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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:疑難雜癥久治不愈,經(jīng)方一劑顯效(柴胡桂枝湯)
    

經(jīng)方方藥:疑難雜癥久治不愈,經(jīng)方一劑顯效(柴胡桂枝湯)

多說無益,手底下見真招。

婚 否  已婚

性別,年齡 女,28歲

現(xiàn)在主要癥狀:  晨起動則心跳加快,脈搏120左右,人有些難受但不心慌。坐一會就可以緩解。坐著休息時脈搏在60多到70出頭。站立時感覺身體有些發(fā)脹,頭昏腦脹,總覺得不清醒,有時雙腿酸疼,整個人就很像重感冒的那種感覺,提不起精神,比較怕冷。胃總是不舒服,主要是靠近上肋骨到心窩處部分,不是疼,就是難受,有一點(diǎn)點(diǎn)燒心的感覺,喜歡噯氣打嗝。偶爾覺得胃脹滿氣,搓揉活動到打屁后就舒服。有時半夜左乳房到腋窩處不舒服。多說話大聲說話就覺得累,有時干嘔,有時候喜歡深呼吸,總覺得吸不飽氣,好像氣都吸到胃里了,吃飯時加重,覺得喘不上氣。檢查有輕微胃下垂和輕微膽管結(jié)石。

主癥特點(diǎn)(哪些條件可使癥情加重或減輕?相關(guān)伴隨癥狀。):總的來說就是胸悶喘不上氣,吃飯時加重。好像有一規(guī)律:喘不上氣時動則心跳快的情況不出現(xiàn)。但如果呼吸正常,深呼吸很少,就會動則心跳快,頭昏腦脹,稍微活動適應(yīng)后心跳會慢慢正常。

發(fā)病經(jīng)過:(最初發(fā)病的年份月份,加重的年份月份,發(fā)病的時辰,發(fā)病時的典型癥狀)上高中時就出現(xiàn)過喜歡深呼吸嘆氣的情況,吃黃芪精后好了,母親也有這個癥狀,偶爾喜歡深吸一口氣。此次發(fā)病是在09年3月中旬開始覺得總是吸不上氣,吸不飽,胸悶非常難受。此前曾做過幾次人流,08年7月做最后一次人流,前后因感情問題傷心難過很久,只到09年3月還在扯皮,08年一年情緒都很不好。自己覺得發(fā)病與此有關(guān)。09年5月懷孕,半夜咳嗽厲害,晨起口中有血,6月1號滑胎,停經(jīng)45天,未做清宮。因生男孩壓力大,期間情緒十分焦慮。此后就感到容易疲勞,精力差,喜歡深吸氣現(xiàn)象仍在。7月拍胸片肺無問題。檢查出輕微胃下垂和膽管結(jié)石,噯氣多,食后飽脹,中醫(yī)院醫(yī)生看舌頭說是熱證,是膽管結(jié)石引起,吃薄荷素油成分的中成藥后稍緩解。找中醫(yī)院調(diào)理三個月后再懷孕,打黃體酮針15天,12月1號又滑胎。打抗生素和縮宮素3天。以前懷孕都害喜嚴(yán)重但食欲好,滑胎兩次都不害喜,胃難受,胃口極差。以前懷孕能蹦能跳從未有過見紅之類,滑胎兩次都在家休息均出現(xiàn)自然流產(chǎn)。此后身體極差,胸悶氣短,喘不上氣,焦慮十分嚴(yán)重,腦子每天胡思亂想,情緒低落。經(jīng)常雙腿發(fā)軟,半夜前胸后背出大汗,十分困倦,自己感覺呼吸微弱一樣,說不出話,一說話就頭暈,像沒氣了一樣。自從6月滑胎后至今,月經(jīng)就非常少,以前都是5天,第2天晚上量大,現(xiàn)在比之前稍好轉(zhuǎn),但也只3天,還總感覺下不來一樣,月經(jīng)期顏色暗,有小碎血塊,后腰靠近屁股兩側(cè)冷疼,經(jīng)血有異味。后去中醫(yī)院開中藥(阿膠枸杞之類)調(diào)理兩個月未見起色,感覺越發(fā)嚴(yán)重焦慮,晚上無法入睡,去醫(yī)院診斷說是焦慮癥,開了西藥和中成藥我吃了兩天覺得不對就自己停了。去當(dāng)?shù)赜忻睦现嗅t(yī)這把脈說是陽虛,開了方一周(紅參6,炒白術(shù)10,茯苓15,甘草6,黃芪30,當(dāng)歸15,熟地15,遠(yuǎn)志3,陳皮10,丹參15,麥冬10,五味子6,元肉15,砂仁3.)吃后胃難受。 

