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傷寒舌鑒教程:白苔舌總論

白苔舌總論傷寒邪在皮毛,初則舌有白沫,次則白涎白滑,再次白屑白,有舌中、舌尖、舌根之不同,是寒邪入經(jīng)之微甚也。 舌乃心之苗,心屬南方火,當(dāng)赤色,今反見白色者,是火不能制金也。初則寒郁皮膚,毛竅不得疏通,熱氣不得外泄,故惡寒發(fā)熱,在太陽經(jīng),則頭痛、身熱,…

白苔舌總論

傷寒邪在皮毛,初則舌有白沫,次則白涎白滑,再次白屑白,有舌中、舌尖、舌根之不同,是寒邪入經(jīng)之微甚也。 舌乃心之苗,心屬南方火,當(dāng)赤色,今反見白色者,是火不能制金也。初則寒郁皮膚,毛竅不得疏通,熱氣不得外泄,故惡寒發(fā)熱,在太陽經(jīng),則頭痛、身熱,項(xiàng)背強(qiáng)、腰脊疼、等癥,傳至陽明經(jīng),則有白屑滿舌,雖癥有煩躁,如脈浮緊者,猶當(dāng)汗之,在少陽經(jīng)者,則白苔白滑,用小柴胡湯和之,胃虛者,理中湯溫之,如白色少變黃者,大柴胡,大小承氣、分輕重下之,白舌亦有死癥,不可忽視也。

微白滑苔舌 圖108a1.bmp (缺)

寒邪初入太陽,頭疼、身熱、惡寒、舌色微白有津,香蘇散、羌活湯之類發(fā)散之。

薄白滑苔舌 圖108a2.bmp (缺)

此太陽里證舌也。二三日未曾汗,故邪入丹田漸深,急宜汗之,或太陽與少陽合病,有此舌者,柴胡桂枝湯主之。

濃白滑苔舌 圖108a3.bmp (缺)

病三四日,其邪只在太陽,故苔純白而濃,卻不干燥,其證頭疼發(fā)熱,脈浮而緊,解表自愈。

干濃白苔舌 圖108a4.bmp (缺)

病四五日,未經(jīng)發(fā)汗,邪熱漸深,少有微渴,過飲生冷,停積胸中,營熱胃冷,故令發(fā)熱煩躁,四肢逆冷。而苔白干濃,滿口白屑,宜四逆散加干。

白苔黃心舌 圖108a5.bmp (缺)

此太陽經(jīng)初傳陽明府病舌也。若微黃而潤,宜再汗,待苔燥里證具,則下之,若煩躁嘔吐,大柴胡湯加減。亦有下淡黃水沫,無稀糞者,大承氣湯下之。

白苔黃邊舌 圖108a6.bmp (缺)

舌中見白苔,外有微黃者,必作中國衛(wèi)生人才網(wǎng)泄,宜用解毒湯,惡寒者五苓散。

干白苔黑心舌 圖108a7.bmp (缺)

此陽明府兼太陽舌,其苔邊白中心干黑者,因汗不徹,傳至陽明所致,必微汗出、不惡寒、脈沉者,可下之,如二三日未曾汗,有此舌必死。

白滑苔尖灰刺舌 圖108a8.bmp (缺)

此陽明府兼少陽舌也。三四日自利脈長者生,弦數(shù)者死,如有宿食,用大承氣下之,十可全五。

白苔滿黑刺干舌 圖108a9.bmp (缺)

白苔中生滿干黑芒刺,乃少陽之里證也。其證不惡寒反惡熱者,大柴胡加芒硝急下之,然亦危證也。

白滑苔黑心舌 圖108a10.bmp (缺)

白苔中黑,為表那入里之候,大熱譫語,承氣等下之,倘食復(fù)而發(fā)熱、或利不止者,難治。

半邊白滑舌 圖108a11.bmp (缺)

白苔見于一邊,無論左右,皆屬半表半里,宜小柴胡湯,左加葛根,右加茯苓,有咳嗽引脅下痛、而見此 舌苔者,小青龍湯,夏月多汗自利,人參白虎湯

臟結(jié)白滑舌 圖108a12.bmp (缺)

