胃十二指腸潰瘍穿孔是胃十二指腸潰瘍的嚴(yán)重并發(fā)癥，多見于男性青壯年。由于潰瘍處bhskgw.cn/job/于活動(dòng)期，穿孔發(fā)生前，多數(shù)病人有精神緊張，過度疲勞，受寒，飲食不當(dāng)?shù)纫蛩兀瑢?dǎo)致潰瘍病發(fā)作加重；過份飽餐，長(zhǎng)期服用激素，洗胃，鋇餐檢查，腹部大手術(shù)，嚴(yán)重燒傷等常為穿孔的誘因。臨床表現(xiàn)劇烈腹痛，呈持續(xù)性刀割樣，從上腹部很快擴(kuò)散到全腹，惡心、嘔吐。常伴面色蒼白、出汗、肢冷、心慌、氣短、血壓降低等輕度休克癥狀，腹肌呈“木板樣”強(qiáng)直。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)歸屬“胃脘痛”范疇，大多數(shù)因情志不遂，飲食失調(diào)，導(dǎo)致脾胃虛弱，肝氣郁滯，氣滯則血淤，不通則痛。在日常生活中，如果積極進(jìn)行恰當(dāng)?shù)恼{(diào)養(yǎng)，穿孔是可以避免的。
（一)起居調(diào)養(yǎng)法
精神因素對(duì)潰瘍的發(fā)生、發(fā)展有重要影響，因此，保持樂觀的情緒，規(guī)律的生活和勞逸結(jié)合的工作，無論在本病的發(fā)作期或緩解期都是很重要的。bhskgw.cn/sanji/對(duì)此類病患者進(jìn)行Ｘ線鋇餐檢查或洗胃時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，輕柔操作，避免過度疲勞及受寒，避免暴飲暴食，不宜長(zhǎng)期使用激素。穿孔發(fā)生后應(yīng)絕對(duì)禁食，禁忌按摩推拿。
（二)藥物調(diào)理法
1．驗(yàn)方
（1)烏貝散：烏賊骨24克，象貝6克，二味藥共研細(xì)末，每次服3～6克，每日2～3次，溫開水送服，連用15～30天。
（2)蛋英粉：雞蛋殼6份，焙黃，蒲公英4份，研成細(xì)粉，每次服3～6克，每日2～3次，溫開水送服。
2．中成藥
可口服猴菇菌片，每次3～4克，每日3次。
如果患者有嚴(yán)重的休克癥狀；有明顯腹脹，腹腔大量滲液或滲液混濁；合并幽門梗阻，大出血等復(fù)雜癥情，疑為癌變；50歲以上，或合并心、肝、肺、腎等主要臟器嚴(yán)重病變，全身情況差；飽食后穿孔，穿孔大，進(jìn)流質(zhì)飲食；胃有食物殘留的，再穿孔在二年以內(nèi)的；穿孔后經(jīng)中西結(jié)合非手術(shù)治療4～8小時(shí)（一般不超過12小時(shí))以后，癥狀、體征不緩解或反而加重的，應(yīng)考慮手術(shù)治療，手術(shù)治療這里不再贅述。
（三)針灸調(diào)養(yǎng)法
1．針刺法
取足三里、中脘、天樞為主穴。彌漫性腹膜炎者，加氣海、關(guān)元；發(fā)熱者，加曲池、合谷；惡心嘔吐的，加內(nèi)關(guān)、上脘；腹脹明顯的，加脾俞、胃俞、大腸俞；有休克的，刺人中、十宣或涌泉。手法采用強(qiáng)刺激，留針30～60分鐘，每15分鐘加強(qiáng)1次，每4～6小時(shí)重復(fù)1次。
2．艾灸法
常用穴有中脘、天樞、足三里、內(nèi)關(guān)，灸20～30分鐘；或隔姜灸，每日1次，10～15次為1療程，此法多用于緩解期。
禁忌按摩推拿。
（四)飲食調(diào)養(yǎng)法
平時(shí)應(yīng)做到少量多餐，定時(shí)定量，以減輕胃的負(fù)擔(dān)，有利于潰瘍愈合。食物宜軟、易消化，忌酒，避免辣椒、醋、濃茶、咖啡等刺激性食物。穿孔初發(fā)，應(yīng)絕對(duì)禁食，以免食物與胃腸分泌液流入腹腔，不利于穿孔的閉合。以下介紹兩個(gè)食療方供參考，長(zhǎng)期服用，可促進(jìn)潰瘍愈合避免穿孔發(fā)生。
（1)苡仁芡實(shí)湯：苡仁、芡實(shí)各30克，除去雜質(zhì)，洗凈，將苡仁、芡實(shí)倒入小鋼精鍋內(nèi)，加冷水兩大碗，小火慢燉1～2小時(shí)，煮至熟，加紅糖適量，再燉一會(huì)兒，即可食用。
（2)取新鮮豬蹄1只，去凈毛，加水煮至皮爛，加少許食鹽調(diào)味，喝湯吃皮肉，每天1次。
（五)氣功調(diào)養(yǎng)法
仰臥，使全身筋骨、肌肉放松，先由頭部開始，前向胸腹，后連腰背，旁及肩臂、手指，下達(dá)股腿、腳趾，一定做到每一個(gè)骨節(jié)，每一部神經(jīng)都覺得放松。先從自然呼吸入手，逐步深長(zhǎng)，然后達(dá)到腹式呼吸。在放松時(shí)，不要忘記“松”字，呼氣吸氣時(shí)，必須記著“靜”字。
