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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 泌尿系統(tǒng)藥物 > 正文:氨苯蝶啶的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

氨苯蝶啶

氨苯蝶啶副作用;別名:三氨蝶啶、Dyrenium、Urocaudol;氨苯蝶啶適應(yīng)癥:充血性心力衰竭、肝硬化及腎臟綜合征并發(fā)的水腫。;氨苯蝶啶藥理學(xué)作用:本品是蝶啶衍生物,化學(xué)結(jié)構(gòu)與葉酸有關(guān)?芍苯幼饔糜诩瞎芷べ|(zhì)段,干擾Na+回收和K+、H+的分泌。使Na+進(jìn)入上皮細(xì)胞的速度降低,減少K+分泌,導(dǎo)致Na+、Cl-排泄增加而利尿,尿中K+減少或不變,從而達(dá)到保鉀利尿的目的。其作用機(jī)制與醛固酮分泌或拮抗無(wú)直接關(guān)系,是直接作用于腎小管的結(jié)果。
 分類名稱
一級(jí)分類:泌尿系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類:利尿藥 三級(jí)分類:低效利尿藥 
 藥品英文名
Triamterene
 藥品別名
三氨蝶啶、Dyrenium、Urocaudol
 藥物劑型
片劑:50mg。
 藥理作用
本品是蝶啶衍生物,化學(xué)結(jié)構(gòu)與葉酸有關(guān)?芍苯幼饔糜诩瞎芷べ|(zhì)段,干擾Na+回收和K+、H+的分泌。使Na+進(jìn)入上皮細(xì)胞的速度降低,減少K+分泌,導(dǎo)致Na+、Cl-排泄增加而利尿,尿中K+減少或不變,從而達(dá)到保鉀利尿的目的。其作用機(jī)制與醛固酮分泌或拮抗無(wú)直接關(guān)系,是直接作用于腎小管的結(jié)果。
 藥動(dòng)學(xué)
口服吸收30%~70%,其生物利用度為52%。服后1h顯效,2~3h達(dá)高峰,一般作用可持續(xù)9~16h。近20%以原形排出,80%則以各種代謝物出現(xiàn)。醫(yī)學(xué)全/在線bhskgw.cn主要代謝物硫酸羥基氨苯蝶啶,有藥學(xué)活性。部分代謝產(chǎn)物經(jīng)膽汁、大部分代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄。
 適應(yīng)證
充血性心力衰竭、肝硬化及腎臟綜合征并發(fā)的水腫。
 禁忌證
腎功能衰竭及高鉀血癥禁用。
 注意事項(xiàng)
孕婦及育齡的已婚婦女慎用,應(yīng)隨時(shí)注意血象變化、肝功能或其他特異反應(yīng)。
 不良反應(yīng)
偶有惡心、嘔吐、眩暈、口干、嗜睡、輕度腹瀉、下肢肌痙攣及光敏。偶有皮疹及肝功能損害。本品可使血鉀升高,故其防范措施應(yīng)同螺內(nèi)酯。醫(yī)學(xué)全在.線bhskgw.cn可增加血尿素氮。一般患者此反應(yīng)為可逆性。服藥后多數(shù)患者出現(xiàn)淡藍(lán)色熒光尿。
 用法用量
1.成人:每天50~100mg,分3次服用,為減少胃部刺激于飯后服用。每天最大劑量不宜超過(guò)300mg,維持量50mg,每天3次或100mg,每天3次。2.兒童:每天2~4mg/kg,分次服用。氨苯蝶啶與氫氯噻嗪合用時(shí),兩者均應(yīng)減量。
 藥物相應(yīng)作用
參見(jiàn)螺內(nèi)酯。醫(yī)學(xué)/全在線bhskgw.cn
 專家點(diǎn)評(píng)
參閱螺內(nèi)酯。
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