有人問：中醫(yī)也能治��？中醫(yī)能治哪些�。�
答：凡西醫(yī)能治的病，中醫(yī)幾乎都能治。并且，在有些方面有過之而無不及！下次，你應(yīng)該這樣問——“哪些病中醫(yī)不能治”？
某少女，冬天特別畏寒，雙足冰冷，難以堅持上課，于是，找西醫(yī)看病。西醫(yī)說你要注意保暖，多穿衣服；你要注意營養(yǎng)，增強體質(zhì)；你要加強運動！少女說：我都照做了，但還是怕冷得要命！西醫(yī)撓了撓頭說：你找中醫(yī)試試吧......
少女服中藥12劑周身轉(zhuǎn)曖。并說此次喝完藥后，正好月經(jīng)也來，居然沒有
痛經(jīng)！以前總是痛得死去活來！
———有時候，西醫(yī)說起來頭頭是道，做起來卻一塌胡涂。西醫(yī)不知道什么是陰陽，根本沒有陽氣的概念，所以，對于“冬天特別畏寒”這種常見的小病，居然束手無策了！有類似體質(zhì)的少女不妨找西醫(yī)試試，看它有何辦法？
西醫(yī)最牛B的是什么？抗生素、手術(shù)、激素。中醫(yī)太老土，根本就沒有這些玩意兒，又怎么能治病呢？空談理論，西醫(yī)太科學(xué)了，俺說不過你！俺決定跟你來聊點實際的問題。
注：以下病案，都選自《中國百年百名中醫(yī)臨床家叢書》
一、
狂犬病醫(yī)案
黃道六醫(yī)案：1956年8月，余在某某縣人民醫(yī)院搞中醫(yī)藥治療“乙腦”試點，該縣某區(qū)轉(zhuǎn)來一狂犬病人，不能見水，喝水時要用毛巾遮目，方可飲下，病情十分嚴(yán)重，院領(lǐng)導(dǎo)召集全院醫(yī)務(wù)人員會議，并邀余參加，討論治療方案。西醫(yī)稱狂犬疫苗早巳用過，效果不顯，別無良法。征詢余之意見，爰書《金匱》
下瘀血湯方，囑即配服。翌日晨，果下惡物甚多，怕水尚未盡除，囑繼續(xù)配服原方，惡物下盡，病亦霍然。下瘀血湯配制和服用方法如下。處方：生
大黃9克，
桃仁7粒(去皮尖)，
地鱉蟲7只(活去足，酒醉死)。
配制和服法：上3味共研細末，加
白蜜9克，陳酒1碗，煎至七分，連滓服之。如不能飲酒者，用水對和，小兒減半，孕婦不忌。空腹服此藥后，別設(shè)糞桶1只，以驗大小便，大便必有惡物如魚腸
豬肝色者，小便如
蘇木汁者，如此數(shù)次后，大小便如常。不拘劑數(shù)，要服至大小便無惡物為度，不可中止，如留有余毒，則有再發(fā)之虞。如服后大小便正常而無惡物者，非狂犬病也。愈后不禁忌。余用本方治療狂犬病多例，屢試屢驗。 (江蘇醫(yī)藥·中醫(yī)分冊1979-2-41)
按語：黃氏用本方治狂犬病多例，屢試屢驗，可見狂犬病從血分治療，用活血逐瘀法為一有效途徑。此外，本方配制和服法也值得學(xué)習(xí)，以應(yīng)臨證不時之需。
----到此時此刻為止，西醫(yī)治療狂犬病發(fā)作時的死亡率是多少？答曰：100%。雖然如此，此類病卻不充許中醫(yī)插手。一旦確診，即隔離治療。
－－－－－－－－－－－二、
毒蛇咬傷病例
病例：張X X，男，40歲，農(nóng)民。因毒蛇咬傷右足背部12小時，于1977年9月12日下午6時人某職工醫(yī)院住院。自述于9月12日上午6時在山間走路，被“五步蛇”咬傷左足背部，當(dāng)時立即將蛇打死，用辣蓼搓洗傷口，傷口出血不止，繼則局部紅腫，至中午12時，紅腫蔓延至股部。患者惶恐，乃由其妻將其送院治療。人院時神志清楚，左下肢紅腫，疼痛劇烈，皮膚出現(xiàn)瘀斑。傷口出血不止，并出現(xiàn)
