住院醫(yī)師內(nèi)科規(guī)范化培訓(xùn)臨床技能考核方案
內(nèi)科（150分鐘/每生)
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項(xiàng)目 |
考核內(nèi)容 |
考核形式與方法 |
時(shí)間 |
分值 |
備 注 | ||
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第一部分： |
第一站：影像學(xué)檢查判讀 |
X線(xiàn)片、CT片、MRI片、超聲圖、核素顯像圖等影像資料5份 |
筆試 |
20 |
40 |
全部考生同一時(shí)間完成 | |
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第二站：心電圖判讀 |
心電圖5份 |
20 |
40 | ||||
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第三站：臨床檢驗(yàn)報(bào)告分析 |
臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)、化學(xué)檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、血液學(xué)檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)等報(bào)告4份 |
10 |
20 | ||||
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第二部分： |
第四站：病史采集。 |
現(xiàn)病史、既往史、溝通技巧等 |
利用SP，床旁考核 |
30 |
20 |
病例包括心血管系統(tǒng)病例、呼吸系統(tǒng)病例、消化系統(tǒng)病例、泌尿系統(tǒng)病例、血液系統(tǒng)病例、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)病例各1題，考生從中隨機(jī)抽取1題 | |
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第五站：體格檢查 |
系統(tǒng)體格檢查和專(zhuān)科體格檢查 |
20 | |||||
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第六站：回答問(wèn)題 |
結(jié)合所查病人，回答問(wèn)題，考核臨床思維、診斷及依據(jù)、鑒別診斷、治療方案 |
口試 醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)網(wǎng)站bhskgw.cn |
10 |
20 | |||
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第七站：書(shū)寫(xiě)病歷 |
根據(jù)所查病人，書(shū)寫(xiě)首次病程記錄，包括診斷及依據(jù)、鑒別診斷、治療方案等 |
筆試 |
20 |
20 | |||
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第八站：病例分析 |
根據(jù)所給的病例，解答所提問(wèn)題，考核診斷及依據(jù)、鑒別診斷、治療方案等 |
筆試 |
20 |
20 |
全部考生同一時(shí)間完成 | ||
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第三部分： |
第九站：基本技能操作 |
胸穿、腹穿、腰穿、心肺復(fù)蘇等中隨機(jī)抽取1項(xiàng) |
模擬人上操作 |
20 |
100 |
考生從中隨機(jī)抽取一項(xiàng) | |
實(shí)行單項(xiàng)淘汰制，即任何一部分不合格者判定為整個(gè)考試不合格。
一、建議選用的病例或病種（*為首選)
【心血管系統(tǒng)疾病】風(fēng)濕性心臟病，*高血壓病，*冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（心絞痛、心肌梗塞)，心肌炎，*心力衰竭，心肌病，常見(jiàn)心律失常，*胸悶胸痛待查。
【消化系統(tǒng)疾病】*潰瘍病，*胰腺炎，慢性肝炎，*肝硬化，肝癌，肝昏迷，胃炎，*上消化道出血，胃食管反流病，膽囊炎，膽石癥（梗阻性黃疸)，炎癥性腸病，*胃癌。
【呼吸系統(tǒng)疾病】發(fā)熱待查，支氣管炎醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)網(wǎng)站bhskgw.cn，*肺炎，*肺膿腫，*支氣管哮喘，*胸膜炎，*肺源性心臟病，*慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，*肺癌。
【泌尿系統(tǒng)疾病】 腎小球疾病，*泌尿系感染，尿毒癥，*血尿待查。
【血液系統(tǒng)疾病】*貧血，*白血病，過(guò)敏性紫癜，*血小板減少性紫癜。
【代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病】*糖尿病，*甲亢。
二、建議選用的操作項(xiàng)目：
接診病人、輔助檢查結(jié)果判讀、心肺復(fù)蘇、胸腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺、腰椎穿刺等。
