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2011年全科醫(yī)學主治醫(yī)師考試外科部分模擬題(二)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-5-11 衛(wèi)生資格論壇

1.男性,35歲,體重60kg,煉鋼工人,在工作中突然昏倒,查:P110次/分,BP.90/60mmHg,口唇干燥,眼窩下陷,血清Na+.156mmol/L,K+.3.4mmol/L,應補給的液體量計算公式為(ml)

  A.(156~142)×60×2

  B.(156~142)×60×4

  C.(156~135)×60×4

  D.(156~150)×60×2

  E.(156~150)×60×4

  正確答案:B

  2.急性闌尾炎最嚴重的并發(fā)癥是

  A.盆腔膿腫

  B.局限性腹膜炎

  C.彌漫性腹膜炎

  D.化膿性門靜脈炎

  E.膈下膿腫

  正確答案:D

  3.一名24歲男性,駕車返城時突感右腰部絞痛不適,來院時見病人面色蒼白,出冷汗。惡心,嘔吐,查尿:RBC++,拍腹部平片:右第三腰椎橫突旁見一綠豆大小,密度增高的陰影,當即給予肌注杜冷丁100mg后疼痛緩解,半小時后見結(jié)石排出,結(jié)石成分分析,主要成分為草酸鈣。為避免結(jié)石再發(fā)以下哪項措施是錯誤的

  A.養(yǎng)成多飲水的習慣

  B.去除尿路梗阻因素

  C.積極治療尿路感染

  D.鼓勵多活動

  E.堿化尿液,口服別嘌呤醇

  正確答案:E

  4.下列哪項不屬于滅菌法

  A.高壓蒸氣法

  B.煮沸法

  C.應用化學方法殺滅細菌

  D.火燒法

  E.紫外線滅菌法

  正確答案:C

  5.關于色素痣的描述,下列哪項是錯誤的

  A.由含黑色素顆粒的痣細胞組成

  B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黃色

  C.可分為皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣

  D.可惡變形成皮膚癌

  E.懷疑有惡變應及時切除并行病理檢查

  正確答案:C

  6.一名25歲女子被自行車撞傷右胸,因胸痛不能深呼吸,一天后來門診。體檢發(fā)現(xiàn)右鎖骨中線第五肋壓痛,為明確有無肋竹骨折,在病史或體檢方面最需補充

  A.受傷后有無嘔吐

  B.是否有痰血

  C.受傷時意識是否清楚

  D.局部是否有血腫

  E.雙手擠壓前后胸,是否引起局部疼痛

  正確答案:E

  7.可疑脊柱骨折患者,急救運送中下列哪項是正確的

  A.疑頸椎骨折時,去枕平臥運送

  B.救護中2~4人握住四肢搬動

  C.仰臥床單上運送

  D.由人背馱運送

  E.仰臥硬板床上運送

  正確答案:E

  8.中年男性,因腹痛,腹脹,嘔吐,肛門停止排氣排便4天,加重1天入院,3年前曾因化膿性闌尾炎穿孔,局限性腹膜炎行闌尾切除腹腔引流術。體檢:體溫38.5℃,脈搏120次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),腹脹明顯,右中下腹可見局限性腸型,腹肌緊張,有壓痛,腸鳴音減弱,腹部攝片臍周多個氣液平面,血細胞檢查,白細胞21×10.9/L,血Na+.132mmol/L,血K+.4.5/mmol/L,血二氧化碳總量(TCO2)18mmol/L,下列哪項處理是不適宜的

  A.胃腸減壓

  B.糾正水電解質(zhì)酸堿紊亂

  C.靜脈點滴抗生素

  D.立即準備手術

  E.腹部B超和CT檢查

  正確答案:E

  9.椎動脈型頸椎病眩暈屬于

  A.神經(jīng)官能癥性

  B.耳源性

  C.外傷性

  D.眼源性

  E.腦源性

  正確答案:E

  10.某羽毛球運動員,20歲,近半年來右肘部外側(cè)疼痛,運動后加劇,檢查時右肘外側(cè)壓痛,但肘關節(jié)功能正常。最可能的診斷為

  A.橈神經(jīng)損傷

  B.肱骨髁上陳舊性骨折

  C.肘關節(jié)陳舊性脫位

  D.肱骨慢性化膿性骨髓炎

  E.肱骨外上髁炎

  正確答案:E

  11.關于關節(jié)脫位手法復位成功的標志,下列陳述中哪項是錯誤的

  A.被動活動恢復正常

  B.骨性標志恢復正常

  C.肢體畸形消失

  D.關節(jié)功能障礙立即消失

  E.X線檢查顯示已復位

  正確答案:D

  12.膽總管直徑正常值為

  A.10mm以內(nèi)

