2013年度護(hù)士資格證婦產(chǎn)科護(hù)理：產(chǎn)后出血的護(hù)理

A1 型題

1 .產(chǎn)后出血的處理原則為(A)｡

A .止血､擴(kuò)容､抗休克､抗感染 B .輸血､抗凝､抗感染､抗休克 C .糾酸､擴(kuò)容､抗感染 D .切除子宮､擴(kuò)容､抗感染 E .病情觀察､不急于處理

2 .下述哪項不是產(chǎn)后出血的病因(E)｡

A .胎盤滯留 B .產(chǎn)后宮縮乏力 C .凝血功能障礙D .軟產(chǎn)道裂傷 E .胎兒窘迫

3 .產(chǎn)后出血是指(B)｡

A .胎兒娩出后 2 小時內(nèi)陰道出血量超過 500ml B .胎兒娩出后 24 小時內(nèi)陰道出血量超過 500ml

C .胎盤娩出后 2 小時內(nèi)陰道出血量超過 500ml D .胎盤娩出后 24 小時內(nèi)陰道出血量超過 500ml

E .產(chǎn)后陰道出血量超過 500ml

4 .關(guān)于產(chǎn)后出血的診斷檢查, 下列正確的是(E)｡

A .評估產(chǎn)后出血量 B .監(jiān)測生命體征, 15～30 分鐘測血壓 1 次 C .腹部檢查 D .胎盤檢查E .以上都對

5 .產(chǎn)后出血最常見的原因是(C)｡

A .軟產(chǎn)道損傷 B .胎盤殘留 C .子宮收縮乏力D .彌漫性血管內(nèi)凝血 E .胎盤嵌頓

6. 產(chǎn)后出血應(yīng)急護(hù)理哪項不妥(B)｡

A .應(yīng)迅速而又有條不紊地?fù)尵菳 .醫(yī)生到后, 方可采取止血措施

C .宮縮乏力引起的出血應(yīng)立即按摩子宮D .壓出宮腔積血可促進(jìn)宮縮E .注射子宮收縮劑

A2 型題

1 .張某, 25 歲, 初產(chǎn)婦, 孕足月出現(xiàn)臨產(chǎn)征象來院, 由于宮縮過強(qiáng), 未來得及保護(hù)會陰, 胎兒急速娩出, 見陰道有較多量血流出, 檢查子宮收縮良好, 出血原因可能是(A)｡

A .會陰陰道裂傷 B .尿道､膀胱損傷 C .子宮收縮乏力D .子宮破裂 E .凝血功能障礙

2 .某產(chǎn)婦, 25 歲, 足月順產(chǎn), 當(dāng)胎兒娩出后即發(fā)生陰道持續(xù)性出血, 量約 500ml, 呈鮮紅色, 很快凝成血塊, 查宮縮良好, 此出血原因為(D)｡醫(yī)學(xué) 全在.線提供www.med126.com

A .胎盤殘留 B .胎盤剝離不全 C .子宮收縮乏力D .軟產(chǎn)道裂傷 E .凝血功能障礙

3 .張某, 第一胎, 足月順產(chǎn), 當(dāng)胎兒娩出后, 陰道出血約為 500ml, 血液呈鮮紅色, 很快凝成血塊, 此時胎盤尚未娩出, 根據(jù)上述情況, 考慮出血原因的最大可能是(B)｡

A .宮縮乏力 B .軟產(chǎn)道損傷 C .胎盤滯留D .胎盤殘留 E .凝血功能障礙

4 .患者 34 歲, 妊娠足月臨產(chǎn), 滯產(chǎn), 胎兒胎盤娩出后, 出現(xiàn)間歇性陰道流血, 量較多｡ 檢查子宮體柔軟｡ 其出血原因最大可能是(C)｡

A .軟產(chǎn)道損傷 B .胎盤剝離不全 C .子宮收縮乏力D .凝血功能障礙 E .子宮破裂

A3 型題

初產(chǎn)婦, 25 歲, 孕足月出現(xiàn)規(guī)律性宮縮, 1 小時后來院, 由于宮縮過強(qiáng), 立刻將產(chǎn)婦放在產(chǎn)床上, 未來得及消毒及保護(hù)會陰, 胎兒急速娩出, 正處理嬰兒時, 見陰道有較多血流出｡ 腹部檢查:子宮收縮良好｡

1 .采取以下哪項措施可以預(yù)防產(chǎn)后出血(D)｡

A .胎兒娩出后肌內(nèi)注射催產(chǎn)素B .胎肩娩出后, 立即肌內(nèi)注射催產(chǎn)素

C .胎兒娩出后, 迅速徒手取出胎盤D .注意保護(hù)會陰

E .胎頭娩出后, 即可給予催產(chǎn)素, 加強(qiáng)宮縮

2 .此產(chǎn)婦于胎盤娩出后,持續(xù)陰道出血,檢查發(fā)現(xiàn)胎盤不完整,那么首選的措施為(D)｡

A .按摩子宮, 止住出血 B .按摩子宮, 同時肌注宮縮劑 C .監(jiān)視生命體征, 注意觀察尿量 D .宮腔探查E .陰道內(nèi)填塞紗布止血

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