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一般描述：
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饑厥是因饑餓等而使?fàn)I氣不足，清陽(yáng)不升，腦神失養(yǎng)所致。以突發(fā)心慌、軟弱、冷汗、面白 |
| ，甚至暈厥等為主要表現(xiàn)的厥病類疾病。 | |
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發(fā)病原因：
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素稟脾胃薄弱，不耐飲餓及劇烈運(yùn)動(dòng)，餓則氣餒，勞則氣耗，營(yíng)氣耗傷；近期胃腸手術(shù)后， |
| 進(jìn)食過(guò)早、過(guò)多，一則脾氣受困、中氣下陷，營(yíng)精不散，另則氣血速 流胃腑，熟腐水谷， | |
| 百脈血少，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)氣不足，清陽(yáng)不升，腦神失營(yíng)精奉養(yǎng)而成。病性多以脾胃氣虛為主，亦可 | |
| 為氣不化陰，陰虛生熱，或氣損及陽(yáng)，甚則陽(yáng)氣虛脫。 | |
| 本病經(jīng)及時(shí)診治，多能緩解，屢發(fā)不已，需針對(duì)病因作相應(yīng)治療。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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多為成年發(fā)病，常在饑餓或運(yùn)動(dòng)后驟然發(fā)生，亦可于清晨空腹時(shí)或下半夜、午餐前出現(xiàn)。部 |
| 分病人近期內(nèi)有胃切除與胃腸吻合手術(shù)史，其發(fā)作多在術(shù)后1－3周，于餐后30分鐘內(nèi)， | |
| 或餐后2－3小時(shí)出現(xiàn)。 | |
| 突感胃脘不適，饑餓，軟弱，心悸，出冷汗，惡心嘔吐，頭暈?zāi)垦�，面色蒼白，肢體顫抖， | |
| 脈細(xì)數(shù)。嚴(yán)重者可見(jiàn)煩躁不安，語(yǔ)言不清，神識(shí)模糊，步履不穩(wěn)，思睡，甚至?xí)炟省?a class="channel_keylink" href="http://bhskgw.cn/tcm/2010/20100519232840_331132.shtml" target="_blank">抽搐等 | |
| 。血壓可正常，或偏高或降低。病情輕者發(fā)作15－20分鐘后可自行緩解，或于進(jìn)食、飲 | |
| 服糖水，或靜脈注射葡萄糖注射液后緩解(若因胃切除與胃腸吻合術(shù)后，于餐后短時(shí)間內(nèi)發(fā) | |
| 生者，則不宜給予進(jìn)食或飲服糖水)。 | |
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實(shí)驗(yàn)室檢查：
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空腹血糖多偏低或正常，發(fā)作時(shí)血糖一般低于2.8mmol/L(50mg/dl)。即 |
| 刻型傾倒綜合征血糖可增高，延遲型傾倒綜合征血糖則降低。 | |
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疾病辨析：
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虛眩：多發(fā)生于由平臥位轉(zhuǎn)變?yōu)橹绷⑽唬蜷L(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)發(fā)生眩暈、疲乏、脈弱、血壓降低 |
| 等癥，血糖多正常。 | |
| 神勞、臟躁：女性多見(jiàn)，發(fā)作與情志失調(diào)密切相關(guān)，血糖正常。 | |
| 癇�。和话l(fā)昏仆，口吐涎沫，肢體抽搐，移時(shí)自醒，常有反復(fù)發(fā)作史，發(fā)作與飲食無(wú)關(guān)，經(jīng) | |
| 葡萄糖后不能終止發(fā)作，血糖正常，腦電圖可發(fā)現(xiàn)癲癇樣波。 | |
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治療方法：
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脾虛氣陷證 |
| 證候：胃脘不適，饑餓，惡心欲嘔，頭暈?zāi)垦＃募�，神疲氣短，面色蒼白，冷汗淋漓，肛 | |
| 門(mén)墜脹，或小便失禁，舌淡，苔薄白，脈弱。 | |
| 治法：補(bǔ)氣升提。 | |
| 主方：補(bǔ)中益氣湯 | |
| 用法： | |
| 加減：兼陰虛者，加麥冬、五味子；兼陽(yáng)虛者，加熟附片、干姜。 | |
| 脾胃氣虛證 | |
| 證候：胃脘似饑不適，惡心欲嘔，頭暈?zāi)垦�，心悸，氣短，神疲乏力，汗出肢涼，大便溏�?/td> | |
| ，舌淡，苔薄白，脈緩無(wú)力。 | |
| 治法：補(bǔ)脾健胃。 | |
| 主方：黃芪建中湯 | |
| 用法： | |
| 加減：兼脾氣下陷者，加人參、白術(shù)、升麻、柴胡；兼陰虛者，加人參、麥冬、五味子；兼 | |
| 陽(yáng)虛者，加人參、熟附片、干姜。 | |
| 胃熱陰虛證 | |
| 證候：胃脘嘈雜似饑，頭暈?zāi)垦�，身烘熱，汗出，口渴，心煩，惡心欲嘔，思睡，舌紅少津 | |
| ，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。 | |
| 治法：清胃滋陰。 | |
| 主方：益胃湯 | |
| 用法： | |
| 加減：口渴、多食易飲，加黃連、丹皮、梔子；兼氣虛證，加西洋參、五味子、炙甘草。 | |
| 陽(yáng)脫證 | |
| 證候：頭暈?zāi)垦＃曃锘杳�，語(yǔ)言不清，神識(shí)昏憒，虛煩不寧，甚至?xí)炟�，抽搐，冷汗淋�?/td> | |
| ，面色蒼白，肢體發(fā)涼，舌淡苔白潤(rùn)，脈微細(xì)欲絕。 | |
| 治法：回陽(yáng)固脫。 | |
| 主方：參附湯 | |
| 用法： | |
| 加減：常加干姜、炙甘草、龍骨、牡蠣；兼陰脫者，加麥冬、五味子。 | |
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其他療法：
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尋找病因，給予相應(yīng)治療。 |
| 避免過(guò)度疲勞、劇烈運(yùn)動(dòng)及饑餓。 | |
| 傾倒綜合征者，宜少食多餐，多進(jìn)干食少進(jìn)湯飲，限制食糖，宜予高蛋白、高脂肪和低碳水 | |
| 化合物饑餓，進(jìn)餐后躺臥半小時(shí)左右，養(yǎng)成在餐間或空腹時(shí)飲水習(xí)慣等。 | |
| 一般低血糖癥發(fā)作時(shí)可給予進(jìn)食、飲服糖水或靜脈注射葡萄糖注射液。 | |
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評(píng) 介：
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治愈：癥狀消失，或血糖恢復(fù)正常。 |
| 好轉(zhuǎn)：癥狀減輕，或血糖上升而未恢復(fù)正常。 | |
| 未愈：癥狀、低血糖無(wú)變化。 |
