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經(jīng)方方藥:經(jīng)方用藥十大“主帥”

一、附子 二、干 三、肉桂 四、麻黃 五、桂枝
  六、細(xì)辛 七、石膏 八、大黃 九、芒硝 十、黃連
  此十味藥品,余暫以十大“主帥”名之,是形容其作用之大也。由于少數(shù)醫(yī)家,以為此等藥物,性能猛烈,而不多使用,即使偶然用之,而用量較輕,雖對一般輕淺之病亦多獲效,但對于嚴(yán)重病患及沉疴痼疾,則療效不顯。據(jù)余數(shù)十年經(jīng)驗(yàn),如能掌握其性能,與其它藥物配伍得當(dāng),且不違背辨證論治之精神,在臨床工作中,不但治一般常見疾病效若桴鼓,并且治大多數(shù)疑難重證及頑固沉疴,亦無不應(yīng)手奏效。但如診斷不確,或配伍不當(dāng),則不但無效,反面使病情增劇,變證百出。惟是不良后果,只能責(zé)之于用之失當(dāng),決不能歸咎于藥性之猛烈,更不能將其化險(xiǎn)為夷之巨大作用一筆抹殺也。蓋病之當(dāng)服,烏、附、硝、黃,皆能起死回生;病不當(dāng)服,參、芪、歸、地,亦可隨便誤人。故諺云:“人參殺人無過,附子大黃救人無功”。關(guān)鍵在于能否分清虛實(shí)寒熱,當(dāng)用不當(dāng)用而已。至若此等藥品組合之方劑,實(shí)不勝枚舉,簡言之,左有青龍,右有白虎,前有承氣與瀉心,后有四逆與真武。再推廣之,針對不同病情,靈活運(yùn)用,加減化裁,即可以東擋西殺,南征北剿,而收戰(zhàn)無不勝,攻無不克之效。昔賢所謂“用藥如用兵,藥不勝病,猶兵不勝敵”。旨哉斯言。能否勝敵,應(yīng)視善不善用兵而定,此不易之理也。因此,我把這十味藥比喻為治病救人之十大“主帥”。茲將其作用分別簡介于下,聊供同學(xué)們參考。


