須用當(dāng)歸補(bǔ)血湯則安.

夷堅(jiān)甲志云.昔虞丞相自渠川被召.途中冒暑.得疾泄痢連月.蘿壁間有韻語云.暑毒在脾.濕氣連腳.不泄則痢.不痢則瘧.獨(dú)煉雄黃.蒸餅和藥.甘草作湯.服之安樂.別作治療.醫(yī)家大錯(cuò).如方制服.其疾隨愈.引此為例.余可類推.

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