西醫(yī)病名:  習(xí)慣性流產(chǎn),慢性淺表性胃炎,胃下垂,膽管結(jié)石,亞臨床甲狀腺功能減退(西醫(yī)說不用吃藥)

發(fā)病季節(jié):最初出現(xiàn)吸不上氣癥狀是09年3月中旬

發(fā)病原因:自己分析與之前傷心難過有很大關(guān)系,心情一不好就完全沒胃口,胃就難受,導(dǎo)致后來胃一直不好。后來身體沒治好就又懷孕,不僅固不了胎,還加重病情。

  

是否長期用過激素:是否大量用過消炎藥:是否做過手術(shù):3歲前總在生病咳嗽,常打針。平時身體還好,以前的病基本上是扁體發(fā)炎,伴低燒,但不算頻繁。我一般不愛打針吃藥,都是自己喝開水,能抗就抗,扛不住再首選中成藥,再不行才吃西藥。醫(yī)生說扁桃體長的不好,要我割,我沒理會。高中時做過闌尾炎手術(shù)。工作后做過幾次無痛人流,打麻藥睡覺的那種,現(xiàn)在想來十分后怕。

3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況——

飲(多,少,喜冷飲,喜熱飲,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):少,喜熱飲,喜吃冷水果,喜歡吃咸,喝東西喜歡喝甜

食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩):  食量還算正常,中午吃的多,晚上稍微少,喜歡喝粥。吃甜東西后喉嚨有痰。

睡眠(多,少,平時是否易困倦?是否失眠?多夢?不易入睡?或睡后易醒?時時驚醒?醒后入睡是否容易或困難?):現(xiàn)在睡眠還好,半夜有時醒,有時起夜。偶爾很困的時候半天睡不深。

大便(次數(shù),干,濕,粘,膩,便秘,失禁,顏色,溏瀉,是否成形?解時肛門有無灼熱?有無不消化食物?有無蟲卵?有無膿血?是否感覺總欲大便,但便出不爽?):  從小就大便不規(guī)律,不是每天上,干濕正常,現(xiàn)在幾乎每天可以上,但也不一定,昨天剛發(fā)現(xiàn)好像有瘡,有癢和灼熱感,擦后有一丁點(diǎn)鮮血。

小便(次數(shù),量多,少,不暢,不禁,顏色,頻數(shù),有無血尿?有無渾濁?有無灼熱感?小便時有無疼痛?通暢否?氣味有無異常?尿后遺瀝不盡?夜尿繁多?):  自我感覺正常,有時起夜一次。

  

月經(jīng)(周期,多,少,提前,延期,深紅,黯暗,鮮紅,淡紅,濃稠,清稀,有無血塊?有無痛經(jīng)?):  初潮時是30天,每次5天,3天后停一天再回一點(diǎn),第2天夜間量大,有時痛經(jīng),F(xiàn)在是周期28天,基本也是5天,但第一天只見粉紅色白帶,血遲遲不下,量比以前少很多,夜間基本不出什么血,也是停一天再回一點(diǎn)。顏色暗,有小碎血塊,味道重像有炎癥。有點(diǎn)痛經(jīng),用中醫(yī)院做的暖宮貼貼肚臍后不痛。來月經(jīng)時后腰像是屁股后面酸疼,不是上腰,像是盆骨。另外我屬于很容易懷孕類型,稍不注意避孕即懷。