吐血、
便血、
尿血。
[檢查] 患者足背部有齒痕2個，齒痕口溢血，周圍有水皰。大便潛血試驗陽性，小便化驗，紅細胞++／HP，蛋白+。脈弦滑，舌紅苔黃。
[診斷] 中醫(yī)：毒蛇咬傷。 西醫(yī)：毒蛇咬傷。
[中醫(yī)辨證] 火毒。火毒蛇傷多傷血脈，故出現(xiàn)局部紅腫疼痛劇烈，傷口出血不止，皮膚出現(xiàn)瘀斑，兼見吐血、便血、尿血。脈弦滑，舌紅苔黃乃火毒熾盛之證。
[治則] 瀉火解毒活血。西醫(yī)對癥處理。
[處方]
細辛5g，
白芷15g，大黃10g，
雄黃0．3g(分3次吞服)，
半邊蓮30g，早蓮草30g，
蚤休30g，
白花蛇舌草30，
五靈脂10 6劑，水煎服，日夜各1劑。將傷口作十字形切開，并拔火罐，吸出毒血。外用鮮早蓮草、鮮半邊蓮、蚤休鮮根共搗爛，敷傷口周圍。輔用5％
葡萄糖鹽水1000ml加
維生素C3g、
地塞米松20mg，靜脈滴注，每日一次。
9月15日復(fù)診�；颊呓�(jīng)上述處理后，傷肢腫脹明顯減退，傷口出血減少。但仍
嘔血、便血、尿血，皮膚瘀斑未退。脈弦滑，舌紅苔黃。效不
更方，內(nèi)服、外敷藥同前，每日1劑。西藥續(xù)前。
9月19日再診�；颊咦≡�7天，共服藥10劑。經(jīng)上述治療后，患者傷肢腫脹消退，傷口逐漸愈合，嘔血、便血、尿血止，但皮膚尚留瘢痕。血色素60s／Lo血液化驗正常。糞、尿檢查正常。囑帶原方5劑出院，水煎服，每日1劑。囑加強營養(yǎng)。
----咦！沒有抗蛇毒血清也能搞定？天方夜譚吧！不信！不信！一百個不信！還記得季德勝蛇藥嗎？季德勝解放前是個耍蛇的藝人，他的蛇藥治毒蛇咬傷，效果顯著。政府為了動員他獻出秘方，可是下了不少功夫，終于感動了他。
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三、手術(shù)后
發(fā)熱 王某，男，21歲。1987年3月1日初診。反復(fù)高熱8個月�；颊哂�1986年5月以右季肋痛入某醫(yī)院，經(jīng)檢查確診為先天性總膽管囊腫，同年6月1日手術(shù)治療。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達40C．經(jīng)用抗生素?zé)嵬�。間隔10余日又高燒，復(fù)用抗生素，持續(xù)1
周熱退。嗣后每間隔2周左右必發(fā)熱，體溫39．5～40C，持續(xù)3～5天，發(fā)作時用解熱藥，汗出熱即退，有時不服藥，熱亦能退。經(jīng)數(shù)家醫(yī)院系統(tǒng)檢查皆未能確診，一直遷延不愈，遂來我院門診求治。
據(jù)云本年1月至2月末兩個月期間共發(fā)燒4次，體溫均高達40C，發(fā)燒之間先有脊背發(fā)涼惡寒，隨后約1小時即發(fā)熱，微有惡心、頭昏痛、周身肢節(jié)酸困乏力，觀其形體消瘦，舌質(zhì)紅苔薄，脈象沉而有力。據(jù)脈證分析，當(dāng)屬伏邪為病，伏邪郁于少陽，欲達不能達，病位在太少兩經(jīng)，治療宜透邪外出，用
柴胡桂枝湯合
