外科證治全書教程:頭部證治

卷一 頭部證治（計十證)

筋脈

巔，（頭頂也，巔骨俗名天靈蓋。)足厥陰肝脈與督脈會于巔，足太陽膀胱脈交巔，足少陽膽脈交巔。

腦，（頭骨之髓也。)足少陰腎筋屬海髓，足太陽膀胱脈絡(luò)腦角，（額兩旁棱處，)足少陽筋皆直上頭角。

額顱，（發(fā)際之下，兩眉之上是也，亦名顙。)足陽明胃至額顱，手陽明大腸筋上額左角，手少陽三焦筋結(jié)額上角，足太陽膀胱筋下額。

發(fā)，足少陰腎主之。

癰疽就簡

百會疽，亦名玉頂發(fā)，生巔頂正中百會穴。fo頂疽，生囟門之前。勇疽，亦名腦發(fā)疽，生目上。玉枕疽，生腦后玉枕骨上四寸半，近腦戶。腦后發(fā)，生玉枕之下風(fēng)府穴。透腦疽，生百會穴之前，囟門之際。侵腦疽，生透腦疽前側(cè)下五處穴。腦鑠，生腦后風(fēng)府穴，二大筋之中，穴中央。發(fā)疽，生發(fā)內(nèi)囟門上，小兒患名鱔拱頭。俱按癰疽則例治之。

（俗名大頭傷寒。)

頭目赤腫，耳前后尤甚，疼痛不可忍，發(fā)熱惡寒，咽嗌填塞，牙關(guān)緊急，涕唾稠粘，飲食難，用托里溫經(jīng)湯，依方服之，以薄衣復(fù)其首，以濃被復(fù)其身，臥于暖處，使經(jīng)血溫，腠理開，寒氣散，陽氣升，大汗出后，腫減八、九，再去麻黃、防風(fēng)，加連翹、牛蒡子全愈。

• 兇荒之際，疫氣流行，凡患如前證，而家家戶戶傳染者，當(dāng)按后面部時毒之法治之。

托里溫經(jīng)湯

麻黃（五分或八分) 升麻（五分) 防風(fēng) 干葛 人參 白芷 當(dāng)歸 白芍 甘草 蒼術(shù)（各一錢)
上水二鐘煎一鐘服，臥暖處，得汗乃散，或加柴胡。

（潰久名螻蛄串。)

患生嬰孩頭發(fā)內(nèi)，腫塊不紅，初起往往錯認(rèn)跌腫，至高碩作疼方知覺。醫(yī)者每以為頭屬間_也，宜用小金丹療之。初起三服乃消，潰后七丸而愈，外貼陽和解凝膏。如能服煎劑者，則以加味保元湯加當(dāng)歸、熟地服之尤善。

小金丹（通用五十二。)

陽和解凝膏（通用七十七。)

加味保元湯（通用二十九。)

（又名發(fā)際瘡。)

生頭上及頂后發(fā)際，藥品數(shù)據(jù)頂白肉赤，狀似葡萄，痛如錐刺，癢如火燎，破流膿水，亦有浸yin發(fā)內(nèi)者，惟胖人多生之，乃內(nèi)郁濕也。宜貼以黃香餅。

黃香餅

黃柏（一兩) 乳香（三錢)
上各末共研，槐花煎水調(diào)作餅貼之。

生頭皮上，初起小者如豆，大者如錢，其癢難堪，撓破出水，結(jié)白膿痂，日久延漫成片，發(fā)其壯弱用之，食后白滾湯調(diào)下，服至頭上多汗為驗。外于剃頭后，煎滾水沖灰湯溫洗，敷掃蟲散，敷后不可再洗，日日敷藥，至愈乃止。

防風(fēng)通圣散（通用七。以八劑作一料生甘草倍用。)

掃蟲散

獨核肥皂（一個，分開去核，以洋糖填實，內(nèi)入巴豆仁，每片兩粒半，仍將肥皂合好，外用線扎，合泥包固，火 ，取出冷定，去泥，研為極細(xì)末。)輕粉末，檳榔（各八分。)
上藥共研細(xì)末，香油調(diào)膩敷之。

附方（存驗。)

大風(fēng)子仁 木鱉子仁 蛇床子（各五錢) 輕粉（三錢)
上藥共研細(xì)末，麻油入小鍋內(nèi)熬至滴水成珠調(diào)之。以刀刮去瘡痂，花椒湯洗凈，將藥敷上，日敷一次，八日愈。

