2015年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)與技能真題(文字完整版)

　　三、綜合分析題

　　(91～92共用題干)

　　患者，男，50歲，高血壓病史3年。期間先后用硝苯地平片和硝苯地平控釋片控制血壓，近日出差曾飲酒和引用多種飲料，出現(xiàn)血壓波動(dòng)情況。

　　91.【題干】關(guān)于本例患者對(duì)硝苯地平片和硝苯地平控釋片的用法，正確的是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.控釋片比普通片劑含量高，不宜嚼碎服用，不然會(huì)導(dǎo)致低血壓

　　B.控釋片比普通片劑含量相同，可以固定時(shí)間替換服用

　　C.控釋片比普通片劑含量相同，可以固定時(shí)間替換服用

　　D.控釋片一般一日三次給藥，與普通片給藥次數(shù)相同

　　E.控釋片比普通片劑起效慢，血漿峰嘗試高，容易發(fā)生頭暈、注意力不集中、記憶呼減退。肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等

　　92.【題干】該患者下列生活行為中，可能會(huì)導(dǎo)致硝苯地平血漿濃度升高的是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.飲酒

　　B.喝茶

　　C.喝咖啡

　　D.吸煙

　　E.飲用葡萄柚汁

　　(93～94題共用題干)

　　患者，女，44歲，半年前診斷為支氣管哮喘，間斷口服沙丁胺醇4mgtid治療。沒有規(guī)律用藥治療。今日，因秋冬季節(jié)交替，出現(xiàn)明顯喘憋，話不成句，被緊急送往醫(yī)院

　　93.【題干】該患者出現(xiàn)支氣管哮喘急性發(fā)作，應(yīng)首選的治療藥物是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.沙丁胺醇片

　　B.布地納德氣霧劑

　　C.沙丁胺醇?xì)忪F劑

　　D.沙美特羅氟替卡松粉吸入劑

　　E.異丙托溴銨霧化吸入劑

　　94.【題干】該患者支氣管哮喘的長期維持治療宜選用(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.沙丁胺醇片

　　B.福莫特羅吸入劑

　　C.沙丁胺醇?xì)忪F劑

　　D.沙美特羅氟替卡松粉吸入劑

　　E.茶堿片

　　(95～97題共用題干)

　　患者，女。62歲，醫(yī)師處方如下：

　　姓名：XXX

　　性別：女

　　年齡：62

　　臨床診斷：2型糖尿病高血壓2期高血脂PCI術(shù)后

　　R：二甲雙胍片0.25g×48×3盒/0.5gtidPo餐中

　　阿卡波糖片50mg×30×3盒/50mgtidpo與第一口飯同服

　　氯吡格雷片75mg×7×4盒/750mgtidpo清晨

　　氨氯地平片5mg×7×4盒/5mgtidpo餐后

　　辛伐他丁片20mg×7×4盒/20mgqdpo清晨

　　95.【題干】本處方中，給藥次數(shù)錯(cuò)誤的是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.二甲雙胍

　　B.阿卡波糖

　　C.氯吡格雷

　　D.氨氯地平

　　E.辛伐他丁

　　96.【題干】本處方中，單次給藥劑量錯(cuò)誤的是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.二甲雙胍

　　B.阿卡波糖

　　C.氯吡格雷

　　D.氨氯地平

　　E.辛伐他丁

　　97.【題干】本處方中，給藥時(shí)間錯(cuò)誤的是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.二甲雙胍

　　B.阿卡波糖

　　C.氯吡格雷

　　D.氨氯地平

　　E.辛伐他丁

　　(98～100題共用題干)

　　患者，男，64歲，身高174cm，體重92kg。既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史，今日因反復(fù)胸悶就診，臨床處方，阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進(jìn)行治療

　　98.【題干】該患者使用的藥物中有協(xié)調(diào)降壓作用的藥物是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片

　　B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、單硝酸異山梨酯注射液

　　C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片

　　D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片

　　E.氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液

　　99.【題干】該患者用藥中，在首次用藥、劑量增加或停藥后重新用藥時(shí)，應(yīng)讓患者平臥，以免發(fā)生眩暈而跌倒的藥物是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.氨氯地平片

　　B.曲美他嗪片

　　C.阿司匹林腸溶片

　　D.特拉唑嗪片

　　E.辛伐他汀片

　　100.【題干】關(guān)于本病例隔離用藥指導(dǎo)意見的說法，錯(cuò)誤的是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.應(yīng)注意監(jiān)護(hù)血壓變化，防止血壓過度降低

　　B.患者使用抗血小板聚集藥物時(shí)，應(yīng)注意預(yù)防出血

　　C.單硝酸異山梨酯能擴(kuò)張血管引起頭痛，即使可耐受也必須停藥

　　D.出現(xiàn)彌漫性肌痛或乏力，同時(shí)伴全身不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

　　E.口服阿司匹林腸溶片不要嚼碎服用或掰開服用

　　(101～104題共用題干)

　　患兒，女，4歲半，身高110cm，體重15kg，一天前開始發(fā)熱(39.1℃)，咽稍痛，無咳嗽，無吐瀉，家長在家選用退燒藥對(duì)癥治療，無咳嗽，無吐瀉，家長在家選用退燒藥對(duì)癥治療。發(fā)熱20h左右出現(xiàn)腹瀉，約2～3h一次大便，量少，黃色粘液便，嘔吐1次。體格檢查，T38.8℃，P118次/分，R28次/分，咽微充血。出現(xiàn)輕微脫水癥狀。雙肺呼吸音清，腹平軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC18.5×108/L(參考值4.0×105～10.0×105)，糞便鏡檢可見紅、白細(xì)胞。

