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利巴韋林注射液

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名利巴韋林注射液
曾用名三氮唑核苷注射液
英文名RIBAVIRIN INJECTION
拼音名LIBAWEILIN ZHUSHEYE
藥品類別抗病毒類
性狀本品為無色的澄明液體。
藥理毒理抗病毒藥。體外具抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多種病毒 生長的作用,其機(jī)制不全清楚。本品并不改變病毒吸附、侵入和脫殼,也不誘導(dǎo)干擾素 的產(chǎn)生。藥物進(jìn)入被病毒感染的細(xì)胞后迅速磷酸化,其產(chǎn)物作為病毒合成酶的競爭性抑 制劑,抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA聚合酶和mRNA鳥苷轉(zhuǎn)移酶,從而引起細(xì)胞 內(nèi)鳥苷三磷酸的減少,損害病毒RNA和蛋白合成,使病毒的復(fù)制與傳播受抑。 對呼吸道合胞病毒也可能具免疫作用及中和抗體作用。
藥代動力學(xué)藥物在呼吸道分泌物中的濃度大多高于血藥濃度。藥物能進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi),且積蓄量 大。長期用藥后腦脊液內(nèi)藥濃度可達(dá)同時期血濃度的67%。本品可透過胎盤,也能進(jìn)入 乳汁。在肝內(nèi)代謝。靜脈給藥消除T1/2約為0.5-2小時。主要經(jīng)腎排泄。72-80小時尿 排泄率為30%-55%。72小時糞便排泄率約15%。藥物在紅細(xì)胞內(nèi)可積蓄數(shù)周。
適應(yīng)癥主要用于呼吸道合胞病毒(RSV)引起的病毒性肺炎與支氣管炎。 流行性出血熱和拉沙熱的預(yù)防和治療,發(fā)熱早期應(yīng)用本品能縮短發(fā)熱期,減輕腎臟 與血管損害及中毒癥狀。局部應(yīng)用可治療單純皰疹病毒性角膜炎。
用法用量靜脈滴注 成人每日500-1000mg,分2次給藥,每次靜滴20分鐘以上。療程3-7 天。治療拉沙熱、流行性出血熱等嚴(yán)重病例時,成人首劑靜滴2g,繼以每8小時0.5-lg, 共10天。
不良反應(yīng)本品毒性低,吸人用藥幾無毒性反應(yīng)。靜脈或口服給藥后較常見的不良反應(yīng)有貧血、 乏力等,停藥后即消失。較少見的不良反應(yīng)有疲倦、頭痛、失眠等,多見于應(yīng)用大劑量 者,以及食欲減退,惡心等。吸人用藥時偶見皮疹、醫(yī)護(hù)人員可發(fā)生頭痛、皮膚癢、皮 紅、眼周水腫。
禁忌癥對本品或含本品藥物過敏者禁用。
注意事項1.致癌與致突變:動物實驗發(fā)現(xiàn)本品可誘發(fā)乳房、胰腺、垂體和腎上腺良性腫瘤, 但對人體的致癌性并未肯定。藥物對倉鼠等動物可引起頭顱、腭、眼、頜、骨骼和胃腸 道的畸形,子代成活減少,但靈長類動物實驗并未發(fā)現(xiàn)藥物對胎仔的影響。孕婦不推薦 應(yīng)用本品。 2.有嚴(yán)重貧血者或?qū)Ρ酒访舾姓呱饔谩? 3.對診斷的干擾:靜脈給藥引起血膽紅素增高者可高達(dá)25%。大劑量可引起血紅 蛋白量下降。 4.盡早用藥。呼吸道合胞病毒性肺炎病初3天內(nèi)給藥一般有效。本品不宜用于未經(jīng) 實驗室確診為呼吸道合胞病毒感染的患者。
孕婦及哺乳期婦女用藥少量藥物由乳汁排泄,且對母子二代均具毒性,因此乳母在用藥期間需暫時停止授 乳,乳汁也應(yīng)丟棄。由于乳母呼吸道合胞病毒感染具自限性,故本品不用于此種病例。
兒童用藥靜脈滴注 小兒每日10~15mg/kg,分2次給藥,每次靜滴20分鐘以上。療程3-7 天。
老年患者用藥老年人不推薦應(yīng)用。
藥物相互作用本品與齊多夫定同用時有拮抗作用,因本品可抑制齊多夫定轉(zhuǎn)變成活性型的磷酸齊 多夫定。
藥物過量 
貯藏密閉保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名利巴韋林
化學(xué)名1-β-D-呋喃核糖基-1H1,2,4,-三氮唑-3-羧酰胺
拼音名LIBAWEILIN
英文名RIBAVIRIN
CAS No.36791-04-5
結(jié)構(gòu)式
分子式C8H12N4O5
分子量244.21
規(guī)  格(1) 1ml∶100mg; (2) 2ml:250mg
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