201239案:黃煌教授治療多年盜汗案Q先生，49歲。元月2日下午診。
人：形體壯實，膚黃少澤。商務工作應酬多，嗜酒常醉。舌紅苔厚。
病：訴夜半虛汗反復多年，晨口干舌燥，大
便秘結，尿黃，眠納可。
既往體健。
方：？7劑，日一劑。
效：藥后汗減便暢，守方續(xù)進。
請辨證、處方，談談您的診療經驗。 －－－－－－－－－－－--------
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陽明內熱迫津液外泄而汗多，膚黃少澤，選用柴胡類方中的
大柴胡湯。
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碰到商務男、酒客，要是我還問患者汗出部位，腰以上還是腰以下，要是陰囊汗出較多，再問性功能怎么樣，平時脾氣可急躁，如果性功能低下脾氣急躁，基本可以考慮用
龍膽瀉肝湯，前面發(fā)了一個盜汗與
龍膽瀉肝湯的醫(yī)案!
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黃連解毒湯加大黃 的搭配 是黃師喜用的一張合方， 有合三黃瀉心湯 合
梔子柏皮湯之意，如黃師治療更年期
月經過多、口腔
扁平苔蘚等！
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形體壯實。舌紅苔厚，便秘，中年人----大黃體質。
應酬多，嗜酒常醉----積滯
傷食。
大柴胡湯合瀉心湯。
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原方大柴胡湯。
這也是一例大老板應酬綜合征。體壯膚黃少澤，感覺有點像
麻黃或葛根體質。縱觀全局，患者大
便閉結，口干尿黃，夜半虛汗，長期飲酒，此乃典型的大柴胡湯方證。
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呂醫(yī)生:原方大柴胡湯。
這也是一例大老板應酬綜合征。體壯膚黃少澤，感覺有點像麻黃或葛根體質�？v觀全局，患者大便閉結，口干尿黃，夜半虛汗，長期飲酒，此乃典型的大柴胡湯方證。?(2012-12-16 21:41)?700)this.width=700;" >
如果是大便溏瀉或者是不成形呢？該如何處方？望指教，謝謝！
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回樓上，按體質學說和疾病譜分析。
患者就是出現(xiàn)大便瀉或不成形任然可以用大柴胡湯！
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形體壯實，膚黃少澤。商務工作應酬多，嗜酒常醉。舌紅苔厚。
訴夜半虛汗反復多年，晨口干舌燥，大便秘結，尿黃�！飳崯岫硖�。
調胃承氣湯。
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覺的黃連解毒湯加
生大黃更直接，但要我給病人開可能不太敢，怕有什么副作用，先用大柴胡湯看看。不知哪位前輩可打消本人的顧慮，謝謝先。
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黃煌教授處方：葛根60g 黃連5g
黃芩10g 生
甘草5g 制大黃10g，7劑。
供參考！
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wang1830:??????系實證，“大柴胡湯”合“三黃瀉心湯”。?(2012-12-16 10:55)?700)this.width=700;" >
辯證準、思路清、方藥佳！
佩服~
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奕濤:陽明內熱迫津液外泄而汗多，膚黃少澤，選用柴胡類方中的大柴胡湯。?(2012-12-16 11:20)?700)this.width=700;" >
既是陽明，為何用柴胡劑？就是因為膚黃少澤嗎？
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曹德田:
茵陳蒿湯合葛根芩連湯?(2012-12-16 12:29)?700)this.width=700;" >
佩服！
先生方藥精妙~
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空穴來風:??????碰到商務男、酒客，要是我還問患者汗出部位，腰以上還是腰以下，要是陰囊汗出較多，再問性功能怎么樣，平時脾氣可急躁，如果性功能低下脾氣急躁，基本可以考慮 ..?(2012-12-16 16:04)?700)this.width=700;" >
好經驗！
向陶兄學習~
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傳說:大黃黃連瀉心湯。?(2012-12-16 16:39)?700)this.width=700;" >
泡水嗎？力度不夠~
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80學中醫(yī):形體壯實。舌紅苔厚，便秘，中年人----大黃體質。
應酬多，嗜酒常醉----積滯傷食。
大柴胡湯合瀉心湯。?(2012-12-16 17:19)?700)this.width=700;" >
條分縷析、當有佳效！
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黃明:大黃體質，大柴胡湯加味。?(2012-12-16 17:45)?700)this.width=700;" >
有見解！
佩服~
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rst39583:小承氣湯?(2012-12-16 20:01)?700)this.width=700;" >
本案無脹滿。
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369syj:黃連解毒湯加大黃?(2012-12-16 20:37)?700)this.width=700;" >
好方！
簡便、驗廉~
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呂醫(yī)生:原方大柴胡湯。
這也是一例大老板應酬綜合征。體壯膚黃少澤，感覺有點像麻黃或葛根體質。縱觀全局，患者大便閉結，口干尿黃，夜半虛汗，長期飲酒，此乃典型的大柴胡湯方證。?(2012-12-16 21:41)?700)this.width=700;" >
想到葛根體質這一層，佩服~
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三指齋主:大柴胡加石膏?(2012-12-16 22:03)?700)this.width=700;" >
石膏證通常苔不厚，還渴飲。
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浪劍琴心:如果是大便溏瀉或者是不成形呢？該如何處方？望指教，謝謝！?(2012-12-17 01:35)?700)this.width=700;" >
那就是葛根芩連湯證了。
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正氣液:大柴胡合梔子厚樸湯?(2012-12-17 14:47)?700)this.width=700;" >
好方，別具一格！
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蝴蝶飛:酒客多濕熱，無葛根證，選用黃連解毒湯加大黃?(2012-12-18 20:12)?700)this.width=700;" >
分析得有道理！
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海逸:
防風通圣散?(2012-12-19 01:26)?700)this.width=700;" >
這個，可以不考慮。
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辛夷子:覺的黃連解毒湯加生大黃更直接，但要我給病人開可能不太敢，怕有什么副作用，先用大柴胡湯看看。不知哪位前輩可打消本人的顧慮，謝謝先。 (2012-12-19 19:02) 700)this.width=700;" >
只要你用過，以后就不會有那么多顧慮了，呵呵~
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deng116118:柴胡龍骨牡蠣湯?(2012-12-20 11:02)?700)this.width=700;" >
柴牡，目前不太適合。