　　105.【題干】該患者宜選用的抗高血壓藥是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.氫氯噻嗪

　　B.復(fù)方利血平

　　C.依那普利

　　D.特拉唑嗪

　　E.螺內(nèi)酯

　　106.【題干】該患者首選的調(diào)節(jié)血脂藥是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.依折麥布

　　B.普羅布考

　　C.非諾貝特

　　D.阿托伐他丁

　　E.多烯酸乙酯

　　107.【題干】應(yīng)告知患者用藥過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.裸關(guān)節(jié)水腫

　　B.牙齦出血

　　C.心悸

　　D.便血

　　E.干咳

　　108.【題干】對(duì)該患者的健康教育的說法，錯(cuò)誤的是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.控制體重

　　B.不必限鹽

　　C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

　　D.減少脂肪攝入

　　E.戒煙限酒

　　(109～110題共用題干)

　　患者，女，45歲，身高160cm，體重75kg，臨床診斷為22型糖尿病。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖8.7mmol/L(正常值：3.9～6.1mmol/L)，餐后2h血糖13.1mmol/L(正常值：<7.8mmol/L)，糖化血紅蛋白7.1%(正常值：4.8%～6.0%)。經(jīng)飲食控制，規(guī)律鍛煉，血糖控制仍未達(dá)到理想水平。

　　109.【題干】該患者糖尿病治療，應(yīng)首選的藥物是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.胰島素

　　B.格列齊特

　　C.二甲雙胍

　　D.胰島素+二甲雙胍

　　E.羅格列酮+二甲雙胍

　　110.【題干】該患者經(jīng)治療2周后，空腹血糖恢復(fù)正常，餐后血糖仍未達(dá)標(biāo)，最適宜家用的降糖藥物是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.磺酰脲類

　　B.噻唑烷二酮類

　　C.雙胍類

　　D.胰島素

　　E.α-葡萄糖苷梅抑制劑

　　四、多項(xiàng)選擇題(共10題，每題1分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，選錯(cuò)，少選不得分。)

　　111.【題干】藥量進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)應(yīng)具備的專業(yè)技能包括(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.患者教育技能

　　B.溝通技能

　　C.疾病診斷技能

　　D.藥歷書技能

　　E.藥物警戒技能

　　112.【題干】處方審核結(jié)果分類合理用藥和不合理用藥，下列情形應(yīng)判定為不合理用藥的是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.無適應(yīng)證用藥

　　B.無正當(dāng)理由開具高價(jià)藥

　　C.無正常理由超說明書藥

　　D.使用藥品通用名開具處方

　　E.無正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開具兩種以上藥理作用機(jī)制想用藥物

　　113.【題干】醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)劑部門應(yīng)實(shí)行專用處方，專用賬冊(cè)，專冊(cè)登記，轉(zhuǎn)虧枷鎖，專人負(fù)責(zé)管理的藥品是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.麻醉藥品

　　B.第一類精神藥品

　　C.第二類精神藥品

　　D.貴重藥品

　　E.高危藥品

　　114.【題干】重復(fù)無用阿司匹林可能導(dǎo)致的后果有(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.出血

　　B.胃潰瘍醫(yī)學(xué).全.在.線bhskgw.cn

　　C.胃痛

　　D.體溫降低

　　E.血尿酸升高

　　115.【題干】開展藥品不良反應(yīng)報(bào)告與檢測(cè)的目的的意義有(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.減少ADR的危害

　　B.促進(jìn)新藥的研制開發(fā)

　　C.為醫(yī)療事故鑒定和訴訟提供證據(jù)

　　D.

　　E.彌補(bǔ)上市前要就的不足

　　116.【題干】屬于藥品質(zhì)量缺陷的情況有(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.注射用永安瓿字跡不清

　　B.腺苷鈷胺糖衣色澤不均

　　C.精蛋白鋅胰島素注射液外觀可見沉淀物

　　D.對(duì)乙酰氨基酚片為白色

　　E.維生素C注射液外觀澄色黃色

　　117.【題干】12歲以下兒童，如患有感冒發(fā)熱，可選用的藥物有(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.對(duì)乙酰氨基酚

　　B.布洛芬

　　C.尼美舒利

　　D.塞來西布

　　E.氯丙嗪

　　118.【題干】臨床上選用的抗乙型病毒性肝炎藥物有(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.拉米夫定

　　B.a-干擾素

　　C.阿德福韋酯

　　D.阿昔洛韋

　　E.恩替卡韋

　　119.【題干】救治乙醇中毒的措施，正確的有(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.單純急性輕度乙醇中毒不需治療，居家觀察，囑其保暖，防治嘔吐物誤吸

　　B.催吐，洗胃和活性炭不適用于單純性乙醇中毒

　　C.急性乙醇中毒者，肌內(nèi)或靜脈注射阿撲嗎啡

　　D.積極性乙醇中毒者，肌內(nèi)或靜脈注射納洛酮

　　E.嚴(yán)重乙醇中毒者，靜脈注射50%葡萄糖注射液，胰島素，同時(shí)肌內(nèi)注射維生素B1，維生素B6

　　120.【題干】用于有機(jī)磷中毒戒酒藥物的有(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.阿托品

　　B.林解磷定

　　C.氟馬西尼

　　D.亞甲藍(lán)

　　E.硫代硫酸鈉

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