  B.10~12mm

  C.12~14mm

  D.14~16mm

  E.16~18mm

  正確答案:A

  13.頸椎病患者,出現(xiàn)雙上肢持物不穩(wěn),雙下肢行走有踩棉花感,并出現(xiàn)病理征,應考慮哪種類型頸椎病

  A.神經(jīng)根型

  B.脊髓

  C.交感神經(jīng)型

  D.椎動脈型

  E.復合型

  正確答案:B

  14.對老年復發(fā)性腹股溝疝最好的手術方法是

  A.Bassini修補術

  B.McVay修補術

  C.Ferguson修補術

  D.單純疝囊高位結(jié)扎術

  E.內(nèi)環(huán)修補術

  正確答案:B

  15.脊柱裂最常發(fā)生于

  A.頸部

  B.胸部

  C.胸腰部

  D.腰部

  E.腰骶部

  正確答案:E

  16.一門診病人,女29歲,因左側(cè)腰部鈍痛3個月就診,經(jīng)B超KUB+IVP檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎盂有一2cm×1.5cm大小結(jié)石,左腎積水左輸尿管正常,右腎及輸尿管正常,該病人首選的治療方案為醫(yī)學.全.在線.網(wǎng).站.提供

  A.中藥排石

  B.暫觀察

  C.內(nèi)腔鏡碎石

  D.開放手術

  E.體外沖擊波碎石(ESWL)

  正確答案:E

  17.小腿脛前扭傷后6個月不愈合,有死骨排出,最可能的診斷

  A.骨結(jié)核

  B.局限性骨膿腫

  C.骨巨細胞瘤

  D.慢性骨髓炎

  E.軟骨瘤

  正確答案:D

  18.急性闌尾炎伴穿孔的最主要因素是

  A.闌尾腔阻塞

  B.闌尾壁受糞石壓迫壞死

  C.細菌的毒力

  D.闌尾缺血

  E.闌尾周圍其他因素

  正確答案:B

  19.傷風的癥狀中不包括

  A.苦笑面容

  B.肌張力增高

  C.輕刺激可誘發(fā)抽搐

  D.可合并骨折

  E.側(cè)臥,下肢屈曲

  正確答案:E

  20.類風濕性關節(jié)炎最早的病理變化

  A.非特異性滑膜炎

  B.肉芽組織覆蓋關節(jié)軟骨

  C.軟骨及軟骨下骨質(zhì)破壞

  D.關節(jié)腔內(nèi)纖維化

  E.關節(jié)囊及韌帶水腫、肉芽組織形成

  正確答案:A

  21.下列哪項不是診斷骨折的要點

  A.畸形

  B.功能障礙

  C.異;顒

  D.骨擦音

  E.骨擦感

  正確答案:B

  22.煮沸滅菌法,下列哪項正確

  A.煮沸用容器不必蓋嚴

  B.玻璃制品可直接放入

  C.橡膠類應延長煮沸時間

  D.中途添物,重新設定時間

  E.煮沸完畢,可存放一周

  正確答案:D

  23.一病人脛腓骨骨折,復位后石膏固定,肢體腫脹較明顯,治療中病人未能積極進行功能鍛煉,2個月后去除石膏復查,見骨折已愈合。經(jīng)1個月練習關節(jié)活動,恢復不滿意,膝關節(jié)功能差。此為

  A.損傷性骨化

  B.創(chuàng)傷性關節(jié)炎

  C.關節(jié)僵硬

  D.缺血性骨壞死

  E.缺血性肌攣縮

  正確答案:C

  24.在腰腿痛患者中,出現(xiàn)哪項癥狀時,應考慮腰椎管狹窄癥

  A.腰腿痛癥狀發(fā)作劇烈

  B.出現(xiàn)大小便異常

  C.馬鞍區(qū)感覺異常

  D.踝反射消失、踝陣攣出現(xiàn)

  E.行走一段路程后,出現(xiàn)腰腿痛,需休息片刻后,方可繼續(xù)行走

  正確答案:E

  25.淺部膿腫的主要診斷依據(jù)是

  A.局部紅腫、壓痛

  B.局部有波動感

  C.局部功能障礙

  D.全身癥狀嚴重

  E.白細胞增多

  正確答案:B

 

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