五、高血壓
簡(jiǎn)述題
1．簡(jiǎn)述原發(fā)性高血壓的bhskgw.cn分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(按WHO/ISH血壓標(biāo)準(zhǔn))。
2．何謂高血壓的非藥物療法？
名詞解釋
選擇題
1．下列哪種疾病不會(huì)發(fā)生繼發(fā)性高血壓：
A.先天性腎畸形B.慢性腎盂腎炎 C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.腎上腺皮質(zhì)醫(yī)學(xué)全.在線bhskgw.cn功能減退 E.嗜鉻細(xì)胞瘤
2．成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：
A.收縮壓(SBp)≥160mmHg及/或舒張壓(DBp)≥95mmHg
B.SBp≥16kPa(120mmHg)及/或DBp≥10.6kPa(80mmHg)
C.SBp≥20kPa(150mmHg)及/或DBp≥13.3kPa(100mmHg)
D.SBp≥18.6kPa(140mmHg)及/或DBp≥12kPa(90mmHg)
E.SBp≥17.3kPa(130mmHg)及/或DBp≥12kPa(90mmHg)
3．原發(fā)性高血壓最主要的病理生理是：
A.心排出量升高 B.交感神經(jīng)興奮性增加 C.腎素分泌過(guò)多
D.周?chē)茏枇υ黾覧.心鈉素分泌失調(diào)
4．46歲女患,發(fā)現(xiàn)高血壓一年,以下哪一項(xiàng)不符合I級(jí)高血壓病診斷：
A.血壓21.33/13.33KPa(160/100mmHg)
B.心電圖示左室肥厚勞損
C.超聲心動(dòng)圖室間隔增厚為13mm
D.眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈反光增強(qiáng),可見(jiàn)出血點(diǎn)
E.尿蛋白(++)
5．血壓驟然升高,劇烈頭痛、抽搐、昏迷的患者,診斷最可能屬下列哪項(xiàng)：
A.高血壓1級(jí) B.高血壓2級(jí)
C.高血壓3級(jí) D.急進(jìn)型高血壓
E.高血壓腦病
6．女性28歲,因發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛伴高血壓入院，一側(cè)上肢無(wú)脈,一側(cè)血壓190/110mmHg,腎動(dòng)脈區(qū)可聞及血管雜音，下肢血壓正常。診斷應(yīng)考慮為：
A.嗜鉻細(xì)胞瘤 B.腎性高血壓 C.主動(dòng)脈狹窄
7．男性，40歲,陣發(fā)性血壓增高二年,發(fā)作時(shí)伴頭暈,心悸,出汗,面色蒼白， 心動(dòng)過(guò)速,惡心嘔吐,暈厥。體檢:心臟濁音界向左下擴(kuò)大,腹部未聞及血管雜音，血壓達(dá)260/130mmHg，酚妥拉明試驗(yàn)血壓下降至120/70mmHg。尿蛋白(+)。診斷應(yīng)首選：
A.原發(fā)性醛固酮增多癥 B.腎動(dòng)脈狹窄 C.原發(fā)性高血壓
D.慢性腎炎E.嗜鉻細(xì)胞瘤
8．女性，30歲，持續(xù)高血壓3年，血壓常為180～190/110～120mmHg,感四肢無(wú)力，麻木，尿量增多。為確診高血壓的原因最有價(jià)值的檢查是：
A.血兒茶酚胺測(cè)定B.血鉀，尿鉀測(cè)定 C.尿VMA測(cè)定
D.血糖，尿糖 E.血清T3,T4,TSH
9．以下哪項(xiàng)檢查對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷有較大意義：
A.血鉀測(cè)定B.尿17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇測(cè)定
C.尿24小時(shí)兒茶酚胺測(cè)定 D.血漿腎素測(cè)定
E.基礎(chǔ)代謝率檢查
10．男,28歲,患高血壓5年,近二個(gè)月來(lái)頭痛加重, 舒張壓經(jīng)常在130 mmHg以上,但無(wú)惡心嘔吐和植物神經(jīng)功能失調(diào)癥狀。查體: Bp 180/140 mmHg,心左界大 ,眼底有出血 ,無(wú)視神經(jīng)乳頭水腫。尿蛋白(++),血肌酐210μmol/L。其診斷最可能是：
A.惡性高血壓B.高血壓腦病 C.急進(jìn)型高血壓
D.高血壓危象E.舒張期高血壓