  一、附子

  其母根名川烏,產(chǎn)于四川龍安縣高寒山區(qū)。由農(nóng)民每年秋后采回,移種江油與樟明兩縣,再由人工培養(yǎng)而成。冬月種植入土,到次年二月苗高近尺,始施肥,稍長即打臺并割去旁枝小根,使其氣坐根長,少生幾枚,而附子生長較為肥壯,成熟體大。因該兩縣是黑油砂土,比較肥沃,其他各縣土質(zhì)則不適合,故附子為此兩縣特產(chǎn),四川俗諺有“江油附子龍安種”之說,此為藥物中比較特殊之種植法也。在六月至七、八月之間,即可采收。其附子主根(川烏)新生二、三枚者,名曰附子,獨(dú)生一枚較長形者,名曰天雄,效力更大。新采收的附子,應(yīng)先用鹽膽水(即鹵水)浸泡,以防止霉?fàn),浸數(shù)日后取出,再用清水漂洗,將膽水漂凈,蒸去皮,切片制曬而成附子片(但亦有未去皮者)。其母根名四烏頭,體質(zhì)已粗老而輕松,其效用只能驅(qū)風(fēng)逐寒,不似附子體重粉質(zhì)多而能回陽救逆也。上古及后漢張仲景,系用生附子與火炮附子兩種,其量一枚至三枚,煎煮時,用水一斗,煮取三升,或五升,量已煮透,服之不麻口。后世因煎煮不得法,服后往往產(chǎn)生麻醉,始用種種制法而成熟附片,意在減少其麻醉之性。其實(shí)附子只在煮透,不在制透,故必煮到不麻口,服之方為安全,F(xiàn)在一般應(yīng)用,除附片外,尚有一種生鹽附子,效力更大。其驅(qū)逐陰寒,回陽救逆,可用生附子。用之以溫暖水寒,補(bǔ)命門真火,回陽生津,則用熟附片。其作用小有差別,臨床時應(yīng)分別使用。
  《本經(jīng)》云:“附子氣味辛溫有大毒,主治風(fēng)寒咳逆邪氣,寒濕踒躄,拘攣膝痛,不能行步,破癥堅(jiān)積聚,血瘕金瘡”。
  張隱曰:“附子稟雄壯之質(zhì),具溫?zé)嶂裕视写蠖。《本?jīng)》下品之藥,大約有毒者居多。《素問》所謂毒藥攻邪也。夫其攻邪而正氣復(fù),是攻之即所以補(bǔ)之”。
  陳修園曰:“《素問》謂,以毒藥攻邪,是回生妙手,后人立補(bǔ)養(yǎng)等法,是模稜巧術(shù),究竟攻其邪而正氣復(fù),是攻之即所以補(bǔ)之也。附子味溫,火性迅發(fā),無所不到,故為回陽救逆第一品藥!侗窘(jīng)》云:風(fēng)寒咳逆邪氣,是寒邪之逆于上焦也。寒濕踒躄,拘攣膝痛,不能行步,是寒邪著于下焦筋骨也。癥堅(jiān)積聚,血瘕,是寒氣凝結(jié),血滯于中也。考《大觀本草》咳逆邪氣句下,有溫中金瘡四字,以中寒得暖而溫,血肉得暖而合也。大意上而心肺,下而肝腎,中而脾胃,以及血肉、筋、骨、營衛(wèi),因寒濕而病者,無有不宜。即陽氣不足,寒自內(nèi)生,大汗,大瀉,大喘,中風(fēng)卒倒等證,亦必仗此大氣大力之品,方可挽回,此《本經(jīng)》言外之意也”。
  吳綬云:“附子稟雄壯之質(zhì),有斬關(guān)奪將之氣,能引補(bǔ)氣藥通行十二經(jīng),以追復(fù)散失之元陽,能引補(bǔ)血藥入血分,以滋不足之真陰;引發(fā)散藥開腠理,以驅(qū)逐在表之風(fēng)寒;引溫暖藥達(dá)下焦,以驅(qū)逐在里之寒濕”。
  張隱菴《本草崇原》論附子云:“凡人火氣內(nèi)衰,陽氣外馳,急用炮熟附子助火之原,使神機(jī)上行而不下殞,環(huán)行而不外脫,治之于微,奏功頗易,奈世醫(yī)不明醫(yī)理,不識病機(jī),必至脈脫厥冷,神去魄存,方謂宜用附子。夫附子治病者也,何能活命。甚至終身行醫(yī),而終身視附子為蛇蝎,每告人曰,附子不可服,服之必發(fā)狂而九竅流血,服之必發(fā)火而毒頓生,服之必內(nèi)爛五臟,今年服之,明年毒發(fā),嗟嗟!以若醫(yī)而遇附子之證,何以治之,肯后利輕名而自謝不及乎?肯自居庸淺,而薦賢以補(bǔ)救乎?必至今日藥之,明日藥之,神氣已變,然后復(fù)之,斯時雖有仙丹,莫之能救,賢者于此,或具熱衷,不忍立視其死,間投附子以救之,投之而效,功也,投之不效,亦非后人之過。前醫(yī)惟恐后醫(yī)奏功,祗幸其死,死后推過,謂其死,由飲附子而死。噫!若醫(yī)而有良心者乎?醫(yī)不通經(jīng)旨,牛馬而襟裾,醫(yī)云乎哉?”按此段論說,痛快透徹,洞見癥結(jié),執(zhí)行此道者,應(yīng)熟讀勿忘,深入鉆研,切勿效終身行醫(yī),而終身視附子為蛇蝎,若醫(yī)而遇附子之證,何從治之?于臨證時,應(yīng)分清虛實(shí)寒熱,當(dāng)用則用,有是病用是藥,定能指下生春,活人無量,切勿以人命為兒戲也。
  黃元御曰:“附子味辛苦,性大溫,入足太陰脾、足少陰腎經(jīng),暖水燥土,泄?jié)癯,走中宮而溫脾,入下焦而暖腎,補(bǔ)垂絕之火種,續(xù)將斷之陽根,治手足厥冷,開臟腑陰滯,定腰腹之疼痛,舒踝膝之?dāng)伨校ń?jīng)脈之寒瘀,消疝瘕之冷結(jié),降濁陰之上逆,能回噦噫,提清陽下陷,善止脹滿”。可見本品為溫燥脾濕,溫暖腎水之良劑也。
  根據(jù)以上昔賢之論證,可知附子對保障人類健康之功用極為宏偉,其主要方劑之組合,僅就張仲景《傷寒論》中最常用者述之:
  四逆湯甘草二兩(炙),干姜一兩五,附子一枚(生用去皮,破八片)。
  上三味,㕮咀,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。
  按四逆湯為少陰正藥。太陽少陰合病,重發(fā)其汗,則汗出不止,而現(xiàn)亡陽,此證用之,以招納欲散之陽;太陽證亦有用之以溫經(jīng),與桂枝湯同用之以救里;太陰證用之以治寒濕;少陰證用之以救元陽;厥陰證用之以回厥逆。
  此方以生附子、干姜徹上徹下,開辟群陰,迎陽歸舍,交接十二經(jīng),為斬?cái)鐘Z關(guān)之良將,而以甘草主之者,從容籌劃自有將將之能。
  治太陰傷寒,脈沉腹脹,自利不渴者,以寒水侮土,肝脾俱陷,土被木賊,是以腹脹下利。附子溫補(bǔ)其腎水,干姜、甘草溫補(bǔ)其脾土也。脾主四肢,脾土濕寒,不能溫養(yǎng)四肢,則手足厥冷,四肢溫暖為順,厥冷為逆,方用甘草為君,姜附所以溫中而回四肢厥逆,故以四逆名焉。
  治少陰病膈上有寒飲干嘔者,以其腎水上凌,火土俱敗,寒飲泛溢,胃逆作嘔,姜附草溫補(bǔ)水土,而驅(qū)寒飲也。
治厥陰病,汗出,外熱里寒,厥冷下利,腹內(nèi)拘急,四肢疼痛者,以寒水侮土,木郁賊脾,微陽不歸,表里疏泄,姜附草溫補(bǔ)水土,以回陽氣也。
  此方,將干姜加倍為三兩,名通脈四逆湯,治少陰下利清谷,手足厥逆,脈微欲絕者,以寒水侮土,木郁賊脾,是以下利,脾陽頹敗,四肢失溫,是以厥逆。經(jīng)氣虛微,是以脈微欲絕。姜甘附子溫補(bǔ)里氣,而益四肢之陽也。
  鄭欽安曰:“按四逆湯一方,乃回陽救逆之主方。世多畏懼,由其不知仲景立方之意也。夫此方既列于寒入少陰,病見爪甲青黑,腹痛下利,大汗淋漓,身體畏寒,脈微欲絕,四肢逆冷之候,全是一團(tuán)陰氣為病,此際若不以四逆回陽救逆,一線之陽光,即有欲絕之勢。仲景于此,專主回陽以祛陰,是的確不易之法。細(xì)思此方,既能回陽救逆,則凡世之一切陽虛陰盛為病者,皆可服也,何必定要見以上病形,而始放膽用之,未免不知幾也。夫知幾者一見陽虛證,而即以此方在分兩輕重上斟酌預(yù)為防之,萬不可致釀成純陰無陽之候也。一旦養(yǎng)成純陰無陽之候,吾恐立方之意固善,而追之不及……不知用姜附之不早也。仲景雖未一一指陳,凡屬陽虛之人,亦當(dāng)以此投之,未為不可。所可奇者,姜附草三味,即能起死回生,實(shí)有令人難盡信者,余亦始怪之,而終信之;信者何,信仲景之用姜附而有深義也。故古人云:熱不過附子,可知附子是一團(tuán)烈火也。凡人一身,全賴一團(tuán)真火,真火欲絕,故病見純陰。仲景深通造化之微,知附子之力,能補(bǔ)先天欲絕之火種,故用之以為君,又慮群陰阻塞,不能直入根蒂,故佐以干姜之辛溫而散,以為前驅(qū),蕩盡陰邪,迎陽歸舍,火種復(fù)興,而性命立復(fù),故曰回陽。陽氣既回,若無土以復(fù)之,光焰易熄,雖生不永,故繼以甘草之甘,以緩其正氣。緩者,即伏之之意也。真火伏藏,命根永固,又得重生也”。
  觀鄭欽安先生此段按語,極為精辟,既指出一切陽虛陰盛之病皆可用此方,并說明當(dāng)用而用之不早,則恐追之不及,其指導(dǎo)臨床之意義頗大,切勿草草讀過。至于以本方加減分兩或藥味而成之變方,在《傷寒論》中,總名之為四逆輩,茲抄錄如下:
  四逆輩(包括四逆湯,通脈四逆湯在內(nèi),共十方)
  四逆湯:(詳前)。
  通脈四逆湯:生附子一枚,干姜三兩,炙甘草二兩。
  通脈四逆豬膽湯:即通脈四逆湯加豬膽一合。
  四逆人參湯:生附子一枚,干姜一兩五錢,炙甘草二兩,人參一兩。
  茯苓四逆湯:即四逆人參湯加茯苓六兩。
  吳萸四逆湯:生附子一枚,干姜一兩五錢,炙甘草二兩,吳萸一兩。
  干姜附子湯:生附子一枚,干姜一兩。
  白通湯:生附子一枚,干姜一兩,蔥白四莖。
  白通加人尿豬膽湯:生附子一枚,干姜一兩,蔥白四莖,人尿(即童便)五合,豬膽汁一合。
  甘草干姜湯:炮干姜二兩,炙甘草四兩。
  附方,潛陽封髓丹:附子二兩,西砂三錢,板四錢,黃柏二錢,甘草二錢(本方劑量為老舊稱)。
  承氣,攻陽之方也;四逆,回陽之方也。以干姜溫氣,則上焦之陰寒散而外陽回矣。以附子溫水,則下焦之陰寒散而內(nèi)陽回矣。得甘草之和中,則姜附之力合,上下連成一氣,而旭日當(dāng)空,表里之陰霾自散。而誤用汗、吐、下等法,或未經(jīng)誤治而病至陽亡,已現(xiàn)四肢厥逆者,即以此方主之,故名四逆湯也。加重干姜名通脈四逆湯,治陰盛格陽無脈之重證。加參則兼救真陰。加參苓名茯苓四逆湯,并可以救陰制水而交心腎。去甘草則名干姜附子湯,其熱力愈強(qiáng)。去附子名甘草干姜湯,專回上中焦氣分之陽。去甘草加蔥白名白通湯,專交心腎之陽,以收水火既濟(jì)之效。至于白通加豬膽汁人尿湯,以膽汁味苦入心,人尿味咸入腎,若咸性寒之品能引陽入陰,而交通心腎之陰陽,故能陰陽并救也。通脈四逆加豬膽湯亦是此意,大補(bǔ)心腎之陰陽,有起死回生之功。加吳萸名吳萸四逆湯,其作用在于大溫肝腎之陰寒,而降濁陰之氣,治四逆陰盛格陽,陰實(shí)之方也。陰消則陽自旺,而病自愈。至于在四逆湯中加參、苓、蔥、膽、尿,是防上火熱之藥傷陰,且或升或降,陰陽并救者也。
  自后漢以還,配有附子之方劑,實(shí)不可勝數(shù),茲不過介紹其重要者而已。但是只要切實(shí)掌握此十方,且能圓通運(yùn)用,即可治療百數(shù)十種比較疑難之病,其功用亦不小矣。


