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證治準繩·雜病:中寒

中寒之癥,身體強直,口噤不語,或四肢戰(zhàn)掉,或灑灑惡寒,或翕翕發(fā)熱,或卒然眩暈,身無汗者,此寒毒所中也。其異于傷寒何也?曰∶傷寒發(fā)熱,而中寒不發(fā)熱也。仲景于傷寒詳之,而中寒不成熱者,未之及何也?曰∶陽動陰靜,動則變生,靜則不變,寒雖陰邪,既郁而成熱,遂…

中寒之癥,身體強直,口噤不語,或四肢戰(zhàn)掉,或灑灑惡寒,或翕翕發(fā)熱,或卒然眩暈,身無汗者,此寒毒所中也。其異于傷寒何也?曰∶傷寒發(fā)熱,而中寒不發(fā)熱也。仲景于傷寒詳之,而中寒不成熱者,未之及何也?曰∶陽動陰靜,動則變生,靜則不變,寒雖陰邪,既郁而成熱,遂從乎陽動,傳變不一,靡有定方,故極推其所之之病,不得不詳也。其不成熱者,則是邪中于陰形之中,一定而不移,不移則不變,不變則止在所中寒處而生病,是故略而不必詳也。治之先用酒調(diào)蘇合香丸,輕則五積散香附一錢,麝香少許;重則用附湯。若人漸蘇,身體回暖,稍能言語,須更問其別有何證。寒脈遲緊,挾氣帶洪,攻刺作痛,附子理中湯加木香半錢。挾風帶浮,眩暈不仁,加防風一錢。挾濕帶濡,腫滿疼痛,加白術一錢。筋脈牽急,加木瓜一錢。肢節(jié)疼痛,加桂一錢。亦可灸丹田穴,以多為妙。大抵中在皮膚則為浮,中在肉則為苛為重,為聚液分裂而痛,或痛在四肢,或痛在胸脅,或痛在脛背,或痛在小腹引睪;蚪(jīng)脈引注臟腑之膜原為心腹痛;蜃⑦B于臟腑則痛死不知人。中于筋骨為筋攣骨痛,屈伸不利。中入六腑五臟,則仲景述在《金匱要略》中。所以肺中寒者,吐濁涕。肝中寒者,兩臂不能舉,舌本燥,喜太息,胸中痛而不得轉(zhuǎn)側(cè),則吐而汗出也。心中寒者,其人苦心中如啖蒜狀,劇者心痛徹背,背痛徹心,譬如蟲注,其脈浮者,自吐乃愈。不言脾腎二臟中www.med126.com寒者缺文也。然所謂中臟者,乃中五臟所居畔界之郭內(nèi),阻隔其經(jīng),臟氣不得出入故病,若真中臟則死矣!队李愨j方》云∶肝中寒,其脈人迎并左關緊而弦,其證惡寒,發(fā)熱面赤,如有汗,胸中煩,脅下攣急,足不得伸。心中寒者,其脈人迎并左寸bhskgw.cn/shiti/緊而洪,其證如HT韭,甚則心痛掣背,惡寒,四肢厥,自吐,昏塞不省。脾中寒,其脈人迎并右關緊而沉,其證心腹脹,四肢攣急,噯噫不通,臟氣不傳,或秘或泄。肺中寒,其脈人迎并右寸緊而澀,其證善吐濁,氣短不能報息,灑灑而寒,吸吸而咳。腎中寒,其脈人迎并左尺緊而滑,其證色黑氣弱,吸吸少氣,耳聾腰痛,膝下拘疼,昏不知人。治當審微甚,甚則以姜附湯為主,微則不換金正氣散加附子,附子五積散。臍腹痛,四肢厥,附子理中湯、姜附湯。入肝加木瓜,入肺加桑白皮,入脾加術,入心加茯苓。

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