又附方（存驗。)

藜蘆（一兩)
上研極細(xì)末，豬脂調(diào)涂之。

頭上漸生禿斑，久則運(yùn)開，干枯作癢，由陰虛熱盛，剃發(fā)時風(fēng)邪襲入孔腠，摶聚不散，血氣不潮而成。用生木鱉切片浸數(shù)日，入鍋煮透煎湯，剃發(fā)后洗之，搽蜈蚣油，至愈乃止。

又法∶用草烏連皮切片，炙脆研粉，醋調(diào)，日涂三次，數(shù)日愈bhskgw.cn/kuaiji/。

蜈蚣油

大活蜈蚣（三條，用菜油三兩，浸四、五日后，以油聽用。)

（俗名黃水瘡。)

隨處可生，而生于頭面者居多。初如粟米，癢而兼痛，破流黃水，浸yin成片，干則結(jié)成堆痂，用火燒結(jié)，結(jié)內(nèi)油滴下，以碗盛之，燒至枯，將諸結(jié)研粉秤之，加制松香末等分，共調(diào)油內(nèi)，熱以拂瘡，早晚兩度，五、六日愈�；蛞曰ń窚�洗凈，擦繡球丸亦效�；蛞�六一散加枯礬、麻油調(diào)搽。每六一散一兩，入枯礬二錢立效。忌食肉、蝦、蟹一切動風(fēng)助熱之物，食則延開難愈。

繡球丸（見發(fā)無定處瘡疥。)

（又名白駁。)

生發(fā)內(nèi)，初起微癢，久則漸生白屑，迭迭飛起，脫之又生，此風(fēng)熱所化也。用零陵香、官白有延生面、目、耳、項燥癢者，當(dāng)于后、面部油風(fēng)參治。

（又名鬼剃刺，俗稱落發(fā)。)

頭發(fā)干枯，成片脫落，皮紅光亮，癢甚。由血燥有風(fēng)所致。夫發(fā)為血余，腎主發(fā)，脾主血，黃耆建中湯主之。發(fā)脫落及臍下痛者，四君子?xùn)|加熟地黃、鹿角膠，每日清晨用醇酒化服三錢。至于外治方法雖多，而錯節(jié)盤根，還當(dāng)內(nèi)治。

• 白禿無發(fā)，用川椒四兩，酒浸收瓷器內(nèi)，蓋好不泄氣，日以搽之。
• 赤禿無發(fā)，用牛角、羊角燒灰等分，豬脂調(diào)敷。
• 病后發(fā)落，用猴姜、野薔薇枝煎汁刷之。
• 發(fā)禿不生，用嫩棗樹皮一把，斫一尺許，滿插空瓷瓶內(nèi)，勿令到底，上面以火燃之，則下面必有汁滴瓶內(nèi)。先以熱水洗頭，后將此汁刷在禿處，即生發(fā)矣。
• 毛發(fā)黃赤，用羊矢燒灰，和臘豬油涂之，日三次，夜一次，至發(fā)黑乃止。
• 發(fā)愿不澤，用木瓜浸油梳頭，或用胡麻油常涂之。梳須用黃楊木者佳。
• 年少發(fā)白，當(dāng)拔去白發(fā)，以白蜜涂毛孔中，仍用梧子搗汁涂之，必生黑發(fā)。又方∶青羊矢納鲗魚腹中，瓦缶固濟(jì)，燒灰涂，發(fā)易生而黑，甚效。
• 頭上生虱，用水銀同茶葉漬濕搗和，不見水銀，塞發(fā)內(nèi)，數(shù)日即盡。又方∶用銅綠、明礬摻之，或用藜蘆末摻之俱妙。

黃耆建中湯

桂枝木（一錢) 炙甘草（一錢) 芍藥（三錢) 黃耆（五錢) 膠飴（一兩) 大棗（六枚)生姜（一錢)
上水煎去滓，入膠飴，微火上 和，溫服。（嘔家不可用此方，以甜故也。)

四君子湯（通用二十。)

腦中痛，若有蟲蝕食髓者，用桃葉作枕枕之，其蟲自鼻出。

頭響，乃氣挾肝火，加味逍遙散主之。（通用十六。)
亦有頭內(nèi)如蟲蛀響，名天白蟻，用茶子研細(xì)末吹鼻中即效。

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