銀翹散化裁。處方：柴胡25克、桂枝15克、
黃芩15克、
半夏15克、
黨參20克、
白芍15克、
銀花50克、
連翹30克、
荊芥10克、
薄荷10克、
青蒿25克、
甘草10克、生
姜15克、
紅棗3枚。水煎服，每日l劑。
服藥10劑，自訴距前次發(fā)熱16天，即本月13日發(fā)熱1次，從中午開始體溫升高，最高達38．8C，至晚7時熱即退，舌苔白較厚，脈象浮滑�；颊唠m仍發(fā)熱但體溫已有下降趨勢，發(fā)熱持續(xù)時間明顯縮短，舌苔白厚及脈見浮象，均說明伏邪已部分外透。仍宗前方加減。處方：柴胡25克、桂枝15克、黃芩15克、白芍20克、黨參20克、甘草10克、銀花30克、連翹30克、青蒿25克、
常山15克、半夏15克、
草果仁10克、
生姜15克、紅棗3枚。水煎服，每日1劑。
服上方19劑，此間于3月20日下午13時許自覺身熱，測體溫37．2℃，至20時體溫36．5C。4月11日晚19時又覺身熱，體溫37．0～38．2℃，至零點周身汗出，體溫36C。周身酸困乏力及頭昏痛癥狀已消失，舌苔白膩，脈滑。此為伏邪大部外達佳兆，仍宗前方化裁，繼服以除余邪。處方：柴胡25克、黃芩15克、桂枝15克、半夏15克、黨參20克、白芍15克、銀花30克、連翹20克、青蒿20克、常山15克、草果仁10克、
川樸10克、生姜15克、紅棗3枚。水煎服，每日1劑。
服上方20劑，自4月11日發(fā)熱退后已40余日未發(fā)熱。病人飲食增加，精神好轉(zhuǎn)，體重增加2千克，舌潤薄苔，脈緩。囑停藥觀察。半年后隨訪，病人停服中藥后一直未發(fā)熱，病已痊愈。
----看來抗生素不是萬能的，中醫(yī)藥也不是無能的！別以為“死了張屠夫，我們就只能吃帶毛豬”！
－－－－－－－－－－－四、
肺結(jié)核兼外感
陶某，女，19歲。1994年1月26日初診。病者素體健康，于]993年11月25日覺周身不適，繼則發(fā)燒，用退熱藥不解，入某醫(yī)院經(jīng)胸部X線攝片發(fā)現(xiàn)胸腔大量積液，右肺上野大片絮狀陰影，邊緣模糊，輪廓不清，化驗：血白細胞22X109／L。轉(zhuǎn)入結(jié)核病院診斷為肺結(jié)核并發(fā)感染。經(jīng)用抗結(jié)核藥及先鋒霉素Ⅵ、
環(huán)丙沙星、菌必治等多種抗生素治療，經(jīng)X線復(fù)查
胸腔積液已消失，結(jié)核病變亦有好轉(zhuǎn)，但高熱不退，午后尤重，高達42℃，曾服
牛黃安宮丸30粒及中藥湯劑熱亦未退。經(jīng)專家會診謂已形成千
酪樣
肺炎，病勢險惡。1月26日邀余會診，病人神志清，但極度衰憊，體力不支，
咳嗽痰稠難出，時咳黃痰，未咯血。發(fā)熱以午后加重，高達40C左右，用解熱藥可汗出熱解，但旋又發(fā)熱，身無汗，如此情況已歷70天不解，口渴，舌苔薄白少津，脈象洪數(shù)。綜上分析，辨證為外邪入里化熱郁而不解，耗傷肺陰，氣陰兩虛，邪熱熾盛，邪盛正虛。宜清熱疏解外邪為主，益氣陰潤肺為輔治療。處方：
西洋參15克、生
石膏200克(砸碎)、柴胡20克、青蒿25克、
生地20克、
麥冬20克、
玄參20克、
沙參15克、黃芩15克、
魚腥草50克、銀花30克、
桑皮15克、
桔梗15克、甘草15克。水煎服，每日1劑。
