好醫(yī)生習題3

41．★★★下述哪種劑量時產(chǎn)生的不良反應(yīng)是副作用

  A.治療量
B.無效量
C.極量
D.LD50
E.中毒量

您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。 

42．★普魯卡因不宜用于哪一種局麻

  A.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
B.浸潤麻醉
C.硬膜外麻醉
D.表面麻醉
E.傳導(dǎo)麻醉

您所選的答案：
本題正確答案：D
題解：普魯卡因（奴佛卡因）局麻作用弱而短，親脂性差，對皮膚、黏膜的穿透力弱,作用弱、持續(xù)時間短，毒性低，偶見過敏反應(yīng)。一般不能用于表面麻醉，其他麻醉方法均可應(yīng)用。 

43．★★★ 能使磷�；�膽堿酯酶復(fù)活的藥物是

  A.阿托品
B.氯解磷定
C.匹魯卡品（毛果蕓香堿）
D.毒扁豆堿
E.新斯的明

您所選的答案：
本題正確答案：B
題解：有機磷酸酯類主要用作農(nóng)業(yè)殺蟲劑，有些毒性大者還被用作化學戰(zhàn)爭毒氣。該類化合物無臨床應(yīng)用價值，但有重要的毒理學意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥，與該酶牢固結(jié)合，持久地抑制其活性，使Ach在體內(nèi)大量堆積，從而產(chǎn)生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性，并能直接與體內(nèi)游離的有機磷酸酯結(jié)合，形成無毒物，從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀，對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例，應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥，否則一旦磷�；�膽堿酯酶發(fā)生“老化”，應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥，也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性。 

44．★★★下述哪種藥物可能誘發(fā)或加重支氣管哮喘

  A.腎上腺素
B.普萘洛爾
C.酚芐明
D.酚妥拉明
E.甲氧胺

您所選的答案：
本題正確答案：B
題解：普萘洛爾（心得安）的作用是：1．阻斷β 1 受體作用 抑制心臟功能；減少腎素分泌；2．阻斷β 2受體作用 收縮血管，減少心、肝、腎血容量；收縮支氣管平滑�。灰种铺窃�分解。廣泛用于高血壓、心絞痛、心律失常、甲亢。一般不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、腹瀉。嚴重不良反應(yīng)為急性心力衰竭，加重誘發(fā)支氣管哮喘。 

45．★★★能強烈抑制胃酸分泌又能提高抗生素對幽門螺桿菌療效的藥物是

  A.氫氧化鋁凝膠
B.硫酸鎂
C.奧美拉唑
D.西咪替丁
E.枸櫞酸鉍鉀

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本題正確答案：C
題解：奧美拉唑抑制胃壁細胞上的H 泵功能，減少胃酸的分泌。起效快、作用強、持久。用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍及胃酸增高的相關(guān)性疾病。 

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