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  病例分析放射性核素檢查 病例示范           ★★★ 【字體:

病例分析放射性核素檢查 病例示范

文章來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新時間:2007-3-23 4:53:26 技能論壇

 

SPECT檢查可應(yīng)用于各個系統(tǒng),包括心、腦、肝、肺、骨骼、淋巴、腫瘤及甲狀腺等器官。

(一)SPECT檢查申請單、報(bào)告單書寫要求

1.SPECT檢查申請單由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)寫清楚,重點(diǎn)與明與SPECT檢查有關(guān)的臨床診斷、主要病史、特殊檢查及有關(guān)檢驗(yàn)結(jié)果,并提出檢查部位、目的與要求,如平面(靜態(tài)、動態(tài)、全身)、斷層,以供核醫(yī)學(xué)科醫(yī)師檢查、書寫報(bào)告單時參考。醫(yī) 學(xué)全在線 bhskgw.cn

2.SPECT檢查報(bào)告單的內(nèi)容,應(yīng)包括檢查項(xiàng)目、體位、放射性核素名稱、劑量、給藥途徑、用藥后檢查時間及所采取的掃描方式:平面(靜態(tài)、動態(tài)、全身)、斷層。對平面圖像分析應(yīng)包括被檢查器官形態(tài)、大小、位置、放射性分布狀況(稀疏、缺損及濃聚),動態(tài)圖像應(yīng)包括時相分析,斷層圖像應(yīng)注明斷層方式(冠狀、矢狀、橫斷)及其在被檢器官中的相應(yīng)位置,異常放射性分布應(yīng)注明其大小、特征及其所占層面等,功能檢測將作顯像定量分析或作時間-放射性活度曲線定量分析。

(二)SPECT檢查申請單、報(bào)告單舉例

X線片號    收費(fèi) 全費(fèi)√部分

超聲號  SPECT檢查申請單          門診號

心電圖號   住院號

姓名  朱茂林 性別 男 年齡 48 送檢醫(yī)院 本院 科別 心 病區(qū) 三 床號25

臨床診斷  冠心病

病史及有關(guān)檢驗(yàn)結(jié)果

陣發(fā)性心前區(qū)疼痛二月,加重一天。

體檢  血壓16/10kPa  心率74/min心律不齊,無明顯雜音。

心電較長提示ST段降低,T波低平,有心肌缺血現(xiàn)象。

申請檢查部位、目的與特殊要求

心肌平面、斷層顯像

申請醫(yī)師 王一平

(下聯(lián)復(fù)印一份送申請科納入病案)

SPECT檢查(1992-6-8)意見:左室前壁、心尖、后下壁心肌供血不足。

收費(fèi) 全費(fèi)√部分

   SPECT檢查報(bào)告單       門診號

SPECT檢查號920168       住院號

姓名 朱茂林 性別 男 年齡 48 送檢醫(yī)院 本院 科別 心內(nèi) 病區(qū)三 床號25

臨床診斷  冠心病

檢查項(xiàng)目  心肌平面、斷層顯像核素名稱99mTc-MIBI劑量15mci(555MB9)給藥途徑靜注給藥后檢查時間15min

檢查結(jié)果

平面顯像:ANT  LAO45° ANT  LAO70°顯示左室前壁、心尖、室間隔及下壁入射性稀疏、缺損。

斷層顯像:三維圖像顯示左室前壁、心尖、后下壁放射性缺損。

意見:左室前壁、心尖、后下壁心肌供血不足

報(bào)告醫(yī)師  張  玲

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文章錄入:凌云    責(zé)任編輯:凌云 
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