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解剖學(xué)(?)-作業(yè)習(xí)題:解剖學(xué)習(xí)題庫(部分)

解剖學(xué)(?):作業(yè)習(xí)題 解剖學(xué)習(xí)題庫(部分):第一章骨學(xué)1選擇題1.橈神經(jīng)溝位于A.肱骨上端B.肱骨體C.肱骨下端D.尺骨體E.橈骨體2.眶下孔位于 A.顴骨B.鼻骨C.上頜骨D.下頜骨E.顳骨3.骺軟骨A.位于骺的表面B.屬于透明軟骨C.成人的骺軟骨呈線狀D.屬于纖維軟骨E.隨著年齡的增長而漸長3.屬于橈骨下端的結(jié)構(gòu)是A.橈神經(jīng)溝B.橈切跡C.尺切跡D.尺神經(jīng)溝E.橈骨頭5.犁骨A.左右各一B.位于篩板緊下方C.構(gòu)成骨
  
 


第一章 骨 學(xué)
1 選擇題
1.橈神經(jīng)溝位于
A.肱骨上端  B.肱骨體  C.肱骨下端  D.尺骨體  E.橈骨體
2.眶下孔位于 
A.顴骨  B.鼻骨  C.上頜骨  D.下頜骨  E.顳骨
3.骺軟骨
A.位于骺的表面B.屬于透明軟骨C.成人的骺軟骨呈線狀D.屬于纖維軟骨E.隨著年齡的增長而漸長
3.屬于橈骨下端的結(jié)構(gòu)是
A.橈神經(jīng)溝B.橈切跡C.尺切跡D.尺神經(jīng)溝E.橈骨頭
5.犁骨
A.左右各一B.位于篩板緊下方C.構(gòu)成骨性鼻中隔上部D.構(gòu)成骨性鼻中隔下部E.屬于腦顱骨
6.眶上裂
A.位于顱前窩B.屬于篩骨上的結(jié)構(gòu)C.屬于額骨上的結(jié)構(gòu)D.屬于蝶骨上的結(jié)構(gòu)E.是蝶骨和篩骨間的裂隙
7.肩胛骨
A.內(nèi)側(cè)緣稱腋緣B.內(nèi)側(cè)緣稱脊柱緣,外側(cè)角上有關(guān)節(jié)盂C.肩峰末端膨大形成喙突D.前面有肩胛岡
E.后面為肩腳下窩。
8.腕骨包括
A.距骨B.骰骨C.楔骨D.月骨E.跖骨
9.外踝位于
A.脛骨下端B.脛骨上端C.腓骨上端D.腓骨下端E.股骨下端
10.髖臼上有
A.耳狀面B.月狀面C.臀面D.髕面E.以上皆非
11.一般椎骨不包括
A.椎體B.椎弓C.椎孔D.側(cè)塊E.棘突
12.關(guān)于胸椎敘述正確的是
A.關(guān)節(jié)突呈矢狀位B.椎體小C.椎孔最大D.有肋凹E.棘突呈方板狀
13.頸椎特有的結(jié)構(gòu)
A.橫突肋凹B.關(guān)節(jié)突C.棘突D.橫突孔E.椎孔
14.骶骨和髖骨均有得結(jié)構(gòu)是
A.粗線B.月狀面C.耳狀面D.弓狀線E.髖臼
15.不成對的面顱骨有
A.鼻骨B.淚骨C.舌骨D.腭骨E.額骨
16.成對的腦顱骨有
A.顴骨B.犁骨C.頂骨D.蝶骨E.枕骨
17.顱后窩有
A.頸動脈溝B.乙狀竇溝C.外耳門D.三叉神經(jīng)壓跡E.篩孔
18.腦膜中動脈溝起自
A.圓孔B.卵圓孔C.棘孔D.破裂孔E.莖乳孔
19.肱骨骨折的最易發(fā)部位是
A.解剖頸B.外科頸C.肱骨干D.肱骨下端E.尺神經(jīng)溝
20.不屬于顱中窩的結(jié)構(gòu)有
A.眶上裂B.眶下裂C.頸動脈溝D.視神經(jīng)管E.卵圓孔
21.顱底內(nèi)面能見到而外面看不見的結(jié)構(gòu)有
A.圓孔B.卵圓孔C.棘孔D.破裂孔E.頸靜脈孔
22.骶管麻醉的穿刺部位應(yīng)正對
A.骶前孔B.骶后孔C.骶管裂孔D.骶角E.骶岬
23.顱中窩有
A.篩孔B.垂體窩C.頸動脈管外口D.頸靜脈孔E.雞冠
24.眶與鼻腔相交通是通過
A.眶下裂B.眶下管C.眶下孔D.鼻淚管E.圓孔
25.構(gòu)成骨性鼻中隔的是
A.犁骨和腭骨B.上頜骨和犁骨C.篩骨垂直板和犁骨D.下鼻甲和犁骨E.犁骨和鼻骨
26.中鼻甲屬于
A.上頜骨B.蝶骨C.篩骨D.上鼻甲的一部分E.鼻骨
27.關(guān)于鼻旁竇正確的說法是
A.都開口于上鼻道B.都開口于中鼻道C.口腔感染時(shí)易波及到鼻旁竇D.鼻腔感染時(shí)易波及到鼻旁竇
E.上頜竇開口于下鼻道
28.分泌物引流最不暢的鼻旁竇是
A.上頜竇B.篩竇前、中群。C.蝶竇D.額竇E.以上都不對
29.肱骨內(nèi)上髁后下方的一個(gè)淺溝是
A.橈神經(jīng)溝B.尺神經(jīng)溝C.結(jié)節(jié)間溝D.半月切跡E.冠突窩
30.下頜窩前方的隆起稱為
A.大結(jié)節(jié)B.小結(jié)節(jié)C.頂結(jié)節(jié)D.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)E.跟結(jié)節(jié)
31.眶內(nèi)側(cè)壁前下部的長圓形窩是
A.眶下裂B.淚腺窩C.淚囊窩D.眶下溝E.眶下管
32.屬于肋骨的結(jié)構(gòu)是
A.肋凹B.橫突肋凹C.肋切跡D.鎖切跡E.肋溝
33.有下頜神經(jīng)通過的是
A.棘孔B.圓孔C.卵圓孔D.破裂孔E.篩孔
34.篩竇后群開口于
A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道 D.總鼻道E.蝶篩隱窩
 [參考答案]
1.B2.C3.B4.C5.D6.D7.B8.D9.D10.B.11.D12.D13.DI4.C15.C16.C17.B18.C19.B20.B21.A22.C23.B24.D25.C26.C27.D28.A29.B30.D31.C32.E33.C34.A

簡答題
1.頸椎、胸椎、腰椎各有何主要特征?
答:頸椎:椎體小而椎孔較大,橫突上有橫突孔,第二至第六頸椎棘突短而末端分叉,關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面近似水平位。第一頸椎無椎體、無棘突,呈環(huán)形,故稱為寰椎,其前弓后面有齒突凹。第二頸椎椎體上有齒突,又稱為樞椎。第七頸椎棘突長,稱隆椎,可作為椎骨計(jì)數(shù)標(biāo)志。胸椎:有肋凹和橫突肋凹,棘突較長并伸向后下方,呈疊瓦狀,關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面呈冠狀位。腰椎:椎體較大,棘突呈方形板狀,幾乎水平伸向后方,關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面呈矢狀位。
2.簡述鼻旁竇的名稱及其開口部位。
答:蝶竇,開口于蝶篩隱窩;篩竇,分為前、中、后三群,后群開口于上鼻道,前、中群開口于中鼻道;額竇及上頜竇,均開口于中鼻道。
3.顱骨可區(qū)分為哪兩部分?各部由哪些骨組成?
答:顱骨可區(qū)分為腦顱骨和面顱骨兩部分。腦顱骨成對的有頂骨、顳骨;不成對的有枕骨、額骨、蝶骨、篩骨,共8塊。面顱骨成對的有顴骨、腭骨、鼻骨、下鼻甲、上頜骨、淚骨;不成對的有犁骨、舌骨、下頜骨,共15塊。
6.顱前、后窩各有哪些主要孔裂?各通過哪些結(jié)構(gòu)?
答:顱前窩:篩板上的篩孔(有嗅神經(jīng)通過)。
顱后窩:枕骨大孔(有脊髓和腦移行處),舌下神經(jīng)管(有舌下神經(jīng)通過),內(nèi)耳門(有前庭神經(jīng)、面神經(jīng)和迷路血管通過),頸靜脈孔(有頸內(nèi)靜脈、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)和副神經(jīng)通過)。
5.顱中窩有哪些主要孔裂?各通過哪些結(jié)構(gòu)?
答:視神經(jīng)管有視神經(jīng)和眼動脈通過,眶上裂有動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、眼神經(jīng)和眼上靜脈通過,破裂孔有頸內(nèi)動脈通過,圓孔有上頜神經(jīng)通過,卵圓孔有下頜神經(jīng)通過,棘孔有腦膜中動脈通過。
6.骨性鼻中隔由什么構(gòu)成?鼻腔外側(cè)壁上主要有哪些結(jié)構(gòu)?
答:骨性鼻中隔由犁骨和篩骨的垂直板構(gòu)成;鼻腔外側(cè)壁上有上、中、下3個(gè)鼻甲,及上中下開道和副鼻竇的開口。
7.試述眶腔的交通關(guān)系。
答:通過視神經(jīng)管和眶上裂與顱中窩相交通,通過眶下裂與顳下窩和翼腭窩相交通,通過眶下管、眶下孔與面部相交通,通過鼻淚管與鼻腔的下鼻道相交通。
8.腕骨有哪幾塊?
答:由橈側(cè)向尺側(cè),近側(cè)列有手舟骨、月狀骨、三角骨和豌豆骨(在三角骨的前方),遠(yuǎn)側(cè)列有大多角骨、小多角骨、頭狀骨、鉤骨。
9.骶前、后孔通入什么部位?有什么結(jié)構(gòu)通過?骶管裂孔是怎樣形成的?
答:它們均通人骶管。骶前后孔分別有骶神經(jīng)的前、后支通過。第四、第五骶椎的椎弓板缺如,形成骶管裂孔。
10.肋可區(qū)分為哪幾類?肋由什么構(gòu)成?肋弓是怎樣形成的?
答:上7對肋稱為真肋,8—12對肋稱為假肋,第11—12對肋又稱為浮肋。肋由前部的肋軟骨及后部的肋骨構(gòu)成。第八至第十助的肋骨借肋軟骨與上位肋軟骨相連形成肋弓。
11.肱骨體骨折易損傷哪個(gè)神經(jīng)?為什么?
答:肱骨體后份有一淺溝稱為橈神經(jīng)溝,有橈神經(jīng)通過,故肱骨體骨折易損傷橈神經(jīng)。
12.髖骨由哪幾部分構(gòu)成?跗骨包括哪幾塊?
答:髖骨由髂骨、恥骨及坐骨構(gòu)成。跗骨包括距骨、跟骨、足舟骨、骰骨、內(nèi)側(cè)楔骨、中間楔骨、外側(cè)楔骨7塊。
13.椎間孔的構(gòu)成及其通行物是什么?
答:椎間孔由上位椎骨的椎骨下切跡和下位椎骨的椎骨上切跡及其間的連結(jié)韌帶構(gòu)成,其中有脊神經(jīng)及血管通行。
14.不成對的腦顱骨有哪些?顱頂面觀有哪幾條縫?
答:額骨、枕骨、篩骨和蝶骨是不成對的顱骨。
顱頂面觀主要有3條縫:①冠狀縫:由額骨和兩側(cè)頂骨連接構(gòu)成,②矢狀縫:兩側(cè)頂骨連接處,③人字縫:兩側(cè)頂骨與枕骨連接而成。
15.新生兒顱有哪些特征?
答:新生兒顱的腦顱大于面顱;顱頂呈五角形;有顱囪(主要是前、后囪)。
16.計(jì)數(shù)肋、椎骨主要的骨性標(biāo)志有哪些?
答:計(jì)數(shù)肋;胸骨角平第二肋,肩胛下角平第7肋。
計(jì)數(shù)椎骨:隆椎棘突(第7頸椎),髂嵴最高點(diǎn)平第3—4腰椎棘突之間。
17.軀干有哪些主要骨性標(biāo)志?
答:胸骨角、頸靜脈切跡、劍突、肋弓、第7頸頸棘突等。
18.上下肢各有哪些主要骨性標(biāo)志?
答:上肢:肩峰、肩胛岡,肩胛下角、肱骨頭、小結(jié)節(jié)、肱骨內(nèi)、外上髁,鷹嘴、尺骨頭和橈、尺骨莖突等。
下肢:髂嵴、髂前上棘、坐骨結(jié)節(jié)、大轉(zhuǎn)子、脛骨粗隆、腓骨頭,內(nèi)、外踝等。
19.頭部有哪些骨性標(biāo)志?
答:顴弓、乳突、下頜角、枕外隆凸等。

第二章關(guān)節(jié)
 [A型題]
1.黃韌帶A.位于棘突間B.位于橫突間C.位于椎弓板間D.有限制脊柱過度后伸之功能
E.頸部后延形成項(xiàng)韌帶
2.骨盆
A.女性比男性高B.女性比男性相對寬C.女性骨盆上口為心形D.男性恥骨下角較大
E.恥骨上支和坐骨支構(gòu)成恥骨弓
3.肩關(guān)節(jié)脫位多發(fā)生于
A.關(guān)節(jié)上方B.關(guān)節(jié)外側(cè)C.關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)D.關(guān)節(jié)下方E.關(guān)節(jié)前方
4.肘關(guān)節(jié)
A.屬于聯(lián)合關(guān)節(jié)B.包括3個(gè)關(guān)節(jié),其中C.常見的脫位是橈、尺骨向后脫位
D.可單獨(dú)完成前臂旋前繞關(guān)節(jié)屬于滑車關(guān)節(jié)E.關(guān)節(jié)囊外側(cè)最薄弱
5.關(guān)于膝關(guān)節(jié)說法錯(cuò)誤的是
A.是全身關(guān)節(jié)中最復(fù)雜的關(guān)節(jié)  B.有腓側(cè)副韌帶加固,伸膝時(shí)最緊張
C.有由透明軟骨構(gòu)成的半月板,內(nèi)側(cè)“C”形,外側(cè)“O”形
D.交叉韌帶實(shí)質(zhì)上是在關(guān)節(jié)腔之外,即滑膜之外  E.可作屈伸運(yùn)動和條件性旋轉(zhuǎn)運(yùn)動

6.可防止脛骨后移的主要韌帶是

A.前交叉韌帶B.后交叉韌帶C.脛側(cè)副帶D.腓側(cè)副韌帶E.髕韌帶

7.屬于囊內(nèi)韌帶的是

A.膝交叉韌帶B.髂股韌帶C.髕韌帶D.橈骨環(huán)狀韌帶E.尺側(cè)副韌帶

8.全身最復(fù)雜的關(guān)節(jié)是

A.下頜關(guān)節(jié)B.肩關(guān)節(jié)C.肘關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)E.關(guān)節(jié)

9.肘關(guān)節(jié)有

A.囊內(nèi)韌帶B.關(guān)節(jié)盤C.側(cè)副韌帶D.交叉韌帶E.關(guān)節(jié)唇

10.幼兒開始坐立出現(xiàn)的脊柱彎曲是

A.頸曲B.胸曲C.腰曲D.骶曲E.以上都不對

11.能防止脊柱過度后伸的韌帶是

A.項(xiàng)韌帶B.棘間韌帶C.棘上韌帶D.前縱韌帶E.黃韌帶

【參考答案】
1.C2.B3.D4.C5.C6.B7.A8.E9.C10.C11.D12

簡答題
1.說明胸廓的組成及功能。
答:由12個(gè)胸椎12對肋、胸骨及其它們之間的連結(jié)組成胸廓。具有支持、保護(hù)和參與呼吸運(yùn)動的功能。
2.通過閉膜管的結(jié)構(gòu)有哪些?
答:通過的有閉孔神經(jīng)和閉孔動、靜脈。
3.說明髖關(guān)節(jié)構(gòu)成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。
答:髖關(guān)節(jié)由股骨頭與髖臼連結(jié)構(gòu)成,股骨頭大,髖臼窩深,其穩(wěn)固性大于靈活性。髖臼周緣附有髖臼唇,髖臼切跡被髖臼橫韌帶封閉。關(guān)節(jié)囊緊張而強(qiáng)韌,囊內(nèi)有股骨頭韌帶。關(guān)節(jié)囊的周圍韌帶多,前方有髂股韌帶加強(qiáng),囊的下部較薄弱,髖關(guān)節(jié)脫位常在此處發(fā)生。
4.說明膝關(guān)節(jié)的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及運(yùn)動方式。
答:膝關(guān)節(jié)由股骨、髕骨和脛骨構(gòu)成。關(guān)節(jié)囊松弛、薄弱,囊內(nèi)有半月板及前、后交叉韌帶,將關(guān)節(jié)腔分為上、下、內(nèi)、外四個(gè)相交通的間隙。囊外四周均有韌帶(髕韌帶,脛、腓側(cè)副韌帶)加固,此外還有翼狀襞和滑液囊。主要作屈伸運(yùn)動(在上關(guān)節(jié)腔),在半屈曲狀態(tài)下小腿還可作少許旋內(nèi)與旋外運(yùn)動(在下關(guān)節(jié)腔)。
5.試敘踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動和組成。
答:踝關(guān)節(jié)屬屈戍關(guān)節(jié),能作背屈(伸)和跖屈(屈)運(yùn)動。跖屈常伴有足的內(nèi)翻(提起足內(nèi)側(cè)緣使足底轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)),背屈常伴有足的外翻(提起足外側(cè)緣使足底轉(zhuǎn)向外側(cè))。
組成:距骨和脛、腓骨下端。
6.膝關(guān)節(jié)有哪些囊內(nèi)、囊外韌帶?說明囊內(nèi)韌帶的作用。
答:外:脛側(cè)、腓側(cè)副韌帶,髕韌帶。內(nèi):前、后交叉韌帶。前交叉韌帶可限制脛骨過度前移,后交叉韌帶可限制脛骨過度后移,加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)固性。
7.胸廓上、下口各有哪些結(jié)構(gòu)圍成?
答:胸廓上口由胸骨柄上緣,第1肋和第1胸椎體共同構(gòu)成。胸廓下口由第12胸椎體、第12肋、第11肋、肋弓和劍突圍成。
論敘題
1.試敘骨盆的構(gòu)成、區(qū)分及女性骨盆特點(diǎn)。
答:骨盆由骶骨、尾骨和兩側(cè)髖骨連結(jié)而成,以骶岬、兩側(cè)的骶骨翼、弓狀線、恥骨梳、恥骨嵴和恥骨聯(lián)合上緣為界線分為大、小骨盆。女性骨盆外形短而寬,上口近于圓形較寬大,小骨盆腔呈筒狀,骨盆下口的恥骨下角也較大(90“一100“)。這些特征與分娩功能有關(guān)。
2.硬膜外麻醉時(shí),穿刺針頭進(jìn)人硬膜外腔需經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)?
答:需經(jīng)皮膚、淺筋膜、棘上韌帶、棘間韌帶和黃韌帶等結(jié)構(gòu)。
3.試比較肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的異同點(diǎn)。
答:相同點(diǎn):①復(fù)關(guān)節(jié)(由三塊骨構(gòu)成),②三個(gè)囊外韌帶(其中有兩個(gè)側(cè)副韌帶),③主要作屈伸運(yùn)動。
不同點(diǎn):①膝關(guān)節(jié)內(nèi)有內(nèi)外側(cè)半月板(肘關(guān)節(jié)無),②膝關(guān)節(jié)有囊內(nèi)韌帶(肘關(guān)節(jié)無),③膝關(guān)節(jié)比肘關(guān)節(jié)大而復(fù)雜,韌帶強(qiáng)勁,關(guān)節(jié)更穩(wěn)固。
4.說明關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)。
答:基本結(jié)構(gòu)有關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)面覆有關(guān)節(jié)軟骨,光滑富彈性,可減少運(yùn)動時(shí)的沖擊及摩擦。關(guān)節(jié)囊附于關(guān)節(jié)兩周緣,分為纖維層(外)、滑膜層(內(nèi)),滑膜層能分泌少量滑液,起潤滑作用。關(guān)節(jié)腔由關(guān)節(jié)軟骨和滑膜層圍成的密閉的腔,呈負(fù)壓,可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)固性。
5.說明肩關(guān)節(jié)的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及運(yùn)動。
答:肩關(guān)節(jié)由肱骨頭和肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是:關(guān)節(jié)盂淺小,肱骨頭大,有關(guān)節(jié)盂緣;關(guān)節(jié)囊薄而松弛,是全身運(yùn)動最靈活的關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)外側(cè)有喙肱韌帶加強(qiáng)。
可作屈、伸、收、展、旋內(nèi)、旋外和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動。

第三章肌學(xué)
 [A型題]
1.骨骼肌
A.屬于平滑肌B.屬于隨意肌C.主要由肌腹和深筋膜構(gòu)成D.輔助結(jié)構(gòu)有位膜
E.肌都有一個(gè)起點(diǎn)和一個(gè)止點(diǎn)
2.指深屈肌
A.其腱穿經(jīng)腕管B.經(jīng)腕橫韌帶淺方C.只有屈指作用D.屈掌指關(guān)節(jié),伸指間關(guān)節(jié)E.分為5個(gè)腱
3.臀大肌
A.屬大腿肌后群B.收縮時(shí)使大腿后伸C.收縮時(shí)使大腿旋內(nèi)D.防止軀干后仰E.肌束斜向內(nèi)下
4.位于大腿肌后群外側(cè)的是
A.半腱肌B.半膜肌C.股二頭肌D.股四頭肌E.股外側(cè)肌
5.腹內(nèi)斜肌
A.肌纖維斜向內(nèi)下B.腱膜在髂前上棘和恥骨聯(lián)合上緣間形成腹股溝韌帶
C.腱膜在恥骨嵴外上方形成皮下環(huán)D.參與構(gòu)成提睪肌E.胸膜伸延形成精索內(nèi)筋膜
6.助呼氣的肌肉是
A.肋間內(nèi)肌B.肋間外肌C.胸大肌D.胸小肌E.前鋸肌
7.能使肩關(guān)節(jié)作內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸的一組肌肉是
A.岡上肌和肩腫下肌B.岡下肌和肩腫下肌C.背闊肌和大圓肌D.肩岬下肌和大圓肌E.以上均不對
8.使肩關(guān)節(jié)外展的肌是
A.背闊肌B.肱二頭肌C.肱三頭肌D.三角肌E.以上均參與
9.肱二頭肌的主要作用是
A.使肩關(guān)節(jié)外展B.使肘關(guān)節(jié)屈曲C.使肘關(guān)節(jié)伸直D.使肩關(guān)節(jié)旋內(nèi)E.主要運(yùn)動肩胛骨
10.可使足內(nèi)翻的肌肉有
A.腓腸肌B.比目魚肌C.脛骨后肌和脛骨前肌D.脛骨前肌和腓骨長肌E.腓骨短肌

