2017護(hù)士資格考試經(jīng)典試題及答案4
61.男,70歲。突然出現(xiàn)雙下肢無力,跌倒在地,又自行站起,1天發(fā)生了3次。該患者可能為
A.腦血栓形成
B.短暫性腦缺血發(fā)作
C.腦栓塞
D.腦出血
E.蛛網(wǎng)膜下隙出血
62.女,25歲。近來食欲增強(qiáng),并伴多尿、多飲、四肢麻木等癥。尿糖(++4-)。應(yīng)首先考慮
A.甲亢
B.腎性糖尿
C.糖尿病
D.慢性腎炎
E.尿崩癥
63.患者,女,40歲。慢性腎小球腎炎病史10年,因反復(fù)發(fā)作不愈,影響生活和工作,患者表現(xiàn)非常焦慮。護(hù)士針對該患者采取的心理護(hù)理內(nèi)容,重要性最低的是
A.注意觀察患者心理活動
B.及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者不良情緒
C.主動與患者溝通,增加信任感
D.與家屬共同做好患者的疏導(dǎo)工作
E.向患者講解慢性腎小球腎炎的病因
64.一位住院患者在輸液時(shí)擔(dān)心某新護(hù)士的操作水平,提出讓護(hù)士長來為其輸液,此時(shí),該新護(hù)士應(yīng)當(dāng)首先 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理
A.找護(hù)士長來輸液
B.裝作沒聽見患者的話,繼續(xù)操作
C.表示理解患者的擔(dān)心,告訴患者自己會盡力
D.讓患者等著,先去為其他患者輸液
E.找家屬,讓其勸說患者同意為其輸液
65.出生5天內(nèi)的新生兒,其尿液放置后出現(xiàn)紅褐色沉淀,應(yīng)考慮為
A.肉眼血尿
B.血紅蛋白尿
C.尿酸鹽結(jié)晶
D.草酸鹽結(jié)晶
E.磷酸鹽結(jié)晶
66.男性,62歲,進(jìn)行性排尿困難,夜尿次數(shù)增多,直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯腫大,應(yīng)首先考慮為
A.膀胱癌
B.膀胱結(jié)石
C.前列腺增生
D.尿管狹窄
E.膀胱結(jié)核
67.患者,女性,28歲,四肢皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜1年余。血小板明顯減少,紅、白細(xì)胞基本正常。應(yīng)首先考慮為
A.白血病
B.DIC
C.貧血
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.再生障礙性貧血
68.某醫(yī)院的護(hù)理管理架構(gòu)是護(hù)理部主任一科護(hù)士長一病區(qū)護(hù)士長,請問該醫(yī)院護(hù)理管理的層次數(shù)是
A.1級
B.2級
C.3級
D.4級
E.5級
69.患者,男,58歲,因肝癌晚期入院。患者出現(xiàn)煩躁不安、躁動,為保證患者安全,最重要的護(hù)理措施是
A.用牙墊放于上下臼齒之間
B.加床檔,用約束帶保護(hù)患者
C.室內(nèi)光線宜暗
D.護(hù)理動作要輕
E.減少外界的刺激
70.男,39歲。交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1小時(shí)入院。病人呼吸由淺慢逐漸加深加快、又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是
A.潮式呼吸
B.畢奧呼吸
C.間斷呼吸
D.鼾聲呼吸
E.呼吸困難
71.護(hù)士誤給某青霉素過敏患者注射青霉素,
造成患者死亡,此事故屬于
A.一級醫(yī)療事故
B.二級醫(yī)療事故
C.三級醫(yī)療事故
D.四級醫(yī)療事故
E.嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)
72.患者,女性,75歲。高濃度吸氧2天,提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是
A.干咳、胸痛
B.輕度發(fā)紺
C.顯著發(fā)紺
D.三凹征明顯
E.動脈血二氧化碳分壓大于12.0kPa
73.魯先生,64歲。車禍撞傷腦部,出血后出現(xiàn)深昏迷,腦干反射消失,腦電波消失,無自主呼吸,病人以上表現(xiàn)應(yīng)屬于
A.腦死亡期
B.生物學(xué)死亡期
C.瀕死期
D.疾病晚期
E.臨床死亡期
74.女性,40歲,外痔已有5年之久。長期異物感,今日排便后突然痔核腫大劇痛,難以忍受,坐臥不安。應(yīng)考慮為
A.炎性外痔
B.肛旁皮下膿腫
C.血栓性外痔
D.Ⅲ期內(nèi)痔
E.混合痔
75.男,6歲,陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛8小時(shí),伴惡心、嘔吐,既往有類似發(fā)作史。查體:劍突下深壓痛,無腹肌緊張。應(yīng)考慮為
A.肝內(nèi)膽管結(jié)石
B.膽道蛔蟲病
C.膽總管結(jié)石
D.急性膽管炎
E.膽囊結(jié)石
76.患者,男,29歲,因高熱、畏寒、咳嗽、流涕而住院治療。醫(yī)生開出以下口服藥,護(hù)士在指導(dǎo)用藥時(shí)囑咐患者宜最后服用的是
A.止咳糖漿
B.利巴韋林
C.維C銀翹片
D.對乙酰氨基酚
E.阿莫西林膠囊
77.男,58歲,60k9,喜吃咸食,有吸煙習(xí)慣,胃潰瘍病史多年。近2月上腹疼痛加劇且不規(guī)律,噯氣,返酸,伴消瘦、乏力。X線檢查胃竇部有一直徑約lcm大小龕影,周圍黏膜中斷、紊亂。評估時(shí)與該患者發(fā)病關(guān)系最密切的因素可能是
A.年齡
B.體重
C.吸煙史
D.飲食習(xí)慣
E.胃潰瘍病史
78.患者,女,30歲,高熱39℃,醫(yī)囑給予冰袋物理降溫,冰袋正確放置的位置是
A.枕部