服第1劑后，仍有發(fā)熱，體溫最高39℃，持續(xù)5～6小時，服第3劑后，一晝夜未發(fā)熱，至凌晨4時又有低熱，體溫37．4℃，持續(xù)約2小時周身
自汗熱退，舌苔白仍少津，脈仍數(shù)但無洪象。綜合服藥3天情況，為邪熱漸解，氣陰漸復(fù)之佳兆，病有好轉(zhuǎn)，囑按原方繼服，日服3次，即每日服藥1劑半。連服6劑后，已4天未發(fā)熱，體溫36．8C左右。患者自訴周身舒適，不斷微汗，食欲及精神俱佳，咳嗽大減，痰不粘，易咳出，痰量減少，未見黃痰，脈象虛數(shù)，舌苔白仍少津。血白細胞9X10’幾。脈證分析此邪熱已除十之七八，肺氣陰亦大復(fù)，仍以上方化裁，處方：西洋參15克、生石膏200克、柴胡20克、青蒿30克、銀花30克、黃芩15克、川貝15克、麥冬20克、生地20克、玄參20克、沙參20克、
百合20克、桑皮15克、馬
兜鈴15克、杷葉15克、魚腥草30克、甘草15克，水煎服。1日2次，每日1劑。
連服上方20劑，體溫一直保持在36．5～36．8C之間�？人源鬁p已無痰，全身較前有力，食欲精神俱佳，大便正常，能下床在室內(nèi)活動，舌苔薄白稍潤，脈象滑。此邪熱已除，氣陰仍虧耗，治療宜益氣養(yǎng)陰清熱潤肺法。處方：西洋參15克、百合20克、生地20克、
龜板20克、玄參20克、青蒿20克、沙參20克、
五味子15克、
枸杞子20克、
女貞子20克、黃芩15克、川貝¨克、
知母15克、麥冬15克、生石膏70克、甘草15克。水煎服，1日2次，每日1劑。
病人已不發(fā)熱，食欲精神進一步好轉(zhuǎn)，體力增強，輕微咳嗽，舌苔白轉(zhuǎn)潤。胸部X線攝片未見胸水，右肺上野陰影輪廓清晰。邪熱已除，前方減生石膏，加桑皮15克、
紫菀15克、生
山藥20克，以進一步養(yǎng)肺陰清肺熱，鞏固療效。
按：本案肺結(jié)核并發(fā)感染，高熱70天不退，病情危重。中醫(yī)根據(jù)其壯熱口渴，舌紅苔白少津，脈象洪數(shù)，結(jié)合病程診斷及辨證，
肺癆(肺結(jié)核)
劉X X，男，37歲，1986年7月16日初診�；颊哂小胺谓Y(jié)核”病史，長期服用抗癆西藥“雷米封”、“
利福平”等，效不顯。今來就診。
證見 形體消瘦，干咳頻作，氣短聲怯，疲乏無力，胸悶隱痛，午后低熱，夜間
盜汗，手足心熱，口燥咽干，舌紅少苔，脈細弱而數(shù)。證屆肺癆之氣陰兩虛，治以補氣益肺，滋陰清熱，止咳。處方：
黃芪15g 沙參12g 百合12g 生地12g
貝母9g 知母12g 桑皮12g
地骨皮12g
瓜蔞20g
百部15g 甘草6g
白頭翁24g
杏仁12g（去皮尖) 六劑，水煎服，藥后諸證有所減輕，守此方服用約三個月，患者形體較前壯實，精神好轉(zhuǎn)，聲音較前洪亮，余證消失。
按 白頭翁性味苦寒，人大腸經(jīng)，有清熱解毒，涼血止痢之功。臨床用以治療
痢疾。亦用于治療瘰癆、肺癆、流痰等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)確診為結(jié)核病者，每在辨證用藥的基礎(chǔ)上加用，往往收到比原方更好的療效。且白頭翁經(jīng)現(xiàn)代藥理研究表明，煎劑對多種桿菌有抑制作用。
肺癆(浸潤型肺結(jié)核)