參考答案]
1.B2.A3.B4.C5.D6.A7.C8.D9.B10.C

簡答題
1.使腕關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展的肌肉有哪些?
答;內(nèi)收的。撼邆(cè)腕屈肌、尺側(cè)腕伸;外展的。簶飩(cè)腕屈肌、橈側(cè)腕長伸肌、橈側(cè)腕短伸肌。
2.使前臂旋前與旋后的肌各有哪些?
答:旋前的。盒皥A肌、旋前方肌;旋后的。盒蠹『碗哦^肌(肱二頭肌為條件性旋后肌)。
3.使膝關(guān)節(jié)屈、伸的肌肉有哪些?
答:伸膝關(guān)節(jié)的肌肉是股四頭肌;屈膝關(guān)節(jié)的肌肉有股二頭肌、半腱肌、半膜肌、縫匠肌和腓腸肌。
4.膈上有哪幾個(gè)裂孔?各有什么結(jié)構(gòu)通過?說明其位置和構(gòu)成。
答:膈上有主動脈裂孔、食管裂孔和腔靜脈孔三個(gè)裂孔。其中主動脈裂孔中有降主動脈和胸導(dǎo)管通過;食管裂孔內(nèi)有食管和迷走神經(jīng)的前、后干通過;腔靜脈孔中有下腔靜脈通過。
位于胸腹腔之間,為胸腔底和腹腔頂,由中央的中心健和周邊的肌性部構(gòu)成。
5.使足內(nèi)翻與外翻的肌肉各有哪些?
答:使足內(nèi)翻的肌肉是脛骨前、后肌,使足外翻的肌肉是腓骨長肌與腓骨短肌。
6.腹直肌鞘是怎樣構(gòu)成的?弓狀線是怎樣形成的?
答:腹直肌鞘包裹腹直肌,前層由腹外斜肌胞膜與腹內(nèi)斜肌腱膜的前層愈合而成,后層在弓狀線以上,由腹內(nèi)斜肌腱膜的后層與腹橫肌健膜愈合而成。在臍下4—5cm以下,構(gòu)成鞘后層的腹內(nèi)斜肌腱膜的后層和腹橫肌腱膜,完全轉(zhuǎn)至腹直肌前面,參與構(gòu)成鞘的前層,所以此處缺乏鞘的后層。從后方觀察腹直肌鞘時(shí),可見后層的游離下緣為凸向上方的弧形線,稱弓狀線(半環(huán)線)。
7.上提下頜骨,拉下頜骨向后、向前各有哪幾塊肌肉參與?
答:上提下頜骨的肌肉有咬肌、顳肌、翼內(nèi);拉下頜骨向后的是顳肌;拉下頜骨向前的是翼內(nèi)肌、翼外肌和咬肌。
8.小腿后群肌深、淺層各有哪些肌肉?
答:淺層有腓腸肌和比目魚肌(即小腿三頭肌),深層有脛骨后肌、趾長屈肌、姆長屈肌。
論述題
1.在臍下3cm和7cm處分別經(jīng)腹直肌打開腹壁各經(jīng)過腹壁的哪些結(jié)構(gòu)?
答:在臍下3cm處經(jīng)腹直肌切開腹壁:皮膚、淺筋膜。腹直肌鞘前層一腹直肌一腹直肌鞘后層一腹橫筋膜一腹膜一腹膜腔。在臍下7cm處切開腹壁:皮膚、淺筋膜、腹直肌鞘前層一腹直肌~腹橫筋膜一腹膜一腹膜腔。
2.手肌分哪些群?各有什么肌肉?
答:手肌共分為三群。外側(cè)群(又稱大魚際肌)有拇收肌、拇短展肌、拇對掌肌和拇短屈肌四塊;中間群有四塊蚓狀肌和骨間。ü情g肌分為骨間掌側(cè)肌和骨間背側(cè)肌);內(nèi)側(cè)群(又稱小魚際肌)有小指展肌、小指短屈肌和小指對掌肌。
3.試述附著于肩岬骨的肌肉名稱及神經(jīng)支配。
答:肽二頭肌和喙肱。ㄓ杉∑ど窠(jīng)支配),三角肌和小圓肌(由腋神經(jīng)支配),岡上肌和岡下。ㄓ杉玑瞪仙窠(jīng)支配),肩岬下肌和大圓肌(由肩岬下神經(jīng)支配),菱形肌和肩岬提。ㄓ杉玑当成窠(jīng)支配),前鋸。ㄓ尚亻L神經(jīng)支配),胸小肌(由胸前神經(jīng)支配),斜方。ㄓ筛鄙窠(jīng)支配),背闊。ㄓ尚乇成窠(jīng)支配)和肩岬舌骨。ㄓ深i袢支配)。
4.說明運(yùn)動肩關(guān)節(jié)的主要肌肉及神經(jīng)支配。
答:外展:三角。ㄒ干窠(jīng))、岡上。玑瞪仙窠(jīng));
內(nèi)收:胸大肌(胸前神經(jīng))、肩岬下。玑迪律窠(jīng))、背闊。ㄐ乇成窠(jīng));
旋內(nèi):胸大肌、肩岬下肌、背闊肌、三角肌前束;
旋外:岡下肌(肩岬上神經(jīng))、小圓。ㄒ干窠(jīng))、三角肌后束;
后伸:背闊肌、大圓肌及肽三頭肌長頭(橈神經(jīng))。
5.說明肘關(guān)節(jié)的運(yùn)動及運(yùn)動的主要肌肉。
答:肘關(guān)節(jié)可做屈、伸、旋前和旋后運(yùn)動。屈肘:肱二頭肌、肱肌。
伸肘:肱三頭肌,
旋前:旋前圓肌,旋前方肌,旋后:旋后肌、肱二頭肌。
旋前、后時(shí)需有橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)參與。
6.說明腹股溝管的位置,構(gòu)成和內(nèi)容。
答:位于腹前外側(cè)壁下部,腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方。有二口四個(gè)壁。內(nèi)口為腹環(huán);位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方約1.5cm處;外口為皮下環(huán)。上壁為腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的下緣;下壁為腹股溝韌帶;前壁為腹外斜肌胞膜和腹內(nèi)斜。缓蟊跒楦箼M筋膜和聯(lián)合腱。
男有精索,女有子宮圓韌帶通過。
7.上腹經(jīng)腹直肌切口到腹膜腔依次經(jīng)哪些層次?
答:由淺人深是皮膚一一淺筋膜一一腹直肌鞘前層一一腹直肌一一腹直肌鞘后層一一腹橫筋膜一一腹膜下筋膜一一壁腹膜一一腹膜腔。
8.上腹正中切口至腹膜腔依次經(jīng)哪些結(jié)構(gòu)?
答:經(jīng)皮膚一一淺筋膜一一腹白線一一腹橫筋膜一一腹膜下筋膜一一壁腹膜一一腹膜腔。
9.闌尾炎時(shí)經(jīng)麥?zhǔn)宵c(diǎn)作切口進(jìn)人腹膜腔需經(jīng)哪些層次?答:經(jīng)皮膚一淺筋膜一一腹外斜肌位膜一一腹內(nèi)斜肌一一腹橫肌一一腹橫筋膜一十腹膜下筋膜一一壁腹膜一一腹膜腔。

第四章 消化系統(tǒng)
[A型題]
1.舌扁
A.構(gòu)成咽淋巴環(huán)B.構(gòu)成咽峽C.位于舌尖D.位于舌兩側(cè)E.位于界溝前方
2.有腸脂垂的腸管是
A.回腸B.十二指腸C.降結(jié)腸D.闌尾E.直腸
3.頦舌肌
A.單側(cè)收縮使舌尖向同側(cè)B.雙側(cè)收縮使舌尖向前下C.雙側(cè)收縮使舌尖部伸向前上
D.單側(cè)收縮使舌尖向前下E.屬舌內(nèi)肌
4.鼻咽癌的好發(fā)部位是
A.咽鼓管咽口周圍B.咽隱窩C.咽鼓管圓D.梨狀隱窩E.喉咽部
5.食管的第三狹窄
A.與左支氣管交叉處B.與左肺動脈交叉處C.距切牙35cm處D.穿腸肌處E.與胃交界處
6.十二指腸縱襞
A.位于十二指腸上部B.位于十二指腸水平部C.位于十二指腸升部D.位于十二指腸降部前內(nèi)側(cè)壁
E.位于十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁
7.傷寒桿菌易侵犯的腸管部位是
A.結(jié)腸袋B.結(jié)腸帶C.腸脂垂D.集合淋巴濾泡E.孤立淋巴濾泡
8.手術(shù)時(shí)找闌尾最簡捷的方法是
A.找到回腸末端B.沿結(jié)腸帶向下追尋C.找到回瓣D.找到腸脂垂消失處
E.把小腸全部移到腹上部
9.膽總管
A.是左右肝管匯合而成B.是肝總管和膽囊管匯合而成C.肝總管和胰管匯合而成
D.位于肝胃韌帶內(nèi)E.以上均不對
10.乙狀結(jié)腸
A.無系膜B.有系膜C.無結(jié)腸袋D.為腹膜外位器官E.由腸系膜上動脈供血
11.上消化道是指
A.從口腔到食管B.從口腔到胃C.從口腔到十二指腸D.從口腔到空腸E.從口腔到回腸
12.下消化道是指
A.從十二指腸到肛門B.從空腸到肛門C.從回腸到肛門D.從胃到肛門E.從空腸到直腸
13.腭帆
A.呈水平位B.由肌肉、肌腱和粘膜構(gòu)成C.為腭的前1/3D.為腭的后1/3E.又稱腭垂
14.舌
A.舌下面的粘膜有菌狀乳頭、絲狀乳頭B.舌乳頭均含有味蕾
C.舌扁桃體是由舌根粘膜內(nèi)淋巴組織形成的突起
D.舌下阜有下頜下腺和舌下腺小管的開口E.舌分為舌體、舌根兩部分
15.牙
A.分為牙冠、牙頸、牙體、牙根四部分B.上磨牙有2個(gè)牙根C.下磨牙有3個(gè)牙根
D.牙周組織由牙周膜、牙槽骨和牙齦構(gòu)成E.牙組織由牙本質(zhì)、釉質(zhì)和牙骨質(zhì)組成
16.舌下阜
A.有下頜下腺管和舌下腺小管的開口B.只有下頜下腺管的開口C.有下頜下腺管和舌下腺大管的開口
D.為舌下腺形成的一個(gè)隆起E.為下頜下腺形成的一個(gè)隆起
17.舌扁桃體位于
A.舌后 1/3部B.舌后2/3部C.舌前1/3部D.舌前2/3部E.舌的邊緣部
18.腮腺管開口于
A.平對上頜第2磨牙牙冠的頰粘膜上B.平對上頜第2前磨牙牙冠的頰粘膜上
C.平對上頜第3磨牙牙冠的頰粘膜上D.平對下頜第2磨牙牙冠的頰粘膜上
E.平對下頜第3磨牙牙冠的頰粘膜上
19.咽
A 內(nèi)腔上寬下窄,可分3部B.口咽部有咽隱窩C.喉咽部續(xù)于氣管D.鼻咽部有跨扁桃體
E.向下于第7頸椎下緣續(xù)于食管
20.咽
A.只是消化道的一部分B.前壁和后壁都不完整C.喉部的側(cè)壁上有胯扁桃體
D.鼻部的側(cè)壁上有咽鼓管咽口E.前部只與鼻腔、口腔相通
21.食管
A.分為頸部和胸部B.第一個(gè)狹窄平對C5水平C.第二個(gè)狹窄在左主支氣管跨越食管左前方處
D.第三個(gè)狹窄約平T12椎體高度E.與主動脈一起穿過隔的主動脈裂孔
22.食管
A.上端在T6下緣平面與咽相接B.主動脈胸部從其前方越過
C.肌織膜上1/3和中1/3均為骨骼肌D.在第10胸椎高度穿過隔
E.粘膜上有環(huán)狀襞
23.胃
A.賁門與胃底所形成的銳角叫賁門切跡B.賁門位于T12左側(cè)C.賁門位于T11左側(cè)
D.幽門約在L1椎體左側(cè)E.出口為賁門
24.胃
A.人口為幽門B.胃小彎凸向左上方C.胃大彎凹向左下方D.角切跡為胃體與幽門部的分界處
E.胃大部分位于腹上區(qū)
25.十二指腸上部
A.又稱十二指腸壺腹(或十二指腸球)B.屬于腹膜外位器官C.位于L3右側(cè)
D.后方有膽總管通過E.起自幽門走向左下方
26.十二指腸
A.包繞胰頭和胰體的一部分B.水平部續(xù)于十二指腸空腸曲
C.降部位于胰頭的右側(cè)和T1~T3椎體的左側(cè)D.降部后內(nèi)側(cè)壁有十二指腸大乳頭
E.屬于腹膜間位器官
27.小腸
A.又稱系膜小腸B.區(qū)分為空腸和回腸C.回腸具有集合淋巴濾泡D.全部屬于腹膜內(nèi)位器官
E.回腸占據(jù)腹腔的左上部
28.大腸
A.結(jié)腸和直腸的表面有三條平行的結(jié)腸帶B.結(jié)腸分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸和降結(jié)腸
C.結(jié)腸在S3平面續(xù)于直腸D.直腸盆部的粘膜上有肛柱E.升結(jié)腸活動度較大
29.盲腸
A.是結(jié)腸的起始部B.所有的人盲腸均無系膜C.為腹膜內(nèi)位器官 D.左側(cè)接回腸
E.回盲瓣是由盲腸突人回腸形成的
30.關(guān)于闌尾的記載,錯(cuò)誤的是
A.根部的體表投影為Me Burney氏點(diǎn)B.根部大多附著于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁
C.根部大多附著于盲腸的前壁D.位置變化甚大 E.闌尾有系膜
31.結(jié)腸
A.為腹膜內(nèi)位器官B. 在S3平面續(xù)于直腸C.在右髂窩與回腸相連D.各部均有系膜
E.分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸和乙狀結(jié)腸3部
32.直腸
A.白線為肛管與直腸的分界處B.上段為腹膜間位器官C.中段為腹膜內(nèi)位器官
D.直腸下段粘膜上有6~10條肛柱E.區(qū)分為盆部、肛管和肛門部
33.直腸
A.在S2前方起始B.穿過尿生殖隔終于肛門C.區(qū)分為上部、中部和下部D.有骶曲和會陰曲
E.中段為腹膜間位器官
34.肝
A.上面分2葉,下面分4葉B.屬于腹膜內(nèi)位器官C.下面的左縱溝內(nèi)容納膽囊
D.下面的肝門處有肝靜脈通過E.后緣銳利
35.肝
A.全部位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)B.按Glisson系可將肝分成5個(gè)葉、6個(gè)段
C.分內(nèi)、外兩個(gè)面D左端圓鈍E.屬于腹膜外位器官
36.膽總管
A.在肝十二指腸韌帶內(nèi)B.由肝左、右管合成C.位于門靜脈后方D.位于肝固有動脈的左側(cè)
E.屬腹膜外位器官
37.胰
A.胰頭與胰體交界處稍縮細(xì)處為胰頸B.為腹膜間位器官
C.胰頭前方與十二指腸降部之間常有膽總管經(jīng)過
D.胰管直接開口于十二指腸大乳頭E.胰管僅位于胰頭內(nèi)

[參考答案]
1.A 2.C 3.B 4.B 5.D 6.E 7.D 8.B 9.B 10.B11.C IZ、B 13.B 14.C 15.D 16.C 17.A 18A19.A 20.D 21.C 22.D 23.C 24.D 25.D 26.D27.C 28.C 29.D 30.C 31.B 32.B 33.D 34.A35.B 36.A 37.A

簡答題
1.簡述腹部分區(qū)法。
 答:在臨床工作中,通過臍的橫線和垂線將腹部分為左上腹、右上腹、左下腹和右下腹四區(qū)。通常采用九分法,即通過兩側(cè)肋弓最低點(diǎn)和兩側(cè)髂結(jié)節(jié)做兩條橫線,分別稱肋下線和結(jié)節(jié)間線,再由兩側(cè)腹股溝韌帶中點(diǎn)做兩條垂線將腹部分為中間的腹上區(qū)、臍區(qū)和腹下區(qū),兩側(cè)的左、右季肋區(qū),左、右腰區(qū)和左右髂區(qū)。
2.大唾液腺有哪幾對?各腺管開口于什么部位?
 答:大唾液腺有腮腺(開口于平對上頜第二磨牙牙冠的頰粘膜上),下頜下腺(開口干舌下阜),舌下腺(大管開口干舌下阜,5—15條小管開口干舌下襞表面)。
3.食管三個(gè)狹窄位于什么部位?
 答:第一狹窄位于食管起始部,距中切牙約15cm;第二狹窄在左主支氣管跨越食管左前方處,距中切牙約25cm;三個(gè)狹窄在穿腸的食管裂孔處,距中切牙約40cm。
4.十二指腸可分為哪幾部?有哪幾個(gè)彎曲?
 答:十二指腸可分為上部、降部、水平部和升部。彎曲有十二指腸上曲,十二指腸下曲和十二指腸空腸曲。
5.十二指腸縱襞和十二指腸大乳頭位于什么部位?
 答:二者均位于十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁上,縱襞的下端為十二指腸大乳頭,為肝胰壺腹的開口處。
6.十二指腸懸韌帶的位置和構(gòu)成是怎樣的?
 答:十二指腸懸韌帶連結(jié)在十二指腸空腸曲的上后壁和腹后壁之間,它由十二指腸懸肌和包繞其表面的腹膜皺襞構(gòu)成。
7.通常闌尾炎的壓痛點(diǎn)(麥?zhǔn)蠅和袋c(diǎn))在什么部位?
 答:在右髂前上棘與臍的連線中、外三分之一交點(diǎn)處。
8.直腸有哪兩個(gè)彎曲? 位于什么部位?
 答:矢狀位上直腸有直腸骶曲(凸向后),距肛門7—9cm;直腸會陰曲(凸向前),距肛門3—5cm。
9.說明肝的位置。
 答:肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū),小部分達(dá)左季肋區(qū)。
10.膽囊和胰各可區(qū)分為哪幾部分?膽囊底的體表投影位置在哪?
 答:膽囊分為底、體、頸、管四部;胰腺區(qū)分為胰頭、胰體和胰尾三部。膽囊底的體表投影位于右肋弓與右鎖骨中線(腹直肌外側(cè) 緣)交點(diǎn)處。
11.肝外膽道系統(tǒng)包括哪些結(jié)構(gòu)?
 答:包括肝左、有管,肝總管,膽囊和膽總管。
12.試述消化道的區(qū)分。
 答:上消化道和下消化道,前者指十二指腸以上部分,后者為空腸以下部分。
13.試述咽峽的組成。
 答:腭帆后緣、兩側(cè)腭舌弓、腭咽弓及舌根。
14.何為牙周組織?
 答:牙周膜、牙槽骨和牙齦總稱為牙周組織。
15.試述咽淋巴環(huán)。
 答:由舌扁桃體、腭扁桃體、咽扁桃體和咽鼓管扁桃體組成。
16.試述大腸的區(qū)分。
 答:盲腸、闌尾、結(jié)腸(升、橫、降、乙狀結(jié)腸)、直腸和肛管。
17.結(jié)腸和盲腸有何特點(diǎn)?
 答:結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂。
18.試述結(jié)腸的區(qū)分。
 答:升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸。
19.肛管粘膜上有哪些結(jié)構(gòu)?
 答:肛柱、肛瓣、肛竇、齒狀線、肛梳和白線。
20.試述肝臟面“H”溝中的結(jié)構(gòu)。
 答:左縱溝前半有肝圓韌帶,左縱溝后半有靜脈韌帶,右縱溝前半有膽囊,右縱溝后半有下腔靜脈。
橫溝為肝門,內(nèi)有肝左、右管,肝門靜脈左、右支,肝固有動脈左、右支,肝的神經(jīng)和淋巴管通過。
21.肝蒂是由哪些結(jié)構(gòu)組成的?
 答:肝蒂是由肝左、右管,肝門靜脈左、右支,肝固有動脈左、右支,肝的神經(jīng)和淋巴管被結(jié)締組織包繞構(gòu)成。


22.膽囊三角是怎樣組成的?
 答:是由膽囊管、肝總管和肝下面圍成的。
IV 論述題
1.分別說明進(jìn)食和非進(jìn)食情況下膽汁的排出途徑。
 答:進(jìn)食時(shí):肝胰壺腹括約肌舒張,肝細(xì)胞產(chǎn)生的膽汁經(jīng)肝左、右管到達(dá)肝總管,與貯存在膽囊內(nèi)經(jīng)膽囊管排出的膽汁匯合至膽總管一肝胰壺腹一十二指腸大乳頭—十二指腸腸腔。
非進(jìn)食時(shí):肝胰壺腹括約肌收縮,肝細(xì)胞產(chǎn)生的膽汁一肝左、右管一肝總管—膽囊管一膽囊。
2.試述咽的交通。
 答:咽腔鼻咽部通過鼻后孔與鼻腔相交通,通過咽鼓管咽口、咽鼓管與中耳鼓室相通;口咽部通過咽峽通向口腔;喉咽部通過喉口通喉腔,向下通向食管。
3.試述咽的區(qū)分。
 答:根據(jù)咽前方的毗鄰,可將咽分為鼻部、口部和喉部。鼻咽部位于鼻腔后方,上達(dá)顱底,下至腭帆后緣平面續(xù)四咽部?谘什课挥陔穹缶壟c會厭上緣平面之間。喉咽部上起于會厭上緣平面,下至第6頸椎椎體下緣平面與食管相通。

第五章呼吸系統(tǒng)
[A型題]
1.喉室位于A.前庭襞的上方B.前庭襞與聲襞之間向外下的隱窩C.聲襞的下方D.喉前庭內(nèi)
E.喉口外側(cè)
2.與右主支氣管相比,左主支氣管
A.粗而長B.細(xì)而長C.粗而短D.細(xì)而短E.呈水平方向走行
3.后縱隔和上縱隔內(nèi)都有的是
A.胸導(dǎo)管B.胸腺C.隔神經(jīng)D.出人心的大血管E.心包
4.開口于蝶篩隱窩的是
A.鼻淚管B.蝶竇C.篩竇前群D.上頜竇E.額竇
5.喉腔最狹窄的部位是
A.喉前庭B.喉室C.聲門裂D.前庭裂E.聲門下腔
6.中縱隔內(nèi)有
A.支氣管B.心C.迷走神經(jīng)D.氣管E.食管
7.氣管鏡檢查的方位標(biāo)志是
A.氣管分叉B.氣管隆嵴C.左主支氣管D.右主支氣管E.聲門裂
8.隔神經(jīng)只通過
A.中縱隔和下縱隔B.上縱隔和中縱隔C.下縱隔D.后縱隔E.后縱隔與中縱隔
9.關(guān)于右肺的說法哪個(gè)正確?
A.比左肺細(xì)長B.分兩葉C.有水平裂和斜裂D.前緣有心切跡E.較左肺小
10.關(guān)于氣管說法正確的是
A.上端平第四頸椎B.前面有甲狀腺側(cè)葉C.軟骨呈完整的環(huán)狀D.能分泌少量粘液
E.在胸骨柄上緣水平分為左、右主支氣管
11.直立姿勢弓l流不暢的鼻旁竇是
A.額竇B.蝶竇C.篩竇前群D.上頜竇E.篩竇后群
12.開口于上鼻道的鼻旁竇是
A.額竇B.蝶竇C.篩竇前群E.篩竇后群E.上頜竇
13.喉前庭是指
A.喉口至前庭裂平面之間的部分B.聲門裂以下的喉腔部分C.前庭裂以下的喉腔部分
D.前庭裂與聲門裂之間的部分E.喉中間腔向兩側(cè)延伸的部分
14.喉腔
A.在側(cè)壁上,上方的一對粘膜皺襞突向腔內(nèi)稱聲襞B.二在側(cè)壁上,下方的一對粘膜皺襞突向腔內(nèi)稱前庭
C.聲門裂的軟骨間部與發(fā)音有關(guān)D.聲門裂為喉腔最狹窄的部分
E.喉腔分為喉前庭、喉中間腔、喉室、聲門下腔4部分
15.成對的喉軟骨是
A.狀軟骨B.環(huán)狀軟骨C.會厭軟骨D.杓狀軟骨E.舌骨
16.氣管
A.在相當(dāng)T4~T5平面之間分為左、右主支氣管B.氣管隆嵴常略偏向右側(cè)
C.位于上縱隔和后縱隔內(nèi)D.胸部前方有胸腺,后方有主動脈弓和食管E.位于食管后方
17.肺
A.肺尖位于胸廓內(nèi)B.肋面及膈面均圓凸C.肺的前、后緣銳利D.右肺短而寬,左肺扁窄而略長
E.右肺有3個(gè)裂
18.肺
A.左肺有2個(gè)裂B.左肺分上、中、下3個(gè)裂C.右肺有1個(gè)斜裂,一個(gè)水平裂
D.右肺分上、下2葉  E.肺尖位于上縱
19.胸膜是
A.是僅復(fù)蓋于左、右肺面的漿膜B.是僅被復(fù)于胸壁內(nèi)面的漿膜C.是僅復(fù)蓋于膈上面的漿膜
D.臟胸膜與壁胸膜的總稱E.不伸人肺葉間裂內(nèi)
20.胸膜腔
A.是兩肺與心周圍一個(gè)完全封閉的腔隙B.由臟胸膜和壁胸膜圍成C.內(nèi)含少量粘液
D.腔內(nèi)壓力較大氣壓力為高E.左、右胸膜腔相通
21.肋膈隱窩
A.是肋與膈肌轉(zhuǎn)折處B.由胸外側(cè)壁與膈圍成C.在肋胸膜與縱隔胸膜的轉(zhuǎn)折處
D.位置最低,肺下緣不能E.深吸氣時(shí),肺下緣充滿此隱窩
22.上縱隔及中縱隔內(nèi)均含有
A.胸導(dǎo)管B.眼神經(jīng)C.食管胸部D.迷走神經(jīng)E.心包