B.足底
C.陰囊
D.前額
E.心前區(qū)
79.男,50歲,有胃潰瘍病史。突發(fā)大量嘔血約800ml,患者煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,血壓100/85mmH9,心率102次/分,其屬于
A.休克早期
B.休克期
C.休克晚期
D.未發(fā)生休克
E.虛脫
80.患兒,4個(gè)月;技毙灾夤肺炎。1周來高熱持續(xù)不退,咳嗽加重,呼吸困難伴口唇青紫。左側(cè)肋間隙飽滿,呼吸運(yùn)動減弱,叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱。該患兒可能并發(fā)了
A.心力衰竭
B.肺結(jié)核
C.膿胸
D.氣胸
E.肺大皰
答案解析:
61.B【解析】患者為老年人,反復(fù)發(fā)作,且發(fā)作時(shí)沒有意識障礙,最可能的腦血管病類型為短暫性腦缺血發(fā)作。
62.C【解析】患者“三多”癥狀明顯,且尿糖陽性,應(yīng)首先考慮糖尿病。
63.E【解析】該患者患慢性腎小球腎炎病已經(jīng)10年,目前向患者講解慢性腎小球腎炎的病因?qū)Σ∪说男睦碜o(hù)理意義不大。
64.C【解析】作為新護(hù)士應(yīng)理解患者的擔(dān)心,告訴患者自己會盡力。A、B、D、E四個(gè)選項(xiàng)都是不合適的處理。
65.C【解析】嬰兒尿液放置后出現(xiàn)紅褐色沉淀,提示為尿酸鹽結(jié)晶,出現(xiàn)乳白色沉淀提示為磷酸鹽結(jié)晶 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。
66.C【解析】進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生病人的典型表現(xiàn)。
67.D【解析】該患者符合特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的特點(diǎn)。ITP是由于外周血血小板免疫性破壞過多及其壽命縮短,造成的血小板減少性出血性疾病。臨床主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜、內(nèi)臟出血,紅、白細(xì)胞大多正常;其中慢性型多見于青年女性。
68.C【解析】三級醫(yī)院護(hù)理部是負(fù)責(zé)全院護(hù)理行政和業(yè)務(wù)管理的指揮調(diào)度機(jī)構(gòu),實(shí)行院長一分管副院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制:護(hù)理部主任一科護(hù)士長一病區(qū)護(hù)士長三級管理。
69.B【解析】該病人為肝癌晚期患者,現(xiàn)煩躁不安、躁動,為保證安全,應(yīng)加床檔,用約束帶保護(hù)患者。加床檔主要防止病人墜床,約束帶主要用于躁動或精神科病人。
70.A【解析】該病人的呼吸特征屬于潮式呼吸,見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
71.A【解析】醫(yī)療事故是醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。造成患者死亡、重度殘廢的為一級醫(yī)療事故。
72.A【解析】氧濃度高于60%,持續(xù)時(shí)間超過24小時(shí),則可能會發(fā)生氧中毒,其表現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難等。
73.A【解析】病人的腦干反射消失,腦電波消失,無自主呼吸,處于深昏迷狀態(tài),說明患者處于腦死亡期。臨床死亡期的診斷依據(jù)為心跳、呼吸停止,但腦電波并沒有消失;瀕死期病人的呼吸、心跳減慢,腦干功能仍然存在。因此,選項(xiàng)A為正確答案。
74.C【解析】當(dāng)肛緣皮下靜脈叢形成血栓時(shí),出現(xiàn)肛門劇痛,肛管皮下可見暗紫色腫物,邊界清楚,觸痛明顯,此稱為血栓性外痔 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。
75.B【解析】膽道蛔蟲病多發(fā)生在青少年和兒童,常突發(fā)上腹部劍突下鉆頂樣劇烈疼痛,坐臥不安,大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射,伴惡心、嘔吐,嘔吐物中有時(shí)可見蛔蟲。體格檢查可在劍突下或稍右方有輕度壓痛。
76.A【解析】止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用,服后不宜立即飲水。如同時(shí)服用多種藥物,應(yīng)最后服用止咳糖漿,以免沖淡藥液,使藥效降低。
77.E【解析】根據(jù)該患者的表現(xiàn)及輔助檢查,應(yīng)考慮為胃癌,結(jié)合胃潰瘍病史多年,評估時(shí)與該患者發(fā)病關(guān)系最密切的因素可能是胃潰瘍。
78.D【解析】冰袋一般放置于前額、頸部、腋下、腹股溝等部位。足底、腹部、心前區(qū)、枕后、陰囊禁忌用冷。
79.A【解析】患者煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,血壓正常,均為休克早期的表現(xiàn)。
80.C【解析】如患兒病情突然加重,出現(xiàn)劇烈咳嗽、煩躁不安、呼吸困難、胸痛、面色青紫、患側(cè)呼吸運(yùn)動受限、叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱,符合膿胸體征改變。而氣胸和肺大皰叩診為鼓音。
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