臨床藥理學(xué)一、 臨床藥理學(xué)總論
1.臨床藥理學(xué)基本內(nèi)容
(1) 掌握臨床藥理學(xué)定義
(2) 掌握臨床藥理學(xué)任務(wù),并熟悉與臨床藥學(xué)的關(guān)系與不同
(3) 熟悉臨床藥理學(xué)與藥物治療學(xué)的相互關(guān)系
2.掌握藥代動(dòng)力學(xué)基本內(nèi)容
(1)藥代動(dòng)力學(xué):一級(jí)動(dòng)力學(xué)、零級(jí)動(dòng)力學(xué)、房室模型、藥時(shí)曲線(xiàn)下面積、群體藥代動(dòng)力學(xué)基本概念
(2)吸收:生物利用度、首過(guò)效應(yīng)、藥物經(jīng)胃腸吸收影響因素
(3)分布:被動(dòng)擴(kuò)散、載體媒介轉(zhuǎn)運(yùn)、表觀分布溶劑、蛋白結(jié)合率
(4)代謝:藥物生物轉(zhuǎn)化、
www.med126.com藥物代謝的個(gè)體差異性
(5)排泄:腎清除率、清除速率常數(shù)、消除半衰期
(6)藥代動(dòng)力學(xué)一室與二室模型計(jì)算公式
3.藥效學(xué)
(1)掌握藥效動(dòng)力學(xué)、效價(jià)、效能、量效曲線(xiàn)
(2)掌握受體學(xué)說(shuō)臨床意義
(3)掌握半數(shù)效量(ED50)、半數(shù)致死量(LD50)、安全指數(shù)
(4)掌握測(cè)定LD50應(yīng)注意的問(wèn)題
4.新藥研究
(1)熟悉新藥定義及分類(lèi)
(2)掌握新藥臨床前藥理和毒理研究基本內(nèi)容
(3)掌握新藥一般藥理學(xué)研究基本內(nèi)容
(4)掌握新藥臨床實(shí)驗(yàn)分期及基本內(nèi)容
(5)掌握新藥I期臨床研究的基本內(nèi)容
(6)掌握隨機(jī)雙
盲對(duì)照試驗(yàn)設(shè)計(jì)方法、安慰劑效應(yīng)
(7)掌握上市后藥物再評(píng)價(jià)目的、意義及內(nèi)容
(8)了解新藥保護(hù)
www.med126.com(9)掌握GCP的基本內(nèi)容
5.掌握藥物相互作用
(1)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)而引起的相互作用
(2)減弱胃腸蠕動(dòng)而引起的相互作用
(3)競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白
(4)酶抑作用
(5)酶促作用
(6)尿液pH值改變而引起藥物重吸收變化
(7)競(jìng)爭(zhēng)排泌
(8)協(xié)同或相加
(9)拮抗
6.藥品不良反應(yīng)及藥物
流行病學(xué)(1)掌握藥品不良反應(yīng)定義
(2)掌握藥品不良反應(yīng)監(jiān)察方法及意義
(3)掌握藥源性疾病分類(lèi)
(4)掌握長(zhǎng)期用藥致病型
(5)了解藥物利用流行病學(xué)定義
(6)了解藥物利用流行病學(xué)調(diào)查基本方法
7.藥物分析
(1)掌握藥物分析常用術(shù)語(yǔ)的基本概念:靈敏度、精確度、回收率、變異系數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)曲線(xiàn)
(2)熟悉分析儀器的使用和原理
A.分析天平
B.紫外分光光度計(jì)
C.pH測(cè)定儀
D.高效液相色譜分析儀
E.薄層色譜分析儀
F.氣相色譜儀
www.med126.com8.掌握治療藥物檢測(cè)(TDM)
(1)治療藥物監(jiān)測(cè)的意義和范圍
(2)藥物濃度測(cè)定的質(zhì)量控制
(3)治療藥物監(jiān)測(cè)的常用方法
二、掌握抗微生物藥物的分類(lèi)、主要品種及其藥理特點(diǎn)、不良反應(yīng)
1. β—酰胺類(lèi)(
青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、β—內(nèi)酰胺酶抑制劑包括棒酸、舒巴坦等)
2 氨基糖甙類(lèi)
3.