張X X，女，42歲，住西安某部隊醫(yī)院護士．1968年9月12日初診：咳嗽伴疲乏、身體消瘦10年．患者10年前開始咳嗽，身困乏力，納差，潮熱，經(jīng)x片診斷為“浸潤型肺結(jié)核”。十年來，治未間斷，初用西藥抗癆藥物，尚有小效，繼之效差，后多種抗癆藥物聯(lián)合應(yīng)用，亦毫無起色，數(shù)經(jīng)復(fù)查，病無好轉(zhuǎn)，且有發(fā)展趨勢，浸潤病灶漸向周邊擴展，漫延，身體日益消瘦，氣短乏力，難以時痛，經(jīng)檢查確診為“冠狀動脈供血不足’，治療效差，精神日益困鈍，遂來求治．察其面色皚白，少氣懶言，頭昏倦怠，咳嗽痰少，食納欠佳， 日僅進食二、三兩，并常胸悶，偶而左胸部刺痛，聲音低沉，脈細緩，舌淡紅而暗，苔白�。C屬癆瘵及
胸痹，初從癆瘵一般治法人手，服藥十多劑乏效，且食納更減。細思此病雖側(cè)重于肺，但其脾胃素弱，病機癥結(jié)在于土不生金，故單從肺治難以取效，遂改用補土生金，佐以化瘀寬胸之法．
處方：白曬參6克
茯苓12克
白術(shù)12克
炙甘草6克
陳皮9克 黃芪18克 百合15克
丹參18克
川芎9克
薤白12克
蘇梗12克 水煎服．
守法服用一月余脾氣漸旺，食欲遞增，
胸痛未作。宗原方出入加減，共服藥半年，食欲復(fù)常，精神漸振，各證消退。乃停服湯劑，改用黃芪
鱉甲散化裁，制成蜜丸，堅持常服．又半年， 自覺已無明顯不適，氣力轉(zhuǎn)佳，復(fù)查胸部X線片，肺結(jié)核病灶已鈣化，心電圖大致正常，脈轉(zhuǎn)弦滑；病遂告愈。
按：肺結(jié)核一病傳染性強，發(fā)病率高，西醫(yī)抗癆藥物簡便、效捷，對斯病的防治起到了不可磨滅的貢獻。中醫(yī)藥療此，雖早有所載，然因其服用不便，尤其是長期服用，患者更難堅持，加之近年來中草藥藥理研究，在這方面進展有限，以至有人誤認(rèn)為中醫(yī)藥難治結(jié)核，即使中醫(yī)工作者，持此觀點者亦不乏其人，一見此疾，即拒醫(yī)辭治，或不詳加辨證，敷衍投藥，消極應(yīng)付．其實，從大量的臨床觀察看，西藥療此亦非盡如人愿，或病菌耐藥，或堅持工作，即病休居家，今已五載．近一年來，又增胸悶因抗癆藥物的毒性反應(yīng)，部分患者在長期使用后，每每出現(xiàn)頭暈、
耳鳴、
耳聾、惡心
嘔吐、納差厭食等嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，有的入束手而至危殆，有的人則轉(zhuǎn)請中醫(yī)診療．此時，若醫(yī)者能夠仔細辨證，從整體出發(fā)，據(jù)證選藥，收效往往佳良。中醫(yī)藥對結(jié)核的療效，通過數(shù)十年的觀察，作用較好，有時甚至不亞于西藥，如
黃連、丹參、
貓爪草、
秦艽等，其抗癆殺菌作用亦不遜色，在整體調(diào)理的基礎(chǔ)上隨證加用，其效可嘉．他如我院近年所研制的抗
骨結(jié)核純中藥制劑“骨癆敵”治療骨結(jié)核，療效可靠，差少毒性，享譽全國，均說明中醫(yī)治療結(jié)核病的功效不容忽視。
