□ 邵文彬 朱麗紅
陜西中醫(yī)學(xué)院 張學(xué)文教授是我國著名的中醫(yī)專家,作為張氏世醫(yī)的第三代傳人,他思維敏捷,辨證細(xì)膩,倡導(dǎo)“擇方用藥恰到好處”,F(xiàn)將其活用
磁石治療疑難病的經(jīng)驗介紹如下。
磁石是一味應(yīng)用歷史悠久的礦物類中藥,來源于氧化物尖晶石族礦物磁鐵礦。首載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,稱為“玄石”,并列為中品,至今已有大約2千年的應(yīng)用史。磁石具有吸鐵能力,吸鐵力越強(qiáng)者,藥力越佳。其味辛、咸,性寒,歸肝、心、腎經(jīng)。
張學(xué)文教授認(rèn)為,一般的金石藥物皆質(zhì)重而有毒,不可久服。惟磁石不同,它稟性中和,無猛悍之氣,更有補(bǔ)腎益精之功。關(guān)于磁石的補(bǔ)益作用,自古就有記載。如《名醫(yī)別錄》載其“養(yǎng)腎臟,強(qiáng)骨氣,益精除煩”,《藥性論》謂其“補(bǔ)男子腎虛風(fēng)虛”。張學(xué)文教授經(jīng)過臨床實踐并結(jié)合自身體會,認(rèn)為磁石確有補(bǔ)益作用,這一點(diǎn)與其磁性密切相關(guān)。近年來磁療保健品的日益興起和發(fā)展,他認(rèn)為磁療的保健機(jī)理與磁石的補(bǔ)益作用是一致的。如現(xiàn)已認(rèn)識到,磁化后的水進(jìn)入人體后可激活酶系統(tǒng),提高機(jī)體免疫力,從而提高抗病能力。
在臨床實踐中,張學(xué)文教授善用磁石治療多種疑難病。特別是
高血壓、
失眠、
耳鳴、
耳聾、白內(nèi)障、
腎不納氣之
虛喘、梅尼埃綜合征、
癲癇、癲狂、
更年期綜合征等,F(xiàn)舉例如下。
陰虛陽亢之動脈硬化、高血壓
張教授在多年的臨床實踐中發(fā)現(xiàn),肝
腎陰虛,
肝陽上亢,肝熱血瘀一證十分常見,病人表現(xiàn)出頭昏目眩,頭脹
頭痛,煩躁不寧,腰膝酸軟,兼高血脂、動脈硬化、血壓升高,舌質(zhì)紅,舌下靜脈瘀紫而脹,脈弦硬。古方杞菊
地黃丸雖為良方,但清肝活血之力不足,
天麻鉤藤飲清肝平肝之效雖優(yōu),但補(bǔ)腎之力不足,于是張教授綜合二方之義并取之長創(chuàng)“新加杞菊地黃湯”。在原杞菊地黃湯的基礎(chǔ)上,加磁石30g先煎,取其質(zhì)重入腎,既滋腎水而明目,又潛降肝陽而安神之義。加川
牛膝、
川芎以化腦中瘀阻又引血下行,草
決明降脂通大便,生
山楂兼顧心腦之血脈。對于陰虛陽亢之高血壓,張教授的體會是磁石作用勝于
龍骨、
牡蠣,當(dāng)肝陽上亢嚴(yán)重時,配伍生龍骨、生牡蠣。
梅尼埃綜合征
梅尼埃綜合征又稱內(nèi)耳
眩暈證,表現(xiàn)為眩暈,不能閉眼站立,甚則
嘔吐,時發(fā)時止;颊叨喟橛行貝灢皇妫偈扯嗝,舌胖,苔白厚而潤,脈弦滑。該綜合征的主要表現(xiàn)是眩暈,可由多種病因引起,內(nèi)耳眩暈雖然常見,但對證之方很少。古方
半夏白術(shù)天麻湯雖可應(yīng)用,但難以適應(yīng)復(fù)雜多變的證情。因為梅尼埃綜合征中醫(yī)辨證往往病情復(fù)雜,病因多端,常常一個人兼有風(fēng)痰、肝陽、腎虧、血瘀及偏寒偏熱、夾虛夾食等多種病機(jī)。因此,教授自擬眩暈寧,經(jīng)多年應(yīng)用,屢用屢驗。方中重用磁石30g先煎,取其良好的平肝止眩之功。另配伍
