2017年執(zhí)業(yè)西藥師考試答疑周刊第30期
問題索引：
1.【問題】破壞DNA的鉑類化合物都首選用于哪些腫瘤？
2.【問題】抗代謝藥的分類及記憶方法，總是記不清。
3.【問題】針對(duì)痤瘡的不同類型選擇用藥的總結(jié)。
具體解答：
1.【問題】破壞DNA的鉑類化合物都首選用于哪些腫瘤？
【解答】
| 藥物 | 作用機(jī)制 | 作用特點(diǎn) |
| 順鉑 | 與DNA結(jié)合，破壞其結(jié)構(gòu)與功能，使腫瘤細(xì)胞DNA復(fù)制停止，使細(xì)胞分裂受阻，為細(xì)胞增殖周期非特異性抑制劑醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. bhskgw.cn | 非小細(xì)胞肺癌、頭頸部及食管癌、胃癌、膀胱癌、卵巢癌、惡性淋巴瘤、骨肉瘤及軟組織肉瘤等實(shí)體瘤的首選藥之一 |
| 卡鉑 | 多用于非小細(xì)胞肺癌、頭頸部及食管癌、卵巢癌等 | |
| 奧沙利鉑 | （1)胃腸道癌的常用藥，是結(jié)直腸癌的首選藥之一 （2)奧沙利鉑可特異性的結(jié)合紅細(xì)胞，產(chǎn)生蓄積性，但不引起貧血 （3)奧沙利鉑與卡鉑、順鉑無交叉耐藥性 |
2.【問題】抗代謝藥的分類及記憶方法，總是記不清。
【解答】
| 分類 | 代表藥物 | 獨(dú)家記憶 （注：湯以恒老師原創(chuàng)) |
| 胸腺核苷合成酶抑制劑 | 氟尿嘧啶、卡培他濱 | 他胸前戴座佛 |
| 嘌呤核苷合成酶抑制劑 | 巰嘌呤、硫鳥嘌呤 | 嫖娼者，是流氓 |
| 核苷酸還原酶抑制劑 | 羥基脲 | 核戰(zhàn)爭(zhēng)，還用槍 |
| 二氫葉酸還原酶抑制劑 | 甲氨蝶呤、培美曲塞 | 雙手美甲 |
| DNA多聚酶抑制劑 | 阿糖胞苷、吉西他濱 | 多聚聚，有喜糖 |
3.【問題】針對(duì)痤瘡的不同類型選擇用藥的總結(jié)。
【解答】
| 痤瘡類型 | 治療方案 |
| 皮脂腺分泌過多所致的尋常型痤瘡 | 首選2.5%～10%過氧苯甲酰凝膠涂敷患部 |
| 輕、中度尋常型痤瘡 | 可選0.025%～0.03%維A酸乳膏劑或0.05%維A酸凝膠劑外搽 |
| 炎癥突出的痤瘡 | 輕、中度者可選維A酸和克林霉素磷酸酯凝膠外用治療 |
| 痤瘡伴細(xì)菌感染顯著者 | 可應(yīng)用紅霉素-過氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠或溶液涂敷 |
| 中、重度痤瘡伴感染顯著者 | 推薦涂敷0.1%阿達(dá)帕林凝膠或15%壬二酸乳膏 |
| 囊腫型痤瘡 | 推薦口服維胺酯膠囊或異維A酸 |
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