  二、干姜

  味辛性溫,入足陽明胃、足太陰脾、足厥陰肝、手太陰肺經(jīng)。能燥濕溫中健胃,行郁降濁陰之氣,補(bǔ)益火土,消納飲食,暖脾胃而溫手足,調(diào)陰陽而止嘔吐,降濁逆而平咳嗽,提脫陷而止滑瀉!侗窘(jīng)》:“氣味辛溫?zé)o毒,主治胸滿咳逆上氣,溫中,止血,止虛汗,逐風(fēng)濕二痹證,腸澼下利日久,生者尤良”。能散風(fēng)寒,和胃,止嘔,其在方劑配伍中有(一)真武湯加減:下利者去芍藥加干姜。《傷寒論》干姜附子湯:治太陽傷寒,下后復(fù)汗,晝?nèi)諢┰锊坏妹,夜而安靜,不嘔不喝,脈沉無表證,身無大熱者,以火土俱敗,寒水下旺,微陽拔根,不得安寧,故用干姜溫中以回脾胃之陽,附子暖下以復(fù)肝腎之陽。(二)柴胡桂姜湯:柴胡半斤,黃芩三兩,甘草二兩,桂枝三兩,栝樓根四兩,干姜二兩,牡蠣二兩(系漢代分兩)。治少陽傷寒,汗后復(fù)下,胸脅滿結(jié),小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,心煩,往來寒熱(以汗下傷其中氣,土敗木郁,不能行水,故小便不利),膽胃上逆之證。如加常山四錢,草果三錢,榔片三錢,人弱者加附子二兩(今制十六兩為一斤之舊衡),治久瘧特效。(三)理中湯輩有七方。(四)四逆湯輩有九方。(五)瀉心湯七方。此僅就長沙方而言,至于其他文獻(xiàn)有干姜者,難以枚舉。以上廿三方作用之大,皆得干姜溫中燥濕,健胃,助消化,止咳化痰,抑制水濕泛濫,大溫肝臟郁滯,溫而不燥,化濕生津,逐痰止咳,中宮虛寒,嘔吐泄瀉,水氣腫脹等等。得此加入方劑中,療效甚高。生者溫胃止嘔,溫散風(fēng)寒尤良,但凡胃腸燥熱,一切邪火陰虛等證禁忌。至于一切中焦虛寒之證,若畏干姜燥熱辛辣,不敢使用,而以補(bǔ)中寒中之劑投之,不但無效,抑且輕者變重,重者易轉(zhuǎn)危亡,故干姜為溫脾濕胃寒之妙品也。



