2018年執(zhí)業(yè)護(hù)士實(shí)踐能力模擬題十二
121. 患者來(lái)就診時(shí)，應(yīng)首先做的檢查是
A. 尿常規(guī)
B. 血常規(guī)
C. 肝功能
D. 腎功能
E. 腹部B超
[正確答案]A
試題解析:
輸尿管結(jié)石的患者首先應(yīng)做的檢查是尿常規(guī)。
122. 為了確診，應(yīng)做的檢查是
A. 尿常規(guī)
B. 血常規(guī)
C. B超
D. CT
E. KUB
[正確答案]E
試題解析:
輸尿管結(jié)石可通過(guò)尿路X線平片檢查(KUB)來(lái)確診。
123. 急診治療的重點(diǎn)是
A. 胃腸減壓
B. 體外碎石
C. 立即手術(shù)
D. 解痙止痛
E. 應(yīng)用抗生素
[正確答案]D
試題解析:
對(duì)于輸尿管結(jié)石引起的。腎絞痛，首先應(yīng)選藥物解痙止痛。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答各題：
患者，男性，58歲，有高血壓病史，某日，在與朋友共進(jìn)晚餐時(shí)，飲白酒半斤，回家后突感頭痛劇烈，頭暈，嘔吐，不能站立，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙，行走不穩(wěn)。
124. 你考慮病人可能患有
A. 內(nèi)囊出血
B. 腦血栓形成
C. 腦栓塞
D. 短暫性腦缺血發(fā)作
E. 高血壓危象
[正確答案]A
試題解析:
高血壓及飲酒病史，實(shí)然發(fā)病，肢體癱瘓，應(yīng)首先考慮為腦出血(內(nèi)囊出血)。
125. 此時(shí)，首先要解決的主要問(wèn)題是
A. 糾正缺氧
B. 止血
C. 降低血壓
D. 糾正水、電解質(zhì)平衡
E. 降低顱內(nèi)壓
[正確答案]E
試題解析:
腦出血的病人可引起顱內(nèi)壓增高，嚴(yán)重時(shí)可引起腦疝。而腦疝是引起病人死亡的主要原因。所以腦出血的病人首要解決的問(wèn)題是降低顱內(nèi)壓。
126. 若病人頻繁嘔吐，意識(shí)障礙突然加重，呼吸慢而不規(guī)則，瞳孔兩側(cè)大小不等。在通知醫(yī)生的同時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備給予
A. 吸氧
B. 靜脈滴注甘露醇
C. 靜脈滴注5%葡萄糖液
D. 置于高枕位
E. 輔助呼吸
[正確答案]B
試題解析:
由題意得知病人出現(xiàn)腦疝，腦疝病人首選甘露醇快速靜脈滴注。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答各題：
男性，65歲，突然出現(xiàn)原因不明的上腹痛、惡心、嘔吐、血壓下降。
127. 應(yīng)首先考慮可能發(fā)生
A. 急性胃腸炎
B. 食物中毒
C. 胃癌
D. 急性心肌梗死
E. 急性胰腺炎
[正確答案]D
試題解析:
該患者發(fā)生上述癥狀的原因不明，即沒(méi)有消化道疾病病史的提供。急性胰腺炎常在飽食、脂餐或飲酒后發(fā)生或有膽石癥史，胃穿孔是胃病造成的并發(fā)癥，最多見(jiàn)的就是胃潰瘍，還有梗阻、胃癌、胃結(jié)石等，都可造成穿孔。一些外因可誘發(fā)穿孔，如暴飲暴食、酗酒、重體力勞動(dòng)等。
128. 護(hù)理上述病例，下列哪項(xiàng)措施不需要
A. 監(jiān)測(cè)血壓
B. 監(jiān)測(cè)心電圖
C. 拍X線胸片
D. 抽血查心肌酶
E. 查血、尿、便常規(guī)
[正確答案]C
試題解析:
急勝心肌梗死的主要護(hù)理措施：監(jiān)測(cè)心電圖、測(cè)血壓、抽血查心肌酶和心肌壞死標(biāo)志物。只有對(duì)胸片的檢查不是此時(shí)必需的檢查項(xiàng)目。
129. 護(hù)理上述病例，首要的護(hù)理措施是
A. 吸氧
B. 監(jiān)測(cè)生命體征
C. 建立靜脈通路
D. 絕對(duì)臥床休息
E. 心理護(hù)理
[正確答案]D
試題解析:
對(duì)于發(fā)生急性心肌梗死的患者首先應(yīng)該減輕患者心肌耗氧量，減輕心肌的缺血，縮小梗死范圍。護(hù)理方面最有效的手段是囑患者在急性期絕對(duì)臥床，保持身心休息。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答各題：