橘紅、
茯苓、
姜半夏燥濕化痰,兼以行氣止嘔,天麻、鉤藤、
菊花清肝平肝,
川牛膝、
桑寄生、
女貞子滋補(bǔ)肝腎之陰兼潛陽,
丹參、川牛膝散瘀引虛熱下行。全方化痰熄風(fēng)治標(biāo),益腎活血治本,潤燥相濟(jì),滋潛結(jié)合,治療風(fēng)痰眩暈效果甚佳。
腎虛耳鳴耳聾
耳鳴耳聾是腎虛常見的癥狀之一,《圣惠方》中就有用磁石配伍
豬腎,加蔥、豉、椒作羹(名磁石腎羹)治療“久患耳聾,養(yǎng)腎臟,強(qiáng)骨氣”的記載。耳聰左慈丸(《重訂廣溫?zé)嵴摗?以磁石配
熟地黃、
山萸肉、石
菖蒲、
五味子,滋陰益腎,是治療腎虛耳鳴耳聾的有效方劑。張教授認(rèn)為,對于年老腎虛,腰酸乏力、頭暈
嗜睡、伴耳鳴耳聾者,重用磁石30g,加入
杞菊地黃丸中,再配活血之丹參、山楂,效果更佳。
失眠
張教授認(rèn)為,不論是
陰虛火旺、
心腎不交,還是心虛膽怯等證引起的心煩失眠、頭暈耳鳴、心煩口苦等,均可在所擬方劑中酌加磁石,以取鎮(zhèn)靜、安神之效。因為磁石具有良好的鎮(zhèn)靜安神作用,質(zhì)重性寒,兼可清熱,能清熱安神。
目昏不明
孫思邈《千金要方》中,以磁石、
朱砂、
神曲共為丸服,稱為
磁朱丸(又稱神曲丸),專門治療腎虛內(nèi)障,視物模糊者。張教授認(rèn)為磁石養(yǎng)腎益精,聰耳明目,是治療肝腎不足,水火不濟(jì),視物昏花,伴有
心悸失眠、耳鳴耳聾的良藥。臨床常以磁石配伍熟地、
枸杞、女貞子、
覆盆子、丹參、
赤芍、菊花等藥,但經(jīng)驗是此方效果較慢,必須堅持用藥才能取效。
慢性咽炎 對于慢性咽炎屬
肺腎陰虛火旺,見咽部紅、腫、疼痛,日久不愈,兼急躁易怒者,以玄麥甘桔湯為基本方,加入磁石、
知母、
白芍、丹參等,鎮(zhèn)潛滋陽,引火下行。
腎虛咳喘
臨床常見
肺氣腫、
支氣管哮喘等患者表現(xiàn)為呼多吸少,氣短心慌,腰膝酸軟等,此時,重用磁石30g先煎,配伍五味子、胡
桃肉、
沉香、
蘇子、
肉桂、
代赭石、半夏等,可收到良好的納氣定喘之效。
總之,張學(xué)文教授臨證喜用磁石治療多種疑難病證,認(rèn)為該藥具有鎮(zhèn)靜安神、滋補(bǔ)腎水、潛陽納氣等多種功效,是金石礦物類藥物中難得的能補(bǔ)能滋之佳品,只要辨證合理,用之得當(dāng),確可收到良好的效果。
-----------近代最善用的磁石的自祝味菊先生起。
-----------張氏喜用地黃湯類方子,不分陰陽虛實雜用一氣,結(jié)果病人吃虧。
好多的更年期的人,因為元?dú)怅嚢l(fā)性地發(fā)散:身上陣發(fā)洪熱。張氏也用地黃湯類加
龜板、磁石等一段時間之后,病人不熱了,但是這個人1~2年之后,必然是高血壓。
他的病人我見過好多例。結(jié)果都是把一個顯露的輕淺病變成一個隱匿的重病。這個是他們一系列人的風(fēng)格。
所以,別迷信什么“我國著名的中醫(yī)專家,作為張氏世醫(yī)的第三代傳人”
他的經(jīng)驗之中,有用的成分我們使用,但是張學(xué)文教授臨證喜用地黃湯類方子治療多種疑難病證, 這個習(xí)慣就不好了,吃虧的是病人。
效之信,若風(fēng)之吹云,明乎若見蒼天。
不見蒼天就不是好的結(jié)果呀。我們平判的標(biāo)準(zhǔn)不應(yīng)該光是癥狀消失呀
-----------磁石本非補(bǔ)氣之品,其潛陽納氣為因,氣斂而強(qiáng),氣藏而神安為果.