  三、肉桂

  味甘辛,氣香,性溫,入足厥陰肝經(jīng),溫肝暖血,破瘀消癥瘕,逐腰腿濕寒,驅(qū)腹脅疼痛,強(qiáng)心臟,溫暖血分之寒濕。凡虛火上浮,有引火歸原之效,如牙痛、咽痛、心胃痛、霍亂嘔吐等證,服之頗效,加入姜附中,效力更大,有起死回生之功,陽虛腎寒,體素虛弱者,泡開水常服,能卻病延年,愈服愈潤,陰燥證服之,生津潤燥,妙不可言。
  肝屬木而藏血,血秉木氣,其性溫暖,溫氣上升,陽和舒布,積而成熱,則化心火。木之溫者,陽之半升,火之熱者,陽之全浮也。溫氣充足,則陽旺而人康;溫氣衰弱,則陰盛而人病。陽復(fù)則生,陰盛則死,生之與死,美惡不同,陽之與陰,貴賤自殊,蠢飛蠕動,尚知死生之美惡,下士庸工,不解陰陽之貴賤,千古禍源,積于貴陰賤陽之家矣。欲求長生,必扶陽氣,扶陽之法,當(dāng)于氣血之中,培其根本,陽根微弱,方胎水木之中,只有不足,萬無有余也(黃元御語)。肝脾發(fā)舒,溫氣升達(dá),而化陽神,陽神司令,陰邪無權(quán),卻病延年之道,不外乎此。故常服肉桂即可以溫肝暖血,強(qiáng)心健胃。至于女子月經(jīng)不調(diào),經(jīng)來腰腹疼痛,崩漏帶下,心腹疼痛,產(chǎn)后虛寒諸病證,以及種種虛寒不足之證,服之頗效。按肉桂是熱帶植物,出產(chǎn)于越南和我國廣西等地,以味辛辣而甘,有油者佳(上好者更妙,中等者亦佳,普通桂效力固差,亦可用之)。體弱有孕,胎氣不足,食少無神或胸胃時痛而加嘔吐者,桂附姜三味,服之不但不會傷胎,而且安胎之至,無上妙品也。凡溫病,暑病,陽明熱燥證,又當(dāng)禁忌。
  肉桂皮厚油多,性味亦厚,守而不走,專溫心肝脾血分之寒,去瘀生新。服時只宜泡水,不可入煎,多煎則氣體及油質(zhì)揮發(fā)失效矣。因粗皮厚防有孔屎,應(yīng)削去粗皮為妙。桂子降寒氣之力較肉桂性味為薄,亦可代肉桂用之,但不可代桂枝尖之作用,F(xiàn)在云南紅何、元陽一帶發(fā)現(xiàn)一種膠汁桂,雖有辛辣等味,性亦溫,但泡水后,其汁膠粘,凝結(jié)成團(tuán),服后阻塞胃腸中,不易溶解,反使胸胃中填寒悶脹不舒,余亦屢試,不宜入藥也。
 。ㄒ)夏季吃菌子中毒,嘔吐或泄瀉,用肉桂二、三、五錢,研細(xì)泡水,服之可解。
 。ǘ)無論真假霍亂,吐瀉交作,腹中絞痛,醫(yī)藥不及時,急宜以肉桂三、五錢研細(xì)泡水,服之頗效,有益無損,繼則延醫(yī)診治,此乃急救之法也。
  (三)如遇天時反常之際,人體抵抗力薄弱,常有發(fā)寒痧等證,如醫(yī)藥一時不便,此肉桂一、二至三、五錢研細(xì)泡水服之立效。世風(fēng)有謂發(fā)痧忌服肉桂,因不識之謬論也。
 。ㄋ)如到山嵐煙瘴之地,常吃點(diǎn)肉桂末或泡水服之,可免瘴氣及霍亂吐瀉等病。
  (五)如乘飛機(jī)車船,遇眩暈嘔吐時,吃肉桂末五分至一錢立效。步行途程較遠(yuǎn),口中含點(diǎn)肉桂,可以生津液,氣不喘促,亦能止行程之渴。
 。)如附子片未煮透服之被中毒麻醉不安者,即以好肉桂三、五錢泡水服之,輕者立解,重者漸愈(切忌用冷水洗胃,每多促亡,已屢見屢聞,注意慎之為幸)。
 。ㄆ)如中風(fēng)不語,醫(yī)藥不及時,用好肉桂三、四錢泡水喂之,立即有效,得吐痰涎更妙。暫時救急,有強(qiáng)心化痰之作用,繼則方藥治之。
 。ò)牙痛,咽痛,心胃痛,惡心嘔逆,舌苔白潤,不渴飲者,好肉桂二、三錢泡水服頗效。至于配有肉桂之方劑,如:
  1.桂附湯:附片二兩,先煮熟透。肉桂三錢,研細(xì)泡水兌入。
  本方以附子溫腎水之寒,肉桂溫肝木之郁,強(qiáng)心而暖血中之寒,服之能使水升火降,水火既濟(jì)而交心腎,蓋使肝木得溫升而生心血,肝藏魂,心藏神,肝郁舒鬯,心腎相交,神魂安謐,用治心臟病引起之怔忡驚悸失眠等證頗效,弱人常服,有卻病延年之功。
  2.坎離丹:附片二兩,肉桂五錢,蛤粉四錢,炙甘草三錢,桂元肉八錢,生姜八錢。
本方治心病不安等證,效果極好。
  3.大回陽飲:附片二兩,干姜一兩,肉桂四錢,炙甘草三錢。
  本方能回陽救逆,強(qiáng)心固腎,溫中舒肝,并治一切陽虛陰盛危急大證,有起死回生之功。至若平素陽虛人弱無神者,常服數(shù)劑,易復(fù)健康,有枯木逢春,卻病延年之效。
  4.桂附理中湯:人參三錢至一、二兩(可以黨參代之),干姜一、二兩,白術(shù)五錢至一兩,甘草三、五錢,附片二至四兩,肉桂三、五錢。
  本方大補(bǔ)先天心腎與后天脾腎之陽,用治久瀉久痢,消化不良等腸胃病,效力頗高。
  5.陽八味地黃丸:熟地一兩,茯苓五錢,棗皮三錢,淮山藥五錢,粉丹三錢,澤瀉三錢,附片二兩,肉桂四錢。
本方能治腎臟陰陽兩虛之證,但有風(fēng)寒者忌服,陰盛陽衰之證慎服,如多服之,有腫脹及虛脫之虞。
  肉桂對于一切寒濕虛寒證,益處太多,不再贅述。茲僅舉以上五方及重要之效能,以供參考。(分兩用舊衡)。


