治法：滌痰鎮(zhèn)心，清瀉肝火。
3、 辯證施護(hù)（1) 病室陳設(shè)要簡(jiǎn)單、結(jié)實(shí)，安全第一。并有安全設(shè)備，以防意外。
（2) 按病情及證型安排病安及床位，癲證與狂證必須分開病室，有條件應(yīng)慶為單間病室。
（3) 加強(qiáng)生活護(hù)理，對(duì)生活不能自理者，須由醫(yī)護(hù)人員照顧，如理發(fā)、修面、洗浴、剪指甲等要具體安排專人負(fù)責(zé)。
（4) 病人的物品必須妥善保管，特別是刀、發(fā)夾、首飾、繩帶之類。要有嚴(yán)格的安全防范措施，并認(rèn)真執(zhí)行。
（5) 加強(qiáng)病房管理和交接班制度，按時(shí)查房，經(jīng)常巡視，注意清點(diǎn)人數(shù)。
（6) 失眠�？纱偈共∏閻夯３至己玫乃�，創(chuàng)造安靜、舒適、幽暗的睡眠環(huán)境，必要時(shí)可用鎮(zhèn)靜安眠劑。但應(yīng)觀察了解睡眠情況，切忌不當(dāng)給安眠藥而導(dǎo)致不良后果。
（7) “心病尚須心藥治”，心理情志護(hù)理很重要：① 輕癥患者或恢復(fù)期病人，適當(dāng)參加集體活動(dòng)，活躍豐富養(yǎng)病生活，或參加簡(jiǎn)單勞動(dòng)，以提高自信心和生活能力。
② 經(jīng)常接近病人，與其談心，了解病人心態(tài)，因勢(shì)利導(dǎo)，用以驚治驚，撥亂反正的方法，啟發(fā)病人正常思維活動(dòng)。
③ 有迫害妄想者�？謶植话玻踔劣谐鎏拥目赡�。要密切觀察病人的行為表現(xiàn)，仔細(xì)調(diào)查研究其原因，耐心說服解釋，必要時(shí)須有人陪伴，以減輕其驚恐心緒。
④ 對(duì)認(rèn)知錯(cuò)覺者如懷疑食物中有人放毒時(shí)，可讓病人共同進(jìn)餐，或要求與別人調(diào)換食物者，則應(yīng)設(shè)法恰當(dāng)?shù)貪M足其要求，以解除其疑慮，取得其信任。
⑤ 對(duì)有自殺自傷輕生念頭患者，要作好安全防范工作，不讓其有自傷、自殺的條件與機(jī)會(huì)，多加巡視，必要時(shí)日夜專人守護(hù)。并耐心熱情地做好安慰解釋工作，使其改變不良心境，樹立樂觀情緒；也可用轉(zhuǎn)移注意法，引導(dǎo)其思維，從而轉(zhuǎn)變其精神狀態(tài)。
⑥ 了解家庭及社會(huì)環(huán)境對(duì)患者疾病的影響，有針對(duì)性地做好相關(guān)人員的工作，取得配合，盡量減少誘發(fā)因素。
（8) 加強(qiáng)飲食護(hù)理與管理：① 飲食原則是清淡、易消化、無(wú)骨、刺、硬核、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，忌食辛辣刺激、肥甘厚味，忌濃茶、咖啡，禁止吸煙、飲酒。一般予以普食即可。
② 對(duì)于躁動(dòng)、搶食、或拒食者，給予重點(diǎn)照顧與個(gè)別幫助進(jìn)餐。
③ 輕癥患者或恢復(fù)期病人，提倡集體進(jìn)餐；重視調(diào)換食物的花樣品種，盡量注意色、香、味俱佳，增進(jìn)食欲。
④ 宜選擇具有清熱、祛痰、鎮(zhèn)靜、安神作用的食品，如新鮮蔬菜、瓜果、蘿卜、大棗、酸棗、蓮藕等。
⑤ 餐具要清潔衛(wèi)生，容易持握、進(jìn)食方便，而且應(yīng)堅(jiān)固耐用，不易破損。注意餐前后清點(diǎn)數(shù)目，發(fā)現(xiàn)短缺要及時(shí)查找，以免發(fā)生意外不良后果。
