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雜病心法要訣:類中風總括

類中類乎中風證,尸厥中虛氣食寒,火濕暑惡皆昏厥,辨在 斜偏廢間。〖注〗類中風證,皆名尸厥,謂形厥而氣不厥也,故口鼻無氣,狀類死尸而脈自動也。中虛、中氣、中食、中寒、中火、中濕、中暑、中惡等證,雖忽然昏倒,人事不省,類乎真中風病,但不見口眼 斜,偏廢不仁…

類中類乎中風證,尸厥中虛氣食寒,火濕暑惡皆昏厥,辨在 斜偏廢間。

〖注〗類中風證,皆名尸厥,謂形厥而氣不厥也,故口鼻無氣,狀類死尸而脈自動也。

中虛、中氣、中食、中寒、中火、中濕、中暑、中惡等證,雖忽然昏倒,人事不省,類乎真中風病,但不見口眼 斜,偏廢不仁不用等證,自可辨也。

獨參湯 參附湯 星香湯 三物備急丹 奪命散

尸厥無氣而脈動,或脈微細有無間。緣于病后氣血竭,人參參附星香痰,氣閉腹?jié)M二便閉,或腹急痛備急丹,服后轉(zhuǎn)鳴吐下驗,喉間痰結(jié)奪命先。

〖注〗尸厥之證,有虛、有實,虛者,以獨參湯。虛兼寒者,以參附湯。虛兼痰者,以星香飲加人參湯。實者氣閉似死,脈動有力,腹?jié)M脹,二便閉或腹急痛,氣閉,前后不通者,以備急丹。實兼痰者,以奪命散。

補中益氣湯 生脈補精湯

補中益氣療虛中,煩勞過度氣不升,虛冒有痰加苓半,欲冒生麥地歸茸。

〖注〗補中益氣湯治虛中之證,即李杲所云∶內(nèi)傷氣虛之人,煩勞過度,清氣不升,忽然昏冒也。欲冒,謂因房勞過度昏冒也。生脈飲即人參、麥冬、五味子熟地、當歸、鹿茸,名曰生脈補精也。

木香調(diào)氣飲

木香調(diào)氣實氣中,暴怒氣逆噤昏痰,風浮肢溫氣沉冷,木藿砂蔻草丁檀。

〖注〗實氣中,謂形氣俱實之人中氣也。因暴怒氣逆,忽然昏倒噤急也。風浮肢溫氣沉冷,謂中風之人,脈浮手足溫,中氣之人,脈沉手足冷,可別也。是方木香,藿香、砂仁白蔻、甘草、丁香、檀香也。

八味順氣散

八味順氣虛氣中,標本兼施邪正安,參苓術(shù)草扶元氣,烏芷青陳利氣痰。

〖注〗虛氣中,謂形氣俱虛之人中氣也。宜用此標本兼施,邪正相安之劑也。

瓜蒂鹽湯

食中過飽感寒風,或因怒惱塞胸中,忽然昏厥肢不舉,瓜蒂姜鹽探吐平。

〖注〗瓜蒂散,挾痰者用之。姜湯,挾寒者用之。鹽湯,過食者用之。探吐,謂作此湯數(shù)盅,令病者飲一盅,隨用指探吐,不吐再飲再探,以吐通快為度,可立愈也。

附子理中湯

附子理中療寒中,腹痛拘急噤牙關(guān),有汗身寒或吐瀉,附子參術(shù)草姜干,無汗身寒加麻細,陰毒川烏用生煎,嘔吐丁香吳萸入,脈微欲絕倍參添。

〖注〗寒中之證,即腹痛諸證者是也,宜用附子理中湯。若無汗加麻黃。細辛,陰毒加生川烏,嘔吐加丁香、吳茱萸,脈微欲絕倍加人參,陰毒寒極也,詳在《傷寒心法》。

涼膈散

涼膈火中神昏冒,梔翹芩薄草硝黃,兼治一切胸膈熱,便燥譫妄與斑狂。

〖注〗火中之證,即劉完素所云∶七情過極,五志之火內(nèi)發(fā),則令人昏倒無知,筋骨不用也。

香薷飲 藿香正氣散 辰砂益元散 熨臍法 蒼術(shù)白虎湯 人參白虎湯

暑中須分陰與陽,陰邪無汗似寒傷,壯熱心煩或嘔瀉,香薷扁樸二香湯,更兼昏憒蒸蒸汗,面垢喘渴證為陽,不省熨臍灌蒜水,益元蒼參白虎湯。

〖注〗陰邪無汗似寒傷,謂暑中陰邪,似傷寒頭痛身痛,惡寒無汗,而更壯熱心煩,或嘔或瀉也,得之于受暑納涼,寒外暑內(nèi),宜香薷飲。二香湯,謂香薷飲合藿香正氣飲,詳在霍亂門,若有如上之證,更兼精神昏憒,蒸蒸自汗,面垢喘渴,則為暑中陽邪,得之于赤日長途,中外皆熱bhskgw.cn/wszg/,國中昏憒不省者,急以熱物熨臍,蒜汁合水灌之即省,繼以辰砂益元散。氣實者,蒼術(shù)白虎湯,氣虛者,人參白虎湯,選而用之可也。

滲濕湯

滲濕濕中內(nèi)昏冒,震亨濕熱熱生痰,濃味醇酒生冷水,胃苓香附撫砂連。

〖注〗濕中內(nèi),謂濕從內(nèi)生之病,即朱震亨所云∶濕熱生痰,昏冒之證,得之于傷濃味醇酒生冷水物過節(jié)也。滲濕湯,即胃苓湯加香附、撫芎、砂仁、黃連。

除濕湯

除濕陰雨濕蒸霧,臥濕涉水瘴山嵐,頭身重痛便溏腫,羌 升柴防水煎。

〖注〗除濕湯,即羌活、 本、升麻柴胡、防風、蒼術(shù),治濕因外中。得之于天陰yin雨,晴后濕蒸,早晨霧露,及久臥濕地,遠行涉水,瘴氣山嵐。其證頭身重痛,甚而昏冒大便溏瀉,皮膚浮腫也。

調(diào)氣平胃散

調(diào)氣平胃療惡中。廟冢忤惡卒然昏。面黑錯忘蘇合主,次以木香平胃勻。

〖注〗蘇合主,謂中惡之病,以蘇合香丸為主也。次以木香平胃勻,謂以中氣木香調(diào)氣散之方,合平胃散之藥調(diào)理也。

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