  四、麻黃

  味苦辛,氣溫?zé)o毒,其苗葉叢生,形似毛管,體質(zhì)輕揚(yáng),入手太陰肺及足太陽膀胱經(jīng),入肺家而行氣分,開毛孔而達(dá)皮部,善泄衛(wèi)郁,專發(fā)寒邪,治傷寒之頭痛,除風(fēng)濕之身痛,療寒濕之腳腫,風(fēng)水可驅(qū),溢飲能散,消咳逆肺脹,解驚悸心忡,其方劑有:
  1.麻黃湯:麻黃三兩,桂枝二兩,甘草一兩,杏仁七十枚。
  治太陽傷寒,頭痛惡寒,無汗而喘,項(xiàng)背痠強(qiáng),系寒傷膚表,閉其皮毛,衛(wèi)氣斂閉,是以無汗,肺氣壅遏,是以發(fā)喘,寒邪郁閉,里束衛(wèi)氣不得外達(dá),是以惡寒。甘草保其中氣而生津液,桂枝溫肝,助其疏泄,強(qiáng)心而通血脈,助太陽而化膀胱之氣,足以衛(wèi)外固表。麻黃通腠理,開玄府,而泄衛(wèi)閉。杏仁利其肺氣,降逆而止喘。方劑化合,專發(fā)寒傷太陽膚表之汗,一劑汗出,效如桴鼓。又麻黃湯,是辛溫解表治寒傷太陽膚表,惡寒無汗頭項(xiàng)強(qiáng)痛,脈浮緊之表實(shí)證(太陽證,或已發(fā)熱,或未發(fā)熱,必惡寒,體痛,嘔逆,脈陰陽俱緊者,名曰傷寒。此為狹義傷寒,麻黃湯證),服此湯一盞,多則二盞,蓋臥,得汗而解,不能盡劑,更勿令其大汗淋漓而損津液也。正治之方,決勿夾雜其他藥品,如果加入寒涼之劑,則引邪深入;加入補(bǔ)劑,猶閉門逐寇,必至傳經(jīng)變證,漸轉(zhuǎn)危篤費(fèi)治。
  2.麻杏石甘湯:麻黃四兩,杏仁五十枚,石膏半斤,甘草二兩(炙)。
  治溫病或暑病初起,發(fā)熱而渴,不惡寒或微惡寒,頭痛項(xiàng)背強(qiáng)。此系太陽有表邪,陽明有里熱,用此辛涼解表之劑,一劑汗出立效。
  3.大青龍湯:麻黃六兩,桂枝二兩,甘草二兩,杏仁四十枚,生姜三兩,大棗十二枚,石膏二兩(如雞子大)。
治太陽中風(fēng),脈緊身痛,發(fā)熱惡寒,煩躁,無汗,渴喜冷飲,此風(fēng)寒閉束,斂閉衛(wèi)氣,寒風(fēng)不能外泄,是以無汗,遏閉營血,內(nèi)熱郁隆,是以煩躁而加渴飲,病雖中風(fēng),而證同傷寒,桂枝湯不能發(fā)矣。甘棗補(bǔ)其中氣,桂枝發(fā)其營郁,麻黃開其衛(wèi)閉,杏姜利肺壅而降逆氣,石膏清肺熱而退煩躁,并止渴飲。服一劑汗出即愈。
  4.小青龍湯:麻黃三兩,桂枝三兩,芍藥三兩,甘草二兩,五味半升,半夏三兩,干姜二兩,細(xì)辛三兩。
治太陽傷寒心下有水氣,干嘔發(fā)熱而咳,以水飲中阻,肺胃不降,濁氣沖逆,故治嘔咳,此方已屢試屢效。
  5.葛根湯:即桂葛湯加麻黃。
治太陽病項(xiàng)背幾幾,惡風(fēng)無汗之經(jīng)腧病,及太陽剛痙病。
  6.麻黃附子細(xì)辛湯:麻黃二兩,附子一枚,細(xì)辛二兩。
治傷寒少陰病,始得之,身反發(fā)熱脈沉者。脈沉而反發(fā)熱,是里寒已作而表寒未退。少陰心腎兩虛,寒邪在太陽,因腎氣內(nèi)虛,抵抗力弱,寒邪陷入少陰,而成太陽、少陰兩感合病證。此方以麻黃開腠理散在表之寒,附子溫里寒而暖腎水,再得細(xì)辛溫散少陰經(jīng)絡(luò)之寒邪,使之由陰出陽,達(dá)于太陽,借麻黃之功達(dá)膚表得汗而解,為溫經(jīng)解表輔正除邪之良劑。
  7.麻黃附子甘草湯:麻黃二兩,附子一枚,甘草二兩。
治少陰病,得之二三日,無里證者,是寒邪在太陽之表,未入于少陰之里,脈見沉細(xì),是腎陽內(nèi)虛而里證未作。故不用細(xì)辛散里寒,只宜用麻黃以解表寒,附子重溫其里,甘草培其中氣,使表寒得汗而解,里不傷腎陽,亦助陽解表輔正除邪之意也。期間配伍及份量不同,和麻黃生用、炙用而作用不同,苗葉與根則藥性又有懸殊。
  此外還有麻黃湯去桂枝加薏苡仁,名麻杏苡甘湯,治風(fēng)濕病;麻黃湯加白術(shù),名麻黃加術(shù)湯,治表中寒濕之證;麻黃湯去桂枝,名杏子湯,治水腫在皮發(fā)汗之方,再去杏仁,名麻黃甘草湯,亦為治水腫發(fā)汗之方。
  傷寒太陽表實(shí)證,服麻杏石甘湯,反引邪入三陰,則發(fā)熱不退,變證莫測;溫病服麻黃湯,則汗后傷陰,現(xiàn)壯熱譫語;少陰證服麻黃湯,有汗漏不止,甚或大汗亡陽之虞。若服麻杏石甘湯,有真陽暴脫之險(xiǎn)!端貑枴嵴撈酚刑柹訇巸筛杏诤,必不免于死之論,據(jù)余粗淺經(jīng)驗(yàn),在辨證論治上,如能熟記六經(jīng),分經(jīng)辨證,方藥對證,可期一汗而愈。因此太陽、少陰兩感于寒者,必可免于死亡矣。