[參考答案]
1.B2.B3.A4B5.C6.B7.B8.B9.C10.D11.D12.D13.A14.D15.D16.A17.D18.C19.D20.B21.D22.B

簡答題
1.說明鼻旁竇的名稱、位置、開口部位及功能。
答:額竇位于額骨體內(nèi),眉弓深方,開口于中鼻道;上頜竇位于上頜骨體內(nèi),開口于中身道;蝶竇位于蝶骨體內(nèi),開口于蝶篩隱窩;篩竇位于篩骨迷路內(nèi),前、中群開口于中鼻道,后群開口于上鼻道。鼻旁竇協(xié)助調(diào)解吸人空氣的溫濕度,對發(fā)音有共鳴作用。
2.喉腔最狹窄部位在哪?聲門裂分哪幾部?喉口由哪些結(jié)構(gòu)圍成?
答:聲門裂是喉腔最狹窄的部位,可區(qū)分為膜間部和軟骨間部。喉口由會厭軟骨上緣、杓狀會厭壁和構(gòu)間切跡等圍成。
3.氣管位于什么部位?什么叫氣管隆嵴?
答:氣管上端位于第六頸椎下緣平面,與喉相續(xù),下端至胸骨角平面(約相當(dāng)于第四第五胸椎體交界處)。氣管叉的內(nèi)面有一向上凸,前后縱行的半月狀嵴稱為氣管隆嵴。
4.左、右主支氣管各有什么特點(diǎn)?經(jīng)氣管墮人異物多進(jìn)人哪個(gè)支氣管?
答:右主支氣管短粗,走向較為陡直;左主支氣管細(xì)長,走向傾斜,所以經(jīng)氣管墮人的異物多進(jìn)人右主支氣管。
5.胸前區(qū)外下部外傷造成氣胸,由外向內(nèi)可傷及哪些結(jié)構(gòu)?
答:皮膚、淺筋膜、深筋膜、前鋸肌、肋間外肌、肋間內(nèi)肌、肋骨、壁胸膜、臟胸膜。
6.說明縱隔的概念、區(qū)分及中縱隔的內(nèi)容。
答:縱隔是位于左右兩側(cè)縱隔胸膜之間的所有的結(jié)構(gòu)、器官及結(jié)締組織的總稱。前界為胸骨,后界為脊柱胸段,兩側(cè)為縱隔胸膜,上達(dá)胸廊上口,下至膈肌。
縱隔借胸骨角平面區(qū)分為上、下縱隔,下縱隔借心包分為前、中、后縱隔。
中縱隔內(nèi)有心包、心臟及連接心的大血管、膈神經(jīng)等。
7.試述呼吸道的區(qū)分。
答:區(qū)分為上、下呼吸道。上呼吸道為鼻、咽和喉,下呼吸道為氣管、主支氣管及其在肺內(nèi)的分支。
8.喉軟骨有哪些?
答:環(huán)狀軟骨、甲狀軟骨、杓狀軟骨和會厭軟骨。
9.試述喉腔的區(qū)分。
答:分為喉前庭、喉中間腔和聲門下腔3部。喉口和聲門裂之間的部分為喉前庭,前庭裂和聲門裂之間的部分為喉中間腔,聲門裂至環(huán)狀軟骨下緣間的部分為聲門下腔。
10.壁胸膜區(qū)分為哪幾部分?
答:縱隔胸膜、腿胸膜、肋胸膜和胸膜頂。
論述題
1.上、后縱隔各通過哪些結(jié)構(gòu)?
答:上縱隔內(nèi)有一腺(胸腺),一動脈(主動脈弓及其分支),二靜脈(頭臂靜脈與上腔靜脈),二神經(jīng)(迷走神經(jīng)與胭神經(jīng)),三管(食管、氣管、胸導(dǎo)管)。
后縱隔內(nèi)有一動脈(胸主動脈),二靜脈(奇靜脈與半奇靜脈),一神經(jīng)(迷走神經(jīng)),二管(食管與胸導(dǎo)管)。

第六章泌尿生殖、腹膜及會陰
I選擇題
1.關(guān)于膀胱的說法,錯(cuò)誤的是
A.膀胱的位置隨其充盈程度而異B.膀胱的平均容量,正常成人約300—500ml
C.新生兒膀胱的容量較成人的小D.老年人膀胱的位置比成人低E.新生兒的膀胱位置比成人低
2.輸精管道不包括
A.精囊腺排泄管B.尿道C.射精管D.輸精管E.附睪
3.輸精管壺腹位于
A.精索部B.睪丸部C.盆部D.腹股溝部E.射精管起始部
4.精索中主要結(jié)構(gòu)是輸精管,一般所稱“精索”是指
A.腹環(huán)至皮下環(huán)一段B.皮下環(huán)至睪丸一段C.腹環(huán)至睪丸一段D.腹環(huán)至前列腺一段
E.睪丸至前列腺一段
5.宮外孕(輸卵管妊娠)易發(fā)生部位為
A.輸卵管漏斗B.輸卵管子宮部C.輸卵管壺腹D.輸卵管峽部E.腹膜腔內(nèi)
6.子宮位置的臨床特點(diǎn)是
A.位于直腸的前方B.位于膀胱的后方C.位于盆隔的上方D.位于盆腔內(nèi)E傾前屈位
7.卵巢
A.是腹膜間位B.系膜連于盆后壁C.有內(nèi)分泌功能D.與輸卵管相通E.以上全對
8.大網(wǎng)膜
A.是連于胃大彎和后腹壁的雙層腹膜B.含有胃左、右動脈C.附于橫結(jié)腸和胃大彎
D.由腸系膜上動脈供血E.以上都不對
9.腹膜腔
A.不與外界相通B.內(nèi)為較大的負(fù)壓C.含有少量漿液D.內(nèi)有腹膜內(nèi)位器官
E.是一個(gè)非常規(guī)則的腔隙
10.屬于腹膜內(nèi)位器官的是
A.十二指腸上部B.十二指腸下部C.十二指腸降部D.十二指腸升部E.直腸上段
11.下列說法中錯(cuò)誤的是
A.乳腺葉以乳頭為中心,呈放射狀排列B.乳暈皮膚較薄弱,易于損傷
C.乳房由皮膚、乳腺和脂肪組織構(gòu)成D.CooPer韌帶起支持乳房的作用
E.男性乳房不發(fā)育,女性乳房發(fā)育,平時(shí)即有分泌活動
12.不參與構(gòu)成網(wǎng)膜孔周界的結(jié)構(gòu)是
A.下腔靜脈B.肝靜脈C.膽總管D.肝尾葉E.十二指腸上部
13.左腎上緣一般位于
A.第二腰椎體上緣B.第十一胸椎體下緣C.第十二胸椎體上緣D.第一腰椎體E.平第十二肋中點(diǎn)
14.輸尿管
A.開口于膀胱尖B.開口于膀胱體C.開口于膀胱頸D.開口于膀胱底E.起于腎門
15.屬于女性生殖腺的是
A.前庭大腺B.卵巢C.尿道球腺D.子宮頸粘液腺E.乳腺
16.由雙層腹膜組成的韌帶是
A.子宮圓韌帶B.子宮主韌帶C.能子宮韌帶D.子宮闊韌帶E.卵巢固有韌帶
17.關(guān)于輸卵管的說法正確的是
A.輸卵管漏斗部最長B.輸卵管壺腹部最粗C.輸卵管峽部最長D.輸卵管可分為三部分
E.絕育術(shù)的常用部位是輸卵管壺腹部
18.男性尿道
A.起于前列腺B.起于尿道球腺C.有三個(gè)狹窄D.有三個(gè)彎曲E.恥骨前彎恒定不變
19.射精管開口于
A.尿道球部B.尿道膜部C.尿道海綿體部D.尿道前列腺部E.舟狀窩
20.腎蒂中沒有
A.神經(jīng)B.淋巴管C.腎動脈D.腎靜脈E.腎大盞
21.腎
A.右腎比左腎略高B.第12肋斜過左腎后面上部C.出人腎門的結(jié)構(gòu)有腎盂、腎動、靜脈
D.腎的被膜由外向內(nèi)為纖維囊、脂肪囊和腎筋膜E.為腹膜內(nèi)位器官
22.腎
A,內(nèi)側(cè)面中部凹陷稱腎門B.左側(cè)腎蒂比右側(cè)腎蒂長C.為腹膜間位器官
D.腎門向腎皮質(zhì)內(nèi)深陷的腔穴稱腎竇E.腎小盞直接連腎盂
23.輸尿管
A.上端起自腎門B.位于腹膜的前方C.經(jīng)髂內(nèi)動脈前方人盆腔
D.在女性距子宮體外側(cè)3cm處與子宮A相交E.分為腹段、盆段兩部分
24.膀胱
A.內(nèi)面粘膜在空虛時(shí)都形成皺襞B.頸下接膀胱尖C.分尖、體、頸三部分
D.膀胱三角在兩輸尿管口與尿道內(nèi)口連線之間E.腹膜外位器官
25.附睪
A.分頭、體、頸和尾四部分B.頭由精直小管構(gòu)成C.緊貼睪丸的上端和前緣
D.體和尾由附睪管構(gòu)成E.附來尾移行為精索
26.睪丸
A.由睪丸縱隔發(fā)出睪丸輸出小管B.白膜伸人睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)形成睪丸網(wǎng)C.辜丸只有產(chǎn)生精子的功能
D.精直小管由精曲小管匯合而成E.前緣有血管、神經(jīng)出人
27.輸精管
A.腹股溝部最短B.盆部最長C.全長可分三部D.輸精管結(jié)扎術(shù)常在睪丸部進(jìn)行
E.開口于尿道前列腺部
28.射精管開口于
A.精囊腺B.膀胱C.尿道膜部D.尿道前列腺部E.輸精管壺腹
29.睪丸和精索的被膜
A.提睪肌為腹外斜肌的直接延續(xù)B.精索內(nèi)筋膜為腹橫肌腱膜和腹內(nèi)斜肌腱膜的延續(xù)
C.精索外筋膜是腹部深筋膜的直接延緩D.睪丸鞘膜由胚胎時(shí)期的腹膜鞘突發(fā)育而成
E.睪丸鞘膜只包睪丸
30.陰莖
A.尿道海綿體后端膨大為尿道球部B.由兩個(gè)尿道海綿體和一個(gè)陰莖海綿體構(gòu)成
C.陰莖海綿體部后端左右分開附著于恥骨弓D.在陰莖頭背側(cè)中線上,包皮與尿道外口之間有包皮系帶
E.可分為頭、體、頸、根四部分
31.男性尿道
A.海綿體部為后尿道B.與輸精管等長C.膜部最短D.兩彎曲均能人為改變E.膜部有射精管開口
32.卵巢
A.在左、右髂總動脈的夾角處B.位于髂內(nèi)血管與輸尿管之間C.后緣中部有卵巢門
D.產(chǎn)生卵子和分泌激素E.是腹膜外位器官
33.輸卵管
A.包在子宮闊韌帶下緣內(nèi)B.分為漏斗、傘、壺腹、峽和子宮部C.外端擴(kuò)大為輸卵管漏斗
D.輸卵管峽為卵受精的部位E.輸卵管最內(nèi)側(cè)為峽部
34.防止子宮向下脫垂的最主要結(jié)構(gòu)是
A.子宮主韌帶B.子宮圓韌帶C.子宮闊韌帶D.骶子宮韌帶E.卵巢固有韌帶
35子宮
A.子宮體和底之間的狹窄部分稱為子宮峽B.可分為底、體、頸和管4部分
C.前傾是指子宮體與子宮頸之間的彎曲D.子宮頸是癌腫好發(fā)部位
E.子宮底位于小骨盆入口平面以上
36二子宮腔
A.分子宮體腔和子宮頸管兩部分B.下口即子宮頸管上口C.位于子宮底和體內(nèi)D.有兩個(gè)子宮口
E.子宮頸管在子宮體內(nèi)的下部
37.腹膜
A.由結(jié)締組織構(gòu)成B.由立方上皮和平滑肌纖維構(gòu)成C.是僅復(fù)蓋于腹、盆腔臟器等表面的漿膜
D.區(qū)分為壁腹膜和臟腹膜E.胃、腸壁最外層的漿膜為壁腹膜
38腹膜腔
A.是壁腹膜與臟腹膜之間的囊狀間隙B.正常情況下僅有少量粘液C.在解剖學(xué)上也稱腹腔
D.借主動脈裂孔與胸膜腔相通E.女性腹膜腔為一封閉的腔隙
39.小網(wǎng)膜
A.連于胃與結(jié)腸之間B.只連于肝門與胃之間C.由肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶構(gòu)成
D.內(nèi)含肝靜脈E.小網(wǎng)膜游離緣前方為
40.胃結(jié)腸韌帶
A.由胃后壁連至橫結(jié)腸B.是小網(wǎng)膜的一部分C.內(nèi)有膽總管走行
D.是胃大彎與橫結(jié)腸間的一部分大網(wǎng)膜E.由大網(wǎng)膜的后葉構(gòu)成網(wǎng)膜孔

【參考答案】
1.E2.A3.C4.C5.C6.E7.C8.C9.C10.A11.E12.B13.B14.D15.B16.D17.B18.C19.D20.E21.C22.B23.C24.D25.D26.D27.B28.D29.D30.C31.C32.D33.C34.A35.D36.A37.D38.A39.C40.D

簡答題
1.說明腎、腎區(qū)的位置。
答:腎位于腹腔后上部,脊柱兩旁,緊貼腹后壁,在腹膜的后方,右腎比左腎略低。左腎上端平第十一胸椎下緣,下端平第二腰椎下緣;右腎上端平第十二胸椎,下端平第三腰椎。腎門約平第一腰椎體。臨床上將豎脊肌外側(cè)緣與第十二肋之間的夾角部分稱為腎區(qū)。
2.輸精管可分為哪幾部?通常輸精管結(jié)扎在哪個(gè)部位進(jìn)行?
答:輸精管可分為睪丸部、精索部、腹股溝部和盆部。通常精索部位置表淺,是結(jié)扎的常用部位。
3.子宮腔分為哪幾部分?
答:子宮腔分為兩部,即子宮體內(nèi)的子宮體腔和子宮頸內(nèi)的子宮頸管。
4.肝十二指腸韌帶內(nèi)有哪些結(jié)構(gòu)?
答:左前有肝固有動脈,右前有膽總管及二者后方有門靜脈,還有肝的淋巴管和神經(jīng)等。
5.腎蒂是由哪些結(jié)構(gòu)構(gòu)成的?
答:由腎動脈、腎靜脈、腎盂,腎的神經(jīng)和淋巴管及表面的結(jié)締組織組成。
6.在腎的冠狀切面上可見哪些結(jié)構(gòu)?
答:腎皮質(zhì)、腎柱、腎髓質(zhì)、腎錐體、腎乳頭、乳頭孔、腎大盞、腎小盞、腎動脈及其分支,腎靜脈及其屬支,神經(jīng)、淋巴管和脂肪等。
7.試述輸尿管的區(qū)分和狹窄。
答:區(qū)分為腹部、盆部和壁內(nèi)部。第一個(gè)狹窄在輸尿管和腎盂移行處,第二個(gè)狹窄在越髂血管處,第三個(gè)狹窄在壁內(nèi)部。
8.從內(nèi)到外腎有哪幾層被膜?
答:腎纖維囊、腎脂肪囊和腎筋膜。
9.試述睪丸的構(gòu)造。
答:表面有白膜;內(nèi)部有睪丸縱隔、睪丸小隔、睪丸小葉、精直小管、精曲小管、睪丸網(wǎng)和睪丸輸出小管等。
10.男性生殖器有哪幾種附屬腺體?
答:前列腺、精囊和尿道球腺。
11.試述精索的構(gòu)成。
答:由輸精管、睪丸動脈、曼狀靜脈、腹膜鞘突的殘余,神經(jīng)和淋巴管及表面的三層被膜構(gòu)成。
12.睪丸從內(nèi)向外依次有哪些被膜?
答:依次有睪丸鞘膜臟層和壁層、精索內(nèi)筋膜、提睪肌和精索外筋膜。
13.陰莖主要由哪些結(jié)構(gòu)構(gòu)成?
答:由一個(gè)尿道海綿體和兩個(gè)陰莖海綿體構(gòu)成。
14.試述男性尿道的區(qū)分。
答:區(qū)分為三部分。即尿道前列腺部、尿道膜部和尿道海綿體部,其中前列腺部和膜部又稱后尿道,海綿體部又稱前尿道。
15.試述男性尿道的狹窄和彎曲。
答:有三個(gè)狹窄,第一個(gè)狹窄在尿道內(nèi)口,第二個(gè)在膜部,第三個(gè)狹窄在尿道外口。男性尿道有兩個(gè)彎曲,即恥骨前彎和恥骨下彎。其中恥骨前彎可拉直。
16.卵巢有哪些韌帶?
答:有卵巢懸韌帶(骨盆漏斗韌帶)和卵巢固有韌帶。
17.試述輸卵管的區(qū)分。
答:由外向內(nèi)區(qū)分為輸卵管漏斗、輸卵管壺腹、輸卵管峽和子宮部。
18.試述子宮的區(qū)分。
答:子宮底、子宮體和子宮頸,子宮體和子宮頸相交處為子宮峽,子宮頸又分為子宮頸陰道部和子宮頸陰道上部。
19.試述子宮的韌帶。
答:有子宮闊韌帶、子宮主韌帶、子宮圓韌帶和骶子宮韌帶。
20.試述陰道穹后部的臨床意義。
答:陰道穹后部最深,其上方又和直腸子宮陷凹相鄰,如果直腸子宮陷四中有積液,可通過此處進(jìn)行穿刺或切開。
21.試述廣義會陰的區(qū)分。
答:可通過兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)間的連線,區(qū)分為前方的尿生殖三角和后方的肛門三角。
22.何為腹膜內(nèi)位、間位和外位器官?
答:器官的各面幾乎都有腹膜包被的器官為腹膜內(nèi)位器官,器官的三面或表面有一半以上被腹膜覆蓋者叫做腹膜間位器官;器官僅一面被腹膜覆蓋者稱為腹膜外位器官。
23.試述小網(wǎng)膜的區(qū)分。
答:區(qū)分為肝十二指腸韌帶和肝胃韌帶。
24.腹膜形成的腸管系膜有哪些?
答:有小腸系膜、橫結(jié)腸系膜、闌尾系膜和乙狀結(jié)腸系膜。
25.肝有哪些韌帶?
答:有鐮狀韌帶、肝圓韌帶、冠狀韌帶、左、右三角韌帶,肝十二指腸韌帶和肝胃韌帶。
26.脾有哪些韌帶?
答:有胃脾韌帶、脾腎韌帶和脾結(jié)腸韌帶。
27.試述腹膜腔的區(qū)分。
答:有大腹膜腔和小網(wǎng)膜囊兩部分。
28.維持腎的正常位置有哪些結(jié)構(gòu)?
答:有腎筋膜、脂肪囊、鄰近器官、腎血管、腹膜及腹壓等。
論述題
1.試述尿液的產(chǎn)生及排出途徑。
答:尿液由腎皮質(zhì)產(chǎn)生一腎錐體一腎乳頭的乳頭孔一腎小盞一腎大盞一腎孟一輸尿管一輸尿管口一膀胱一尿道內(nèi)口一尿道一尿道外口一體外
2.說明膀胱三角的位置、構(gòu)成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及臨床意義。
答:膀胱三角位于膀胱底內(nèi)面,由雙側(cè)輸尿管口和尿道內(nèi)口的連線圍成。上界是輸尿管間襞,兩下界是左右輸尿管口和尿道內(nèi)口間的連線,下角是尿道內(nèi)口。結(jié)構(gòu)特點(diǎn):在雙側(cè)輸尿管口之間有輸尿管間襞,為尋找輸尿管口的標(biāo)志;無粘膜下組織及粘膜皺襞,粘膜表面光滑。臨床意義:該三角是結(jié)核、腫瘤(膀胱癌等)的好發(fā)部位。
3.說明精子的產(chǎn)生及排出途徑。
答:睪丸的精曲小管產(chǎn)生精子一精直小管一睪丸縱隔內(nèi)的睪丸網(wǎng)一睪丸輸出管(附睪頭)一附睪管一輸精管(睪丸部一精索部一腹股溝部一盆部)一射精管(穿過前列腺)一尿道前列腺部一尿道膜部一尿道海綿體部一尿道外口一體外
4.試述子宮的區(qū)分、位置、固定裝置及作用。
答:子宮區(qū)分為子宮底、子宮體、子宮頸三部,宮頸又可分為宮頸陰道部和宮頸陰道上部,宮頸與宮體之間的狹窄稱為子宮峽。子宮位于盆腔內(nèi),在直腸膀胱之間,下接陰道,兩側(cè)有輸卵管和卵巢,宮底位于小骨盆人口平面以下,宮頸下端在坐骨棘平面稍上方,呈輕度前傾前屈位。膀胱和直腸的充盈程度可在一定程度上影響子宮的位置。固定裝置:子宮闊韌帶可限制子宮向兩側(cè)移位,子宮主韌帶可防止子宮下垂,子宮圓韌帶可維持子宮前傾位,能子宮韌帶和子宮圓韌帶一起維持子宮的前屈位。除上述韌帶外,盆底肌和陰道的托持及周圍結(jié)締組織對子宮位置的固定也有很大作用。
5.舉例說明腹膜與臟器的包被關(guān)系。
答:腹膜內(nèi)位器官:凡周圍各面幾乎均被腹膜包被的臟器(如胃和空回腸等)稱為腹膜內(nèi)位器官。
腹膜間位器官:三個(gè)面或大部分被腹膜包被的臟器(如肝臟)稱為腹膜間位器官。
腹膜外位器官:只有一個(gè)面被腹膜包被的臟器(如腎)稱為腹膜外位器官。
6.試述腹膜的概念、分部與功能。
答:腹膜是覆蓋于盆、腹壁內(nèi)面和盆、腹腔內(nèi)諸器官表面的一層漿膜,由單層扁平上皮和結(jié)締組織構(gòu)成。分為壁腹膜和臟腹膜兩部分,二者通過系膜或韌帶相互延續(xù)。臟壁腹膜圍成不規(guī)則的潛在性腔隙稱為腹膜腔。一些臟器的臟腹膜為該臟器的一部分(即外膜),對臟器有支持、固定作用,此外尚有分泌和吸收作用。
7.試述卵子的產(chǎn)生和排出體外的途徑。卵子與精子常在何處受精?受精卵于何處發(fā)育?
答:卵巢一卵子一腹膜腔一輸卵管腹腔口一輸卵管一輸卵管子宮口一子宮腔(子宮體腔一子宮頸管)一子宮口一陰道一體外。
受精部位:輸卵管壺腹。受精卵發(fā)育處:子宮。

第七章內(nèi)分泌系統(tǒng)
一、選擇題
1.屬于內(nèi)分泌腺的器官是
A.前列腺B.垂體C.卵巢D.胰腺E.睪丸
2.內(nèi)分泌腺的特點(diǎn)是
A.有導(dǎo)管B.無導(dǎo)管C.血管少D.體積大E.血流快
3.甲狀腺
A.由峽和兩個(gè)錐體葉組成
B.質(zhì)地較硬
C.甲狀腺被膜的內(nèi)層稱甲狀腺真被膜
D.甲狀腺假被膜由頸淺筋膜構(gòu)成
E.峽位于5—6氣管軟骨之間
4.垂體神經(jīng)部
A.本身沒有分泌功能
B.為激素貯存處
C.貯存抗利尿激素和催產(chǎn)素
D.由神經(jīng)纖維和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成
E.以上均正確
5.屬于內(nèi)分泌組織的是
A.松果體
B.睪丸
C.甲狀腺
D.胰島
E.脾
6.屬于內(nèi)分泌器官的是
A.胸腺
B.脾
C.胰島
D.松果體
E.睪丸間質(zhì)細(xì)胞
7.內(nèi)分泌腺
A.血流慢,血壓高
B.重量大
C.血管豐富
D.包括肝
E.包括胰
8.甲狀腺
A.位于舌骨下肌群的前面
B.僅由兩個(gè)側(cè)葉組成
C.其前面附有甲狀旁腺
D.兩個(gè)側(cè)葉間連有甲狀腺峽
E.質(zhì)地較硬
9.胸腺
A.位于胸腔前縱隔內(nèi)
B.上端達(dá)胸腔上口,有時(shí)可達(dá)頸根部
C.青春期后生長較快,發(fā)育達(dá)頂點(diǎn)
D.生后兩年內(nèi)生長較慢
E.無明顯年齡變化
10.腎上腺
A.附于腎的內(nèi)側(cè)
B.屬于腹膜內(nèi)位器官
C.左側(cè)呈半月形,右側(cè)呈三角形
D.可隨下垂的腎下降
E.包在腎纖維囊內(nèi)
11.垂體
A.成對
B.借漏斗連于下丘腦
C.位于顱前窩內(nèi)
D.僅由神經(jīng)組織組成
E.不產(chǎn)生激素

