《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》：經(jīng)脈肢體病證護(hù)理

④ 中藥宜溫服或偏涼服。

⑤ 飲食以清熱疏利食品為主，忌食辛辣刺激之物。可多食絲瓜、莧菜、綠豆、冬瓜、菱角、藕、香蕉、西瓜等。

4、 養(yǎng)生指導(dǎo)（1) 痹證常因起居不慎復(fù)感外邪而反復(fù)發(fā)作，故應(yīng)特別注意季節(jié)時(shí)令變化，及時(shí)采取有效的保暖、防寒、防濕措施，隨氣溫變化增減衣被，避免一切誘因。防止病情復(fù)發(fā)。

（2) 根據(jù)病情配合氣功法和體育鍛煉，促使筋脈舒通，氣血運(yùn)行通暢，有利于肢體功能的恢復(fù)。

（3) 如發(fā)現(xiàn)痹證的發(fā)作與扁桃腺炎、牙齦炎等有關(guān)，應(yīng)積極治療誘發(fā)病灶。

痿證痿證是指肢體筋脈遲緩，手足痿軟無力，甚至不能隨意運(yùn)動(dòng)，或肌肉萎縮的一種病證。臨床以下肢痿弱較為多見。根據(jù)其發(fā)病原因，部位及臨床表現(xiàn)不同，又有“五痿”（皮痿、肌痿、筋痿、肉痿、骨痿)之分。多見于濕熱病后期，或因體虛久病，肝腎虧虛，精血不足，不能濡養(yǎng)筋骨，或瘀阻脈絡(luò)等原因而成。 西醫(yī)的多發(fā)性神經(jīng)炎、急性脊髓炎、進(jìn)行性肌萎縮、重癥肌無力、周期性麻痹、肌營養(yǎng)不良癥、癔病性癱瘓和表現(xiàn)為軟癱的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染后遺癥等，均可參照本證辯證論治。

1、 病因病機(jī) 引起痿證的病因，有外感，有內(nèi)傷。溫?zé)岫拘芭c久居濕地致病的，屬于外感。脾胃虛弱和肝腎虧虛，屬于內(nèi)傷，但外感治病，日久不已，也必然影響內(nèi)臟的功能，所以兩者尚有一定的聯(lián)系。

（1) 熱邪燔灼，肺胃津傷：由于正虛邪實(shí)，高熱不退，或病后余邪未盡，低熱不解，肺受熱灼，津液損傷，筋脈失于濡潤，手足痿弱不用，而成痿證。

（2) 濕熱浸yin，氣血阻滯：久處濕地，或冒雨涉水，感受外來之濕邪，郁久化熱；或飲食不節(jié)，過食肥甘，或嗜酒，或多食辛辣，損傷脾胃，濕從內(nèi)生，蘊(yùn)濕積熱，以致濕熱浸yin筋脈，影響氣血運(yùn)行，使筋脈肌肉弛縱不收，因而成痿。

（3) 肝腎虧虛，筋骨失養(yǎng)：體虛久病，精血耗傷，或夢遺滑泄，精血俱損，陰虛內(nèi)熱，灼液傷津，筋骨失養(yǎng)致成痿證。

（4) 脾胃虧虛，精微不輸：素體脾胃虛弱，或久病中氣虧損使脾胃受納、運(yùn)化、輸布功能失常，氣血津液之源不足，五臟失于濡養(yǎng)，氣血運(yùn)行及筋骨榮養(yǎng)失常，而出現(xiàn)關(guān)節(jié)不利，肌肉瘦削，肢體痿弱不用等癥狀。

2、 辯證論治 痿癥的辯證論治首先分清虛實(shí)。凡屬起病急，發(fā)展較快，屬于肺熱傷津，或濕熱浸yin者，多屬實(shí)證。病史較長，起病與發(fā)展緩慢，以脾胃肝腎虧虛為多者，均屬虛證，也可出現(xiàn)虛中夾實(shí)的證候。 在治療中一般都重視調(diào)理脾胃功能，總的治法不外補(bǔ)中祛濕，養(yǎng)陰清熱。

（1) 肺胃津傷：證候：雙足突然痿軟，醫(yī)學(xué).全在.,線提,供bhskgw.cn甚至腰脊手足痿軟不用�？诳市臒�，小便短赤，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。

治法：清熱生津，潤肺益胃。

方藥：清燥救肺腸。

（2) 肝肢虧損：證候：雙足漸痿疲，遺精早泄，腰脊酸軟，頭目眩暈，舌紅無苔，脈細(xì)數(shù)。

治法：養(yǎng)陰清熱，滋補(bǔ)肝腎。

方藥：虛潛丸。

（3) 濕熱浸yin：證候：雙足痿軟，或微腫發(fā)熱，惡熱喜涼，面黃身重，胸脘滿悶小便短赤熱痛，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。

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