  五、桂枝

  味甘辛,氣香性溫,入足厥陰行血分,走經(jīng)絡(luò)而達(dá)營郁,善解風(fēng)邪,最調(diào)木氣,升清陽脫陷,降濁陰沖逆,舒經(jīng)脈之?dāng)伡,利關(guān)節(jié)壅阻,入肝膽而散遏抑,極止痛楚,通經(jīng)絡(luò)而開痹澀,甚去濕寒,能止奔豚,更安驚悸,并能化膀胱之氣而利小便,四散通經(jīng)絡(luò),走而不守。
  桂枝一味,仲景用之最廣,作用甚大,是領(lǐng)導(dǎo)辛甘化陽之上品良劑。《傷寒》、《金匱》方中用桂枝者,約為七十六方之多,其中以桂枝湯加減變化出廿八方,桂枝甘草湯加味配伍出十一方。(時方尚不在其內(nèi))
  桂枝湯(桂枝三兩,芍藥三兩,甘草二兩,生姜三兩,大棗十二枚)為《傷寒》首出方劑,治中風(fēng)自汗脈浮緩,惡風(fēng)頭項(xiàng)強(qiáng)痛之證,是合桂枝甘草辛甘化陽,芍藥桂枝湯苦甘化陰二方而成。觀之桂枝與芍藥,一扶陽,一救陰,兩相對偶,凡陰陽升降表里氣血諸方,莫不惟桂芍之力左右也。故能治陽浮之發(fā)熱,陰弱之汗出,陰陽俱虛,營衛(wèi)并病,再加入太陽經(jīng)之主藥生姜和大棗完成一家。本方之主證,凡二十三條,加減化裁,凡廿八種,變化無窮,治證最廣,為傷寒之主方。如:桂枝甘草湯(桂枝四兩,甘草二兩)為辛甘化陽之方也;柤瓷鸁幔鸁峒搓柾,氣火上升皆謂之陽,化陽莫不以此方為主。太陽傷寒發(fā)汗過多,叉手自冒其心,心下悸動,欲得手按者,以汗后傷陽而為之治也。加麻黃杏仁,名麻黃湯,治傷寒無汗表實(shí)證,為引藥出表發(fā)汗之方。
  類方以化陽為主,扶陽,溫氣,逐水,皆借桂枝之力,化陽之功,故能上升出表也。
  桂枝湯加葛根以清肌熱,恐項(xiàng)背強(qiáng)幾幾以化燥。桂枝加附子以固腎陽,恐汗多亡陽。桂枝湯去芍藥,以去通下竅之力,使內(nèi)陷胸滿之表邪,得桂枝以通上竅之力,仍從表解。桂枝湯去芍藥加附子,以溫表虛之惡寒水冷。桂枝湯去桂加苓術(shù)以去上升之力,合真武以制水,為表里并治之方。加入葛根麻黃,名葛根湯,以治表實(shí)中風(fēng)清熱發(fā)汗,更加半夏,可降上逆之嘔。
  桂枝應(yīng)用甚廣,是溫肝,強(qiáng)心,通經(jīng)絡(luò),散寒,解肌表之上品良劑。但有些醫(yī)家或病家常畏懼不用,認(rèn)為“過熱”、“過表”、“過燥”,即使用時僅二三錢而已。尚有用桂枝要去皮,每用桂枝木者。蓋仲景用桂枝主要是嫩尖枝,性味較厚,于方劑配伍,效力乃顯,凡粗枝有皮骨者去之,而非去桂枝之外皮也。去皮用木,已無辛甘溫暖之性味,有何力量再化太陽之氣哉!以余粗淺經(jīng)驗(yàn),凡風(fēng)、寒、濕三邪阻遏,人身關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)不通,周身氣機(jī)不鬯,血絡(luò)運(yùn)行受障礙,溫經(jīng)散寒,條達(dá)肝郁不舒等等,用之其效宏偉。桂枝不是發(fā)表藥,更不是發(fā)汗藥,而是強(qiáng)心化陽生熱之藥,醫(yī)者能明其功效,則經(jīng)方之義,思過半矣。但是,溫病與暑病及一切熱盛之證,須當(dāng)忌服,否則桂枝下咽有陽盛則斃之戒。


  六、細(xì)辛

  《本經(jīng)》:“氣味辛溫?zé)o毒,主咳逆上氣,頭痛腦動,百節(jié)拘攣,風(fēng)濕痹痛,死肌,久服明目,利九竅,輕身長年”。張陷菴曰:“細(xì)辛氣味辛溫,一莖直上,其色赤黑,稟少陰泉下之水陰而上交于太陽之藥也。少陰為水臟,太陽為水腑,水氣相通于皮毛,內(nèi)合于肺,若循行失職,則病咳逆上氣,而細(xì)辛能治之。太陽之氣主皮毛,少陰之氣主骨髓,少陰之氣不合于太陽,則風(fēng)濕相侵,痹于筋骨,則為百節(jié)拘攣,痹于腠理,則為死肌,而細(xì)辛皆能治之。其所以能治之者,以氣勝之也。久服明目利九竅者,水精之氣,濡于空竅也,九竅利,則輕身而延年矣”。
  又曰:”宋朝元祐陳承謂:細(xì)辛單用不可過一錢,多則氣閉不通而死。近醫(yī)多以此語忌用,而不知辛香之藥,豈能閉氣,上品無毒之藥,何不可多用。方書之言,類此者不少,學(xué)者不善詳察而遵信之,歧黃之門,終身不能入矣“。
按細(xì)辛味辛溫,入手太陰肺、足少陰腎經(jīng),斂降沖逆而止咳,驅(qū)寒濕而蕩濁,最清氣道,兼通水源,凡風(fēng)寒入肺,濕痰、水飲上逆于肺,使肺氣不利,清肅不降,咳嗽痰多而清稀,無論男婦老幼,凡散風(fēng)寒,化痰止咳,方劑中加入一、二、三、五錢,奏效迅速,真良劑也。如風(fēng)寒濕三邪,阻塞關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)不通而疼痛,得細(xì)辛一、三、五錢,加入方劑中,效果更好,服之決不令產(chǎn)生發(fā)汗閉氣等副作用。除燥咳、火咳二癥而外(即干咳無痰或咳痰稠粘,咽干口燥,喜飲清涼等),用細(xì)辛開提肺氣,干姜溫肺化痰,五味收斂肺腎之逆氣,三味化合,一開一合,治療一切肺寒咳嗽,其效甚佳。如小青龍湯治太陽傷寒,心下有水氣干嘔發(fā)熱而咳或喘促者,方中用細(xì)辛、干姜、五味,溫肺降逆以止咳嗽。喘咳寒重人無神者,加附子;心中煩,渴飲水者,加石膏,一寒一溫,均有特效。又如四逆二陳麻辛湯,治療一切新老咳嗽,哮喘咳嗽,咳痰清稀,白痰涎沫多者,其效頗宏,皆得細(xì)辛之力不小也。
  總之,細(xì)辛這味藥,溫散三陰經(jīng)之風(fēng)寒濕三邪,通關(guān)節(jié)利九竅,配合姜附中,納陽歸腎,溫暖子宮,止咳化痰,開提肺氣并治慢性偏頭風(fēng)疼,鼻寒不通(鼻膜炎久治不愈)等等。用途太多,不可勝數(shù),其份量由一錢至二、三錢或至一兩,都不至出大汗,如能在辨證論治當(dāng)中掌握八綱八法,用之得當(dāng),誠良劑也。