白帶(有,無,多,少,白,黃,赤,腥,臭): 現(xiàn)在自我感覺正常,偶有發(fā)黃異味,不管它過幾天就好了。

胎產(chǎn)情況(有無經(jīng)歷胎產(chǎn)?孕幾產(chǎn)幾?有無流產(chǎn)史?):  人流3次,滑胎2次

經(jīng)方原方原比例一兩按3克算,********

效果反饋:

病人 

12:34:02

醫(yī)生您在嗎?剛喝下去幾口頭就有點(diǎn)發(fā)麻,腦袋好像松了,眼睛突然明亮,人清醒

病人 

12:37:08

最舒服的是眼睛,好像突然不蒙了的感覺

病人 

12:39:17

后腦勺有點(diǎn)發(fā)緊

病人 

12:37:43

頭還是有些不舒服

病人 

13:19:03

心情好轉(zhuǎn),之前乏力不想動,現(xiàn)在想動,想主動講話。我還只喝了一幅,150毫升。謝謝您。

病人 

13:21:30

還請您繼續(xù)費(fèi)心給我治好,以后懷孕生孩子不舒服什么的都賴在您這里了呵呵。

病人 

13:19:55

之前總覺得回不過神,現(xiàn)在覺得回過神來了。

病人 

10:35:28

但是胃不太舒服

病人 

10:42:27

前幾天哭了幾次,好像加重癥狀

水中火

10:42:50

吃了昨天的方后,更想哭了?

病人 

10:42:56

沒有

病人 

10:43:02

吃了以后心情好些

病人 

10:43:18

有點(diǎn)想故意和別人對著干一樣的

水中火 

10:43:38

請你說清楚是吃藥前,還是吃藥后的情況。

病人 

10:43:39

有脾氣了,以前好像沒力氣發(fā)脾氣

病人 

10:44:14

前幾天哭了幾次,哭了幾次后好像加重癥狀。這是吃藥前

病人 

11:14:57

服藥后:半夜不出自汗了。以前是一陣熱,然后前胸后背脖子處出汗汗?jié)褚路?/P>

水中火

14:36:09

原方的每一味藥的比例變一下

病人 

14:36:16

好的您說

水中火 

14:42:37

****************

日期:2010-4-12

病人 

10:37:21

醫(yī)生您在嗎

病人 

10:44:43

吃藥后 手腳暖和,感覺不刺激胃部。昨晚睡覺不出汗不起夜。

病人 

11:27:39

感覺現(xiàn)在比以前情況好,以前完全沒性欲,而且再怎么調(diào)情也沒有什么欲望

病人 

11:27:56

現(xiàn)在稍有念頭就能感覺到

[ 本帖最后由 水中火 于 2010/9/17 20:19 編輯 www.med126.com]
-----------求思路不求藥同,試學(xué)習(xí):可用傅青主的加味生化湯作加減變化。[ 本帖最后由 慧光 于 2010/5/30 10:48 編輯 bhskgw.cn/shouyi/]
-----------期待正解
-----------黃連湯“傷寒胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之!
-----------甘麥大棗湯?
-----------桂附地黃湯?水生木。
-----------

少陽之為病,口苦咽干,目弦。

傷寒五六日中風(fēng),往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之”


-----------我等外行,期待著
-----------風(fēng)病,頭痛,多汗,惡風(fēng),腋下痛,不可轉(zhuǎn)側(cè),脈浮弦而數(shù),此風(fēng)邪干肝也,小柴胡湯主之;若流于腑,則口苦,嘔逆,腹脹,善太息,柴胡枳實(shí)芍藥甘草湯主之。 桂本傷寒的柴胡枳實(shí)芍藥甘草湯好像比小柴胡湯更對證,占個位置看樓主公布答案。
-----------

少陽之為病,口苦咽干,目弦。

傷寒五六日中風(fēng),往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之”

傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)著,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。

此例喘不上氣,抑郁,木訥,身重,可用柴胡加龍骨牡蠣湯。

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