【參考答案】
1.B2.B3.C4.E5.D6.D7.C8.D9.B10.C11.B12

簡答題
1.甲狀腺位于什么部位?甲狀腺腫大時(shí)會出現(xiàn)什么臨床癥狀?
答:甲狀腺位于頸前部,側(cè)葉貼于喉和氣管上段的側(cè)面,上端達(dá)甲狀軟骨中部,下端可達(dá)第五或第六氣管軟骨高度;峽位于第二至第四氣管軟骨的前面。所以甲狀腺過度腫大時(shí)可壓迫喉和氣管而發(fā)生呼吸困難。
2.說明甲狀腺的分部和被膜。
答:甲狀腺由兩個(gè)側(cè)葉和一個(gè)峽組成。甲狀腺表面有兩層被膜,內(nèi)層為纖維囊,稱甲狀腺真被膜(囊);外層稱甲狀腺假被膜(囊),由頸深筋膜中的氣管前筋膜形成。兩層筋膜囊間有甲狀旁腺、血管網(wǎng)等。假被膜形成韌帶連于環(huán)狀軟骨和氣管軟骨上。因此吞咽時(shí)甲狀腺可隨喉上下移動。
3.試述垂體的位置、分葉及功能。
答:垂體位于蝶骨體上的垂體窩內(nèi),借漏斗連于下丘腦。分為具有分泌功能的腺垂體(又分為遠(yuǎn)部、結(jié)節(jié)部和中間部)和有貯存功能的神經(jīng)垂體(又分為神經(jīng)部、漏斗部和正中隆起)兩部分。其中遠(yuǎn)部和結(jié)節(jié)部稱前葉,中間部和神經(jīng)部稱后葉,漏斗部和正中隆起稱為漏斗。垂體是體內(nèi)最復(fù)雜的內(nèi)分泌腺,不但與機(jī)體的骨骼和軟組織的生長有關(guān),且具有影響其他內(nèi)分泌腺的作用。

一、選擇題
1.脈管系
A.由心和血管系組成
B.淋巴液匯人靜脈
C.動脈內(nèi)含動脈血
D.靜脈內(nèi)含靜脈血
E.只有運(yùn)送物質(zhì)的功能
2.心血管系
A.動脈是由心房發(fā)出的血管
B.靜脈是由心室發(fā)出的血管
C.毛細(xì)血管起于盲端
D.毛細(xì)血管內(nèi)血流速度快
E.組織靜息時(shí)許多毛細(xì)血管閉鎖
3.血液循環(huán)
A.大循環(huán)始于右心室
B.小循環(huán)始于左心室
C.大循環(huán)內(nèi)流動的是動脈血
D.小循環(huán)內(nèi)流動的是動脈血
E.小循環(huán)的主要功能是將靜脈血轉(zhuǎn)為動脈血
4.心
A.左右半心互相連通
B.左半心含靜脈血
C.右半心含動脈血
D.體循環(huán)起于右半心
E.左半心稱為動脈心
5.血管
A.動、靜脈間不能直接連通
B.動脈分為深動脈、淺動脈兩組
C.肺動脈內(nèi)含靜脈血
D.門靜脈內(nèi)合營養(yǎng)豐富的動脈血
E.靜脈比同級的動脈管徑小
6.屬于終動脈的是
A.上頜動脈
B.腦膜中動脈
C.直腸上動脈
D.視網(wǎng)膜中央動脈
E.頸淺動脈
7.冠狀動脈
A.包括左、右兩支
B.起于肺動脈干
C.左冠狀動脈只營養(yǎng)左心房和左心室
D.右冠狀動脈只營養(yǎng)右心房和右心室
E.以上都不對
8.動脈韌帶
A.位于肺動脈干根部
B.連于左右肺動脈分又部偏左處
C.連于左右肺動脈分叉部偏右處
D.是肺動脈干與主動脈之間的通道
E.胚胎時(shí)期已形成
9.心包腔位于
A.纖維心包和漿膜心包之間
B.纖維心包與漿膜心包壁層之間
C.纖維心包與漿膜心包臟層之間
D.漿膜心包的臟層與壁層之間
E.以上都不對
10.左頸總動脈
A.是頭臂干的分支
B.是主動脈的一級分支
C.由主動脈弓凹測發(fā)出
D.行于頸動脈鞘外
E.動脈起始處有頸動脈竇
11.腦膜中動脈是
A.頸外動脈的一級分支
B.上頜動脈的分支
C.推動脈的分支
D.頸內(nèi)動脈的分支
E.大腦中動脈的分支
12.右鎖骨下動脈
A.起于主動脈弓
B.起于頭臂干
C.于前斜角肌前方走行
D.發(fā)出甲狀腺上動脈
E.該動脈的止血點(diǎn)是鎖骨中點(diǎn)
13.掌淺弓
A.位于掌腱膜的淺面
B.位于掌腱膜的深面
C.由橈動脈末端與尺動脈掌淺支構(gòu)成
D.發(fā)出掌心動脈
E.位于掌深弓的近側(cè)約2cm處
14.卵圓窩位于
A.左心房后壁上
B.右心室后壁上
C.右心房前壁上
D.右心房的房間隔上
E.右心室室間隔上
15.右心室
A.室壁比左心室厚
B.室壁比左心房薄
C.室腔內(nèi)有二尖瓣
D.內(nèi)有三尖瓣
E.以上都不對
16.腹腔干的一級分支有
A.胃網(wǎng)膜左動脈
B.胃網(wǎng)膜右動脈
C.胃右動脈
D.肝固有武脈
E.以上都不對
17.心尖朝向
A.左前方
B.左方
C.左下方
D.左前下方
E.右方
18.心有
A.2個(gè)面、3個(gè)緣、3條溝
B.2個(gè)面、2個(gè)緣、3條溝
C.2個(gè)面、3個(gè)緣、2條溝
D.3個(gè)面、3個(gè)緣、2條溝
E.3個(gè)面、2個(gè)緣、3條溝
19.左心房有
A.肺動脈口
B.4個(gè)肺靜脈口
C.2個(gè)肺靜脈口
D.冠狀竇口
E.上腔靜脈口
20.冠狀竇口位于
A.下腔靜脈口與右心耳之間
B.下腔靜脈口與右房室口之間
C.上腔靜脈口與右房室口之間
D.上腔靜脈口與下腔靜脈口之間
E.上腔靜脈口與界昭之間
21.三尖瓣附于
A.左房室口周緣
B.肺動脈口周緣
C.有房室口周緣
D.主動脈口周緣
E.冠狀竇口周緣
22.竇房結(jié)位于
A.上腔靜脈口附近心外膜下
B.上腔靜脈口附近心內(nèi)膜下
C.下腔靜脈口附近心外膜下
D.下腔靜脈口附近心內(nèi)膜下
E.冠狀竇口附近內(nèi)心膜下
23.右心室入口處有
A.主動脈瓣
B.肺動脈瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.下腔靜脈瓣
24.左心室的入口處有
A.三尖瓣
B.主動脈瓣
C.二尖瓣
D.下腔靜脈瓣
E.肺動脈瓣
25.右心室出口處有
A.肺動脈瓣
B.二尖瓣
C.主動脈瓣
D.三尖瓣
E.下腔靜脈瓣
26.左心室的出口處有
A.二尖瓣
B.主動脈瓣
C.肺動脈瓣
D.三尖瓣
E.下腔靜脈瓣
27.房室束
A.連于竇房結(jié)與房室結(jié)之間
B.由房室結(jié)發(fā)出
C.由竇房結(jié)發(fā)出
D.分為前腳和后腳
E.直接連于蒲氏纖維
28.血液流進(jìn)左心室的入口是
A.左肺靜脈口
B.上腔靜脈口
C.左房室口
D.右房室口
E.下腔靜脈口
29.血液進(jìn)人右心室的口是
A.右肺靜脈口
B.下腔靜脈口
C.冠狀竇口
D.右房室口
E.左肺靜脈口
30.肺動脈干起于
A.右心房
B.左心房
C.左心室
D.右心室
E.冠狀竇
31.主動脈起于
A.右心房
B.左心房
C.左心室
D.右心室
E.左心室流人道
32.主動脈弓
A.續(xù)于升主動脈,呈弓形彎向左后方
B.凸側(cè)有4大分支
C.自左心室起,呈弓形彎向左后方
D.凹側(cè)有3大分支
E.發(fā)出左、右冠狀動脈
33.右頸總動脈
A.其內(nèi)側(cè)有頸內(nèi)靜脈
B.起自頭臂干
C.直接起自主動脈弓
D.其前方有迷走神經(jīng)
E.下段位置表淺
34.頸內(nèi)動脈
A.發(fā)出甲狀腺下動脈
B.起自鎖骨下動脈
C.經(jīng)頸動脈管入顱
D.經(jīng)頸靜脈孔入顱
E.經(jīng)棘孔入顱
35.頸外動脈
A.發(fā)出甲狀腺下動脈
B.發(fā)出甲狀腺上動脈
C.起自頸內(nèi)動脈
D.在頸部無分支
E.起自鎖骨下動脈
36.鎖骨下動脈
A.左側(cè)起自頭管干
B.右側(cè)起于主動脈弓
C.延續(xù)為肱動脈
D.發(fā)出椎動脈
E.發(fā)出胸外側(cè)動脈
37.腎動脈
A.左側(cè)較右側(cè)長
B.在第4腰椎高度起于腹主動脈
C.左側(cè)較右側(cè)短
D.右側(cè)起點(diǎn)稍高于左側(cè)
E.發(fā)出腎上腺中動脈
38.腹腔干發(fā)出
A.胃左動脈
B.胃網(wǎng)膜左動脈
C.胃右動脈
D.胃網(wǎng)膜右動脈
E.肝固有動脈
39.直接分布到胃的動脈有
A.脾動脈
B.肝總動脈
C.胃短動脈
D.胃十二指腸動脈
E.膽囊動脈
40.脾動脈
A.起自腹主動脈
B.起自肝總動脈
C.有到胃的分支
D.無到胃的分支
E.發(fā)出胃網(wǎng)膜右動脈
41.腸系膜上動脈
A.進(jìn)人乙狀結(jié)腸系膜根
B.進(jìn)人小腸系膜根
C.是成對的動脈
D.發(fā)出乙狀結(jié)腸動脈
E.起自腹腔干
42.闌尾動脈直接起自
A.右結(jié)腸動脈
B.腸系膜上動脈
C.腸系膜下動脈
D.回結(jié)腸動脈
E.乙狀結(jié)腸動脈
43.腸系膜下動脈
A.進(jìn)人小腸系膜根
B.起自腸系膜上動脈
C.向下延續(xù)為直腸上動脈
D.向下延續(xù)為直腸下動脈
E.起自腹腔干
44.骼內(nèi)動脈
A.起于骼外動脈
B.起于腹主動脈
C.發(fā)出直腸上動脈
D.發(fā)出直腸下動脈
E.發(fā)出腎動脈
45.骼外動脈
A.起自骼內(nèi)動脈
B.在腹股溝韌帶淺面續(xù)為股動脈
C.起自腹主動脈
D.發(fā)出直腸上動脈
E.在腹股溝韌面深面續(xù)為股動脈
46.子宮動脈
A.進(jìn)人子宮闊韌帶兩層之間
B.在輸尿管后方經(jīng)過
C.不進(jìn)人子宮闊韌帶
D.在輸尿管下方經(jīng)過
E.起自腸系膜下動脈
47.股動脈在腹股溝韌帶
A.深面續(xù)于骼內(nèi)動脈
B.深面續(xù)于骼外動脈
C.淺面續(xù)于骼外動脈
D.深面續(xù)于骼總動脈
E.淺面發(fā)出股深動脈
48.分布于室間隔前2/3的動脈是
A.左冠狀動脈本干
B.右冠狀動脈本干
C.前室間支
D.后室間支
E.左室后支
49.腸系膜上動脈營養(yǎng)
A.直腸
B.肛管
C.降結(jié)腸
D.橫結(jié)腸
E.乙狀結(jié)腸
50.中結(jié)腸動脈位于
A.小網(wǎng)膜內(nèi)
B.結(jié)腸系膜內(nèi)
C.腸系膜內(nèi)
D.大網(wǎng)膜內(nèi)
E.乙狀結(jié)腸系膜內(nèi)
51.頸外動脈的終支是
A.上頜動脈
B.甲狀腺上動脈
C.面動脈
D.舌動脈
E.腦膜中動脈
52.不屬于右心房的結(jié)構(gòu)是
A.上腔靜脈口
B.卵圓窩
C.肺靜脈口
D.梳狀肌
E.冠狀竇口
53.乙狀結(jié)腸動脈起自
A.腹腔干
B.腹主動脈
C.腸系膜上動脈
D.腸系膜下動脈
E.骼內(nèi)動脈
54.腸系膜下動脈營養(yǎng)
A.盲腸
B.空、回腸
C.升結(jié)腸
D.降結(jié)腸
E.闌尾

【參考答案】
1.B 2.E 3.E 4.E 5.C 6.D 7.A 8.B 9.D 10.B 11.B 12.B 13.B 14.D 15.D 16.E 17.D 18.A 19.B 20.B 2I.C 22.A 23.D 24.C 25.A 26.B 27.B 28.C 29.D 30.D 31.C 32.A 33.B 34.C 35.B 36.D 37.C 38.A 39.C 40.C 41.B 42.D 43.C 44.D 45.E 46.A 47.B 48.C 49.D 50.B 51.A 52.C 53.D 54.D

簡答題
1.心表面有哪幾條溝?各走行哪些血管?
答:心表面有前、后室間溝、冠狀溝和房間溝。前室間溝內(nèi)主要有左冠狀動脈的前室間支和心大靜脈,后室間溝主要有右冠狀動脈的后室間支和心中靜脈。冠狀溝有冠狀竇、心大靜脈、心小靜脈和左冠狀動脈的旋支,右冠狀動脈。
2、右心室可以區(qū)分為哪幾個(gè)部分?說明其位置及入口和出口。答:右心室以室上嵴為界分為流出道(肺動脈圓錐),出口為肺動脈口和流出道(其余部分),入口為右房室口。
3.右心房有哪些主要結(jié)構(gòu)?
答:有一耳(右心耳),一。ㄊ釥罴),一峽(界嵴),一窩(卵圓窩)和四個(gè)口(冠狀竇口、上腔靜脈口、下腔靜脈口和右房室口)
4.右心室有哪些主要結(jié)構(gòu)?
答:有一嵴(室上嵴),一錐(動脈圓錐),一索(腱索),二口(右房室口和肺動脈口),二瓣(三尖瓣、肺動脈瓣),三。ㄈ轭^肌、肉柱和隔緣肉柱)。
5.竇房結(jié)和房室結(jié)各位于什么部位?
答:竇房結(jié)位于上腔靜脈口前面附近右心房壁的界溝上端心外膜下。房室結(jié)位于房間隔下部右側(cè),冠狀竇口的前上方心內(nèi)膜下。
6.心的靜脈血由哪幾個(gè)途徑回心?冠狀竇主要屬支有哪幾條?
答:心的靜脈血由冠狀竇、心前靜脈和心最小靜脈回心。冠狀竇的主要屬支有心大靜脈、心中靜脈和心小靜脈。
7.主動脈可區(qū)分為哪幾部?升主動脈的分支有哪幾條?降主動脈可分哪兩部分?
答:主動脈分為升主動脈、主動脈弓和降主動脈。升主動脈分支有左、右冠狀動脈。降主動脈又分為胸主動脈和腹主動脈。
8.簡述化學(xué)感受器和壓力感受器的部位和功能。
答:化學(xué)感受器感受血中氧和二氧化碳濃度的變化,存在于主動脈弓凹側(cè)下方的主動脈小球和頸內(nèi)、頸外動脈分叉處后方的頸動脈小球;壓力感受器感受血壓的變化,存在于主動脈弓壁內(nèi)和頸總動脈末端或頸內(nèi)動脈起始處的膨大部分血管壁內(nèi)的頸動脈竇。
9.肋間(后)動脈來自哪幾條動脈?
答:第一、二肋間動脈來自鎖骨下動脈的助頸干,第三至第十一肋間后動脈和肋下動脈來自于胸主動脈。
10.腹主動脈有哪些壁支和臟支?
答:壁支主要有腋下動脈和腰動脈,成對的臟支包括腎上腺中動脈、腎動脈和軍丸動脈(卵巢動脈);不成對的臟支有腹腔干、腸系膜上動脈和腸系膜下動脈。
11.說明閉孔動脈的起始、分布、分支的吻合及臨床意義。答:閉孔動脈發(fā)自骼內(nèi)動脈,經(jīng)閉膜管出盆腔,分支分布于大腿肌內(nèi)側(cè)群和股關(guān)節(jié)。閉孔動脈在穿閉膜管之前發(fā)出一恥骨支,與腹壁下動脈的恥骨支吻合,有時(shí)這一吻合支相當(dāng)粗大,且又在股環(huán)附近通過,故在股瘀手術(shù)中應(yīng)特別注意這種變異,以免誤傷而導(dǎo)致大出血。
12.出入心底的大血管有哪些?
答:上腔靜脈、下腔靜脈、肺動脈干、主動脈、4條肺靜脈。
13.左心室腔內(nèi)可見哪些結(jié)構(gòu)?
答:可見二尖瓣、健索、乳頭肌、肉拉、左房室口、主動脈前庭和主動脈瓣。
14.心傳導(dǎo)系包括哪些結(jié)構(gòu)?
答:竇房結(jié)、房室結(jié)、結(jié)間束、房室束、左、右束支和普氏纖維。
15.營養(yǎng)右心室的動脈有哪些?它們分別起自何處?
答:前室間支一左冠狀動脈,右冠狀動脈一升主動脈,后室間支一右冠狀動脈。
16.營養(yǎng)左心室的動脈有哪些?它們分別起自何處?
答:前室間支一左冠狀動脈,旋支一左冠狀動脈,后室間支一右冠狀動脈,左室后支一右冠狀動脈。
17.頸外動脈有哪些主要分支?
答:有甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、上頜動脈和預(yù)淺動脈等。
18.甲狀腺有哪些血管分布?
答:有甲狀腺上、下動脈,甲狀腺上、中、下靜脈。
19.腹主動脈的臟支(一級分支)有哪些?
答:腹腔干、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈、腎動脈、睪丸動脈(卵巢動脈)、腎上腺中動脈。
20.胃有哪些動脈分布?
答:有胃左動脈、胃右動脈、胃網(wǎng)膜右動脈、胃網(wǎng)膜左動脈和胃短動脈。
21.腸系膜上動脈有哪些分支?
答:空腸動脈、回腸動脈、回結(jié)腸動脈、右結(jié)腸動脈和中結(jié)腸動脈。
22.結(jié)腸有哪些動脈分布?
答:回結(jié)腸動脈、右結(jié)腸動脈、中結(jié)腸動脈、左結(jié)腸動脈和乙狀結(jié)腸動脈。
四、論述題
1.試迷心臟的位置、各瓣膜的名稱及作用。
答:心臟位于胸腔的中縱隔內(nèi),前方對胸骨體和第二至第六肋軟骨,后方對第五至第八胸椎,兩側(cè)與縱隔胸膜、胸膜腔和肺相鄰;后方鄰近食管、迷走神經(jīng)和胸主動脈等,下方鄰貼肥,上方與出入心的大血管相連。其瓣膜有二尖瓣(位于左房室口)、三尖瓣(位于右房室日)、主動脈瓣(位于主動脈口)和肺動脈瓣(位于肺動脈口)。這些瓣膜均有保證血液在心腔內(nèi)定向流動的作用。當(dāng)心室收縮時(shí),室內(nèi)壓增高,血液推頂二尖瓣和三尖瓣,使左、右房室口關(guān)閉,防止血液向心房逆流。同時(shí)主動脈瓣和肺動脈瓣被沖開,左、右心室內(nèi)的血液分別被射入主動脈和肺動脈于內(nèi)。隨之心室舒張,室腔內(nèi)壓降低,主動脈瓣和肺動脈瓣關(guān)閉,防止血液向心室逆流。同時(shí)二尖瓣和三尖瓣開放,心房內(nèi)的血液流人心室。
2.試述腹前壁的主要?jiǎng)、靜脈來源和歸屬。
答:腹前壁動脈是多源性的,有來自胸廓內(nèi)動脈的腹壁上動脈,來自骼外動脈的腹壁下動脈,來自骼外動脈的旋骼深動脈,來自股動脈的旋骼淺動脈、腹壁淺動脈以及下位肋間動脈和肋下動脈。
前腹壁的靜脈歸屬多向,腹壁上靜脈歸于胸廓內(nèi)靜脈,腹壁下靜脈歸于骼外靜脈,胸腹壁靜脈歸胸外側(cè)靜脈,腹壁淺靜脈歸大隱靜脈。
3.說明胃的形態(tài)區(qū)分、位置毗鄰、動脈來源、靜脈回流、淋巴回流及神經(jīng)支配。
答:胃按形態(tài)分為責(zé)門部、胃底部、胃體部及幽門部四部。胃大部位于左季肋區(qū),小部位于腹上區(qū)。賁門位于第十一胸椎左側(cè),幽門約在第一腰椎右側(cè)。胃的右上有肝,胃底左上方為隔,胃左后有牌,胃前壁中間部位于劍突,直接與腹壁接觸。
胃的動脈來自腹腔干的胃左動脈、肝固有動脈的胃右動脈、胃十二指腸動脈的胃網(wǎng)膜右動脈、脾動脈末端的胃網(wǎng)膜左動脈及胃短動脈。胃的靜脈回流人肝門靜脈,胃的淋巴回流人腸干,支配胃的交感神經(jīng)來自腹腔叢,副交感神經(jīng)為左右迷走神經(jīng)。
4.簡述結(jié)腸的動脈來源、靜脈回流、淋巴回流及神經(jīng)支配。
答:升結(jié)腸和橫結(jié)腸動脈來自腸系膜上動脈,降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸動脈來自腸系膜下動脈。靜脈伴同名動脈,腸系膜上靜脈匯人門靜脈,腸系膜下靜脈匯人脾靜脈,最終均人門靜脈。結(jié)腸的淋巴均匯入腸干。
升結(jié)腸、橫結(jié)腸的交感神經(jīng)由來自腹腔叢,伴腸系膜上動脈而至。副交感神經(jīng)來自右迷走神經(jīng),降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸交感神經(jīng)來自腸系膜下叢,伴腸系膜下動脈而至。副交感神經(jīng)來自能夠二至四節(jié)的盆內(nèi)臟神經(jīng)
5.說明空回腸的共同特點(diǎn)、動脈來源、靜脈回流、淋巴回流及神經(jīng)支配。
答:(略)
6.說明闌尾的位置、體表投影、尋找標(biāo)志、動脈來源、靜脈回流、淋巴回流。
答:(略)
7.試述直腸、肛管的粘膜結(jié)構(gòu)、動脈來源、靜脈回流、淋巴回流及神經(jīng)支配。
答:(略)
8.試述心循環(huán)系統(tǒng)。
答:(略)
9.何謂流人道和流出道。
答:左、右心室按其功能均可分為流人道和流出道,右心室的流人道是竇部,為右室腔的主要部分,與流出道之間以室上嵴為界,其入口是房室口。右心室流出道為漏斗部,即肺動脈圓錐,其出口為肺動脈口。左心室流人道與流出道之間以二尖瓣前失為界,左室流人道入口為左房室口,左室流出道為主動脈前庭,是左室腔的前內(nèi)側(cè)部分,其出口為主動脈口。
10.試述心傳導(dǎo)系。
答:心傳導(dǎo)系是由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成,其功能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動,以維持心臟的節(jié)律性舒縮。心傳導(dǎo)系包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、房室束及其分支。竇房結(jié)是心臟節(jié)律性活動的起搏點(diǎn),位于上腔靜脈口附近的心外膜下。竇房結(jié)發(fā)出沖動經(jīng)結(jié)間束傳至房室結(jié)。房室結(jié)位于房間隔下部右側(cè)心內(nèi)膜下,發(fā)出房室束,沿室間隔膜部下行。分為左、右束支進(jìn)人左、右心室,再分支形成普氏纖維網(wǎng),末端與心肌細(xì)胞相連。
11.試述心包。
答:心包是包裹心和大血管根部的囊,可分為纖維性心包和漿膜性心包。纖維性心包由結(jié)締組織構(gòu)成,與心底大血管外膜相移行。漿膜性心包分壁層和臟層,臟層又稱心外膜,壁層貼于纖維心包內(nèi)面,二層間為心包腔,內(nèi)有少量漿液,有潤滑產(chǎn)
減少摩擦的作用。
12.試述肝膿腫病人細(xì)菌經(jīng)血行播散至右肺產(chǎn)生膿腫的途徑。
答:肝膿腫處的細(xì)菌-肝血竇-肝靜脈-下腔靜脈-下腔靜脈口-右心房-右房室口-右心室-肺動脈口-肺動脈干-右肺動脈-右肺動脈各級分支-右肺毛細(xì)血管-引起右肺膿腫
13.經(jīng)手背靜脈網(wǎng)進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴,試述藥物到達(dá)肺部的循環(huán)途徑。
答:手背靜脈網(wǎng)-頭靜脈-腋靜脈-鎖骨下靜脈-頭臂靜脈-上腔靜脈-右心房-右房室口-右心室流人道-右心室流出道(動脈圓錐)-肺動脈口-肺動脈干-左、右肺動脈心肺動脈各級分支-毛細(xì)血管-肺部病灶。
14.試述癌細(xì)胞沿血行從肺轉(zhuǎn)移至腎的途徑。
答:癌細(xì)胞-肺毛細(xì)血管-肺靜脈-肺靜脈口-左心房-左房室口-左心室流人道十主動脈前庭(左心室流出道)-主動脈口-升主動脈-主動脈弓-胸主動脈-腹主動脈-腎動脈-腎。
15.給二尖瓣狹窄患者行心導(dǎo)管術(shù)擴(kuò)張二尖瓣時(shí),常經(jīng)股動脈插人導(dǎo)管,試述導(dǎo)管從股動脈逆行人左心室的途徑及經(jīng)過的結(jié)構(gòu)。
答:股動脈-骼外動脈-骼總動脈-腹主動脈-胸主動脈-主動脈弓-,升主動脈-主動脈口(周緣附有主動脈瓣)-主動脈前庭-左心室流人道-左房室口(周緣附有二尖瓣)-左心室。

