大意
虛邪賊風(fēng).陽(yáng)先受之.傷于風(fēng)者.上先受www.med126.com之.(經(jīng)文) 蓋肺主皮毛.脾主肌肉.氣衛(wèi)于外.風(fēng)邪不能為害.惟脾虛而肌肉不充.肺虛而玄府不閉.則風(fēng)乘虛入.(微論)
病因
更衣脫帽.沐浴當(dāng)風(fēng).皮毛之間.卒然受邪.內(nèi)舍于肺者.外因也.衣被過(guò)濃.上焦壅熱.內(nèi)熱生風(fēng).似乎傷風(fēng)者.內(nèi)因也.肺家素有痰熱.復(fù)受風(fēng)邪束縛.內(nèi)火不得舒泄.謂之寒暄.此表里兩因之實(shí)癥也.有平昔元?dú)馓撊酰硎桦硭桑杂胁恢?jǐn).即顯風(fēng)癥者.此表里兩因之虛癥也.(匯補(bǔ))
見癥
輕者.咳嗽有痰.咽干聲重.鼻燥作癢.或流清涕.腹脹額悶.口燥喉痛.重者.頭痛項(xiàng)強(qiáng).肢節(jié)煩疼.憎寒壯熱.
頭眩嘔吐.心煩潮熱.自汗惡風(fēng).亦有無(wú)汗而惡風(fēng)者.(匯補(bǔ))
傷風(fēng)傷暖辨
外風(fēng)所傷.鼻流清涕.咳嗽清痰.舌無(wú)胎膜.內(nèi)熱生風(fēng).鼻流濁涕.咳嗽稠痰.舌有紅點(diǎn).其余諸癥.則相似也.(匯補(bǔ))
傷風(fēng)傷寒辨
風(fēng)循經(jīng)絡(luò).亦有六經(jīng)傳變.其初起頭疼身熱與傷寒同.但傷風(fēng)必鼻塞流涕.且多惡風(fēng).居暖室之中.則坦然自如.傷寒惡寒.雖近烈火.仍復(fù)怕寒.又傷風(fēng)在表者.有汗而手足微煩.傷寒在表者.無(wú)汗而手足微冷.
傷風(fēng)在里.肺熱而皮膚發(fā)疹.傷寒在里.胃熱而肌肉發(fā)斑.皆各異也.(匯補(bǔ))
脈法
左寸關(guān)浮弦有力者.傷風(fēng)也.右寸關(guān)洪滑有力者.傷暖也.右寸關(guān)濡弱無(wú)力者.兼虛也.(匯補(bǔ))
總治
有汗當(dāng)實(shí)表.無(wú)汗當(dāng)疏邪.內(nèi)熱當(dāng)清火.實(shí)表不可大補(bǔ).疏邪不可太峻.清火不可太涼.若肺虛傷風(fēng)者.先與祛邪.遂即養(yǎng)正.先后緩急.不可偏廢.(士材)
大汗宜禁
傷風(fēng)癥.腠理疏泄.但宜輕揚(yáng)之劑徹越其邪.不可與傷寒家大汗之藥.恐蹈亡陽(yáng)之戒.(匯補(bǔ))
久虛宜補(bǔ)
如虛人傷風(fēng).屢感屢發(fā).形氣病氣俱虛者.又當(dāng)補(bǔ)中.而佐以和解.倘專泥發(fā)散.恐脾氣益虛.腠理益疏.邪乘虛入.病反增劇也.(立齋)
用藥總法
主以二陳湯.加桔梗、前胡、蘇葉、桑皮、杏仁.身熱.加柴胡、黃芩.體痛.加羌活、防風(fēng).頭痛.加川芎.胸滿.加枳殼.痰多.加金沸草.氣逆.加蘇子.內(nèi)熱.加玄參.咳嗽.加栝蔞.若三時(shí)傷風(fēng).重者沖和湯.冬月傷風(fēng).
重者桂枝湯.凡表癥惡風(fēng).身熱自汗自利.當(dāng)用藥中加桂枝.其效尤捷也.體虛易于傷風(fēng).不時(shí)感冒者.補(bǔ)中益氣湯.
【附:胃風(fēng)】
胃風(fēng)者.飲食之后.乘風(fēng)取涼所致.其癥飲食不下.形瘦腹大.惡風(fēng)頭汗.膈塞不通.右關(guān)脈弦緩帶浮者是也.宜胃風(fēng)湯主之.(類案)
傷風(fēng)選方
川芎飲 治感冒風(fēng)邪.胸滿頭疼.咳嗽吐痰.憎寒壯熱.狀似傷寒.脈浮而緩.
川芎 蘇葉 枳殼 桔梗 陳皮 前胡 半夏 茯苓 木香去川芎.加人參.即名蘇參飲.
川芎茶調(diào)散 川芎 甘草 羌活 荊芥 薄荷 防風(fēng) 白芷桂枝湯 太陽(yáng)傷風(fēng).脈浮緩.惡風(fēng).發(fā)熱自汗.鼻鳴干嘔.或下利等癥.
香蘇飲 主四時(shí)感冒風(fēng)邪.頭疼發(fā)熱.
紫蘇 香附 陳皮 甘草姜、蔥水煎.
胃風(fēng)湯(方見痢疾)