本案所載的患者亦為西醫(yī)醫(yī)務(wù)工作者，身罹結(jié)核10年，各種抗癆西藥遍嘗，甚至數(shù)種藥物聯(lián)合應(yīng)用，病情亦未能控制，且有逐漸加重之勢，接診之后，初從癆瘵一般治法人手，病無起色，細析之，實緣脾胃虛弱，化源不足，土不生金所致，故以四君子加陳皮、黃芪，補中健脾，以壯后天之本，佐以百合、丹參，養(yǎng)陰補血，化瘀抗癆，川芎，薤白、蘇�；钛須�，化瘀寬胸，守法長期服用，脾胃漸健，納食香而精微充，正氣強壯，抗邪有力，雖未專事治肺，而肺金自壯，不唯癆瘵病除，胸痹也霍然而愈．
“一旦現(xiàn)代醫(yī)學(xué)攻克該疾病或者對該病發(fā)病機制基本掌握，中醫(yī)對該病的解釋及治療方法立刻消失得無影無蹤,人類歷史這樣的例子比比皆是，比如結(jié)核，
天花,細菌感染，
血吸蟲病，膽囊炎，闌尾炎，
瘧疾，疝氣，等等等等，不一而足，而這些疾病歷史上的醫(yī)生和他們較量時全部失敗”。
----無知者無畏！根本不懂中醫(yī)，卻又胡說八道，信口開河！
－－－－－－－－－－－五、
急性闌尾炎 病例1 歐麗珍．初診：1972年9月�；颊哂谇�1天下午1時許開始右下腹持續(xù)性疼痛．陣發(fā)性加劇，無放射痛．曾嘔吐2次，吐出物為食物．小便少。大便2天未解(既往無
腹痛史．體健)。體溫38。目赤，舌紅、苔黃．脈洪數(shù)；腹部右側(cè)比左側(cè)稍有抵抗，右下腹部壓痛(牛+)．反跳痛(+)，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細胞總數(shù)18．2X10/L 中性0．9．；林巴0．10。
[辨證] 腸
胃熱滯。[治法] 清熱解毒．通里行滯，[處方] 通里解毒湯加減：大黃10克(后下) 川樸6克
馬齒莧l0克 崩大碗12克
丹皮10免
田基黃10克
桃仁10克
薏苡仁18克 敗
醬草12克
當(dāng)歸尾6克
金銀花10克．水煎服。
服上藥l劑后，瀉下大便，腹痛減輕。查體溫37·，舌黃漸退，脈勢轉(zhuǎn)緩；腹部平軟，右下腹輕度壓痛．反跳痛(一)；再以前法加減.(處方)
馬齒莧15克 崩大碗10克 丹皮10克 田基黃10克 桃仁10克
薏苡仁15克
敗醬草12克 當(dāng)
歸尾6乏 金銀花10克。水煎服。服第2劑后，患者自覺腹痛消失．已無不舒。為了徹底清除瘀熱，繼服上方2劑而痊愈。
----噢！“才知道中醫(yī)不用手術(shù)也能治闌尾炎”。其實，有待于你“才知道”東東還多著呢！
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六、
子宮肌瘤 患者于1980年初覺月經(jīng)量多．經(jīng)行腹痛，夾有瘀塊等癥，未加以重視，漸發(fā)展至月經(jīng)量多，經(jīng)期延長至9～10天。月經(jīng)周期縮短，每20天左右1期。白帶量多、色黃，腹脹痛，并在少腹偶觸及包塊。經(jīng)前腹脹更明顯，乳房脹痛，煩躁
失眠：性急易怒．神疲納呆，兩脅不舒。曾經(jīng)某醫(yī)院超聲波檢查，診斷為子宮肌瘤”(子宮壁內(nèi)有5X6cm大的包塊)．建議手術(shù)．病者要求服中藥保守治療而來診。
[檢查) 形體消瘦．精神抑郁，舌淡紅、苔薄白，脈弦數(shù)。少腹可觸及包塊，壓痛明顯。
[辨證]
肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀。
[治法] 理氣活血，攻堅散結(jié)。
