對(duì)口、發(fā)背不拘偏正，只謂形色。色忌晦滯，貴淡紅明潤(rùn)；形忌歪邪平塌，要尖圓高突。所以高為陽(yáng)，下為陰；紅為陽(yáng)、白為陰。有肌膚受寒毒，雖高聳而亦白者，須用柴葛解肌�；驎r(shí)當(dāng)寒甚，用凈蘇葉溫解，使之重汗，俾邪從汗解。若痛在筋骨，外不現(xiàn)形，肉色如故，兩脈或弦硬、細(xì)緊、沉伏、細(xì)滑，則為流注，須用蒼、陳、樸、草、蘇葉；不效，再用麻黃、姜、桂、附子以解之。麻黃不拘分量，數(shù)分起至二錢為止。有干鶴膝，小腿不但不腫脹，并其上大肉盡去，膝轉(zhuǎn)看得極大，麻黃一服即用三錢。
對(duì)口不拘左右，以升陽(yáng)火為主∶右初起柴胡、川芎，可稍緩，即用升麻；左初起升麻可稍緩，且先用柴葛解肌湯；若自左腫之右、自右腫之初，一服升、柴、川芎并用桔梗，不拘左右用錢外至錢半為止，使之載諸藥而上浮。凡耳后、腦骨中間、軟堂正中必用獨(dú)活，以提腎毒。對(duì)口在頭，頭為諸陽(yáng)之首，雖不高聳，亦不以陰論，止重用發(fā)散。間有時(shí)值嚴(yán)寒，無(wú)汗不解，用麻黃三五分，炒黑；而桂、附等藥不用，發(fā)背亦然。發(fā)背并不宜重用發(fā)散，倘至大潰之后，亦清補(bǔ)者多。對(duì)乳以上用桔梗，對(duì)乳以下不用。對(duì)口右升麻、左柴胡，乃其君也！若火勢(shì)炎甚、身熱如炙、痛楚非常，川芎不用。經(jīng)云∶川芎佐清陽(yáng)而升。頭角火炎者，宜戒火熱。大痛、極紅而老，倘升陽(yáng)、散火無(wú)效，一面重加升麻，一面加大黃一二錢，謂之將軍定痛散。發(fā)背若大痛楚，亦用定痛散。
毒有游紅、嫩紅、散腳紅、紅而帶紫如豬肝色，重則用青皮、柴胡以疏肝氣，輕則用柴胡、白蒺藜、丹皮以平之。游紅系絳紅色，亦帶紫，是血分稍虧、陰火上發(fā)。輕則用玄參二三錢，如夜加痛楚、發(fā)熱則用生地二三錢，以滋陰，非此不可擅用，恐導(dǎo)邪入腎。當(dāng)歸去瘀生新、新會(huì)皮和中補(bǔ)胃，二味人稱外科勝藥，病未退，切不可擅用，能導(dǎo)邪入胃。乳香、沒(méi)藥能和氣血，亦能損胃，胃弱者亦戒。至麻黃、姜、桂說(shuō)之已詳。大寒如知、柏、芩、連用亦甚少∶非身熱不退不用黃芩；非干惡、神情煩躁、身熱如爐不用黃連；非口中大苦、舌苔焦黃而作渴，不用知母；小便短赤、眼睛淚熱方用黃柏，鹽水炒。
脾善唇滋潤(rùn)、肝善身輕便、肺善聲音響、心善精神爽、腎善水稀長(zhǎng)，是謂五善。更有七惡∶一惡神昏憒，二惡腰身強(qiáng)，三惡形消瘦，四惡皮膚槁，五惡成消渴，六惡身浮腫，七惡瘡倒陷�！锻饪普凇飞茞赫摗没继幑�(shí)，如同負(fù)重，形色晦暗，歪邪平塌，隱然有黑色在肌肉間，是毒藏于胃，不治。何則？胃www.med126.com主肌肉、肺主皮毛，且肺屬金、胃屬土，土為金母。煩躁而指頭不紅，肝��；神昏，心��；口中無(wú)味，干，吊惡而飲食不貪，脾�。患∧w不潤(rùn)，毛發(fā)干枯而多痰，肺��；小水短赤，骨節(jié)疼痛，夜不成眠，飲食不消，大便不實(shí)，腎病。毒色如豬肝，無(wú)膿者，死。潰而不爛，最忌起葡桃之肉腫∶毒亦腫者，佳；肉腫，毒不腫者，死。去腐生新，形如石榴子者，佳；腐肉已脫，而有紅絲絲于其上者，死；新肉如板片，不進(jìn)食者，死。又有毒已潰爛，根腳尚不清楚，膿勢(shì)亦不涌出，飲食不貪，欲攻而毒已潰爛，身軀已弱；欲補(bǔ)而根腳不清，膿不涌，食不貪，肺胃邪不退，攻補(bǔ)兩難。經(jīng)云∶攻則死，補(bǔ)亦亡，謂和六腑最為良。更有新肉已滿，外口亦閉，按之不實(shí)，如皮袋狀，不治。
凡至根腳清、痛減，膿雖未涌，不妨少用生 以佐膿。根腳清、毒軟、痛止，急用炙黃、山藥合八珍湯，扶正卻邪；有受寒、板痛，毒清消時(shí)、不消膿時(shí)，停（似有誤字)，用柴、葛、白芷以解之；有重用蘇葉合真人活命飲解之。有受暑而然者，用六一散、香薷合真人活命飲。有房欲反復(fù)，未潰、未膿用獨(dú)活合柴葛湯與活命飲；既潰、既膿用川斷、制首烏，輕用活命飲。有受氣而然者，已潰、未潰俱用柴胡、青皮、郁金、香附，未潰合活命飲，已潰輕用。
