心腹痛者，上心、下腹，相引而痛。痛之名雖同，而所痛之部不同，如堪輿移步換形，其中不可不條分縷晰者也。心為君主而藏神，不可以痛，今云心痛，乃心包之絡(luò)，不能旁通于脈，則痛也。
心脈之上，則為胸膈，兩乳之間，則為膺胸。胸膈痛，乃上焦失職，不能如霧露之溉，則胸痹而痛，薤白、蔞仁、茜草、貝母、豆蔻之藥，可開胸痹以止痛。膺胸痛者，乃肝血內(nèi)虛，氣不充于期門，致沖、任之血，不能從膺胸而散，則痛，當(dāng)歸、白芍、紅花、銀花、續(xù)斷、木通之藥，可和氣血而止痛。
有中脘作痛，手不可近者。夫手不可近，乃內(nèi)外不和，外則寒氣凝于皮毛，內(nèi)則垢濁停于中脘。當(dāng)審其體之虛實(shí)以施治，莫若以燈草火，當(dāng)痛處爆十余點(diǎn)，則寒結(jié)去而內(nèi)外通，便不痛矣。有中脘之下，當(dāng)陽明胃土之間，時(shí)痛時(shí)止者，乃中土虛而胃氣不和，若行氣消泄之劑，服之過多，便宜溫補(bǔ)。但以手重按之，則痛稍平，此中土內(nèi)虛，虛而且寒之明驗(yàn)也。
其乳下兩旁胸骨盡處痛者，乃上下陰陽不和，少陽樞轉(zhuǎn)不利也。傷寒病中，每多此痛，當(dāng)助其樞轉(zhuǎn)，和其氣血，上下通調(diào)，則愈矣。
其大腹痛者，乃太陰脾土之部，痛在內(nèi)而緩，坤土虛寒也；痛兼內(nèi)外而急，脾絡(luò)不通也。蓋脾之大絡(luò)，名曰大包，從經(jīng)隧而外出于絡(luò)脈。今脾絡(luò)滯而不行，則內(nèi)外皆痛。《太陽篇》云∶傷寒陽脈澀，陰脈弦，法當(dāng)腹中急痛，先與小建中湯，不瘥者與小柴胡湯。此先補(bǔ)益于內(nèi)，而后樞轉(zhuǎn)于外也。
其有臍旁左右痛者，乃沖脈病也。沖脈當(dāng)臍左右，若為寒氣所凝，其沖脈之血不能上行外達(dá)，則當(dāng)臍左右而痛。當(dāng)用血分之藥，使胞中之血通肌達(dá)表，若用氣藥，無裨也。又有臍下痛者，乃少陰水臟、太陽水腑，不得陽熱之氣以施化，致陰寒凝結(jié)而痛。少陰水臟虛寒，當(dāng)用桂、附以溫之；太陽膀胱水腑虛寒，亦當(dāng)用桂、附以溫之。蓋太陽、少陰相為表里，互為中見者也。
又小腹兩旁謂之少腹。少腹痛者，乃厥陰肝臟之部，又為胞中之血海。蓋膀胱之水，主于少陰；而胞中之血，主于厥陰也。痛者，厥陰肝氣不合胞中之血而上行也。肝臟不虛者，當(dāng)疏通以使之上；肝臟虛者，當(dāng)補(bǔ)益以助其上。蓋厥陰不從標(biāo)本，從中見少陽之氣，使厥陰上合乎少陽，則不痛矣。
其兩旁季脅痛者，肝氣虛也。兩脅之上痛者，少陽之氣不和也。所痛之部，有氣血、陰陽之不同，若概以行氣、消導(dǎo)為治，漫云通則不痛。夫通則不通，理也，但通之之法，各有不同。調(diào)氣以和血，調(diào)血以和氣，bhskgw.cn/wszg/通也；下逆者使之上行，中結(jié)者使之旁達(dá)，亦通也；虛者助之使通，寒者溫之使通，無非通之之法也。若必以下泄為通，則妄矣！