四環(huán)素類(lèi)
4. 酰胺醇類(lèi)
5. 大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)
6. 其他抗菌抗生素(
萬(wàn)古霉素、
磷霉素、多
粘菌素、
林可霉素、
克林霉素等)
7. 硝咪唑類(lèi)
8. 抗真菌藥物:抗真菌抗生素、唑類(lèi)抗真菌藥
9. 具有免疫抑制作用的抗生素:環(huán)孢霉素
10. 抗病毒藥
11. 掌握磺胺類(lèi)藥物分類(lèi)及其藥理作用、不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)——
磺胺嘧啶、磺胺甲基惡唑、磺胺咪隆、
磺胺嘧啶銀、甲氧芐胺嘧啶
12. 掌握喹諾酮類(lèi)的分類(lèi)、藥理作用、不良反應(yīng)
13. 掌握抗結(jié)核病藥的分類(lèi)及藥理作用、不良反應(yīng)抗生素類(lèi)(如
鏈霉素、
利福平、利福定)合成藥物(如
異煙肼、
乙胺丁醇、對(duì)氨基
水楊酸)
三 、掌握中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的藥理作用、不良反應(yīng)
1. 中樞興奮藥、鎮(zhèn)痛藥:
嗎啡、杜冷丁
2. 解熱鎮(zhèn)痛藥、抗炎鎮(zhèn)痛藥:消炎痛、雙氯滅痛、
阿司匹林、
尼美舒利、
布洛芬等
3. 抗
痛風(fēng)藥:
丙磺舒、
別嘌醇4. 抗
震顫麻痹藥:
左旋多巴、溴隱停、
吡貝地爾、司來(lái)跡蘭、
苯海索5. 抗精神病藥:
氯丙嗪、
奮乃靜、泰爾登、
舒必利、泰必利
6. 抗焦慮藥:
氯氮卓、
地西泮、羥嗪、谷維素
7. 抗抑郁藥:丙嗪、
阿米替林、
馬普替林、
氟西汀、
舍曲林8. 抗
癲癇藥:苯妥鈉、
卡馬西平、
丙戊酸鈉
9. 鎮(zhèn)靜催眠藥及抗驚厥藥:(如
巴比妥類(lèi))
四 、掌握傳出神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)的分類(lèi)及受體學(xué)說(shuō)及下列各藥物的藥理作用
1.擬膽堿藥:毒
扁豆堿、新期的明、
加蘭他敏、毛果
蕓香堿
2.抗膽堿藥:
阿托品、動(dòng)
莨菪堿、山
莨菪堿、
顛茄、后馬托品
3.擬
腎上腺素藥:萘唑啉等
4.抗腎上腺素藥:
普萘洛爾等
五 、掌握心血管系統(tǒng)藥物的分類(lèi)、藥理作用及不良反應(yīng)
1.治療慢性
心功能不全的藥物:洋
地黃、
洋地黃毒甙、地戈辛、毛花甙丙、毒毛花甙、米力農(nóng)
2.抗
心律失常藥:
奎尼丁、
普魯卡因胺、
美西律、
普羅帕酮、普萘洛爾、美多心安、
胺碘酮、溴芐胺、異搏定
3.防治
心絞痛藥:硝酸
甘油、硝酸戊四醇酯、
硝酸異山梨酯、
硝苯地平、
尼群地平、
尼莫地平、地爾硫卓、心可定、潘生丁
4.周?chē)軘U(kuò)張藥及降壓藥:
酚妥拉明、芐唑啉、氫
麥角堿、
肌醇煙酸酯、
罌粟堿、氟苯桂嗪、柳胺芐心定、噥唑嗪、
利血平、降壓靈、肼苯噠嗪、雙肼苯噠嗪、長(zhǎng)壓定、
硝普鈉、
卡托普利等ACEI類(lèi)藥物、
氯沙坦、
吲噠帕胺5.抗
休克的血管活性藥:
去甲腎上腺素、
去氧腎上腺素、甲氧明、
