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精神藥品臨床應用指導原則:第二節(jié) 傳染病者活動場所及用物的消毒

當家庭或單位內發(fā)現(xiàn)傳染病時,或者是疑似傳染病病人時,必須對其污染和活動的場所進行消毒處理,以防疾病傳播擴散。腸道傳染病指病毒性肝炎、細菌性痢疾、脊髓灰質炎、傷寒、副傷寒等。病家消毒的重點和方法:糞尿、嘔吐物、痰液等污物的消毒 病毒性肝炎可使用漂白粉或…

當家庭或單位內發(fā)現(xiàn)傳染病時,或者是疑似傳染病病人時,必須對其污染和活動的場所進行消毒處理,以防疾病傳播擴散。

腸道傳染病

病毒性肝炎、細菌性痢疾、脊髓灰質炎、傷寒、副傷寒等。病家消毒的重點和方法:

糞尿、嘔吐物、痰液等污物的消毒 病毒性肝炎可使用漂白粉或其他含氯制劑的粉劑(如消毒靈、抗毒威、文華強效消毒劑)作消毒處理后再倒棄。通常配比濃度以漂白粉為例:5份污物加1份漂白粉(100毫升糞尿加20克漂白粉)充分攪拌加蓋放置2小時。尿液每100毫升加漂白粉3克充分攪拌加蓋放置2小時。如果是菌痢、傷寒、副傷寒等腸道傳染病,配比濃度:1份糞便或尿糞混合物加1/20份漂白粉(100毫升糞尿混合物加5克)充分攪拌消毒1小時,尿液按100毫升加漂白粉1克充分攪勻消毒1小時。如使用的是消毒靈和抗毒威,可取同污物等量的粉劑充分攪拌,消毒1小時,病毒性肝炎消毒2小時后倒棄。

盛裝吐瀉物的容器、便器、痰盂、痰杯等的消毒 可選用市售含氯消毒劑如消毒靈、抗毒威、文華強效消毒劑、1210強力消毒劑作浸泡消毒。根據(jù)病種的不同可分為兩檔濃度:如果是病毒性肝炎,使用的消毒靈、抗毒威、文華強效消毒劑濃度每升2000毫克,浸泡1小時;如是一般性細菌疾病如菌痢、傷寒等使用上述三種消毒劑濃度為每升1000毫克浸泡30分鐘;若用1210強力消毒劑,使用濃度均為2%,病毒性肝炎浸泡1小時,細菌疾病浸泡30分鐘。

廁所地面、墻壁、家具、運送病人的工具、清洗工具

(拖把、畚箕)等的消毒 對于這類物品與物體表面的消毒可采用浸泡、揩擦和噴霧消毒的方式。常用的消毒藥劑有0.5%過氧乙酸、2%1210強力消毒劑、2.5%活化的二氧化氯或濃度為每升2000毫克的消毒靈、抗毒威、文華強效消毒劑,消毒作用時間為:病毒性肝炎消毒1小時,細菌性疾病消毒30分鐘。用于家具消毒時要注意消毒劑的選擇,最好選用無腐蝕作用的1210強力消毒劑作揩擦消毒。

衣服、被褥、玩具、毛巾、尿布等的消毒 根據(jù)消毒物品的種類可采用煮沸和用消毒藥液浸泡的辦法消毒。適宜于衣物消毒的藥劑是1210強力消毒劑,使用1%濃度浸泡30分鐘后再洗凈。煮沸消毒是水開后煮沸10分鐘。

手的消毒 為預防交叉感染在飯前便后一定要用肥皂加流動水洗手,當家庭中發(fā)生傳染病時要用消毒劑消毒雙手?晒┻x擇使用的藥有“快速手消毒劑”,內含消毒藥和甘油,具有消毒潤膚作用,使用方便,僅需滴幾滴在手上,雙手摩擦2分鐘即可達消毒作用,不用再沖洗雙手。也可采用浸泡消毒方法,用2%1210強力消毒劑或5%碘伏浸泡2分鐘后再用流動水沖洗擦干。在預防腸道傳染病中手的消毒尤為重要。

臺面、刀、砧板、揩布等的消毒 在發(fā)生腸道傳染病后,每次使用后要用消毒藥液揩擦或者浸泡、煮沸消毒。消毒劑可選用2%1210強效消毒劑浸泡和揩擦消毒30分鐘。刀、砧板、揩布可用煮沸10分鐘的辦法,消毒后的上述物品要妥善保存并防污染備用。

蔬菜、水果、餐飲具和食品加工器具的消毒 對于生吃的蔬菜和水果可用0.5%活化后的二氧化氯浸泡5分鐘后食用,餐飲具可用1.25%活化的二氧化氯浸泡30分鐘或煮沸10分鐘消毒后妥善保存?zhèn)溆谩?/p>

票據(jù)、書報、錢幣的消毒 這些物品可用微波爐消毒4分鐘后再使用。用微波爐消毒時要注意:用作消毒的微波爐功率必須大于500W;消毒的物品要分開堆放,不要扎緊,并用濕布包裹后再消毒,即可防止損壞票據(jù)等物品且消毒效果更好。

垃圾及丟棄物的消毒 為切斷傳播途徑,防止污染,對病家垃圾等棄物應經(jīng)消毒后再倒棄。消毒時要注意澆透和保證足夠的作用時間,從而真正達到消毒之目的。腸道傳染病還應做好滅蠅、防蠅工作。

呼吸道傳染病

白喉病家消毒的重點和方法 除環(huán)境、物體表面至物品的消毒可參照腸道傳染病的消毒方法外,還要增加對室內空氣的消毒?蛇x用空氣消毒劑或空氣抗菌清潔劑,已獲批準的有天藝醫(yī)用廣譜抗菌空氣清潔劑、凈霸高效空氣抗菌清潔劑等,進行噴霧消毒,每天若干次?諝庀緯r要選用霧滴細小的噴霧器,每次噴完藥后關閉30分鐘以保證消毒的效果。

bhskgw.cn/yishi/

蟲媒傳染病

流行性乙型腦炎、流行性和地方性斑疹傷寒、登革熱等病家消毒的重點和方法:環(huán)境、物體表面及物品消毒與腸道傳染病基本一致,但同時要做好滅蚤、滅虱,包括床鋪、被褥、衣服、環(huán)境等。接觸者與鄰居家中也應滅蚤、滅虱。若發(fā)生的是流行性乙型腦炎,那更要滅蚊、防蚊。

動物源性傳染病

流行性出血熱、炭疽、布魯桿菌病等)病家消毒重點和方法:根據(jù)發(fā)生的病種不同應對皮毛、畜毛、奶制品進行嚴格的消毒。若家中發(fā)生流行性出血熱的病人后,要滅鼠、防鼠和滅螨。其他物品和有關物體表面的消毒參照腸道傳染病bhskgw.cn的消毒方法。

根據(jù)上海市衛(wèi)生局有關規(guī)定,除對上述傳染病發(fā)生后需進行消毒處理外,還應對艾滋病等性傳播疾病及衛(wèi)生行政部門根據(jù)需要指定的病種做好留觀者、隔離者、病原攜帶者和隔離期未滿而出院的恢復期患者日常性(隨時性)消毒管理,直至隔離期滿為止;換言之,在隔離期未滿的病家均要按常規(guī)做好預防性消毒工作,從而達到切斷傳播途徑,防止交叉感染、預防傳染病的發(fā)生和傳播,保護人體健康之目的。

(周 密)

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