第九章靜脈和淋巴系統(tǒng)
一、選擇題
1.關(guān)于靜脈的說法哪項(xiàng)對?
A.淺靜脈與淺動脈伴行
B.管壁相對較動脈厚
C.所有的靜脈都有靜脈瓣
D.體循環(huán)靜脈分深淺兩種
E.管腔比相應(yīng)動脈小
2.靜脈角
A.位于鎖骨中點(diǎn)的后方
B.位于胸鎖關(guān)節(jié)的后方
C.由兩側(cè)頭臂靜脈匯合而成
D.有淺靜脈注入
E.以上均不對
3.頸內(nèi)靜脈
A.直接注入上腔靜脈
B.與頸外動脈伴行
C.注入頭臂靜脈
D.注入鎖骨下靜脈
E.是淺靜脈
4.肘正中靜脈
A.起于手背靜脈網(wǎng)正中
B.大多注入肱靜脈
C.屬于深靜脈
D.屬于淺靜脈
E.連接橈靜脈和尺靜脈
5.奇靜脈
A.注入頭管靜脈
B.注入上腔靜脈
C.起自左腰升靜脈
D.收集乳房靜脈的血液
E.收集胸廓內(nèi)靜脈的血液
6.小隱靜脈
A.行于外踝后方
B.行于外踝前方
C.起于足背靜脈弓內(nèi)側(cè)
D.注入勝后靜脈
E.無靜脈瓣
7.門靜脈
A.注入下腔靜脈
B.注入肝靜脈
C.無靜脈瓣
D.沒有側(cè)副循環(huán)
E.只有腸系膜上下靜脈注入
8.胸導(dǎo)管不收集
A.左上半身的淋巴
B.左下半身的淋巴
C.右下半身的淋巴
D.右上半身的淋巴
E.左下肢的淋巴
9.右淋巴導(dǎo)管
A.收集右上半身的淋巴
B.收集右下半身的淋巴
C.收集右下肢的淋巴
D.是最長的淋巴導(dǎo)管
E.收集全身二分之一的淋巴
10.頭靜脈
A.起于手背靜脈網(wǎng)撓側(cè)
B.起于手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)
C.注入肱靜脈
D.注入貴要靜脈
E.是深靜脈
11.副半奇靜脈
A.起于左腰升靜脈
B.起于右腰升靜脈
C.注入半奇靜脈
D.收集左下部肋間后動脈的血液
E.以上均不對
12.睪丸靜脈
A.均注入下腔靜脈
B.右側(cè)的注入下腔靜脈
C.左側(cè)的注入下腔靜脈
D.均注入腎靜脈
E.注入腎上腺靜脈
13.人體的淋巴干
A.有八條
B.有九條
C.不成對的有二條
D.都注入胸導(dǎo)管
E.注入靜脈角
14.頸外靜脈
A.是頸部最粗大的淺靜脈
B.由枕靜脈和面靜脈合成
C.注入頸內(nèi)靜脈
D.注入頭臂靜脈
E.位于胸鎖乳突肌深方
15.上腔靜脈由左、右
A.頭臂靜脈合成
B.鎖骨下靜脈合成
C.頸內(nèi)靜脈合成
D.頭臂干合成
E.鎖骨下靜脈和頸內(nèi)靜脈合成
16.頭臂靜脈
A.只有一條
B.由兩側(cè)頸內(nèi)靜脈合成
C.由頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈合成
D.由兩側(cè)的鎖骨下靜脈合成
E.在胸鎖關(guān)節(jié)后注入上腔靜脈
17.大隱靜脈
A.是下肢的深靜脈
B.起自足背靜脈弓的外側(cè)
C.起自足背靜脈弓的內(nèi)側(cè)
D.注入胭靜脈
E.注入胚靜脈
18.淋巴管
A.管徑是均勻一致的
B.始終與血管伴行
C.存在于所有的器官組織內(nèi)
D.有大量瓣膜
E.最終匯入右淋巴導(dǎo)管
19.胸導(dǎo)管
A.經(jīng)膈的食管裂孔入胸腔
B.經(jīng)膈的主動脈裂孔入胸腔
C.沿食管前方上行
D.接納右支氣管縱隔干
E.經(jīng)腔靜脈孔入胸腔
20.胸導(dǎo)管常注入
A.左靜脈角
B.右靜脈角
C.右鎖骨下靜脈
D右頭臂靜脈
E.左鎖骨下靜脈
21.脾
A.為扁圓形中空性器官
B.位于右季肋區(qū)
C.被第9~11肋覆蓋
D.后緣有2~3個(gè)牌切跡
E.位于腹上區(qū)

[參考答案j
1.D 2.B 3.C 4.D 5.B 6.A 7.C 8.D 9.A 10.A 11.C 12.B 13.B 14.A 15.A 16.C 17.C 18.D 19.B 20.A。玻保瓹

簡答題
1.試比較動、靜脈的特點(diǎn)。
答:動脈是引血出心的血管,起于心臟,血流速度較快,內(nèi)壓高,管腔細(xì),管壁厚,彈性強(qiáng);靜脈是引血回心的血管,起于毛細(xì)血管,血流速度較慢,內(nèi)壓低,管腔粗,管壁薄,彈性弱。
2.體循環(huán)包括哪兒個(gè)靜脈系統(tǒng)?
答:體循環(huán)包括上、下腔靜脈系(含門靜脈系)和心靜脈系。
3.上腔靜脈由哪兩條靜脈合成?其屬支有哪幾條?
答:上腔靜脈由左、右頭臂靜脈合成,其屬支有左、右頭臂靜脈和奇靜脈。
4.說明頭臂靜脈的合成和屬支。
答:頭臂靜脈由同側(cè)頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈在胸鎖關(guān)節(jié)后方匯合而成,其屬支有頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、推靜脈、胸廓內(nèi)靜脈和甲狀腺下靜脈等。
5.說明頸內(nèi)靜脈的起始和屬支。
答:頸內(nèi)靜脈在頸靜脈孔處起于乙狀竇,除收受乙狀竇的靜脈血外,還有面靜脈,下頜后靜脈,舌靜脈和甲狀腺上、中靜脈等屬支。
6.說明翼靜脈叢位置和交通。
答:翼靜脈叢位于預(yù)下窩內(nèi),向內(nèi)通過導(dǎo)血管與海綿竇相交通,向外匯合成上頜靜脈,向前通過面深靜脈與面靜脈相交通。
7.說明下腔靜脈的合成和屬支。
答:下腔靜脈由左、右髂總靜脈合成,其屬支有左、右髂總靜脈,隔下靜脈,腰靜脈,右側(cè)睪丸靜脈(卵巢靜脈),腎靜脈,右腎上腺靜脈和肝靜脈。
8.說明門靜脈的合成及特點(diǎn)。
答:門靜脈由腸系膜上靜脈與脾靜脈在胰頭后方匯合而成。其介于兩端毛細(xì)血管網(wǎng)之間,無靜脈瓣,收集腹腔內(nèi)不成對臟器(肝臟除外)的靜脈血,血液營養(yǎng)物質(zhì)豐富。
9.門靜脈有哪些主要屬支?
答:門靜脈的主要屬支有腸系膜上、下靜脈,胃左、右靜脈,脾靜脈,膽囊靜脈和附臍靜脈。
10.上腔靜脈收集身體哪些部分的靜脈血?
答:上腔靜脈收集頭、頸、上肢、胸壁和部分胸腔臟器的靜脈血。
11.面靜脈有何特點(diǎn)?如何與海綿竇相交通?
答:面靜脈的特點(diǎn)是無靜脈瓣。(1)面靜脈——內(nèi)毗靜脈——眼上靜脈——海綿竇;(2)面靜脈——面深靜脈——翼靜脈叢——導(dǎo)血管——海綿竇。
12.門靜脈主要通過哪幾處靜脈叢與上、下腔靜脈系之間形成吻合?
答:門靜脈與上、下腔靜脈系之間主要通過食管靜脈叢,直腸靜脈叢,臍周靜脈網(wǎng)形成吻合。
13.全身的淋巴管共合成幾條較大的淋巴干?
答:共九條。包括左、右頸干,左、右鎖骨下干,左、右支氣管縱隔干,左、右腰干和腸干。
14.胸導(dǎo)管收集身體哪些部分的淋巴?右淋巴導(dǎo)管收集身體哪些部分的淋巴?
電:胸導(dǎo)管收集左側(cè)上半身,整個(gè)下半身的淋巴,右淋巴
恙右側(cè)上半身的淋巴。
15.胸導(dǎo)管在何處如何起始?如何進(jìn)入胸腔?
答:胸導(dǎo)管起始于第1腰椎前方,由左、右腰干和腸干匯合而成,起始部常膨大稱為乳糜池,經(jīng)隔的主動脈裂孔入胸腔。
16下肢的淋巴結(jié)主要有哪幾群?
答:有三群,包括胭淋巴結(jié),腹沒溝淺淋巴結(jié),腹股溝深淋巴結(jié)。
四、論述題
1.肝硬化時(shí)發(fā)生嘔血,說明其原因及肝門靜脈側(cè)副循環(huán)的途徑。
答:嘔血的原因主要是由于肝門靜脈高壓,通過測副循環(huán)引起食管靜脈叢淤血所致。該側(cè)副循環(huán)的途徑是:肝門靜脈——胃左靜脈——食管靜脈叢——食管靜脈——奇靜脈——上腔靜脈。
2.肝門靜脈通過直腸靜脈叢的側(cè)副循環(huán)的途徑是怎樣的?該側(cè)副循環(huán)建立后,臨床可能產(chǎn)生什么癥狀?
答:此途徑是肝門靜脈——脾靜脈——腸系膜下靜脈——直腸上靜脈——直腸靜脈叢——直腸下靜脈和肛靜脈——髂內(nèi)靜脈——髂總靜脈——下腔靜脈。
如果直腸靜脈叢發(fā)生破裂,常引起便血。
3.說明肝門靜脈與上、下腔靜脈系通過臍周靜脈網(wǎng)形成側(cè)副循環(huán)的途徑。
答:肝門靜脈——附臍靜脈——臍周靜脈網(wǎng)——胸腹壁的深、淺靜脈共四條途徑通入上、下腔靜脈。
①腹壁淺靜脈——大隱靜脈——股靜脈——髂外靜脈——髂總靜脈——下腔靜脈
②胸腹壁靜脈——胸外側(cè)靜脈——腋靜脈——鎖骨下靜脈——頭臂靜脈——上腔靜脈
③腹壁上靜脈——胸廓內(nèi)靜脈——頭臂靜脈——上腔靜脈
④腹壁下靜脈——髂外靜脈——髂總靜脈——下腔靜脈
4.說明人體淋巴干與淋巴導(dǎo)管之間的流注關(guān)系及收受范圍。
答:人體有九條淋巴干和兩條淋巴導(dǎo)管,右側(cè)上半身的淋巴匯入右頸干、右鎖骨下干和右支氣管縱隔干,再匯成右淋巴導(dǎo)管,注入右靜脈角;左側(cè)上半身的淋巴匯入左頸干、左鎖骨下干和左支氣管縱隔干,最后匯入胸導(dǎo)管;下半身的淋巴匯入左、右腰干和腸干,經(jīng)胸導(dǎo)管注入左靜脈角。
5.說明胸導(dǎo)管的合成、主要行程及收受范圍。
答:胸導(dǎo)管由左右腰干和腸干在第一腰椎椎體前匯合而成,起始部膨大稱為乳糜池。
主要行程:乳糜池——主動脈裂孔——胸腔——行于主動脈和奇靜脈之間——胸廓上口——頸部(弓形向左)——左靜脈角。
胸導(dǎo)管收集除右頸干、右鎖骨下干和右支氣管縱隔干以外的六條淋巴干的淋巴,即人體左側(cè)上半身和整個(gè)下半身的淋巴。
6.利用肝門靜脈的組成、收集范圍及側(cè)副吻合的知識說明肝硬化時(shí)出現(xiàn)的嘔血、便血、腹壁靜脈曲張、牌大和腹水的產(chǎn)生機(jī)理。
答:肝硬化時(shí)門靜脈回流受阻,門靜脈壓力增高,因此門靜脈血經(jīng)胃冠狀靜脈、食管靜脈、奇靜脈回上腔靜脈,食管靜脈叢曲張破裂可嘔血;門脈血經(jīng)脾靜脈、腸系膜下靜脈、直腸上靜脈、直腸靜脈叢再經(jīng)直腸下靜脈、肛靜脈歸入下腔靜脈,直腸靜脈叢曲張破裂可便血;門脈血經(jīng)附臍靜脈至臍周靜脈網(wǎng),向上經(jīng)胸腹壁靜脈,最終回上腔靜脈,向下經(jīng)腹壁淺靜脈、大隱靜脈最終回下腔靜脈,因而胸腹壁靜脈曲張;脾動脈血源源不斷入牌,而脾靜脈回流受阻,因此脾淤血而大;腸系膜上、下靜脈血回門靜脈受阻,大量液體外漏而造成腹水。
7.口服利福平治療肺結(jié)核,最后經(jīng)尿路排出體外,試述藥物入血到肺最后排出體外的全部途徑。
答:口服利福平從腸吸收入腸毛細(xì)血管——腸靜脈——腸系膜上靜脈——肝門靜脈——肝血竇——肝靜脈——下腔靜脈——右心房——右房室口——有心室——肺動脈干——左、右肺動脈及其分支——肺毛細(xì)血管(治療肺結(jié)核)——肺靜脈——左心房——左房室口——左心室——主動脈——主動脈弓——胸主動脈——腹主動脈——腎動脈——入球動脈——腎血管球——腎小囊——腎小管——集合管——腎小盞——腎大盞——腎孟——輸尿管——膀脫——尿道——尿道外口——體外。
8.試述門靜脈與上腔靜脈系的側(cè)支循環(huán)途徑。
答:門靜脈——胃左靜脈——食管靜脈叢——食管靜脈——奇靜脈——上腔靜脈
  門靜脈——附臍靜脈——臍周靜脈網(wǎng)——胸、腹壁淺、深靜脈——鎖骨下靜脈——頭臂靜脈
9.試述門靜脈與下腔靜脈系的側(cè)支循環(huán)途徑。
答:門靜脈——附臍靜脈——臍周靜脈網(wǎng)——腹壁淺、深靜脈——腹壁下靜脈——髂外靜脈——髂總靜脈——下腔靜脈
  門靜脈——牌靜脈——腸系膜下靜脈——直腸上靜脈——直腸靜脈叢——直腸下靜脈——髂內(nèi)靜脈——髂總靜脈——下腔靜脈
10.當(dāng)進(jìn)食脂肪性食物數(shù)小時(shí)后,取血液檢查,可見血漿呈乳糜樣,此即大量脂肪入血之故,試述脂肪入血途徑。
答:小腸的中央乳糜管——腸系膜淋巴管——一腸系膜淋巴結(jié)——腹腔淋巴結(jié)——腸干——乳糜池——胸導(dǎo)管——左靜脈角——血液

第十章感覺器
1選擇題
[A型題]
1.角膜
A.占纖維膜前三分之一
B.占纖維膜前四分之一
C.無血管
D.乳白色
E.藍(lán)白色
2.眼球血管膜
A.分前、后兩部分
B.含大量血管和色素細(xì)胞
C.睫狀體內(nèi)有平滑肌纖維和橫紋肌纖維
D.虹膜占血管膜前二分之一
E.睫狀體占血管膜中三分之一
3.視網(wǎng)膜
A.盲部緊貼脈絡(luò)膜內(nèi)面
B.色素部緊貼血管膜外面
C.生理盲點(diǎn)位于盲部
D.內(nèi)層為神經(jīng)部
E.中央部位于視神經(jīng)盤內(nèi)側(cè)
4.房水
A.由睫狀體產(chǎn)生
B.只充滿眼前房
C.經(jīng)鞏膜篩板入靜脈竇
D.房水量隨瞳孔開大、縮小而改變
E.眼球內(nèi)房水過多不會影響視力
5.不起于總腱環(huán)的眼球外肌是
A.內(nèi)直肌
B.上直肌
C.下直肌
D.上斜肌
E.下斜肌
6.淚囊
A.下端為盲端
B.上端為盲端
C.是一肌性囊
D.由眼輪匝肌部分肌纖維構(gòu)成
E.位于眶下壁
7.外耳道
A.外三分之二為軟骨
B.外三分之二為骨部
C.內(nèi)三分之二為軟骨部
D.內(nèi)三分之二為骨部
E.將耳廓拉向前上方可矯正其彎曲
8.鼓膜
A.正常呈水平位
B.嬰兒鼓膜幾乎呈矢狀位
C.鼓膜臍對錘骨柄的下端
D.上方為緊張部
E.下方為松弛部
9.面神經(jīng)管凸位于鼓室的
A.上壁
B.下壁
C.前壁
D.內(nèi)側(cè)壁
E.外側(cè)壁
10.關(guān)于聽小骨的說法正確的是
A.錘骨頭連鼓膜
B.砧骨連于錘、鐙兩骨之間
C.鐙骨后腳與砧骨長腳相連
D.聽小骨鏈?zhǔn)紫日饎庸碾A的外淋巴
E.鐙骨底參與封閉蝸窗
11.咽鼓管
A.后內(nèi)三分之一為骨部
B.骨部與軟骨部相接處是管道最窄處
C.軟骨部開口于鼓室前壁
D.骨部有咽鼓管咽口
E.小兒的咽鼓管較成人的相對細(xì)而短
12.骨迷路包括
A.蝸管
B.前庭
C.壺腹嵴
D.球囊
E.橢圓囊
13.關(guān)于蝸孔的說法正確的是
A.內(nèi)淋巴經(jīng)此孔與外淋巴相通
B.膜迷路經(jīng)此孔與骨迷路相通
C.耳蝸經(jīng)此孔與蝸管相通
D.前庭階經(jīng)此孔與鼓階相通
E.前庭階經(jīng)此孔與蝸管相通
14.引起外麥粒腫的原因
A.瞼板腺的急性炎癥
B.睫毛腺的急性炎癥
C.結(jié)膜急性炎癥
D.瞼急性炎癥
E.瞼板腺慢性炎
15晶狀體混濁會引
A.青光眼
B.內(nèi)障
C.飛蚊癥
D.麥粒腫
E.霰粒腫
16.球結(jié)膜
A.被覆于鞏膜前面的結(jié)膜
B.被覆于角膜表面的結(jié)膜
C.分為上下兩部,二者形成結(jié)膜囊
D.與鞏膜連結(jié)緊密
E.與角膜連結(jié)緊密
17.關(guān)于骨半規(guī)管說法正確的是
A.每側(cè)有三對
B.前骨半規(guī)管呈水平位
C.外骨半規(guī)管呈水平位
D.后半骨規(guī)管與顳骨巖部長軸垂直
E.三個(gè)半規(guī)管共有六個(gè)骨腳
18.眼屬于
A.內(nèi)感受器
B.外感受器
C.本體感受器
D.感覺器
E.神經(jīng)的特殊部位
19.內(nèi)耳半規(guī)管內(nèi)的感受器屬于
A.內(nèi)感受器
B.外感受器
C.本體感受器
D.感覺器
E.神經(jīng)的特殊部
20.味蕾屬于
A.內(nèi)感受器
B.外感覺器
C.本體感受器
D.感覺器
E.神經(jīng)的特殊部位
21.屬于眼折光裝置的是
A.角膜
B.虹膜
C.睫狀體
D.脈絡(luò)膜
E.視網(wǎng)膜
22.鼓索經(jīng)由哪個(gè)壁自面神經(jīng)管穿出,進(jìn)人鼓室
A.上壁
B.下壁
C.前壁
D.后壁
E.內(nèi)側(cè)壁
23.中耳手術(shù)時(shí)易引起大出血的是
A.上壁
B.下壁
C.外側(cè)壁
D.后壁
E.內(nèi)側(cè)壁
24.眼球外膜的結(jié)構(gòu)包括
A.鞏膜
B.虹膜
C.脈絡(luò)膜
D.結(jié)膜
E.視網(wǎng)膜
25.眼球中膜的結(jié)構(gòu)包括
A.鞏膜
B.睫狀體
C.視網(wǎng)膜
D.角膜
E.晶狀體
26.眼球內(nèi)膜的結(jié)構(gòu)包括
A.視網(wǎng)膜
B.脈絡(luò)膜
C.虹膜
D.鞏膜
E.角膜
27.視力最敏銳的地方是
A.脈絡(luò)膜
B.虹膜
C.視神經(jīng)盤
D.視網(wǎng)膜中央凹
E.視軸
28.下斜肌能使眼球前極轉(zhuǎn)向
A.下外方
B.下內(nèi)方
C.上外方
D.上內(nèi)方
E.下方
29.眼動脈
A.來自頸外動脈
B.發(fā)出視網(wǎng)膜中央動脈
C.只營養(yǎng)眼球
D.經(jīng)眶上裂人眶
E.起自腦膜中動
30.螺旋器位于
A.球囊
B.橢圓囊
C.蝸管前庭壁
D.蝸管外側(cè)壁
E.蝸螺旋管
31.分隔鼓室與顱中窩的是
A.鼓膜壁
B.蓋壁
C.迷路壁
D.頸動脈壁
E.頸靜脈壁
32.聽覺感受器包括
A.球囊斑
B.壺腹嵴
C.橢圓囊斑
D.螺旋器
E.蝸螺旋管
33.鞏膜靜脈竇位于
A.結(jié)膜內(nèi)
B.鞏膜內(nèi)
C.虹膜根部
D.鞏膜與角膜交界處深方
E.脈絡(luò)膜
34.黃斑位于視神經(jīng)盤的
A.內(nèi)側(cè)
B.上方
C.外側(cè)稍偏下方
D.內(nèi)側(cè)稍偏上方
E.內(nèi)側(cè)稍偏下方