（9) 狂證可因躁動(dòng)過久而發(fā)生全身衰竭，甚至衰竭死亡，要加強(qiáng)保護(hù)措施，必要時(shí)與其他患者隔離。工作人員要和靄、耐心、禁止訓(xùn)斥、威脅或戲弄病人，積極治療控制躁動(dòng)，減少體力消耗。
（10) 對(duì)癲證木僵病人，加強(qiáng)生活護(hù)理，保持床單被褥清潔、定時(shí)翻身，每日做口腔護(hù)理，預(yù)防褥瘡及口腔感染等并發(fā)癥。
（11) 患者服用中藥方法可打破常規(guī)，合作時(shí)一次服光。要鼓勵(lì)病人自己服下。對(duì)不合作者可以設(shè)法改變劑型或服用方法，或給藥途徑，保證給藥量。
（12) 親自看病人服藥，如有可疑應(yīng)用壓舌板檢查口腔內(nèi)有存藥。服藥后要觀察片刻，以免病人用探吐等方式拒服藥物。有時(shí)病人可能將藥物藏在口袋內(nèi)床褥下等處，要隨時(shí)注意觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)因以說服教育及妥善處理。
4、 養(yǎng)生指導(dǎo)（1) 加強(qiáng)生活調(diào)攝，充實(shí)精神生活。養(yǎng)成生活規(guī)律、起居有節(jié)的習(xí)慣。培養(yǎng)業(yè)余愛好，保持樂觀情緒。
（2) 堅(jiān)持治療服藥，配合氣功及體育療法，增強(qiáng)體質(zhì)，鞏固療效。
（3) 家庭和社會(huì)，要?jiǎng)?chuàng)造良好和諧的環(huán)境氣氛與人際關(guān)系，多給予關(guān)心、愛護(hù)，使之感受到幸福與溫暖。避免不良情志刺激，預(yù)防發(fā)病。
胸痹胸痹是指胸部悶痛，甚至胸痛徹背、短氣、喘息不得臥為主的一種病證。包括了中醫(yī)古籍中的“胸痛”“心痛”“真心痛”“厥心痛”等病。西醫(yī)學(xué)中的冠心病、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等病，有與本病相似的表現(xiàn)，可參照辨治。
1、 病因病機(jī) 心陽(yáng)不足、心血虛少，或陰寒凝滯；或痰濁或瘀血等內(nèi)邪痹阻胸陽(yáng)、脈絡(luò)，心陽(yáng)不展，心脈不通，以致不通則痛而發(fā)生胸痹。
（1) 年老、體弱、久病而致脾腎陽(yáng)氣虧虛，不能振奮心陽(yáng)，心陽(yáng)衰微，無(wú)力鼓動(dòng)血脈，脈弱則血不行，血不行則脈不通，不通而痛。
（2) 飲食勞倦傷脾，脾陽(yáng)不振，氣血生化乏源，以致心血虧虛，血不足，脈不通而發(fā)胸痹。
（3) 素體心肺氣弱，寒邪乘虛而入，寒凝血澀，痹阻脈絡(luò)發(fā)為胸痹。
（4) 情志所傷，肝失條達(dá)，氣滯血瘀，脈絡(luò)瘀阻不通，則發(fā)為胸痹心痛。
（5) 恣食肥甘酒酪，飲食無(wú)度損傷脾胃，以致精微不運(yùn)，水濕不化，痰濁內(nèi)生，痹阻脈絡(luò)而發(fā)生胸痹。
2、 辯證論治（1) 陰寒證：證候；胸悶氣短，胸痛徹背，遇寒則甚，畏寒肢冷，重則喘息不得臥，面色蒼白，心悸自汗，四肢厥冷，苔白滑或膩，脈沉細(xì)。
治法：宣痹通陽(yáng)，散寒化濁。
（2) 痰濁證：證候：心胸痞悶脹痛，時(shí)緩時(shí)急，甚則痛引肩背，心悸氣短，身重頭昏，少食腹脹，形體肥胖或咳嗽喘促，痰粘色白，舌胖嫩，苔白膩，脈沉遲滑或濡滑。
治法：宣痹通陽(yáng)，理氣豁痰。
主方：瓜蔞薤白半夏湯。
（3) 血瘀證：證候：胸痛如針刺，或呈絞痛，痛引房背，時(shí)作時(shí)止，心悸氣短，胸悶，舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)瘀斑，脈弦細(xì)澀或結(jié)代。
治法：理氣活血，化瘀通絡(luò)。
