（2)初期護(hù)理：①按風(fēng)溫邪犯肺衛(wèi)證護(hù)理。
②注意胸痛及痰量的變化。若咯痰日見(jiàn)增多，正確記錄痰量、顏色，以資早期診斷。
（3)成癰期擴(kuò)理：①觀察發(fā)熱、胸痛、痰液的量、顏色、氣味的變化。若熱盛、痰黃濁、腥臭、量多，則是本期的重要表現(xiàn)。
②痰液經(jīng)石碳酸“84”消毒液消毒后傾倒，痰具經(jīng)常消毒。
③每日作口腔護(hù)理，咯痰后嗽口。
④胸痛較劇者可取側(cè)臥位，或?qū)捘z布束胸，減少局部活動(dòng)量而減輕疼痛。
⑤飲食宜素半流，高熱宜多進(jìn)新鮮蔬菜水果，忌辛辣、油膩、煎炸食品。
⑥高熱應(yīng)及時(shí)予以降溫處理，可參照“風(fēng)溫氣分證”護(hù)理內(nèi)容。
（4)潰膿期：①本期護(hù)理重點(diǎn)在排痰。根據(jù)病灶位置以空心掌拍背或體位引流，以便痰液排出順暢。
②觀察痰液咯出難易，痰液性狀、量，并及時(shí)留取標(biāo)本，送驗(yàn)。
③做好痰液、痰具消毒。
④每日做好口腔清潔護(hù)理。
⑤痰粘稠不易咯出時(shí)，可遵醫(yī)囑內(nèi)服竹瀝水化痰�；蛑兴庺~(yú)腥草液霧化吸入，咯出無(wú)力者應(yīng)吸痰。
⑥癰潰膿痰排出后，食欲增進(jìn)，脾胃功能初復(fù)時(shí)仍需予軟食、易消化、富營(yíng)養(yǎng)食品，少食油膩，可每日食豆?jié){一碗、薏仁粥等清補(bǔ)食品。
（5)恢復(fù)期：①可適當(dāng)下床活動(dòng)，以逐漸增強(qiáng)體力，但勿過(guò)勞。
②飲食中應(yīng)逐漸增加補(bǔ)養(yǎng)肺食品，應(yīng)忌用油膩、辛辣及熱性食物，戒煙酒。
4、養(yǎng)生指導(dǎo)（1)根據(jù)病情恢復(fù)情況和體力，選擇適當(dāng)項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉，如氣功、呼吸操，散步、太極拳等。
（2)預(yù)防感冒。
（3)戒煙，禁食辛辣熱傷陰之食品。
（4)有咳嗽等呼吸道不適癥狀時(shí)，及時(shí)就醫(yī)，早期診斷的及時(shí)治療。
肺癆肺癆是以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等為主癥的慢性虛弱性疾病，具有傳染性，相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的肺結(jié)核病。
1、病因病機(jī) 正氣不足、精氣耗損，感染癆蟲(chóng)，癆蟲(chóng)蝕肺而致本病。
（1)內(nèi)因：稟賦不足，或后天失養(yǎng)，或起居不慎、酒色勞倦、七性內(nèi)傷，導(dǎo)致正氣虧虛。
（2)外因： 癆蟲(chóng)乘虛而入，侵蝕人體肺葉，而發(fā)病。 病變?cè)诜�，肺受損而虛，肺陰虛而見(jiàn)咳嗽，咯血；病久及脾、及腎，則見(jiàn)肺脾、肺腎同病。肺腎兩虛，陰虛火旺而見(jiàn)潮熱、盜汗、消瘦；肺脾同病則氣陰兩虛，可見(jiàn)食少納呆、便溏、乏力。久而陰損及陽(yáng)，出現(xiàn)氣短、心悸、肢冷、浮腫等證候。
2、辨證論治（1)肺陰虛：證候：午后發(fā)熱，兩顴潮紅，咳嗽咯血，或干咳少痰，痰中帶血，口燥咽干，舌紅少津，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。
治法：滋陰潤(rùn)肺、止咳化痰。
主方：月華丸。
（2)氣陰兩虛：證候：午后發(fā)熱，顴紅盜汗，咳嗽或咯血，口淡納呆，肢冷便溏，神疲乏力，消瘦，氣短，舌紅少津，舌苔薄膩，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。