[參考答案]
1.C 2.B 3.D 4.A 5.E 6.B 7.D 8.C 9.D 10.B 11.B 12.B 13.D 14.B 15.B 16.A 17.C 18.D 19.C 20.A 21.A 22.D 23.B 24.A 25.B 26.A 27.D 28.C 29.B 30.C 31.B 32.D 33.D 34.C

問答題
1.眼球壁有哪幾層?各層由哪些部分構(gòu)成?
答:眼球壁有外、中、內(nèi)三層被膜,外膜為眼球纖維膜,中膜為眼球血管膜,內(nèi)膜為視網(wǎng)膜。纖維膜的前六分之一為角膜,后六分之五為鞏膜。血管膜自前向后可分為虹膜、睫狀體和脈胳膜三部分。視網(wǎng)膜可分為兩層:外層為色素部,內(nèi)層為神經(jīng)部。神經(jīng)部又可分為視部、睫狀體部和虹膜部。睫狀體部和虹膜部統(tǒng)稱為盲部。
2.眼內(nèi)肌有哪幾塊?各有什么作用?
答:眼球內(nèi)肌有三種:瞳孔括約肌,收縮時(shí)使瞳孔縮;瞳孔開大肌,收縮時(shí)使瞳孔開大;睫狀肌,收縮時(shí)改變晶狀體的曲度,起調(diào)節(jié)遠(yuǎn)、近視力的作用。
3.視網(wǎng)膜上生理盲點(diǎn)和視力最敏銳的地方各在什么部位?
答:生理盲點(diǎn)為視神經(jīng)盤,視力最敏銳的地方是黃斑的中央凹,后者位于前者的預(yù)側(cè)。
4.光線從外界達(dá)到機(jī)網(wǎng)膜上視錐、視桿細(xì)胞需經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)?
答:需經(jīng)過角膜、房水、晶狀體和玻璃體以及視網(wǎng)膜上的節(jié)細(xì)胞層和雙極細(xì)胞層。
5.視近物和視遠(yuǎn)物時(shí),眼球有關(guān)結(jié)構(gòu)各處于什么狀態(tài)?
答:當(dāng)視近物時(shí),瞳孔括約肌收縮,瞳孔開大肌舒張,此時(shí),瞳孔縮小,兩眼會聚,睫狀肌收縮,睫狀體向前內(nèi)突,使睫狀小帶松弛,晶狀體彈性回縮,曲度增大,折光能力增強(qiáng),使物像清晰地在視網(wǎng)膜上形成。視運(yùn)物時(shí),則與上述情況相反。
6.結(jié)膜可分為哪幾部分?什么叫結(jié)膜囊?
答:結(jié)膜可分為瞼結(jié)膜、球結(jié)膜以及結(jié)膜上下穹三部分;瞼閉合時(shí),結(jié)膜形成的囊狀腔隙,稱結(jié)膜囊。
7.淚器由哪幾部分組成?鼻淚管開口于什么部位?
答:淚器由淚腺和淚道組成,淚道包括淚點(diǎn)、淚小管、淚囊和鼻淚管。鼻淚管開口于下鼻道。
8.眼球外肌有哪幾塊?各有何作用?
答:眼球外肌有上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、外直肌、上斜肌和下斜肌,它們分別使眼球前極轉(zhuǎn)向上內(nèi)方、下內(nèi)方、內(nèi)側(cè)、外側(cè)、外下方和外上方。此外還有上瞼提肌,其作用是提上瞼。
9.視器有哪些神經(jīng)分布?各神經(jīng)的作用是什么?
答;視器有視神經(jīng),司視覺;動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)和展神經(jīng),司眼球運(yùn)動;眼神經(jīng)司角膜、結(jié)膜等的眼球感覺;副交感神經(jīng)支配瞳孔括約肌和睫狀。唤桓猩窠(jīng)支配瞳孔開大;淚腺的感覺纖維來于眼神經(jīng),分泌纖維來于面神經(jīng)。
10.外耳和中耳各包括哪幾部分?
答:外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜三部分;中耳包括鼓室、咽鼓管和乳竇小房。
11.外耳道和咽鼓管各可以分為哪兩部分?
答:外耳道可分為外三分之一的軟骨部和內(nèi)三分之二的骨部。咽鼓管則與外耳道相反,前內(nèi)三分之二為軟部骨,后外三分之一為骨部。
12.內(nèi)耳分為哪兩部分?各部分的組成如何?
答:內(nèi)耳可分為骨迷路和膜迷路兩部分;骨迷路由耳蝸、前庭和骨半規(guī)管三部分組成;膜迷路由蝸管、球囊、橢圓囊和膜半規(guī)管組成。
13.蝸管位于什么部位?有哪三個(gè)壁?說明聽覺感受器的位置和名稱。
答:蝸管位于耳蝸內(nèi)。蝸管的上壁為蝸管前庭壁(前庭膜)、外側(cè)壁為蝸管外側(cè)壁、下壁由骨螺旋板和蝸管鼓壁(螺旋膜或基底膜)組成。聽覺感受器是螺旋器,位于螺旋膜上。
14.平衡覺感受器有哪幾種?它們各感受哪些刺激?
答:球囊和橢圓囊壁上分別有球囊斑和橢圓囊斑。膜壺嵴壁上有壺腹嵴,它們都是平衡覺感受器。前二者能感受靜止時(shí)和直線變速運(yùn)動時(shí)位置變化的刺激;后者能感受旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動時(shí)位置變化的刺激。
15.寫出聲波的主要傳導(dǎo)途徑。
答:聲波的主要傳導(dǎo)途徑為:聲波一外耳道一一鼓膜一一聽小骨鏈一一前庭窗一一前庭階的外淋巴一一蝸管內(nèi)淋巴一一螺旋器一一產(chǎn)生神經(jīng)沖動一一蝸神經(jīng)一一大腦皮質(zhì)聽覺中樞(顳橫回)。
或者,聲波一一外耳道一鼓膜一一鼓室內(nèi)的空氣一一蝸窗的第二鼓膜一一鼓階的外淋巴一一蝸管內(nèi)淋巴一螺旋器一一產(chǎn)生神經(jīng)沖動一一蝸神經(jīng)一一大腦皮質(zhì)聽覺中樞(顳橫回)。
16.什么叫視神經(jīng)盤和黃斑?
答:節(jié)細(xì)胞的軸突在視網(wǎng)膜后部集結(jié)成束穿出眼球壁,并形成圓盤狀隆起,稱視神經(jīng)盤,有視網(wǎng)膜中央血管于此出人眼球,無感光作用,稱生理盲點(diǎn)。在視神經(jīng)盤的顳側(cè)約0.35cm處的稍偏下方,有呈黃色的小區(qū),稱黃斑。黃斑中央的凹陷稱中央凹,是視力最敏銳的地方,形成中心視力。
17.什么叫虹膜角膜角?
答:眼球前房周邊,由虹膜與角膜相交所成的環(huán)形區(qū)域,稱虹膜角膜角。前外側(cè)壁上有虹膜角膜角隙,是房水回流的通道。
18.聽小骨有哪些?
答:有錘骨、砧骨和鐙骨。
19.鼓室內(nèi)側(cè)壁上有哪些結(jié)構(gòu)?
答:有前庭窗、蝸窗、面神經(jīng)管凸和(鼓)岬。
20.眼球內(nèi)容物包括哪些結(jié)構(gòu)?
答:包括房水、晶狀體和玻璃體。
21.眼球的折光裝置有哪些?
答:有角膜、房水、晶狀體和玻璃體。
22.房水是怎樣循環(huán)的?
答:睫狀體一一房水一一眼球后房一一瞳孔一一眼球前房一一虹膜角膜角一一虹膜角膜角隙一一鞏膜靜脈竇一一靜脈
23.眼球中膜有什么作用?
答:有營養(yǎng)眼內(nèi)組織,調(diào)節(jié)進(jìn)人眼球光量和產(chǎn)生房水的作用。
24.眼球的血管膜自前向后分為哪幾部分?
答:自前向后分虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜3部分。
IV論述題
1.說明房水的產(chǎn)生、循環(huán)和臨床意義。
答:房水由睫狀體產(chǎn)生后一一眼球后房一一瞳孔一一眼球前房一一虹膜角膜角隙一一鞏膜靜脈竇一一靜脈。正常時(shí)眼內(nèi)房水量恒定,若房水產(chǎn)生過多或回流受阻,眼內(nèi)壓增高會引起青光眼。
2.寫出淚液的產(chǎn)生和排出途徑。
答:淚液由淚腺產(chǎn)生,經(jīng)淚腺排泄小管一一結(jié)膜上穹一一結(jié)膜囊一一淚湖一一上下淚點(diǎn)一一上下淚小管一一淚囊一一鼻淚管一一下鼻道前部一一鼻腔。
3.說明鼓室的六個(gè)壁及交通。
答:鼓室的上壁稱蓋壁;下壁稱頸靜脈壁;前壁稱頸動脈壁,此壁的上方有咽鼓管開口;后壁稱乳突壁,此壁借乳突竇與乳突小房相通;內(nèi)側(cè)壁稱迷路壁,此壁有面神經(jīng)管凸,內(nèi)有面神經(jīng)通過;外壁是鼓膜壁。鼓室可通過咽鼓管與鼻咽部交通。
4.小兒鼓室感染引起中耳炎易引起哪些并發(fā)癥?各經(jīng)過什么徑路?
答:小兒中耳炎時(shí)常易引起顱內(nèi)感染(經(jīng)上壁);乳竇小房炎(經(jīng)乳突竇口);鼓膜穿孔(經(jīng)外側(cè)壁);面神經(jīng)麻痹(經(jīng)內(nèi)側(cè)壁的面神經(jīng)管凸)。
5.施行中耳疾病手術(shù)時(shí)應(yīng)注意哪些問題?
答:施行中耳疾病手術(shù)時(shí)應(yīng)注意;勿損傷與下壁鄰接的頸內(nèi)靜脈和與前壁相鄰的頸內(nèi)動脈,以免引起大出血;注意錐隆起后方的鼓索;勿損傷鼓室內(nèi)側(cè)壁上的面神經(jīng)管凸,因管內(nèi)有面神經(jīng)通過,以免發(fā)生面神經(jīng)麻痹。
6.支配眼球運(yùn)動的肌肉有哪些?說明各自的作用?各由何神經(jīng)支配?
答:上直肌一一使眼球前極轉(zhuǎn)向上內(nèi)方(動眼N)。
下直肌一一使眼球前極轉(zhuǎn)向下內(nèi)方(動眼N)。外直肌一使眼球前極轉(zhuǎn)向外側(cè)(展N)。
內(nèi)直肌一一使眼球前極轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)(動眼N)。
上斜肌一一使眼球前極轉(zhuǎn)向下外方(滑車N)。下斜肌一一使眼球前極轉(zhuǎn)向上外方(動眼N)。

第十一章中樞神經(jīng)系統(tǒng)
選擇題
[A型題]
1.由頸上節(jié)與下泌涎核共同管理的是
A.淚腺
B.舌下腺
C.瞳孔開大肌
D.睫狀肌
E.腮腺
2.含有副交感節(jié)前纖維的是
A.頸上節(jié)發(fā)出的纖維
B.腰內(nèi)臟神經(jīng)
C.盆內(nèi)臟神經(jīng)
D.內(nèi)臟大神經(jīng)
E.內(nèi)臟小神經(jīng)
3.含有副交感節(jié)后纖維的是
A.動眼神經(jīng)
D.面神經(jīng)
C.睫狀神經(jīng)節(jié)發(fā)出的纖維
D.星狀神經(jīng)節(jié)發(fā)出的纖維
E.迷走神經(jīng)背核發(fā)出的纖維
4.反射弧
A.由兩級神經(jīng)元組成,
B.傳出神經(jīng)元傳導(dǎo)沖動至效應(yīng)器
C.傳人神經(jīng)元傳導(dǎo)沖動至感受器
D.由三級神經(jīng)元組成
E.中間神經(jīng)元位于周圍神經(jīng)部
5.在脊髓胸5節(jié)(T5)以下不含有
A.薄束
B.楔束
C.皮質(zhì)脊髓側(cè)束.
D.脊髓丘腦側(cè)束
E.脊髓丘腦前束
6.傳導(dǎo)精細(xì)觸覺的是
A.脊髓丘腦側(cè)束
B.脊髓丘腦前束
C.薄束和楔束
D.脊髓小腦前束
E.脊髓小腦后束
7.成人脊髓下端平
A.第二腰椎體上緣
B.第一腰椎體下緣
C.第三腰椎體下緣
D.第四腰椎體上緣
E.第五腰椎體上緣
8.楔束位于
A.脊髓胸五節(jié)以下
B.脊髓全長后索的外側(cè)部
C.脊髓全長后嗉的內(nèi)側(cè)部
D.脊髓胸四節(jié)以上
E.脊髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)
9.腦橋內(nèi)的腦神經(jīng)核有
A.舌下神經(jīng)核
B.孤束核
C.滑車神經(jīng)核
D.前庭神經(jīng)核
E.動眼神經(jīng)核
10.延髓內(nèi)的腦神經(jīng)核有
A.三叉神經(jīng)感覺主核
B.三叉神經(jīng)運(yùn)動核
C.三叉神經(jīng)脊束核
D.展神經(jīng)核
E.面神經(jīng)核
11.脊髓內(nèi)含有運(yùn)動神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)
A.前角
B.后角
C.皮質(zhì)脊髓側(cè)束
D.灰質(zhì)連合
E.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
12。屬于脊髓外側(cè)索的下行傳導(dǎo)束是
A.脊髓丘腦側(cè)束
B.皮質(zhì)脊髓側(cè)束
C.脊髓小腦后束
D.脊髓小腦前束
E.后外側(cè)束
13.含有副交感纖維的腦神經(jīng)是
A.視神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.動眼神經(jīng)
D.展神經(jīng)
E.副神經(jīng)
14.屬于后丘腦的結(jié)構(gòu)是
A.視交叉
B.灰結(jié)節(jié)
C.丘腦枕
D.乳頭體
E.內(nèi)側(cè)膝狀體
15.從腦干背側(cè)出腦的腦神經(jīng)是
A.三叉神經(jīng)
B.舌下神經(jīng)
C.副神經(jīng)
D.滑車神經(jīng)
E.面神經(jīng)
16.屬于腦橋的結(jié)構(gòu)是
A.上丘
B.下丘
C.橄欖
D.面神經(jīng)丘
E.迷走神經(jīng)三角
17.左側(cè)內(nèi)囊損傷可產(chǎn)生
A.左側(cè)半身軟癱
B.左側(cè)半身硬癱
C.右側(cè)半身軟癱
D.右側(cè)半身硬癱
E.右眼全肓
18.皮質(zhì)核束經(jīng)過
A.內(nèi)囊前肢
B.內(nèi)囊后肢
C.內(nèi)囊膝
D.大腦腳腳底內(nèi)側(cè)五分之一
E.錐體交叉
19.顳橫回是
A.視覺中樞
B.聽覺中樞
C.感覺性語言中樞
D.運(yùn)動性語言中樞
E.軀體運(yùn)動中樞
20.閱讀中樞位于
A.距狀裂周圍的枕葉皮質(zhì)
B.角回
C.緣上回
D.額中回后部
E.眶回
21.軀體感覺中樞在
A.海馬旁回
B.中央后回和中央旁小葉后部
C.中央前回和中央旁小葉前部
D.頂下小葉
E.頂上小葉
22.產(chǎn)生腦脊液的結(jié)構(gòu)是
A.蛛網(wǎng)膜
B.脈絡(luò)膜
C.脈絡(luò)叢
D.蛛網(wǎng)膜粒
E.軟腦膜
23.頭面部淺感覺傳導(dǎo)路的第二級神經(jīng)元在
A.三叉神經(jīng)節(jié)
B.腦橋和延髓的三叉神經(jīng)感覺核
C.前庭神經(jīng)核
D.孤束核
E.三叉神經(jīng)中腦核
24.皮質(zhì)脊髓側(cè)束
A.纖維由中央前回下部發(fā)出
B.在白質(zhì)前連合交叉
C.在丘系交叉處交叉
D.支配對側(cè)肢體運(yùn)動
E.支配同側(cè)肢體運(yùn)動
25.營養(yǎng)內(nèi)囊的動脈主要是
A.大腦前動脈的分支
B.大腦后動脈的分支
C.大腦中動脈的皮質(zhì)支
D.大腦中動脈的中央支
E.基底動脈
26.不參與構(gòu)成大腦動脈環(huán)的血管是
A.前交通動脈
B.大腦中動脈
C.大腦后動脈
D.后交通動脈
E.頸內(nèi)動脈
27.屬于舊紋狀體的是
A.殼‘
B.尾狀核
C.屏狀核
D.蒼白球
E.杏仁
28.一病人右手不能感知其位置,可能是由于損傷了
A.左側(cè)薄束
B.左側(cè)楔束
C.右側(cè)楔束
D.右側(cè)薄束
E.右側(cè)內(nèi)側(cè)丘系
29.第八胸椎骨折可傷及脊髓的胸節(jié)是
A.胸5節(jié)
B.胸11節(jié)
C.胸10節(jié)
D.胸8節(jié)
E.胸9節(jié)
30.一病人脊柱外傷骨折后,臍平面以下皮膚感覺消失,其骨折部位可能位于
A.第5—6胸椎
B.第7—8胸椎
C.第9—10胸椎
D.第11—12胸椎
E.第1—2腰椎
31.皮質(zhì)脊髓側(cè)束的纖維來自
A.中央后回下部
B.中央后回中部
C.中央后回下部和中央旁小葉前部
D.中央前回中上部和中央旁小葉前部
E.中央旁小葉
32.屬于大腦古皮質(zhì)的是
A.嗅球
B.嗅束
C.海馬
D.扣帶回
E.海馬旁回鉤
33.骶副交感核
A.位于脊髓胸2—4節(jié)
B.位于脊髓腰2—4節(jié)
C.位于脊髓艙l—3節(jié)
D.位于脊髓骰2—4節(jié)
E.支配升、橫結(jié)腸
34.一般和特殊(味覺)內(nèi)臟感覺纖維的終止核是
A.三叉神經(jīng)中腦核
B.三叉神經(jīng)脊束核
C.孤束核
D.迷走神經(jīng)背核
E.上泌涎核
35.屬于特殊內(nèi)臟運(yùn)動核的是
A.動眼神經(jīng)核
B.動眼神經(jīng)副校
C.面神經(jīng)核
D.孤束核
E.下泌涎核
36.黑質(zhì)
A.只存在于土丘水平
B.只存在于下丘水平
C.在中腦被蓋與大腦腳底之間
D,僅存在于中腦和上丘腦
E.為錐體路的重要中繼核
37.上丘
A.主要接受下丘臂來的纖維
B.參與完成視反射活動
C.參與完成瞳孔對光反射活動
D.位于中腦被蓋
E.是聽覺傳導(dǎo)路上的中繼站
38.內(nèi)側(cè)丘系
A.纖維來自脊髓后角固有核
B.纖維來自薄束核、楔束核
C.是二級神經(jīng)元的交叉前的纖維
D.是一級神經(jīng)元交叉后的纖維
E.其纖維在白質(zhì)前連合交叉
39.交感神經(jīng)的低級中于脊髓的
A.頸l一胸3節(jié)
B.胸1一腰3節(jié)
C.腰l一般2節(jié)
D.艙2—4節(jié)
E.僅存在于中胸節(jié)
40.在延髓的軀體運(yùn)動核是
A.疑核
B.副神經(jīng)核
C.迷走神經(jīng)背核
D.展神經(jīng)核
E.舌下神經(jīng)核
41.分布于左眼裂以下的面肌的神經(jīng)纖維來自
A.左側(cè)面神經(jīng)核上半
B.左側(cè)面神經(jīng)核下半
C.右側(cè)面神經(jīng)核上半
D.右側(cè)面神經(jīng)核下半
E.三叉神經(jīng)運(yùn)動核下半
42.由中腦背側(cè)出腦的腦神經(jīng)是
A.舌神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.前庭蝸神經(jīng)
D.動眼神經(jīng)
E.滑車神經(jīng)
43.神經(jīng)核損傷出現(xiàn)對側(cè)肌肉癱的神經(jīng)核是
A.動眼神經(jīng)核
B.滑車神經(jīng)核
C.面神經(jīng)核上半
D.面神經(jīng)核下半
E.展神經(jīng)核
44.與第一對腦神經(jīng)相連的是
A.中腦
B.間腦
C.端腦
D.小腦
E.腦橋
45.丘腦下部的神經(jīng)核有
A.丘腦前核
B.丘腦外側(cè)核
C.視上核
D.孤束核
E.齒狀核

參考答案]
1.E2.C3.C4.B5.B6.C7.B8.D9.D10.C11.A12.B13.C14.E15.D16.D17.D18.C19.B20.B21.B22.C23.B24.E25.D26.B27.D28.C29.B30.B31.D32.C33.D34.C35.C36.C37.B38B39.B40.E41.B42.D43.B44.C45.C

