女性，21歲，2011年2月25日初診。
主訴：青春痘反復發(fā)作3年，瓜子臉，雙眼皮，人偏瘦，
便秘，在額頭，下巴，兩腮處為嚴重，有散在膿點，陳舊暗黑色疤痕，正常皮膚白凈。舌淡苔薄白，脈弦細，右關脈沉弱，處方——
柴胡12，生
白芍15，
枳殼12，生
甘草6，
桂枝12，
茯苓15，
桃仁12，
丹皮12，
白芷12，地丁草30，
杏仁12，生
白術15.5付。昨晚復診，顏面大為改觀，原方續(xù)5付鞏固治療，囑咐患者不吃生冷，保暖。
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請不吝賜教，謝謝~！
1、為何用桂枝茯苓丸，如何考慮？
2、脈弦細，便秘，大柴胡可以嗎？如何考慮用四逆散。
3、右關脈沉弱，杏仁、白術是用來通便嗎？
4、地丁草就是
紫花地丁吧？
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1：謝謝版主夸獎！
2：個人對瘦型瓜子臉喜歡用柴胡，白瘦體質是桂枝證，病人偶有
痛經，有黑色瘡疤脈弦細都是寒瘀的表現，就是桂枝茯苓丸證；右關脈弱提示脾虛，杏仁白術利肺健脾活血通便美白。紫花地丁解毒排膿。
3：大柴胡應該適合黃胖虛實夾雜型體質吧。
4：謝謝大家的鼓勵！
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后五付估計不比前五，估計還要加用溫陽之品，個人愚見。
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