  七、石膏

  味辛氣寒,入手太陰肺及足陽明胃經(jīng),能清金而止燥渴,瀉熱而除煩躁,辛涼解肌,涼肺生水,清熱滅火而救焚。如邪火重,亢陽灼陰而傷腎水,肺為水之上源,金生水,肺胃燥極,水源涸竭,得石膏之寒涼色白而入肺胃,使肺胃之燥熱清涼而降斂。秋金降斂而生水,猶熱極生陰,沛然下雨,何燥熱之有乎?石膏配伍之主要方劑,如:
  《傷寒》白虎湯:石膏一斤,知母六兩,甘草二兩,粳米六兩。
  治傷寒陽明經(jīng)證及溫暑等熱證,如脈洪大,壯熱煩渴飲冷,舌白而生芒剌,邪熱蒸蒸,但頭汗出者,服之汗出熱退,渴止津生,脈靜身涼。
  此外,麻杏石甘湯,大青龍湯,以麻黃發(fā)汗解表寒,至清里熱,則石膏之力,其肺胃之燥熱得清,故汗后病退,而不傷陰也。人參白虎湯,治暑熱證;竹葉石膏湯,治熱甚灼陰之痙攣?zhàn)C,亦以石膏之清肺救燥而奏效。凡瘟疫流行,多傳陽明為熱燥證,而石膏為主要之品。邪熱亢甚,有亡陰之虞,得石膏加入方劑之中,有起死回生之效,真上品之良劑也。但只宜于邪熱陽燥證,若虛熱陰燥證服之,猶如雪上加霜,不但無效,抑且病變增劇而有生命之虞也。
  石膏辛涼之性,最清心肺之熱而除煩燥,瀉郁熱而止燥渴,惟甚寒脾胃,中脘陽虛者禁服。其主治之作用,可療熱狂,治火嗽,止煩喘,清燥渴,收熱汗,清熱痰,并能止邪熱內(nèi)逼之鼻衄,除邪熱牙痛,調(diào)胃熱口瘡,理喉咽作痛,清邪熱乳癰,解火灼,療金瘡。


  八、大黃

  色黃根粗,有粘液,味苦,性寒,入足陽明胃、足太陽脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng),瀉熱行瘀,決壅開塞,下陽明之燥結(jié),除太陰之濕蒸,通經(jīng)脈而破癥瘕,消癰毒而排濃血。《本經(jīng)》:“氣味苦寒無毒,主下瘀血,血閉寒熱,破癥瘕積聚,留飲宿食,蕩滌胃腸,推陳致新,通利水谷,調(diào)中化食,安和五臟”。
  張隱菴曰:“大黃味苦氣寒,色黃臭香,乃肅清中土之劑也。其性走而不守。”最滑潤腸胃而通便結(jié)。其方劑如:
  1.《傷寒》大承氣湯:大黃四兩,芒硝一兩,枳實(shí)五枚,厚樸半斤。
  治陽明腑證,胃腸燥結(jié)便難,陽明三急下與少陰三急下等證,并治下痢紅白腹痛里急后重。
  2.小承氣湯:大黃四兩,厚樸二兩,枳實(shí)三枚。
  治陽明腑熱方作,大黃瀉其燥熱,枳樸開其郁滯,微和胃氣而下小結(jié)也。
  3.調(diào)胃承氣湯:大黃四兩,芒硝半斤,炙甘草二兩。只下胃熱而無燥結(jié),故不用枳樸之推蕩。
  4.大陷胸湯:大黃六兩,芒硝一斤,甘遂一錢匕。
治太陽中風(fēng),下早而為結(jié)胸,因表陽亦陷,陰陽拒隔,結(jié)于胸中,寒熱逼蒸,化生水氣,硬滿疼痛,煩燥懊憹。硝黃瀉其郁熱,甘遂排其水飲也。
  《傷寒》有三陽下法,本太陽經(jīng)證誤發(fā)大汗利小便,傷其津液,病情轉(zhuǎn)屬陽明,灼傷脾陰,而成太陽陽明脾約證,以麻仁丸潤下之。
  5.麻仁丸:火麻仁二升,大黃一斤,厚樸一斤,枳實(shí)半斤(炒),芍藥半斤,杏仁一斤(去皮尖,研作脂)。
本陽明經(jīng)證,誤發(fā)汗利小便,傷其津液,病邪轉(zhuǎn)入陽明腑而成為正陽陽明腑證,宜大承氣湯下之。(方在上)
  本少陽經(jīng)證,誤發(fā)汗利小便,傷其津液,病邪轉(zhuǎn)屬陽明而成為少陽陽明腑證,以大柴胡湯主之。
  6.大柴胡湯:柴胡半斤,黃芩三兩,芍藥三兩,半夏半斤,大黃二兩,枳實(shí)四兩,生姜五兩,大棗十二枚。
陽明證有三下法:大承氣湯結(jié)熱皆下,其性猛烈;小承氣湯微和胃而下小結(jié),其性較輕;調(diào)胃承氣湯只下胃腸之熱,而無結(jié)糞,其性和緩。
  陽明有三急下證,少陰亦有三急下證,厥陰證尚有熱深厥深之應(yīng)下證,均以大承氣湯急下。因陽明燥急邪熱之證,亢陽灼陰,腎水涸竭,急下以救真陰,緩則亡陰而逝。
按陽明證,當(dāng)下不下為失下,不當(dāng)下而下之為誤下,失下誤下,均能變證危篤。陽明之陽亢而傷陰者,陽未盛而下早,則亡其陽,陽已亢而下遲,則亡其陰,故有緩攻之法,又有急下之條。
  少陰急下三證:土勝之極,則成下證。少陰證若得之二三日,口燥咽干者,是土燥而水虧,失期不下,水涸則死,當(dāng)急下之,宜大承氣湯。若自利清水,其色純清,心下疼痛,口中干燥者,是土燥水虧,傷及肝陰,當(dāng)急下之,宜大承氣湯。六七日腹脹不大便者,是土燥水虧,傷其脾陰,當(dāng)急下之,宜大承氣湯。
  少陰病,水旺火熄,土敗人亡,故少陰(寒水)宜負(fù),而陽明(燥土)宜勝,但少陰不可太負(fù),陽明不可太勝,太勝則燥土克水,津液消亡,亦成死證,故當(dāng)急下,此即陽明之急下三證也。以陽明而傷少陰,故病在陽明,亦在少陰,兩經(jīng)并載,實(shí)非少陰之本病也。
  太陰陽明合病,濕從燥化,濕熱內(nèi)逼,下痢紅白,腹痛里急后重者,宜大承氣湯下之。痢疾當(dāng)大下,下之則暢通而痢止,通因通用,痛則不通,通則不痛之義也。還有枳芍順氣湯,痢疾初起之痢紅白,腹痛里急后重,甚則噤口不食,服之下通立效,亦是大黃之功也。
  枳芍順氣湯:大黃三至五錢,枳實(shí)三至四錢,厚樸三至四錢,黃芩三錢,杭芍八錢,榔片三錢,廣木香一至二錢,甘草二錢(舊衡)。
  可加入車前仁二、三錢尤良;痢疾較重者,加芒硝三錢,更易鬯通,最為速效;紅痢多者,加黃連一、二錢。若畏懼不敢用上方等涼下,緩則變劇而有生命之虞也。大黃之功,專下燥結(jié)之證,屬邪熱燥結(jié),咸宜加入方劑中,奏效迅速。至于陰燥便結(jié)者,又當(dāng)溫下之。如《金匱》大黃附子湯溫脾湯,大黃通其結(jié),姜附溫其寒,大黃走而不守,使下通后毫不傷中損正也。
  大黃附子湯:大黃三兩,附子三枚炮用,細(xì)辛二兩(這是金匱原方份量)。
  溫脾湯:又名雙龍湯,即四逆湯加芒硝大黃,附片二至三兩,干姜一兩,甘草三錢,大黃三錢,芒硝三錢(舊衡)。
若大便燥結(jié)不通,其人體素虛寒,并無邪熱渴飲等證足征,始可用此溫下之方,如口燥渴喜冷飲有邪熱者,忌用此法為幸。大黃之用途頗多,不能盡述,凡屬陰盛陽衰,腸胃虛寒等證,須當(dāng)慎用。


