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一般描述：
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饑厥是因饑餓等而使營氣不足，清陽不升，腦神失養(yǎng)所致。以突發(fā)心慌、軟弱、冷汗、面白 |
| ，甚至暈厥等為主要表現(xiàn)的厥病類疾病。 | |
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發(fā)病原因：
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素稟脾胃薄弱，不耐飲餓及劇烈運動，餓則氣餒，勞則氣耗，營氣耗傷；近期胃腸手術后， |
| 進食過早、過多，一則脾氣受困、中氣下陷，營精不散，另則氣血速 流胃腑，熟腐水谷， | |
| 百脈血少，導致營氣不足，清陽不升，腦神失營精奉養(yǎng)而成。病性多以脾胃氣虛為主，亦可 | |
| 為氣不化陰，陰虛生熱，或氣損及陽，甚則陽氣虛脫。 | |
| 本病經及時診治，多能緩解，屢發(fā)不已，需針對病因作相應治療。 | |
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診斷要點：
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多為成年發(fā)病，常在饑餓或運動后驟然發(fā)生，亦可于清晨空腹時或下半夜、午餐前出現(xiàn)。部 |
| 分病人近期內有胃切除與胃腸吻合手術史，其發(fā)作多在術后1－3周，于餐后30分鐘內， | |
| 或餐后2－3小時出現(xiàn)。 | |
| 突感胃脘不適，饑餓，軟弱，心悸，出冷汗，惡心嘔吐，頭暈目眩，面色蒼白，肢體顫抖， | |
| 脈細數。嚴重者可見煩躁不安，語言不清，神識模糊，步履不穩(wěn)，思睡，甚至暈厥、抽搐等 | |
| 。血壓可正常，或偏高或降低。病情輕者發(fā)作15－20分鐘后可自行緩解，或于進食、飲 | |
| 服糖水，或靜脈注射葡萄糖注射液后緩解(若因胃切除與胃腸吻合術后，于餐后短時間內發(fā) | |
| 生者，則不宜給予進食或飲服糖水)。 | |
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實驗室檢查：
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空腹血糖多偏低或正常，發(fā)作時血糖一般低于2.8mmol/L(50mg/dl)。即 |
| 刻型傾倒綜合征血糖可增高，延遲型傾倒綜合征血糖則降低。 | |
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疾病辨析：
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虛眩：多發(fā)生于由平臥位轉變?yōu)橹绷⑽唬蜷L時間站立時發(fā)生眩暈、疲乏、脈弱、血壓降低 |
| 等癥，血糖多正常。 | |
| 神勞、臟躁：女性多見，發(fā)作與情志失調密切相關，血糖正常。 | |
| 癇�。和话l(fā)昏仆，口吐涎沫，肢體抽搐，移時自醒，常有反復發(fā)作史，發(fā)作與飲食無關，經 | |
| 葡萄糖后不能終止發(fā)作，血糖正常，腦電圖可發(fā)現(xiàn)癲癇樣波。 | |
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治療方法：
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脾虛氣陷證 |
| 證候：胃脘不適，饑餓，惡心欲嘔，頭暈目眩，心悸，神疲氣短，面色蒼白，冷汗淋漓，肛 | |
| 門墜脹，或小便失禁，舌淡，苔薄白，脈弱。 | |
| 治法：補氣升提。 | |
| 主方：補中益氣湯 | |
| 用法： | |
| 加減：兼陰虛者，加麥冬、五味子；兼陽虛者，加熟附片、干姜。 | |
| 脾胃氣虛證 | |
| 證候：胃脘似饑不適，惡心欲嘔，頭暈目眩，心悸，氣短，神疲乏力，汗出肢涼，大便溏薄 | |
| ，舌淡，苔薄白，脈緩無力。 | |
| 治法：補脾健胃。 | |
| 主方：黃芪建中湯 | |
| 用法： | |
| 加減：兼脾氣下陷者，加人參、白術、升麻、柴胡；兼陰虛者，加人參、麥冬、五味子；兼 | |
| 陽虛者，加人參、熟附片、干姜。 | |
| 胃熱陰虛證 | |
| 證候：胃脘嘈雜似饑，頭暈目眩，身烘熱，汗出，口渴，心煩，惡心欲嘔，思睡，舌紅少津 | |
| ，苔薄黃，脈細數。 | |
| 治法：清胃滋陰。 | |
| 主方：益胃湯 | |
| 用法： | |
| 加減：口渴、多食易飲，加黃連、丹皮、梔子；兼氣虛證，加西洋參、五味子、炙甘草。 | |
| 陽脫證 | |
| 證候：頭暈目眩，視物昏蒙，語言不清，神識昏憒，虛煩不寧，甚至暈厥，抽搐，冷汗淋漓 | |
| ，面色蒼白，肢體發(fā)涼，舌淡苔白潤，脈微細欲絕。 | |
| 治法：回陽固脫。 | |
| 主方：參附湯 | |
| 用法： | |
| 加減：常加干姜、炙甘草、龍骨、牡蠣；兼陰脫者，加麥冬、五味子。 | |
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其他療法：
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尋找病因，給予相應治療。 |
| 避免過度疲勞、劇烈運動及饑餓。 | |
| 傾倒綜合征者，宜少食多餐，多進干食少進湯飲，限制食糖，宜予高蛋白、高脂肪和低碳水 | |
| 化合物饑餓，進餐后躺臥半小時左右，養(yǎng)成在餐間或空腹時飲水習慣等。 | |
| 一般低血糖癥發(fā)作時可給予進食、飲服糖水或靜脈注射葡萄糖注射液。 | |
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評 介：
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治愈：癥狀消失，或血糖恢復正常。 |
| 好轉：癥狀減輕，或血糖上升而未恢復正常。 | |
| 未愈：癥狀、低血糖無變化。 |
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