簡答題
1.脊髓位于什么部位?什么叫脊髓圓錐?
答;脊髓位于椎管內(nèi),上端在枕骨大孔處與延髓相連,成人脊髓下端平第一腰椎下緣,脊髓末端變細(xì)呈圓錐狀部分稱脊髓圓錐。
2.脊髓橫切面上灰質(zhì)可分哪幾部?各有哪些主要神經(jīng)核?
答:在橫切面上灰質(zhì)可分為前角(前柱)、后角(后柱)和中間帶。前角主要由運(yùn)動(傳出)神經(jīng)元(前角運(yùn)動細(xì)胞)組成,后角主要有后角邊緣核、膠狀質(zhì)、后角固有核、胸核。中間帶包括中間內(nèi)側(cè)核和中間外側(cè)核。
3.在脊髓前、后、外側(cè)索各有哪些主要纖維束(傳導(dǎo)束)?
答:后索內(nèi)有薄束和楔束,前索內(nèi)有脊髓丘腦前束和皮質(zhì)脊髓前束,外側(cè)索有脊髓丘腦側(cè)束、皮質(zhì)脊髓側(cè)束、紅核脊髓束和脊髓小腦前、后來等。
4.腦由哪幾部分組成?什么叫腦干?
答:腦可分為端腦、間腦、中腦、腦橋、延髓及小腦六部分。延髓、腦橋、中腦三部分合稱腦干。
5.延髓有哪些腦神經(jīng)核?延髓腦神經(jīng)核與哪些腦神經(jīng)相聯(lián)系?
答:延髓的腦神經(jīng)核有三叉神經(jīng)脊束核、孤束核、下泌涎核、疑核、迷走神經(jīng)背核、副神經(jīng)核、舌下神經(jīng)核。這些腦神經(jīng)核主要與第5、第9—12對腦神經(jīng)相聯(lián)系。
6.腦橋有哪幾對腦神經(jīng)核?它與哪幾對腦神經(jīng)相聯(lián)系?
答:腦橋的神經(jīng)核有三叉神經(jīng)腦橋(主)核、三叉神經(jīng)運(yùn)動核、展神經(jīng)核、面神經(jīng)核、上泌涎核、前庭神經(jīng)核、蝸神經(jīng)核。腦橋與5—8對腦神經(jīng)相聯(lián)系。
7.中腦與哪幾對腦神經(jīng)相聯(lián)系?有哪幾對腦神經(jīng)核?
答:中腦與第3—5對腦神經(jīng)相聯(lián)系。腦神經(jīng)核有:動眼神經(jīng)核、動眼神經(jīng)副核、滑車神經(jīng)核、三叉神經(jīng)中腦核。
8.腦橋和中腦有哪些非腦神經(jīng)核?
答:腦橋的非腦神經(jīng)核有腦橋核,中腦的非腦神經(jīng)核有紅核、黑質(zhì)、上丘核、下丘核和頂蓋前區(qū)。
9.古、舊、新小腦各有什么功能?古小腦綜合征、新小腦綜合征各出現(xiàn)哪些主要癥狀?
答:古小腦調(diào)節(jié)身體的平衡和維持體位,舊小腦維持肌張力和維持姿勢等,新小腦能協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動。古小腦綜合征為平衡障礙,新小腦綜合征為共濟(jì)運(yùn)動失調(diào),肌張力減低及做精細(xì)動作時(shí)發(fā)生震顫。
10.間腦包括哪幾部分?其內(nèi)腔是什么?
答:間腦包括丘腦(背側(cè)丘腦)、上丘腦、下丘腦、后丘腦和底丘腦五部分。間腦的內(nèi)腔為第三腦室。
11.上丘腦、后丘腦各有哪幾部分組成?
答:上丘腦由組三角、組連合和松果體等組成,后丘腦由內(nèi)側(cè)膝狀體和外側(cè)膝狀體組成。
12.下丘腦包括哪幾部分?下丘腦是什么中樞?
答:下丘腦包括視交叉、視束、灰結(jié)節(jié)、漏斗和乳頭體。下丘腦是自主(植物)神經(jīng)的皮質(zhì)下中樞(前部為副交感中樞,后部為交感中樞)。
13.大腦半球借哪些溝區(qū)分為哪幾個(gè)葉?額葉主要有哪幾個(gè)回?
答:大腦半球借中央溝、外側(cè)溝、頂枕溝可區(qū)分為額葉、頂葉、顳葉、枕葉和島葉。在額葉上有中央前回、額上回、額中回、額下回。
14.大腦半球頂葉、顳葉主要有哪些回?
答:在頂葉上有中央后回、頂上、下小葉,頂下小葉又分為緣上回和角回。預(yù)葉上有顳上、中、下、橫回。
15.大腦皮質(zhì)中的古皮質(zhì)、舊皮質(zhì)和新皮質(zhì)各指哪些部分?
答:海馬和齒狀回均屬古皮質(zhì);嗅球、嗅束、嗅三角及海馬旁回前部屬舊皮質(zhì);其余皆屬新皮質(zhì),約占全部皮質(zhì)的96%。
16.試述大腦皮質(zhì)的功能定位。
答:①運(yùn)動中樞在中央前回和中央旁小葉前部:②感覺中樞在中央后回和中央旁小葉的后部;③視覺中樞(視區(qū))位于距狀溝周圍的枕葉皮質(zhì);④聽覺中樞(聽區(qū))位于顳橫回;⑤語言中樞(語言區(qū)),運(yùn)動性語言(說話)中樞在額下回后l/3處,聽覺性語言(聽話)中樞在額上回后1/3處;視覺性語言(閱讀)中樞在角回,書寫中樞在額中回的后部。
17.大腦基底核包括哪些結(jié)構(gòu)?
答:包括尾狀核、豆?fàn)詈、屏狀核和杏仁體。
18.什么是紋狀體?什么是新紋狀體、舊紋狀體?紋狀體有哪些功能?
答:尾狀核與豆?fàn)詈撕戏Q紋狀體;尾狀核和殼稱為新紋狀體;蒼白球稱為舊紋狀體。紋狀體是錐體外系的重要組成部分,其功能主要是維持肌肉的緊張度,協(xié)調(diào)骨骼肌的運(yùn)動。
19.內(nèi)囊各部都有哪些纖維束通過?損傷右側(cè)內(nèi)囊后肢會引起身體何部位的何種感覺和運(yùn)動障礙?
答:內(nèi)囊前肢有額橋束,內(nèi)囊膝主要有皮質(zhì)核束,內(nèi)囊后肢是由前向后依次為丘腦中央輻射、聽輻射和視輻射,靠外側(cè)的是皮質(zhì)脊髓束,還有頂枕顳橋束。
損傷右內(nèi)囊后肢:感覺障礙:①左半身深淺感覺障礙;②雙眼視野對側(cè)半偏育。運(yùn)動障礙:對側(cè)上、下肢硬癱。
20.說明側(cè)腦室的位置和區(qū)分。
答;側(cè)腦室位于大腦半球內(nèi),可分為中央部(位于頂葉內(nèi))、前角(伸入額葉內(nèi))、后角(枕葉內(nèi))、下角(顳葉內(nèi))。
21.比較軀干和四肢深、淺部感覺傳導(dǎo)路的異同點(diǎn)。
答:相同點(diǎn):①I級和II級神經(jīng)元胞體所在位置相同;②均途經(jīng)內(nèi)囊后肢;③左、右交叉的纖維都是I級神經(jīng)元發(fā)出的;④I級神經(jīng)元纖維都到達(dá)中央后回中、上部及中央旁小葉后部,而且身體各部在皮質(zhì)上的投影定位基本相同。
不同點(diǎn):①I級神經(jīng)元所在位置不同;②I級纖維在脊髓位置不同,深部傳導(dǎo)路纖維在后索上行,淺部僅達(dá)后角固有核;③交叉位置不同,淺部的纖維在白質(zhì)前連合交叉,深部的纖維在延髓內(nèi)側(cè)丘系交叉處交叉;④投影部位也有不同之處,深部的除投射到中央后回中、上部和中央旁小葉后部以外,還投射到中央前回中、上部和中央旁小葉前部。
22.頭面部的淺部感覺傳導(dǎo)路的傳導(dǎo)途徑是怎樣的?
答:頭面部的皮膚、粘膜的痛溫觸感受器→三叉神經(jīng)→三叉神經(jīng)節(jié)→三叉神經(jīng)感覺根→腦干三叉神經(jīng)感覺核(三叉神經(jīng)腦橋核、脊束核)→延髓和腦橋處交叉→三叉丘腦束→丘腦腹后內(nèi)側(cè)核→內(nèi)囊后肢→大腦皮質(zhì)中央后回下部。
23.試述視覺傳導(dǎo)路感受器和三級神經(jīng)元的名稱和位置。
答:其感受器是視網(wǎng)膜上的視錐、視桿細(xì)胞,第一級神經(jīng)元為視網(wǎng)膜的雙極細(xì)胞,第二級神經(jīng)元是節(jié)細(xì)胞,第三級神經(jīng)元的胞體在外側(cè)膝狀體內(nèi)。
24.視覺傳導(dǎo)路在哪個(gè)部位交叉?有何特點(diǎn)?
答:交叉部位在下丘腦的視交叉,其特點(diǎn)是在視交叉中,只有來自兩眼視網(wǎng)膜鼻側(cè)半的纖維交叉,行于視交叉中央部;顳側(cè)半的不交叉,行于視交叉外側(cè)部。因此,左側(cè)視束含有來自兩眼視網(wǎng)膜左側(cè)半的纖維,右側(cè)視束含有來自兩眼視網(wǎng)膜右側(cè)半的纖維。
25.外界光線達(dá)視網(wǎng)膜后經(jīng)怎樣的途徑才能發(fā)生瞳孔對光反射?
答:視網(wǎng)膜→視神經(jīng)→視交叉→視束→上丘臂→頂蓋前區(qū)→兩側(cè)動眼神經(jīng)副核→副交感神經(jīng)節(jié)前纖維動眼神經(jīng)→睫狀神經(jīng)節(jié)→副交感神經(jīng)節(jié)后纖維→瞳孔括約肌和睫狀肌。
26.當(dāng)右側(cè)視神經(jīng)、右側(cè)動眼神經(jīng)、右側(cè)視束分別損傷各出現(xiàn)哪些臨床癥狀?
答:右側(cè)視神經(jīng)損傷時(shí),右眼視野全盲,右眼直接對光反射消失,間接對光反射存在,左眼間接對光反射消失。右側(cè)動眼神經(jīng)損傷會出現(xiàn)右眼直接、間接對光反射均消失,右眼球運(yùn)動障礙。右側(cè)視束損傷則出現(xiàn)兩眼左側(cè)視野同向性偏盲。
27.當(dāng)分別損傷視交叉中央部和一側(cè)外側(cè)部時(shí)會出現(xiàn)哪些臨床癥狀?
答:當(dāng)損傷視交叉中央部時(shí),會出現(xiàn)雙眼顳側(cè)視野偏盲;當(dāng)損傷視交叉一側(cè)外側(cè)部時(shí),會出現(xiàn)同側(cè)眼球鼻側(cè)視野偏盲。
28.管理眼裂以下的一側(cè)面肌、一側(cè)舌肌和一側(cè)上下肢肌的上下神經(jīng)元各位于什么部位?
答:①面。荷仙窠(jīng)元胞體位于對側(cè)中央前回下部,下神經(jīng)元位于同側(cè)面神經(jīng)核下半;②舌。荷仙窠(jīng)元胞體位于對測中央前回下部,下神經(jīng)元位于同側(cè)舌下神經(jīng)核;③上肢。荷仙窠(jīng)元胞體位于對側(cè)中央前回中部,下神經(jīng)元胞體位于同側(cè)頸膨大前角;④下肢。荷仙窠(jīng)元胞體位于對側(cè)中央前回上部和中央旁小葉前部,下神經(jīng)元胞體位于同側(cè)腰骶膨大前角。
29、上、下神經(jīng)元損傷會出現(xiàn)哪些不同的臨床癥狀?
答:當(dāng)上運(yùn)動神經(jīng)元損傷時(shí),肌張力增高,癱瘓是痙攣性的(硬癱),肌早期不萎縮,深反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理反射。當(dāng)下運(yùn)動神經(jīng)元損傷時(shí),表現(xiàn)為肌張力降低,癱瘓是弛緩性的(軟癱),肌肉萎縮,深反射消失,無病理反射。
30.硬腦膜形成哪些結(jié)構(gòu)?硬腦膜竇的名稱和流注關(guān)系是怎樣的?
答:硬腦膜形成了大腦鐮、小腦幕和硬腦膜竇。主要的硬腦膜竇有:上矢狀竇、下矢狀竇、直竇、橫竇、乙狀竇和海綿竇。其流注關(guān)系如下:下矢狀竇注人直竇,直竇與上矢狀竇一起注人竇匯;海綿竇注人巖上竇和巖下竇,巖上竇和竇匯分別注人橫竇;橫竇注人乙狀竇,它與巖下竇都通過頸內(nèi)靜脈回心。
31.什么叫蛛網(wǎng)膜下腔、蛛網(wǎng)膜下池、蛛網(wǎng)膜粒?
答:蛛網(wǎng)膜與軟膜之間的間隙稱蛛網(wǎng)膜下腔,腔內(nèi)充滿腦脊液,在某些地方腔隙較大稱為蛛網(wǎng)膜下池,如腳間池,小腦延髓池。腦蛛網(wǎng)膜在上矢狀竇兩側(cè)形成許多顆粒狀突起伸入上矢狀竇內(nèi),稱蛛網(wǎng)膜粒。腦脊液通過蛛網(wǎng)膜粒滲人硬腦膜竇。
32.什么叫大腦動脈環(huán)?從環(huán)上發(fā)出哪種分支?
答:大腦后動脈、后交通動脈、頸內(nèi)動脈、大腦前動脈和前交通動脈在腦底環(huán)繞視交叉、灰結(jié)節(jié)及乳頭體,吻合成環(huán)稱大腦動脈環(huán),從大腦動脈環(huán)發(fā)出中央動脈(支)和皮質(zhì)動脈。
33.大腦中動脈的皮質(zhì)支主要分布哪些區(qū)域?該區(qū)存在哪些重要中樞?
答:大腦中動脈的皮質(zhì)支分布于額中、下回,中央前、后回中下分,顳上、中、橫回等部分,即大腦半球上外側(cè)面中央大部區(qū)域,此區(qū)域內(nèi)存在有感覺、運(yùn)動、語言等重要高級中樞。
34.大腦中動脈中央動脈有何特點(diǎn)?主要分布在哪些區(qū)域?一旦破裂出血會引起什么癥狀?
答:它們口徑小,管壁薄,壓力較高,走行路徑長,在一些因素影響下,易于破裂出血。大腦中動脈的中央動脈營養(yǎng)內(nèi)囊、紋狀體和背側(cè)丘腦。一旦破裂常累及內(nèi)囊,而引起對側(cè)半身的運(yùn)動及感覺障礙和兩眼視野對側(cè)半偏盲等,即“三偏”綜合征。
35.與海綿竇有關(guān)的結(jié)構(gòu)有哪些?
答:在海綿竇外側(cè)壁內(nèi)自上而下有動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、上頜神經(jīng),在海綿竇內(nèi)有頸內(nèi)動脈和展神經(jīng)通行。
36.說明軀干和四肢淺感覺(痛溫、粗觸)傳導(dǎo)路的3級神經(jīng)元的位置。
答:I級:脊神經(jīng)節(jié),II級:后角固有核,III級:丘腦腹后外側(cè)核。
37.軀干和四肢深感覺(本體)傳導(dǎo)路3級神經(jīng)元各位于何處?
答:I級:脊神經(jīng)節(jié),II級:薄束核和楔束核,III級:丘腦腹后外側(cè)核。
38.與中腦、腦橋相連的腦神經(jīng)各有哪幾對?
答:中腦有動眼神經(jīng)和滑車神經(jīng),腦橋有三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)。
39.與延髓相連的腦神經(jīng)有哪幾對?
答:有舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)。
40.小腦位于何處?可分為哪幾部?
答:小腦位于顱后窩,可分為中間的小腦蚓和兩側(cè)的小腦半球。
41.說明第三、四腦室的位置與交通。
答:第三腦室位于兩側(cè)丘腦和下丘腦之間,經(jīng)兩室間孔與左右側(cè)腦室相通,向下經(jīng)中腦水管通第四腦室。
第四腦室位于腦橋、延髓和小腦間,向上經(jīng)中腦水管通第三腦室,向下通脊髓中央管,向后經(jīng)正中孔和兩外側(cè)孔通蛛網(wǎng)膜下腔。
42.營養(yǎng)大腦的動脈有哪幾條?各來于哪個(gè)動脈?
答:有大腦前、中、后動脈。前兩者來于頸內(nèi)動脈,后者來于基底動脈。
43.出現(xiàn)硬癱是由于損傷了什么結(jié)構(gòu),主要表現(xiàn)有哪些?
答:大腦皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)和錐體束損傷會出現(xiàn)硬癱。表現(xiàn)為肌張力增高,深反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理反射、肌萎縮不明顯等癥狀。
44.出現(xiàn)軟癱是由于損傷了什么結(jié)構(gòu),主要有哪些癥狀?
答:面神經(jīng)核、舌下神經(jīng)核、脊髓前角運(yùn)動細(xì)胞、面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及脊神經(jīng)損傷,出現(xiàn)軟癱。表現(xiàn)為肌張力低,深反射減弱或消失,無病理反射,肌萎縮明顯等癥狀。
45.損傷何結(jié)構(gòu)出現(xiàn)面神經(jīng)核上癱?主要有什么癥狀?
答:中央前回下部或皮質(zhì)核束損傷出現(xiàn)面神經(jīng)核上癱。臨床表現(xiàn):對側(cè)經(jīng)眼裂以下面肌硬癱,即對側(cè)鼻唇溝消失,口角偏向健側(cè),而額紋及閉眼正常。
46.損傷何結(jié)構(gòu)出現(xiàn)面神經(jīng)核下癱?主要有什么癥狀?
答:損傷面神經(jīng)或面神經(jīng)核出現(xiàn)面神經(jīng)核下癱。
臨床表現(xiàn):同側(cè)面肌軟癱。表現(xiàn)為同側(cè)額紋消失,同側(cè)不能閉眼,鼻唇溝消失,口角歪向?qū)?cè)。
47.說明脊髓半邊橫斷性損傷的臨床表現(xiàn)及原因。
答:①損傷平面以下同側(cè)肢體硬癱(因傷及皮質(zhì)脊髓束)。
②同側(cè)損傷平面以下本體感覺和精細(xì)觸覺障礙(因損傷了薄束和楔束)。
③對測損傷水平以下痛溫覺障礙(因損傷了脊髓丘腦側(cè)束,該束是交叉廠的纖維)。

IV論述題
1.試述腦脊液的產(chǎn)生、回流途徑及功能。
答:腦脊液由左、右側(cè)腦室,第三腦室和第四腦室的脈絡(luò)叢產(chǎn)生。
側(cè)腦室產(chǎn)生的腦脊液→室間孔→第三腦室,與第三腦室產(chǎn)生的匯合→中腦水管→第四腦室,與第四腦室產(chǎn)生的匯合→第四腦室的正中孔和外側(cè)孔→蛛網(wǎng)膜下腔→蛛網(wǎng)膜粒→上矢狀竇→竇匯→橫竇→乙狀竇→頸內(nèi)靜脈→頭臂靜脈→上腔靜脈→右心房。
有營養(yǎng)、保護(hù)及維持顱內(nèi)壓的功能。
2.試述舌的神經(jīng)分布。
答:舌粘膜觸覺:舌前2/3由舌神經(jīng)分布,舌后1/3是舌咽神經(jīng)。粘膜味覺:舌前2/3由面神經(jīng)的鼓索分布,舌后1/3是舌咽神經(jīng)。舌肌由舌下神經(jīng)支配,管理舌肌運(yùn)動。
3.如針刺在左側(cè)小指掌側(cè)面皮膚,其痛覺是怎樣傳人腦中樞的?
答:小指的痛覺感受器→尺神經(jīng)→臂叢內(nèi)側(cè)束→臂叢寸脊神經(jīng)節(jié)(第一級神經(jīng)元)→頸8一胸1脊神經(jīng)后根→脊髓后角固有核(第二級神經(jīng)元)換神經(jīng)元→白質(zhì)前連合交叉到對側(cè)→脊髓外側(cè)索內(nèi)形成脊髓丘腦側(cè)束→延髓(平橄欖體中部平面在下橄欖核背外)、腦橋(平面丘平面在斜方體背外)、中腦(平上丘平面在紅核背外)→丘腦腹后外側(cè)核(第三級神經(jīng)元)換神經(jīng)元→丘腦皮質(zhì)束→內(nèi)囊后肢味右側(cè)中央后回中部。
4.脊髓第八胸髓段左側(cè)半離斷,四肢有何機(jī)能障礙?
答:第八胸髓段左側(cè)半離斷時(shí),兩上肢正常,左下肢硬癱,膝跳反射亢進(jìn),左下肢深感覺及精細(xì)觸覺喪失,右下肢皮膚痛溫覺消失。
5.脊髓頸膨大左側(cè)半損傷,四肢運(yùn)動和感覺有何障礙?
答:左上肢軟癱,肱二頭肌健反射消失,左上肢深、淺感覺消失;右上肢運(yùn)動正常,深感覺及精細(xì)觸覺正常,大部分痛溫覺消失;左下肢硬癱,膝跳反射亢進(jìn),深感覺和精細(xì)觸覺喪失;右下肢皮膚痛溫覺消失。
6.右膝關(guān)節(jié)屈曲狀態(tài)下,試述判定屈曲狀態(tài)的神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)通路。
答:當(dāng)右膝關(guān)節(jié)處于屈曲狀態(tài)時(shí),關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)韌帶的深感覺器受到位置覺的刺激,其第一級神經(jīng)元在腰、骶部脊神經(jīng)節(jié)內(nèi),節(jié)內(nèi)細(xì)胞周圍突參與深感覺器的構(gòu)成,沖動循此纖維內(nèi)傳,經(jīng)股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)和坐骨神經(jīng)傳向腰骶叢,經(jīng)后根、脊髓后外側(cè)溝人脊髓后索上行,形成薄束。此束到延髓的薄束核(為第二級神經(jīng)元)換元后發(fā)纖維呈弓形向前(內(nèi)弓狀纖維),在中央管腹側(cè)通過內(nèi)側(cè)丘系交叉后上行,即內(nèi)側(cè)丘系上行。在延髓經(jīng)錐體深方中線左側(cè)、穿腦橋的斜方體、中腦紅核后外向上達(dá)丘腦腹后外側(cè)核(第三級神經(jīng)元),由此核發(fā)纖維形成丘腦皮質(zhì)束(丘腦中央輻射),經(jīng)內(nèi)囊后肢終至中央前后回上1/3區(qū)。
7.腦橋前內(nèi)側(cè)(基底部內(nèi)側(cè)半)損傷,有何機(jī)能障礙?
答:對側(cè)舌肌,上、下肢肌硬癱,同側(cè)展神經(jīng)受損產(chǎn)生內(nèi)斜視,若向后累及斜方體,可導(dǎo)致對側(cè)頸部以下深感覺及精細(xì)觸覺消失。
8.面神經(jīng)在鐙骨肌神經(jīng)和鼓索之間損傷,有何機(jī)能障礙?
答:同側(cè)面癱,同側(cè)下頜下腺及舌下腺分泌障礙,同側(cè)舌前2/3味覺消失。
9.與孤束核有關(guān)系的神經(jīng)有哪些?各神經(jīng)的功能是什么?
答:與孤束核有關(guān)的神經(jīng)有面神經(jīng),主舌前2/3區(qū)味覺;舌咽神經(jīng),主舌后1/3一般感覺和味覺;迷走神經(jīng),主頸、胸、腹各臟器的內(nèi)臟感覺。
10.試述完成伸膝關(guān)節(jié)這一動作的傳導(dǎo)路徑。
答:中央前回上部及中央旁小葉前半的巨形錐體細(xì)胞(上神經(jīng)元)發(fā)出纖維,形成皮質(zhì)脊髓束→內(nèi)囊后腳→中腦上丘平面行于大腦腳底中3/5外側(cè)→腦橋平面丘平面行于腦橋基底部→延髓平橄欖體中部平面行于錐體內(nèi)→延髓下部通過錐體交叉至對側(cè)形成皮質(zhì)脊髓側(cè)束脊髓側(cè)索下行→腰2—4節(jié)→前角細(xì)胞(下神經(jīng)元)換神經(jīng)元→脊神經(jīng)前根→腰叢→股神經(jīng)→股四頭肌完成這一動作。
11.試述將舌尖伸向左側(cè)的傳導(dǎo)路徑。
答:左側(cè)中央前回下1/3的巨形錐體細(xì)胞(上神經(jīng)元)發(fā)出纖維,形成皮質(zhì)核束→內(nèi)囊膝部→中腦大腦腳底中3/5內(nèi)側(cè)→交叉→右側(cè)舌下神經(jīng)核(下神經(jīng)元),在前外側(cè)溝出腦→右舌下神經(jīng)→舌下神經(jīng)管→出顱→右側(cè)頦舌肌→右頦舌肌收縮完成這一動作。