處方，
山慈菇18克
三棱12克
莪術(shù)12克 二頭尖15免
土鱉蟲12克
香附12克
當(dāng)歸12克 白芍12克
牡蠣30克．水煎服。7劑。
外治：在腹部包塊處用丹火透熱療法的丹座和丹藥片療法(見34頁)，每天1次。
復(fù)診：1981年4月10日。藥后，未見明顯效果。昨天月經(jīng)來潮，腹仍脹痛，月經(jīng)量較前少，有瘀塊，脈癥同前；再依前方稍加減。
處方：山慈菇18克 三棱12免 莪術(shù)12克 鱉蟲9克 香附12克 益
母草18克
川芎12克 丹參12克， 水煎服。7劑。外治同上。
三診：1981年4月18日。此次月經(jīng)持續(xù)7天，昨已去盡癥變化不大，依前方略加減。
處方 山慈菇15克 土鱉蟲9克 丹參18克 三棱12克 莪未12免 香附12充 當(dāng)歸12克
延胡索12克，水煎服．7劑。外治同上。
四診：1981年4月27口。經(jīng)上治療，少腹微痛不適，自捫塊物有移動之勢．食納睡眠正常，L1于多飲，余無異常變化。藥已達病所，宜一鼓作氣，再續(xù)前法．囑其若元大變化則服前藥2周，并結(jié)合丹火透熱法。
五診：]981年5月14日。經(jīng)上治療．自捫包塊日漸縮小，觸診確實縮小很多。腹脹已消失，大小便正常，食納轉(zhuǎn)佳，脈弦細弱．舌淡紅苔薄白。邪已去八九．正氣仍不足，須注意不得過行攻伐。
(處方) 三棱12克 莪未12克 兩頭尖12克 丹參18克 香附12克 延胡索12克 當(dāng)歸12克
熟地 12克 白芍12克．水煎服。每天l劑。外治同上。
六診：1．981年6月1日。繼治療半月，自述包塊已消失，正值經(jīng)期．一切均正常，已無痛苦，告之暫停服藥，月經(jīng)過后再作檢查。
同年6月7日到某醫(yī)院檢查記錄：“腹壁兩側(cè)柔軟均等，并無異物觸及”。
————子宮肌瘤？動手術(shù)切了！再長怎么辦？干脆連子宮也全切了！你還想以后生個孩子？這倒是個問題。會不會影響到性生活？有可能吧！切與不切，你自已看著辦吧！
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七、乳腺纖維瘤
病例1 曾笑娥，女。31歲。初診：1977年10月6日。
(病史) 患者于1977年8月覺右乳房外上方結(jié)塊．微有刺痛，經(jīng)某醫(yī)院檢查，診斷為·乳腺纖維瘤”，建議手術(shù)切除�；颊咭蚝ε率中g(shù)，要求試用中醫(yī)藥治療而來診。詢其平時精神不振， 不耐勞累，常氣短乏力。月經(jīng)量多、周期紊亂。
(檢查) 發(fā)育正常，精神疲倦，面色無華．舌暗紅，脈弦澀；右乳房外上方有——約3X 3cra的圓形腫塊。表面高低不平，活動．質(zhì)硬，輕度壓痛。
[辨證] 肝氣郁結(jié)．沖任失調(diào)。氣血凝滯。
[治法) 疏肝理氣，調(diào)攝沖任，活血散結(jié)。
(處方}
桃葉12克 香附18克 川楝于18克 牡蠣30克 炒
山甲30克
黃皮核18免
皂角刺12克
yin羊藿12克
巴戟12克．水煎服，3劑。
外治：在乳腫塊表面，用丹火透熱療法的丹座、外藥片療法(見丹火透熱療法31頁)，每天1次。
復(fù)診：]977年10月9日；經(jīng)亡治療．乳痛消失．腫塊縮小至
