2018年護士資格考試實踐能力精選題（四)
第31題：
患者男性，45歲，因胸部損傷、張力性氣胸急診入院。為配合搶救，護士必須準備的物品是
A.輸液器
B.氧氣濕化瓶
C.氣管插管包
D.吸引器
E.胸腔閉式引流瓶
參考答案：E
第32題：
患者男性，60歲�；甲�下肢靜脈曲張20年，行大隱靜脈高位結扎，加小腿靜脈分段結扎。術后3小時起立行走時，小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應
A.就地站立位包扎
B.指壓止血
C.用止血帶
D.鉗夾止血
E.平臥，抬高患肢，加壓包扎
參考答案：E
第33題：
患者男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降，醫(yī)囑予以輸血、補液，該患者輸新鮮血的主要目的是防止發(fā)生
A.自發(fā)性腹膜炎
B.心力衰竭
C.腎衰竭
D.肝性腦病
E.水、電解質紊亂
參考答案：D
第34題：
患者男性，62歲。肝硬化病史5年，此次因“嘔血2天”入院，查體：面色蒼白，精神萎靡，T37.8℃,P118次/分，R22次/分，血壓90/60mmHg，該患者目前存在的首優(yōu)護理問題是
A.體溫升高
B.生命體征改變
C.活動無耐力
D.體液不足
E.有受傷的危險
參考答案：D
第35題：
患者女性，25歲，因即將出國與同學聚餐后2小時出現(xiàn)上腹部劇痛，伴惡心、嘔吐3次，急診入院。體檢：體溫37.9℃，血壓110/75mmHg，血白細胞計數(shù)16.5×109/L。目前該患者首優(yōu)的護理問題是
A.疼痛
B.體液不足
C.體溫升高
D.疼痛
E.潛在并發(fā)癥：休克
參考答案：D
第36題：
患者男性，27歲，用力排便后肛門劇烈疼痛，伴滴少量鮮血。肛門檢查：截石位6點位見一暗紅色柔軟團狀物。以下對該病人的護理中錯誤的是
A.便后用1：5000高錳酸鉀溫水坐浴
B.行直腸指檢以明確診斷
C.囑病人多喝水和進粗纖維食物
D.可行擴肛療法
E.形成良好的排便習慣
參考答案：B
第37題：
患者男性，20歲，闌尾炎手術后第四天，切口紅腫、壓痛。下列哪項護理措施最關鍵
A.繼續(xù)靜脈補液
B.做好引流管護理
C.及時更換被滲液污染的敷料
D.做好生活護理
E.康復知識教育
參考答案：C
第38題：
女性，69歲，因回腸瘺需行腹腔灌洗及負壓引流。病人在一次灌洗(等滲鹽水)過程中突發(fā)心悸、畏寒，面色蒼白，此時護理人員應
A.減慢灌洗速度
B.立即停止灌洗
C.改等滲鹽水為高滲鹽水
D.快速將剩余液體注入后囑病人平臥
E.盡量將灌洗液抽出
參考答案：B
第39題：
患兒，1歲半，因腹瀉3天，無尿6小時入院，目前經補液治療后已排尿，護士遵醫(yī)囑給予繼續(xù)補液400ml，該液體中最多可加入10%氯化鉀
A.6ml
B.8ml
C.10ml
D.12ml
E.14ml
參考答案：D
第40題：
患兒男，6個月，支氣管肺炎，半天來突然煩躁不安，口周發(fā)紺，有鼻扇及三凹征。體檢：呼吸72次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺大量細濕啰音，肝肋下3.5cm，護士判斷該患兒最可能并發(fā)了
A.膿胸
B.肺不張
C.膿氣胸
D.肺大泡
E.急性心力衰竭
參考答案：E
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