第十二章周圍神經(jīng)系統(tǒng)
選擇題
[A型題]
1.橈神經(jīng)損傷可導(dǎo)致
A.猿手
B.爪形手
C.垂腕
D.方形肩
E、翼狀肩
2.參與頸叢組成的是
A.頸1—4脊神經(jīng)
B.頸1—4前根
C.頸1—4后根
D.頸1—4脊神經(jīng)前支及部分頸5
E.頸1—4脊神經(jīng)后支
3.支配肱二頭肌的神經(jīng)是
A.尺神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.肌皮神經(jīng)’
D.正中神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
4.脊神經(jīng)的性質(zhì)是
A.運(yùn)動性
B.感覺性
C.軀體運(yùn)動性
D.內(nèi)臟感覺性
E.混合性
5.脊神經(jīng)前根
A.由軀體運(yùn)動纖維構(gòu)成
B.屬混合性
C.神經(jīng)纖維有三種
D.神經(jīng)纖維有二種
E.神經(jīng)纖維有一種
6.脊神經(jīng)后根的神經(jīng)纖維來自于
A.后角固有核
B.中間內(nèi)側(cè)核
C.脊神經(jīng)節(jié)周圍突
D.脊神經(jīng)節(jié)中樞突
E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維
7.脊神經(jīng)節(jié)
A.由假單極神經(jīng)元聚集而成
B.由雙極神經(jīng)元聚集而成
C.位于椎孔內(nèi)
D.位于硬膜外腔
E.發(fā)出纖維參與組成前根
8.屬于頸叢的分支是
A.脊神經(jīng)后支
B.枕大神經(jīng)
C.枕小神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
E.脊膜支
9.枕大、小神經(jīng)
A.均由脊神經(jīng)后支組成
B.均由脊神經(jīng)前支組成
C.均為皮支
D.均屬混合性神經(jīng)
E.均為肌支
10.脊神經(jīng)的分支
A.脊神經(jīng)的前支粗大
B.脊神經(jīng)后支比前支粗大
C.腰神經(jīng)前支仍保持節(jié)段性
D.頸神經(jīng)前支仍保持節(jié)段性
E.所有的分支均為混合性
11.膈神經(jīng)
A.屬運(yùn)動性神經(jīng)
B.屬于感覺性神經(jīng)
C.來自第3—5頸神經(jīng)前支的纖維
D.行經(jīng)肺根后方
E.穿膈的食管裂孔
12.起于臂叢內(nèi)、外側(cè)束的神經(jīng)是
A.肌皮神經(jīng)
B.胸長神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.腋神經(jīng)。
E.正中神經(jīng)
13.肌皮神經(jīng)
A.支配臂肌
B.支配前臂肌
C.支配臂前群肌
D.起自內(nèi)側(cè)束
E.起自后束
14.尺神經(jīng)
A.穿過腕管
B.發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束
C.支配橈、尺側(cè)腕屈肌
D.支配指淺屈肌尺側(cè)半
E.支配指淺屈肌橈側(cè)半
15.脛神經(jīng)
A.是骶叢的直接分支
B.肌支分布于小腿肌外 側(cè)群
C.肌支分布于小腿肌前群
D.損傷后出現(xiàn)“馬蹄內(nèi)翻足”
E.損傷后出現(xiàn)“鉤狀足”
16.滑車神經(jīng)
A.纖維發(fā)自滑車神經(jīng)核
B.此神經(jīng)由中腦腹側(cè)出腦
C.途中經(jīng)由巖上竇
D.經(jīng)眶下裂入眶
E.支配下斜肌
17.舌前三分之二味覺纖維來自
A.舌咽神經(jīng)
B.舌下神經(jīng)
C.舌神經(jīng)
D.下牙槽神經(jīng)
E.鼓索
18.上頜神經(jīng)
A.屬于混合神經(jīng)
B.屬于感覺神經(jīng)
C.屬于運(yùn)動神經(jīng)
D.經(jīng)卵圓孔出顱
E.經(jīng)眶上裂人眶
19.內(nèi)臟大神經(jīng)
A.由交感神經(jīng)節(jié)前纖維組成
B.由交感神經(jīng)節(jié)后纖維組成
C.起自第10—12胸交感干神經(jīng)節(jié)
D.終于主動脈腎神經(jīng)節(jié)
E.支配結(jié)腸左曲以下的消化管
20.腋神經(jīng)支配
A.大圓肌
B.三角肌
C.背闊肌
D.肱三頭肌
E.肱橈肌
21.出現(xiàn)猿手可能是損傷了
A.橈神經(jīng)
B.正中神經(jīng)和尺神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
22.第一對頸神經(jīng)的穿出部位是
A.寰椎與枕骨之間
B.經(jīng)寰椎下方的椎間孔
C.經(jīng)第一椎間孔
D.經(jīng)第二椎體下方的椎間孔
E.以上都不對

〔參考答案〕
1.C2.D3.C4.E5.D6.D7.A8.C9.C10. A11.C12.E13。C14.B15.E16.A17.E18.B
19.A20.B21.B22.A

問答題
1.脊神經(jīng)有多少對?它們是怎樣合成的?
答:脊神經(jīng)有31對。即頸神經(jīng)8對,胸神經(jīng)12對,腰神經(jīng)5對,骶神經(jīng)5對,尾神經(jīng)1對.每對脊神經(jīng)都由前、后根在椎間孔處匯合而成。
2.說明脊神經(jīng)的性質(zhì),脊神經(jīng)前后根的性質(zhì)及纖維構(gòu)成。
答:脊神經(jīng)屬于混合性神經(jīng)。前根屬于運(yùn)動性,由軀體運(yùn)動纖維和內(nèi)臟運(yùn)動纖維組成.后根屬于感覺性,由脊神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元中樞支構(gòu)成,包括軀體感覺和內(nèi)臟感覺兩種纖維成分。
3.頸叢由脊神經(jīng)哪些部分組成?主要有哪些分支?
答:頸叢由第1--4頸神經(jīng)前支及部分頸5前支組成。其皮支有枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)、頸橫(頸皮)神經(jīng)、鎖骨上神經(jīng)。膈神經(jīng)屬混合神經(jīng),是頸叢的最重要分支.
4.試述膈神經(jīng)的纖維來源、主要行程及分布。
答:膈神經(jīng)的纖維來自第3--5頸神經(jīng)前支。途徑:鎖骨下動、靜脈間→胸腔;肺根前方,心包外側(cè)→膈。分布于膈、胸膜和心包。右膈神經(jīng)還分布于肝、肝外膽道等。
5.臂叢由哪些纖維組成?位于什么部位?組成哪幾個(gè)束?
答:臂叢由第5--8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支的大部分組成(56781).位于斜角肌間隙內(nèi)鎖骨下動脈后上方及鎖骨中點(diǎn)后方,向下進(jìn)入腋腔。組成內(nèi)、外側(cè)束和后束。
6.臂叢有哪幾個(gè)主要分支?
答,有尺、橈、腋、肌皮和正中神經(jīng)。
7.肌皮神經(jīng)發(fā)自哪個(gè)束?主要分布于哪些部位?
答:肌皮神經(jīng)發(fā)自外側(cè)束。肌支主要分布于臂前群肌(肱二頭肌、肱肌、喙肱肌),皮支主要分布于前臂外側(cè)皮膚。(肌皮臂肌前外皮)。
8.試述尺神經(jīng)的起始部位及分布?
答:尺神經(jīng)起自內(nèi)側(cè)束。肌支分布于尺側(cè)腕屈肌、指深屈肌尺側(cè)半,小魚際肌、骨間肌、拇收肌和3、4蚓狀肌。皮支分布于手掌尺側(cè)1/3皮膚,尺側(cè)1個(gè)半指掌側(cè)面的皮膚。
9.橈神經(jīng)發(fā)自哪個(gè)束?主要分布到哪些部位?
答:發(fā)自后束。肌支分布到臂和前臂的后群肌(即肱三頭肌,橈側(cè)腕長、短伸肌,指伸肌,尺側(cè)腕伸肌,旋后肌,小指伸肌,拇長展肌,拇長、短伸肌,示指固有伸肌等),肱橈肌。皮支分布于臂背側(cè)和前臂背側(cè)皮膚,手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個(gè)半手指的皮膚。
10.試述胸神經(jīng)前支的皮膚節(jié)段性分布。
答:胸神經(jīng)前支的胸2,胸骨角平面,胸4,乳頭平面,胸6,劍突平面;胸8,肋弓平面,胸10,臍平面,胸12,臍恥連線中點(diǎn)平面。
11.試述腰叢的位置、組成及主要分支名稱。
答:腰叢位于腰大肌深面,由第12胸神經(jīng)前支的一部分、第1—3腰神經(jīng)前支和第4腰神經(jīng)前支的一部分組成。腰叢主要的分支有股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)等。
12.股神經(jīng)分布到哪些部位?
答:股神經(jīng)的肌支支配恥骨肌、縫匠肌和股四頭肌。皮支分布股前區(qū)、部分股內(nèi)側(cè)皮膚及小腿內(nèi)側(cè)面和足內(nèi)側(cè)緣皮膚。
13.閉孔神經(jīng)分布于哪些肌肉和皮膚?
答:閉孔神經(jīng)的肌支支配閉孔外肌和大腿肌內(nèi)側(cè)群,皮支分布于股內(nèi)側(cè)區(qū)部分皮膚。
14.骶叢位于什么地方?由哪些纖維組成?發(fā)出哪個(gè)主要分支?
答:骶叢位于骶骨及梨狀肌的前面,髂內(nèi)動脈的后方。由腰骶干和骶、尾神經(jīng)的前支組成。發(fā)出的主要分支是坐骨神經(jīng)。
15.試述坐骨神經(jīng)的起始、主要行程、分支和分布。
答:坐骨神經(jīng)起自骶叢。自梨狀肌下孔出骨盆后,位于臀大肌的深面,經(jīng)股骨大轉(zhuǎn)子和坐骨結(jié)節(jié)之間降至大腿后面,達(dá)國窩。一般在胭窩上角處,坐骨神經(jīng)分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)。
本干分支分布于股二頭肌、半腱肌、半膜肌。
16.說明脛神經(jīng)的分布。
答:脛神經(jīng)肌支支配小腿后群肌和足底。ぶХ植加谛⊥群竺、外側(cè)面、足背外側(cè)緣和足底皮膚。
17.腓總神經(jīng)分布哪些肌肉和皮膚?
答:腓總神經(jīng)肌支分布于小腿外側(cè)肌群(腓骨長短肌),小腿肌前群(脛骨前肌、拇長伸肌和趾長伸肌。)皮支支配小腿前部、足背、小腿外側(cè)的皮膚。
18.“垂腕”、“猿手”、“爪形手”各由哪個(gè)神經(jīng)損傷引起?
答:垂腕,橈神經(jīng);爪形手,尺神經(jīng);猿手,正中神經(jīng)和尺神經(jīng)。
19.腦神經(jīng)有哪幾對?各屬于什么性質(zhì)神經(jīng)?
答:腦神經(jīng)有12對:①嗅神經(jīng),②視神經(jīng),⑧動眼神經(jīng);④滑車神經(jīng);⑤三叉神經(jīng);⑥展神經(jīng),⑦面神經(jīng),⑧前庭蝸(位聽)神經(jīng):⑨舌咽神經(jīng);⑩迷走神經(jīng),⑩副神經(jīng),⑩舌下神經(jīng)。
感覺神經(jīng)包括第1、'和Ⅷ對腦神經(jīng)(共三對)。運(yùn)動神經(jīng)包括第夏、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ和XH對腦神經(jīng)(共五對);旌仙窠(jīng)有第V、、X對腦神經(jīng)(共四對)。
20.說明動眼神經(jīng)的性質(zhì)、纖維成分、起始核以及支配的肌肉。
答:動眼神經(jīng)為運(yùn)動神經(jīng),含軀體運(yùn)動和一般內(nèi)臟運(yùn)動兩種纖維。起始核有動眼神經(jīng)核和動眼神經(jīng)副核。支配眼球的上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌和提上瞼肌。副交感纖維分布
瞳孔擴(kuò)約肌和睫狀肌。
21.說明滑車神經(jīng)起核、性質(zhì)、出腦出顱部位和支配的肌肉。
答;①起核是滑車神經(jīng)核.②性質(zhì),軀體運(yùn)動。⑧出腦部位,中腦背側(cè)。④出顱部位,眶上裂.⑤支配上斜肌。
22.說明上頜神經(jīng)的性質(zhì)、主要分布區(qū)域。
答:上傾神經(jīng)屬于一般軀體感覺神經(jīng),主要分布于眼裂與口裂之間的面部皮膚、上頜竇、上頜牙齒和牙齦等。
23.試述下傾神經(jīng)的性質(zhì)和分布。
答:下領(lǐng)神經(jīng)為混合性神經(jīng),主要分布于面部口裂以下皮膚和咀嚼肌等。
24.下頜神經(jīng)有哪幾個(gè)主要分支?
答:耳顳神經(jīng)、頰神經(jīng)、舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)和咀嚼肌神經(jīng)。
25.面神經(jīng)主要分布于哪些部位?
答:面神經(jīng)主要分布于面肌(表情肌)、鐙骨肌、淚腺、下領(lǐng)下腺、舌下腺和舌前2/3粘膜味覺等。
26.舌咽神經(jīng)含有哪幾種纖維成分?
答:①特殊內(nèi)臟運(yùn)動纖維(起自疑核).②一般內(nèi)臟運(yùn)動纖維(起自于下泌涎核)。⑧內(nèi)臟感覺纖維(包括一般和特殊內(nèi)臟感覺纖維,胞體位于巖神經(jīng)節(jié)內(nèi))。
27.舌咽神經(jīng)主要分布到何處?
答:主要分布到舌根部,傳導(dǎo)一般感覺和味覺;分布到腮腺,管理其分泌;還分布至鼓室、頸動脈竇及頸動脈小球、咽部等。
28.喉上神經(jīng)和喉返神經(jīng)主要分布于何處?
答:喉上神經(jīng)主要分布于聲門裂以上的喉粘膜和環(huán)甲肌,
喉返神經(jīng)分布于聲門裂以下的喉粘膜以及除環(huán)甲肌以外的喉肌。
29.迷走神經(jīng)在腹部的分支分布到哪些器官?
答;①分布到從胃到結(jié)腸左曲以上的消化皆。②肝、脾、胰。⑧腎和腎上腺等。
30.副神經(jīng)支配哪幾塊肌肉?
答:副神經(jīng)支配胸鎖乳突肌和斜方肌。
Ⅳ論述題
1.試述面部皮膚的神經(jīng)分布。
答;面部眼裂以上的皮膚,’由眼神經(jīng)分布,眼裂口裂之間的皮膚由上頜神經(jīng)分布;口裂以下的皮膚由下頜神經(jīng)分布。
2.試述大腿肌和小腿肌的神經(jīng)支配。
答;大腿肌內(nèi)側(cè)群由閉孔神經(jīng)支配;前群和恥骨肌由股神經(jīng)支配:后群由坐骨神經(jīng)支配。小腿肌前群:腓深神經(jīng),外側(cè)群;腓淺神經(jīng):后群:脛神經(jīng)。
3.試述喉的神經(jīng)分布。
答:①喉粘膜:聲門裂以上由喉上神經(jīng)分布,聲門裂以下由喉返神經(jīng)分布。②喉。涵h(huán)甲肌由喉上神經(jīng)支配,其它喉肌由喉返神經(jīng)支配。
4.試述由胃到直腸腸管的交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)分布情況。
答:①副交感神經(jīng):由胃到結(jié)腸左曲以上由迷走神經(jīng)支配,結(jié)腸左由以下的消化管由盆內(nèi)臟神經(jīng)支配。②交感神經(jīng):由胃到結(jié)腸左曲以上的消化管由內(nèi)臟大、小神經(jīng)分別終止于
腹腔神經(jīng)節(jié)和主動脈腎節(jié)后,由節(jié)發(fā)出的節(jié)后神經(jīng)纖維支配。結(jié)腸左曲以下的消化管由腰內(nèi)臟神經(jīng)在相應(yīng)交感神經(jīng)節(jié)內(nèi)換神經(jīng)元以后的節(jié)后纖維支配。
5.內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)與軀體運(yùn)動神經(jīng)有哪些不同?
答:①內(nèi)臟神經(jīng)支配心肌、平滑肌和腺體,軀體運(yùn)動神經(jīng)支配骨骼。虎趦(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)從低級中樞到效應(yīng)器要經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元和節(jié)后神經(jīng)元,而軀體運(yùn)動神經(jīng)只需1個(gè)神經(jīng)元;③內(nèi)
臟運(yùn)動神經(jīng)不受意識支配,軀體運(yùn)動神經(jīng)受意識控制;④內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)有交感和副交感兩種纖維,軀體運(yùn)動神經(jīng)只有一種纖維;⑤分布形式:內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)一般形成神經(jīng)叢,再到效應(yīng)
器,軀體運(yùn)動神經(jīng)多以神經(jīng)干的形式分布到效應(yīng)器;⑥內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)節(jié)前纖維為細(xì)有髓纖維,節(jié)后纖維是細(xì)無髓纖維,軀體運(yùn)動纖維則為粗有髓纖維。
6.說明一側(cè)視神經(jīng)、一側(cè)動眼神經(jīng)分別損傷,患側(cè)瞳孔對光反射的變化及原因。
答:一側(cè)視神經(jīng)損傷,患側(cè)眼的直接對光反射消失,間接對光反射存在。因?yàn)榛紓?cè)視神經(jīng)損傷,沖動不能傳人,故直接對光反射消失。由于一側(cè)頂蓋前區(qū)的沖動傳到雙側(cè)動眼神經(jīng)
副核,而患側(cè)動眼神經(jīng)正常,沖動可從對側(cè)視神經(jīng)傳人,故間接對光反射存在。一側(cè)動眼神經(jīng)損傷,患側(cè)眼的直接對光反射和間接對光反射均消失.因?yàn)閯友凵窠?jīng)是每側(cè)眼的唯一傳出通路,光沖動無論從哪側(cè)傳人,由于傳出路動眼神經(jīng)損傷,都不會引起患側(cè)眼的對光反射。

問答題

1、 列表說明鼻旁竇的名稱、位置及開口部位。

2、 列表說明口腔的三對大唾液腺的名稱、位置和開口部位。

3、 胃由哪些動脈供血?這些動脈來源于何處?

4、 肝細(xì)胞分泌的膽汁依次經(jīng)哪些途徑最后排入十二指腸腔?

5、 試述各心腔的出入口名稱、心內(nèi)瓣膜的名稱及附著部位。

6、 在哪些部位可摸到動脈的博動?摸到的分別是哪些動脈?

7、 試說明胸導(dǎo)管的起止、主要走行、收納的淋巴干和收納淋巴液的范圍。

8、 房水由何處產(chǎn)生?依次經(jīng)哪些途徑回流至靜脈?

9、試述軀干、上、下肢的意識性本體感覺和精細(xì)觸覺傳導(dǎo)路(三級神經(jīng)元的胞體位置、三級纖維的名稱和大致的走行、交叉的名稱和位置、投射的部位)

10、 試述腦脊液的產(chǎn)生及循環(huán)途徑。

11、 試述胸神經(jīng)前支的皮支在胸、腹部的分布規(guī)律。

12、膈位于何處?其上有哪些孔裂?它們分別平對何處?有何結(jié)構(gòu)通過?

13、 試說明腹股溝管的位置、構(gòu)成、通過的結(jié)構(gòu)及臨床意義?

參考答案:

1、列表說明鼻旁竇的名稱、位置及開口部位。

名稱

位置

開口部位

額竇

額骨內(nèi)眉弓深面

上鼻道(前部)

上頜竇

上頜骨體內(nèi)

中鼻道

蝶竇

蝶骨體內(nèi)

蝶篩隱窩

篩竇

篩骨迷路內(nèi)

前、中組開口于中鼻道;后組開口于上鼻道

2、列表說明口腔的三對大唾液腺的名稱、位置和開口部位。

名稱

位置

開口部位

腮腺

位于外耳門前下方及下頜后窩內(nèi)

以腮腺管乳頭開口于平對上頜第二磨牙的頰粘膜上

下頜下腺

位于下頜下三角內(nèi)

以下頜下腺管開口于舌下阜

舌下腺

位于舌下襞深面

大管開口于舌下阜,小管開口于舌下襞。

3、胃由哪些動脈供血?這些動脈來源于何處?

胃的供血?jiǎng)用}

動脈來源

胃左動脈

腹腔干

胃右動脈

肝固有動脈

胃網(wǎng)膜左動脈

脾動脈

胃網(wǎng)膜右動脈

胃十二指腸動脈

胃短動脈

脾動脈

胃后動脈

脾動脈

4、肝細(xì)胞分泌的膽汁依次經(jīng)哪些途徑最后排入十二指腸腔?

肝細(xì)胞分泌的膽汁入毛細(xì)膽管經(jīng)肝內(nèi)的各級膽管流入肝左、右管,出肝門后流入肝總管,未進(jìn)食時(shí)則經(jīng)膽囊管流入膽囊儲存濃縮,當(dāng)進(jìn)食時(shí),Oddi's括約肌舒張,膽囊平滑肌收縮,膽汁從膽囊經(jīng)膽囊管流入膽總管,經(jīng)肝胰壺腹、十二指腸大乳頭流入十二指腸腔。

5、試述各心腔的出入口名稱、心內(nèi)瓣膜的名稱及附著部位。

右心房的入口為上、下腔靜脈口和冠狀竇口;出口為右房室口。

右心室的入口為右房室口;出口為肺動脈口。

左心房的入口為左肺上、下靜脈口,右肺上、下靜脈口;出口為左房室口。

左心室的入口為左房室口;出口為主動脈口。

三尖瓣附于右房室口;二尖瓣附于左房室口;肺動脈瓣附于肺動脈口;主動脈瓣附于主動脈口。(下腔靜脈瓣附于下腔靜脈口;冠狀竇瓣附于冠狀竇口)

6、在哪些部位可摸到動脈的博動?摸到的分別是哪些動脈?

外耳門前方可摸到顳淺動脈;下頜底、咬肌前緣可摸到面動脈;環(huán)狀軟骨弓后外側(cè)、胸鎖乳突肌前緣或摸到頸總動脈;鎖骨上大窩可摸到鎖骨下動脈;股二頭肌內(nèi)側(cè)溝或摸到肱動脈;肘窩內(nèi)、股二頭肌腱內(nèi)側(cè)可摸到肱動脈;肱橈肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間可摸到橈動脈;腹股溝韌帶中點(diǎn)稍下方可摸到股動脈;內(nèi)、外踝經(jīng)足背連線的中點(diǎn)處可摸到足背動脈。

7、試說明胸導(dǎo)管的起止、主要走行、收納的淋巴干和收納淋巴液的范圍。

通常起于第一腰椎前主的乳糜池經(jīng)主動脈裂孔入胸腔,在食管后方沿脊柱右前方上行,至第5胸椎附近向左側(cè)偏斜,向上出胸廓上口達(dá)頸根部注入左靜脈角,它收納左右腰干、腸干、左支氣管縱隔干、左頸干、左鎖骨下干,它收納下半身和上半身左側(cè)部的淋巴。

8、房水由何處產(chǎn)生?依次經(jīng)哪些途徑回流至靜脈?

由睫狀體產(chǎn)生,從后房經(jīng)瞳孔至前房,由虹膜角膜角入鞏膜靜脈竇,經(jīng)睫前靜脈回流至眼靜脈。

9、試述軀干、上、下肢的意識性本體感覺和精細(xì)觸覺傳導(dǎo)路(三級神經(jīng)元的胞體位置、三級纖維的名稱和大致的走行、交叉的名稱和位置、投射的部位)

第1級神經(jīng)元胞體在脊神經(jīng)節(jié)內(nèi),第1級纖維經(jīng)醫(yī)學(xué)考研網(wǎng)脊神經(jīng)后根入脊髓后索內(nèi)上行稱薄、楔束;第2級神經(jīng)元胞體在薄、楔束核內(nèi),第2級纖維在延髓的中央管腹側(cè)左右交叉,稱內(nèi)側(cè)丘系交叉,交叉后的纖維在中線兩側(cè)上行稱內(nèi)側(cè)丘系;第三級神經(jīng)元胞體位于背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核,第3級纖維參與組成丘腦中央輻射,經(jīng)內(nèi)囊后肢上行投射至3、1、2區(qū)的上2/3和中央前回。

10、試述腦脊液的產(chǎn)生及循環(huán)途徑。

腦脊液主要側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生,經(jīng)室間孔至第三腦室,和第三腦室脈絡(luò)叢www.med126.com產(chǎn)生的腦脊液一起經(jīng)中腦水管至第四腦室,和第四腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起經(jīng)第四腦室正中孔和兩外側(cè)孔流入小腦延髓池,由池流入腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下隙,沿該隙流向大腦背面,經(jīng)蛛網(wǎng)膜顆粒滲入上矢狀竇,以后再經(jīng)竇匯、直竇、乙狀竇回流至頸內(nèi)靜脈。

11、試述胸神經(jīng)前支的皮支在胸、腹部的分布規(guī)律。

呈明顯的節(jié)段性分布,第節(jié)皮區(qū)為環(huán)帶狀,其分布由上而下按神經(jīng)順序排列,胸骨角平面相當(dāng)于T2,乳頭平面相當(dāng)于T4,劍胸結(jié)合平面相當(dāng)于T6,肋弓最低點(diǎn)平面相當(dāng)于T8,臍平面相當(dāng)于T10,臍和恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)平面相當(dāng)于T12。

12、膈位于何處?其上有哪些孔裂?它們分別平對何處?有何結(jié)構(gòu)通過?

膈位于胸腹腔之間,其上有主動脈裂孔,平對第12胸椎,有降主動脈和胸導(dǎo)管通過,食管裂孔,平對第10胸椎,有食管和迷走神經(jīng)通過,腔靜脈孔,平對第8胸椎,有下腔靜脈通過。

13、試說明腹股溝管的位置、構(gòu)成、通過的結(jié)構(gòu)及臨床意義

位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方,為腹前外側(cè)壁三層扁肌之間的一條斜行的肌筋膜裂隙,長約4-5cm,有四壁兩口,前壁為腹外斜肌腱膜和部分腹內(nèi)斜肌,后壁為腹橫筋膜和腹股溝鐮,上壁是腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣,下壁為腹股溝韌帶,內(nèi)口為腹股溝管深環(huán),位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方一橫指處,外口為腹股溝管淺環(huán),位于恥骨結(jié)節(jié)外上方。男性有精索通過,女性有子宮圓韌帶通過。腹股溝管是腹前外側(cè)壁的薄弱區(qū),是斜疝的好發(fā)部位。


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