治法：補(bǔ)脾潤(rùn)肺、益氣養(yǎng)陰。
主方：保真湯。
（3)肺腎陰虛：證候：骨蒸潮熱，手足心熱、顴紅盜汗，嗆咳少痰，痰黃粘稠，咳吐鮮血、腰脊酸軟，虛煩失眠，頭暈耳鳴或見(jiàn)男子遺精，女子月經(jīng)不調(diào)，舌質(zhì)紅絳，脈象細(xì)致。
治法：滋陰降火，補(bǔ)益肺腎。
主方：百合固金湯。
3、辨證施護(hù)（1)一般護(hù)理：①本病具有傳染性，最好住�？漆t(yī)院或?qū)？撇》�，做好呼吸道隔離工作。病室環(huán)境陽(yáng)光充足，空氣新鮮，禁止吸煙。
②每日測(cè)體溫2～4次，尤其注意午后及晚間體溫變化。
③陰虛盜汗，出汗較多者，晚上衣被不宜過(guò)暖；汗后及時(shí)擦干，勿受涼。
④對(duì)咯血病人要密切觀察咯血的時(shí)間、次數(shù)、血色、血量，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)生。嚴(yán)密觀察大咯血先兆，即口氣有血腥味、咽癢等表現(xiàn)；在發(fā)生大咯血時(shí)，要防止咯血窒息的發(fā)生，bhskgw.cn并做好一切搶救準(zhǔn)備，配合醫(yī)生搶救�？蓞⒁�(jiàn)“血證”有關(guān)護(hù)理。
⑤咳嗽咳痰較劇者，可予秋梨膏加川貝粉口服。
⑥飲食強(qiáng)調(diào)增加營(yíng)養(yǎng)，易消化。常食蛋類、奶類、豆?jié){、瘦肉及新鮮蔬菜水果。忌辛辣、煙酒、溫燥性食物�？擅咳者M(jìn)食大蒜（獨(dú)頭蒜最好2粒)煮粳米粥，有補(bǔ)肺抗癆功效。
⑦滋陰補(bǔ)肺中藥宜早、晚空腹服用。
（2)肺陰虛證①參照“一般護(hù)理”。
②重視養(yǎng)生，飲食起居要有規(guī)律，不宜過(guò)勞。
③已婚女暫不宜生育，已孕者應(yīng)中止妊娠。
④配合食療進(jìn)補(bǔ)，如冬季可用冬蟲(chóng)夏草燉母鴨，食肉喝湯，也可食甲魚(yú)湯。
（3)氣陰兩虛證：①一般護(hù)理內(nèi)容。
②肺氣虛衛(wèi)外功能降低，易感冒，要加強(qiáng)生活起居、氣象護(hù)理（外出公共場(chǎng)戴口罩)隨天氣變化增減衣被，汗后避風(fēng)。
③汗出較多者，及時(shí)擦干，并可用黃芪、浮小麥、紅棗煎湯服用，有益氣斂陰止汗作用。
④食少便溏，脾胃功能薄弱者，應(yīng)配食健脾益氣之品，如山藥、桂圓、蓮子、薏米、紅棗等。忌食甲魚(yú)、鰻魚(yú)等滋膩礙脾之物。
（4)肺腎陰虛證：①參照一般處理。
②注意觀察病情變化，如覺(jué)的胸悶、煩躁、咽癢、口中有血腥味，是出血的先兆。嗆咳、咳血量多時(shí)，遵醫(yī)囑予三七粉、白藥粉沖服。
③發(fā)現(xiàn)大咯血時(shí)，按“血證”有關(guān)內(nèi)容護(hù)理。
④做好精神護(hù)理，消除緊張、恐懼心理。
⑤宜進(jìn)食補(bǔ)益肺腎之陰的食品。如桑椹、銀耳、甲魚(yú)、百合、阿膠，蟲(chóng)草鴨子湯等。
4、養(yǎng)生指導(dǎo)（1)指導(dǎo)患者在咳嗽、噴嚏時(shí)用手帕遮擋口鼻，防止飛沫病菌傳染給他人。
（2)遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥治療，鞏固療效。
（3)增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)，注意勞逸適度，適當(dāng)鍛煉身體，以增強(qiáng)體質(zhì)。
（4)及時(shí)、徹底地做好呼吸道排出物的消毒。
（5)定期復(fù)查，以便及時(shí)保健或治療。