間羥胺、腎上腺素、
多巴胺、多巴分酚丁胺、增血壓素
6.調(diào)節(jié)血脂藥及抗動(dòng)脈米粥硬
化藥:安脫明、
非諾貝特、亞油酸、
洛伐他汀、絞股蘭總甙
六 、掌握主要作用于呼吸系統(tǒng)的藥物的藥理作用及不良反應(yīng)
1.祛痰藥:氯化胺、
溴己新、乙酰半
胱氨酸、
氨溴索2.鎮(zhèn)咳藥:
可待因、咳必清、美沙芬
3.平喘藥:
麻黃素、
異丙腎上腺素、
沙丁胺醇、氨
茶堿、
二羥丙茶堿、色甘酸、布地萘德、
扎魯司特七 、掌握主要作用于笑話(huà)系統(tǒng)的藥物藥理作用及不良反應(yīng)
1.抗酸藥及治療笑話(huà)性潰瘍藥:醫(yī).學(xué)全.在.線(xiàn)網(wǎng)站
bhskgw.cn碳酸氫鈉、
氫氧化鋁、膠體次碳酸鉍、
西咪替丁、
法莫替丁、澳美拉唑、
丙谷胺、曲美布聽(tīng)、
匹維溴銨2.胃腸接痙藥:丙胺太林、阿托品、東莨宕堿
3.助消化藥:
胃蛋白酶、
胰酶4.止吐藥及催吐藥:
甲氧氯普胺、
昂丹司瓊、
格拉司瓊、
多潘立酮、西沙比利、
莫沙比利5.瀉藥:
硫酸鎂、
酚酞、甘油
6止瀉藥:
地芬諾酯、次碳酸鉍、洛噥丁胺、
蒙脫石八 、掌握主要作用于泌尿系統(tǒng)藥物的分類(lèi)、主要藥理作用及不良反應(yīng)
1.高效利尿藥:
呋塞米、
依他尼酸、
布美他尼2.中效利尿藥:
氫氯噻嗪3.低效利尿藥:
螺內(nèi)酯、氨苯喋啶、
乙酰唑胺九 、掌握凝血及抗凝血的勝利過(guò)程及常用藥物的藥理作用
十 、掌握抗變態(tài)反映藥物的藥理作用及注意事項(xiàng)
1.抗組織胺藥:
苯海拉明、
氯苯那敏、
異丙嗪、賽庚定、
西替利嗪、
阿司咪唑、
氯雷他定2.過(guò)敏反映介質(zhì)組釋劑:色肝酸鈉、酮替酚
3.其他
十一 、掌握積素累藥物的分類(lèi)、生理藥理作用、臨床應(yīng)用、用藥方法、應(yīng)用的注意事項(xiàng)及藥物的相互作用
1.皮質(zhì)積素累:氫化
可的松、
潑尼松、
潑尼松龍、
甲潑尼龍、
地塞米松、備他米松、氟氫松、可的松、曲安萘德、
氟替卡松醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)
www.med126.com2.性激素及促性激素:甲基睪丸素、丙酸睪丸素、
苯丙酸諾龍、
達(dá)那唑、
己烯雌酚、
黃體酮、甲孕酮、炔孕酮、
絨促性素、
氯米芬3.胰腺激素及其他影響血糖的藥物:
胰島素、中效胰島素、長(zhǎng)效胰島素、甲苯磺丁脲、
格列吡嗪、
格列齊特、苯乙雙胍、隔列美脲、
二甲雙胍、
瑞格列奈、
阿卡波糖4.甲狀腺激素類(lèi)藥及抗甲狀腺藥物:甲狀腺粉、左甲狀腺素、
丙基硫氧嘧啶、甲硫咪唑、卡他馬唑、碘化鉀
十二 、掌握維生素類(lèi)藥及電解質(zhì)、酸堿平衡調(diào)節(jié)藥物的治療作用
十三 、掌握抗惡性腫瘤藥的分類(lèi)、副作用、細(xì)胞增殖動(dòng)力學(xué)的基本概念
抗惡性腫瘤藥物:
絲裂霉素、
放線(xiàn)菌素D、博來(lái)霉素、阿美素的藥理特點(diǎn)、不良反應(yīng)
十四 、掌握驅(qū)蟲(chóng)藥物的分類(lèi)及選擇應(yīng)用