受風(fēng)而反復(fù)名為破傷風(fēng)，不治者頗有，已潰用楝冬二三錢、八珍兼活命飲；未潰用黃芩、柴、葛與活命飲。
婦人產(chǎn)后不可脫去生化湯，胎前、帶下，黃芩、白術(shù)、苧麻根，不可擅用甲片；有白淋者用石羔腐炒黑為引，赤淋用鹽鹵腐炒黑、或用龜板、或用烏羔，潰后用川斷、臺(tái)術(shù)、大熟地。
男婦兼血證，引加童便一大杯�；蚰腥�遺精加蓮須、芡實(shí)，潰后用連皮、建蓮為引。
有傷魚(yú)積，青果一枚為引；肉積，臘肉、骨灰加山杏一；飯積，用麥芽、神曲元；米積，用白酒元；酒積，用白葛花、雞巨子；面積，用白酒元、濃樸；芋頭積，用陳酒；瓜果積，用草果、麝香。又有潰爛時(shí)受臭香感觸，用羌活合活命飲；有食冷復(fù)發(fā)，用半夏、陳皮；沐浴受觸，用柴葛。竟有至痰喘氣急者，加真杜蘇子三錢（炒研)、枳殼三錢（炒)。
毒有高聳而不紅不痛，是為陽(yáng)中陰，宜溫解；有平塌而極紅、極痛、腐爛者，是謂陰中陽(yáng)，宜清解。凡毒至，根腳清正，四面不痛不硬，患處亦軟，陽(yáng)宜清補(bǔ)，陰宜溫補(bǔ)。一切未潰以實(shí)論，既潰以虛論。又有根腳松散、紅色甚嬌、紅腳甚嫩、如嫩肉狀，且不疼痛，患處雖未潰而亦軟，舌上清皎無(wú)苔，是大虛之證。發(fā)背雖在未潰，一服即用炙黃 一兩。夫補(bǔ)宜循序而進(jìn)，遲補(bǔ)傷元，誤補(bǔ)則加痛，與其誤補(bǔ)，毋寧遲補(bǔ)。如人本質(zhì)不濃，因遲補(bǔ)而膿不速者，是大約將膿未膿，可用生 三錢，漸加炙 錢許，膿出再加炙bhskgw.cn/shouyi/ 后，不用生 。大潰、大證，用至七八錢，甚有至一兩者。大潰未有不氣血兩虧，補(bǔ)氣用參、 ，補(bǔ)血用熟地，補(bǔ)血之陽(yáng)用當(dāng)歸、丹參。毒至潰后，補(bǔ)氣而外，未有不急補(bǔ)腎水。何則腎為水，水生木，木生火，火生土土生金，是水為方物之母。腎，上為命門，左為水，為水火既濟(jì)。潰后陽(yáng)證清補(bǔ)，川斷為清補(bǔ)圣藥。若當(dāng)溫補(bǔ)而用川斷，小水必蔽結(jié)。清補(bǔ)，至邪盡、飲食將復(fù)舊必用大熟地；溫補(bǔ)至飲食復(fù)舊，亦可用熟地（必用陳酒煮爛，每?jī)杉?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113051612_91231.shtml" target="_blank">砂仁五六分。清補(bǔ)亦用此法制)。又發(fā)背有陰陽(yáng)、虛實(shí)夾雜∶如肉腫瘡不腫者，即是虛實(shí)夾雜；至形狀歪邪，根腳模糊，突起色白，藥不見(jiàn)效，是陰陽(yáng)夾雜。初起亦用溫散，以觀動(dòng)靜，然后用人參一二分（燉汁)、炒花粉、肉桂一二分（燉汁)、炒栝蔞仁，余則如常。若患處微似青色而人易生怒氣，亦用桂、制栝蔞仁；如潰后煩怒，用桂一二分（燉汁)拌炒白芍，妙。凡毒，軟為虛，硬為實(shí)。更有腫脹不軟而亦不痛，是邪在血分，重用荊芥以疏血分之邪；紅色過(guò)赤而老，是血分之火，用荊芥穗一二錢（鹽水炒黑)。潰后，精神弱、不成寐，用遠(yuǎn)志肉（開(kāi)水泡)、白茯神、酸棗仁；不效，再引用龍眼肉。氣血弱，潰不收，用萸肉錢外或二錢，加炭白術(shù)、白芍（土炒)。大便不實(shí)，弱而不實(shí)色呆白，腹不痛，人懶倦，用升麻數(shù)分、白扁豆二三錢（炒焦)、濃樸、杜仲（鹽水炒)二三錢。實(shí)而不食，心口痛，氣飽，用藥隨所食之物以消之。若痢疾、胸氣不寬，用炒枳殼；重則fo手、青皮加廣木香、濃樸。痢退，亦用升麻以提其陽(yáng)，使之清升濁降；用白扁豆以補(bǔ)其脾，再后用杜仲以佐其火。小便閉，用車前二三株或蔗漿以利之，忌食發(fā)物及生冷、洗浴、勞動(dòng)、傷悲、氣憤。遇寡婦最宜解郁。毒楚難禁，用炒整甲片，將石膏腐包好煮滾，以平其燥烈之氣。治病必從其本∶食冷反復(fù)，輕則用砂仁以醒胃，重則用半夏以燥胃。病雖有萬(wàn)殊，救藥及反復(fù)總歸一本。