  九、芒硝

  又名玄明粉(芒硝用蘿卜升過,名玄明粉,比芒硝潔白),味咸苦,性寒。咸能軟堅(jiān),潤下作咸,故加入承氣湯中,能軟堅(jiān)硬結(jié)糞,潤滑大便之燥結(jié)。凡邪熱壯火食氣,亢陽灼陰之證,最能生津補(bǔ)水,大黃苦寒瀉火,滋陰潤燥,二味同用,有滋陰補(bǔ)水之功,起死回生之效。凡慢性病及一切虛寒、寒濕病,決不可加入,慎用為幸。
  又性味咸苦大寒,下清血分,瀉火救焚,軟堅(jiān)破積,利水道而通淋漓,利谷道而開結(jié)閉,熱結(jié)瘀蒸,非此不退,宿疾老血,非此不消,寒瀉之力,諸藥不及。方劑配伍,靈活掌握運(yùn)用,經(jīng)方時方,方書記載周詳。因時間關(guān)系,不能盡述,只略介紹其主要作用,聊供參考。


  十、黃連

  味極苦,性大寒,專入手少陰心經(jīng),清心退熱,瀉火除煩,涼心寒腎,苦燥瀉火,但不似大黃之能生津潤燥,潤滑大便也。黃連的主要方劑:
  1.《傷寒》黃連湯:黃連三兩,桂枝三兩,甘草三兩,生姜三兩,人參三兩,半夏半升,大棗十二枚。
  本方治太陰傷寒,胸中有熱,胃中有寒氣上逆,腹中痛欲嘔吐者,以中氣虛寒,君火不降,胸中有熱,而至腹痛、心煩、嘔吐等證。姜夏等溫中止嘔,黃連清心君之火而瀉熱煩也。
  2.黃連阿膠雞子黃湯:黃連四兩,黃芩一兩,杭芍藥二兩,阿膠三兩,雞子黃二枚。
  用水五升,煎取二升,去渣,阿膠烊化(以水蒸化),雞子黃攪入,溫分三服。治少陰病之熱化證,心煩不得臥,脈沉而細(xì)數(shù)。君火上亢,則心煩而不得臥。緣坎水根于離陰,燥土克水,消耗心液,神宇不清,是以生煩。黃連清心君之火而除煩,芩芍清少陰相火而瀉熱,阿膠、雞子黃補(bǔ)脾精而滋燥土,雞子黃補(bǔ)離中之氣,阿膠補(bǔ)坎中之精而交心腎之陰。溫證熱甚灼陰,身熱不退,虛煩不得臥,服之則安靜煩止,脈靜身涼,效如桴鼓。還有五瀉心湯,葛根黃連黃芩湯,白頭翁湯,烏梅丸方,時方之黃連解毒湯,犀角黃連湯,三黃石膏湯等等方劑中,都以黃連為主要作用而清心君之火也。
  干姜芩連人參湯:干姜,黃連,黃芩,人參各三兩。
  本方治厥陰證,吐下后,食入即吐。厥陰病,本自寒下,醫(yī)復(fù)吐下之,寒格更逆吐下,以中氣虛寒脾陷為利,相火升火而生上熱,芩連清瀉君相之火以除煩熱,參姜溫補(bǔ)脾胃之氣以止吐利也。
  白頭翁湯:黃連,黃柏,秦皮,白頭翁各三兩。
  本方治厥陰下痢后重,渴飲水者。
  烏梅丸方:治厥陰陰證,蚘厥吐蚘,心中疼熱,皆用黃連以清心君之火,順接陰陽而止心中疼熱。
  用黃連的方劑尚多,方書中記載可查,不再多述。
仲景用黃連清上諸方,多與溫中暖下之藥并用,此一定之法也。凡瀉火清心之藥必用黃連,但中病即止,不可過劑,過則中下寒生,上熱愈甚,庸工不解,以為久服黃連,反從火化,真可笑也。在邪熱重,心火旺時,服之固效;若陰寒盛,虛火浮,君火不降,上熱下寒者慎用。真陽素虛體弱無神者禁用。否則,服之則虛火愈浮,而至龍雷上奔,陽飛離根而死矣。




               吳佩衡 時年七十三
          一九五九年六月 于云南中醫(yī)學(xué)院
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