或左或右,半邊白苔,半邊或黑或老黃者,寒邪結(jié)在臟也。黃連東加附子,結(jié)在咽者,不能語言,宜生脈散四逆湯,可救十中一二。

白苔黑斑舌 圖108a13.bmp (缺)

白苔中有黑小斑點(diǎn)亂生者,乃水來克火,如無惡候,以涼膈散承氣湯下之,十中可救一二。

白苔燥裂舌 圖108a14.bmp (缺)

傷寒胸中有寒,丹田有熱,所以舌上白苔,因過汗傷營,舌上無津,所以燥裂,內(nèi)無實(shí)熱,故不黃黑,宜小柴胡加芒硝微利之。

白苔黑根舌 圖108a15.bmp (缺)

舌苔白而根黑;火被水克之象,雖下亦難見功也。

白尖黃根舌 圖108a16.bmp (缺)

邪雖入里,而尖白未黃,不可用承氣,宜大柴胡湯加減,下后無他證,安臥神清,可生,倘再有變證,多兇。

白苔雙黃舌 圖108a17.bmp (缺)

此陽明里證舌也。黃乃土之色,因邪熱上攻,致令舌有雙黃,如脈長惡熱,轉(zhuǎn)矢氣煩躁者,大柴胡調(diào)胃承氣下之。

白苔雙黑舌 圖108a18.bmp (缺)

白苔中見黑色兩條,乃太陽少陽之邪入于胃,因土氣衰絕,故手足厥冷,胸中結(jié)痛也。理中湯瀉心湯選用。如邪結(jié)在舌根,咽嗌而不能言者,死證也。

白苔雙灰色舌 圖108a19.bmp (缺)

此夾冷食舌也。七八日后見此舌而有津者,可治,理中四逆選用,無津者不治,如干濃見里證,則下之,得湯次日灰色去者安。

白尖中紅黑根舌醫(yī)學(xué)三基 圖108a20.bmp (缺)

舌尖白而根灰黑,少陽邪熱傳腑,熱極而傷冷凍飲料也。如水停津液固結(jié)而渴者,五苓散,自汗而渴者,白虎湯。下利而渴者,解毒湯,如黑根多、白尖少、中不甚紅者,難治。

白苔尖紅舌 圖108a21.bmp (缺)

滿舌白滑而尖卻鮮紅者,乃熱邪內(nèi)盛,而復(fù)感客寒入少陽經(jīng)也。小柴胡湯加減。

白苔中紅舌 圖108a22.bmp (缺)

此太陽初傳經(jīng)之舌也。無汗者發(fā)汗,有汗者解肌,亦有少陽經(jīng)者,小柴胡湯加減。

白苔變黃舌 圖108a23.bmp (缺)

少陽證罷,初見陽明里證,故苔變黃色,兼矢氣者,大柴胡湯下之。

白尖紅根舌 圖108a24.bmp (缺)

舌尖苔白,邪在半表半里也。其證寒熱、耳聾、口苦、脅痛、脈弦,小柴胡湯和解之。

白苔尖灰根黃舌 圖108a25.bmp (缺)

此太陽濕熱并于陽明也。如根黃色潤、目黃小便黃者,茵陳蒿東加減。

白苔尖根俱黑舌 圖108a26.bmp (缺)

舌根尖俱黑而中白,乃金水太過,火土氣絕于內(nèi),雖無兇證,亦必死也。

熟白舌 圖108a27.bmp (缺)

白苔老極,如煮熟相似者,心氣絕而肺色乘于上也。始因食瓜果冰水等物,陽氣不得發(fā)越所致,為必死候。用枳實(shí)、理中,間有生者。

淡白透明舌 圖108a28.bmp (缺)

年老胃弱,雖有風(fēng)寒,不能變熱,或多服湯藥,傷其胃氣,所以淡白透明,似苔非苔也。宜補(bǔ)中益氣加減治之。

白苔如積粉舌 圖108a29.bmp (缺)

此舌乃瘟疫初犯募原也。達(dá)原飲,見三陽表證,隨經(jīng)加柴胡、葛根、羌活,見里證,加大黃。


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