好醫(yī)生習題3

11．★對氨基糖苷類不敏感的細菌是

  A.各種厭氧菌
B.腸桿菌
C.G-球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.綠膿桿菌

您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：氨基糖苷類包括鏈霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素等，抗菌譜廣，主要對需氧革蘭陰性菌有強大的殺滅作用，是治療此類細菌感染最主要和常用的藥物。對某些革蘭陽性菌也有良好的殺菌作用。其作用機制是通過和細菌核蛋白30S亞基作用，阻礙細菌蛋白質(zhì)的合成，從而殺滅靜止期細菌，它們共同的不良反應主要是對第Ⅷ對腦神經(jīng)和腎的損害。 

12．★★★ 腎絞痛或膽絞痛時可用什么藥治療

  A.顛茄片
B.新斯的明
C.哌替啶
D.阿托品
E.CD

您所選的答案：
本題正確答案：E
題解：阿托品選擇性阻斷M受體，在很大劑量時也阻斷N 1 受體，解除平滑肌痙攣的強度依次為：胃腸、膀胱、輸尿管、膽道、支氣管、子宮，可用于胃腸絞痛。阿托品與鎮(zhèn)痛藥合用用于膽絞痛、腎絞痛。 

13．★★★4．鏈霉素引起的永久性耳聾屬于

  A.毒性反應
B.高敏性
C.副作用
D.后遺癥
E.變態(tài)反應

您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：毒性反應是藥物在用量過大、用藥時間過長、機體對藥物敏感性過高或用藥方法不當時所造成的對機體的危害性反應。絕大多數(shù)藥物都有一定毒性，毒性反應大多數(shù)可預知，可避免。 

14．★★★通過阻滯鈣通道，使血管平滑肌細胞內(nèi)Ca 2 含量減少的降壓藥是

  A.卡托普利
B.氫氯噻嗪
C.硝苯地平
D.利血平
E.可樂定

您所選的答案：
本題正確答案：C
題解：硝苯地平（心痛定）為二氫吡啶類鈣通道阻滯藥，可阻滯鈣通道，使血管平滑肌細胞內(nèi)Ca 2 含量減少，血管平滑肌松弛，主要舒張動脈血管，對靜脈影響較小；對心臟的直接作用為抑制心肌鈣內(nèi)流，心率降低，房室傳導減慢，心肌收縮力減弱。硝苯地平對血管作用強于對心臟的直接作用，降壓時反射性引起心率加快，心排出量增加，腎素活性增加。用于輕、中、重度高血壓，可單用或與利尿藥、β受體阻斷藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥合用。 

15．★惡性貧血宜選用

  A.鐵劑
B.維生索B12
C.維生素B6
D.維生素B12＋葉酸
E.葉酸

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本題正確答案：B醫(yī)學全在.線 bhskgw.cn
題解：葉酸在體內(nèi)生成四氫葉酸，其為一碳單位的傳遞體，參與DNA的合成及某些氨基酸的互變，葉酸缺乏造成巨幼細胞性貧血。葉酸可用于治療各種原因造成的巨幼細胞性貧血。在用于惡性貧血時葉酸只能改善血象，不能改善神經(jīng)癥狀，因此可作為惡性貧血的輔助治療，不能替代B 12 。維生素B 12 參與葉酸的循環(huán)利用，維持有鞘神經(jīng)纖維功能。用于治療惡性貧血及輔助治療巨幼細胞性貧血，另外還可輔助治療其他原因引起的神經(jīng)炎、神經(jīng)萎縮。 

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