男，35歲，消化性潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門(mén)梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥，彈性消失，人院后擬在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術(shù) 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 bhskgw.cn。
130. 該患者入院時(shí)的主要護(hù)理診斷是
A. 心排出量減少
B. 體液不足
C. 組織灌注量改變
D. 活動(dòng)無(wú)耐力
E. 知識(shí)缺乏
[正確答案]B
試題解析:
根據(jù)病例的描述可知，該患者入院時(shí)的主要護(hù)理診斷是體液不足。
131. 能促進(jìn)吻合口愈合的重要術(shù)前護(hù)理是
A. 心理護(hù)理
B. 皮膚準(zhǔn)備
C. 每晚洗胃
D. 備血、皮試
E. 術(shù)前用藥
[正確答案]C
試題解析:
此患者行胃大部切除術(shù)，要做特殊的胃腸道準(zhǔn)備，如每晚洗胃，排空胃內(nèi)食物殘?jiān)鼮榍谐g(shù)作準(zhǔn)備。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答各題：
女，38歲，突發(fā)劍突下絞痛，伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸l天。
132. 對(duì)該患者首選的輔助檢查是
A. B超
B. X線腹部平片
C. 經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC)
D. 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
E. X線電子計(jì)算機(jī)斷層成像(CT)
[正確答案]A
試題解析:
膽道疾病首選B超檢查。
133. 若患者手術(shù)后放置T型管引流，此引流管拔除的指征是 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理
A. 引流達(dá)2周
B. 引流管通暢，膽汁顏色正常
C. 黃疸逐日消退，無(wú)發(fā)熱和腹痛
D. 夾管后機(jī)體無(wú)異常，造影示膽總管通暢
E. 引流的膽汁量逐日減少，大便顏色正常
[正確答案]D
試題解析:
術(shù)后膽總管通暢即可拔T管;拔管后，應(yīng)注意觀察患者有無(wú)腹痛、黃疸、發(fā)熱。若有說(shuō)明膽汁淤積，膽道壓力高，需報(bào)告醫(yī)生處理。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答各題：
于先生，78歲，因感冒支氣管哮喘發(fā)作，遵醫(yī)囑用氨茶堿0.25g加入50%葡萄糖40ml靜脈注射。
134. 氨茶堿除靜脈注射外，還可以選擇
A. 皮下注射
B. 肌內(nèi)注射
C. 超聲波霧化吸入
D. 灌腸
E. 外用
[正確答案]C
試題解析:
氨茶堿除靜脈注射外，也可用于超聲霧化吸入。
135指導(dǎo)病人預(yù)防哮喘發(fā)作的主要措施是
A. 預(yù)防感冒
B. 堅(jiān)持長(zhǎng)期使用抗生素
C. 堅(jiān)持每天跑步
D. 住隔離房間
E. 不與任何人交往
[正確答案]A
試題解析:
由題意得知病人哮喘發(fā)作是由感冒引起的，所以預(yù)防其哮喘發(fā)作的主要措施是預(yù)防感冒。
41. 男性，70歲，因前列腺肥大造成排尿困難，尿潴留，已15小時(shí)未排尿。目前正確的護(hù)理措施是
A. 讓患者坐起排尿
B. 讓患者聽(tīng)流水聲
C. 用溫水沖洗會(huì)陰部
D. 熱敷下腹部
E. 行導(dǎo)尿術(shù)
[正確答案]E
試題解析:
前列腺增生出現(xiàn)嚴(yán)重的排尿困難和急性尿潴留，應(yīng)實(shí)行導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿。
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