蠶豆大。藥合病機．前法踵進．守方續(xù)服．外用藥同前。
三診：1977年10月12門。再進上方3劑及外治。腫塊全消，諸癥消失，已達臨床治愈．為了鞏固療效．囑其續(xù)服上方7劑。
于1982年5月1 3日隨訪，病無復(fù)發(fā)，無任何不適。
----乳腺纖維瘤？趕緊把乳房切了！還愛什么美喲！你想要“美”還是要“命”？什么？怕老公以后不愛你了？別神經(jīng)兮兮的！我保證你們的愛情不會出問題的？你保證？
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八、瘀血
頭痛 韓某，男，58歲，干部，1991年2月13日初診。頭痛近2年，以后枕部為重，波及兩耳。初時較輕，時發(fā)時止，后逐漸加重，發(fā)作日漸頻繁，近半年來疼痛劇烈，后枕部常如錐刺，伴見頭昏，肢麻，記憶力減退等癥，血壓偏高，平時多在20／1lkPa左右，經(jīng)西醫(yī)神經(jīng)科及頭部CT檢查，診為腦動脈硬化，腔隙性
腦梗塞，曾用
低分子右旋糖酐、胞二磷膽堿、
煙酸肌醇酯片等藥緩解。二個月前疼痛又再次加劇，再用擴血管、抗栓藥物治療月余不見好轉(zhuǎn)。因請余會診。診見表情痛苦，面色晦暗，形體略胖，肢體活動靈活，舌質(zhì)暗，在舌兩畔見有數(shù)塊瘀斑，舌苔白，脈弦，綜合脈證及CT所見，診為瘀血頭痛，治以活血化瘀止痛。處方：生地20克、當(dāng)歸20克、桃仁15克、
紅花15克、
枳殼15克、
赤芍15克、柴胡15克、川芎15克、桔梗15克、懷膝15克、
鉤藤15克、
地龍15克。
1991年2月20日二診：服上方6劑，頭痛銳減，但疼仍時有發(fā)作，程度及頻次顯著改善，精神食欲亦好轉(zhuǎn)，舌脈大略同前．續(xù)以上方再服。
1991年3月5日三診：頭痛偶爾發(fā)作，片刻即逝，舌轉(zhuǎn)紅潤，瘀斑見退，舌苔白微膩，脈見弦緩，繼以前方加黃芪50克續(xù)服半月。
1991年3月20日四診：頭痛連日未見發(fā)作，頭昏亦不顯，面色正常，舌斑已不見，精神體力如常人，因工作需要已上班。
————頭痛？吃鎮(zhèn)痛藥！頭還是痛？吃鎮(zhèn)痛藥加安眠藥！多吃，長期吃！CT，CT，再做一個CT！
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九、
陽痿治驗案
劉某，男，23歲，永昌縣趙定莊農(nóng)民。1990年11月13日偕同愛人郭某愁容滿面前來就診。自訴 正值新婚燕爾之夜，愛人郭某月經(jīng)來潮，次晨陰莖紅腫疼痛舉而不收，其父母囑用涼水沖洗陰莖。沖洗后陰莖收縮，但陰莖與睪丸紅腫痛癢，之后陽痿不舉。當(dāng)?shù)刂T醫(yī)治療罔效，前來求治。癥見：面紅目赤，煩躁不安，口苦咽干，陰囊及睪丸紅腫，尿頻尿急，或不利或排尿刺疼，舌黯紅，苔黃膩，脈精血交結(jié)，阻滯脈絡(luò)，蘊結(jié)宗筋，故宗筋馳縱，痿軟不用不堅。當(dāng)泄肝膽實火，清利濕熱，疏通脈絡(luò)。先予關(guān)元、太沖、陰陵泉針刺，使針感通向陰部。方用
龍膽瀉肝湯加減：龍
膽草10g
梔子10g 黃芩10g
澤瀉15g
車前子30g(包煎) 當(dāng)歸10g 知母10g
木通10g
地膚子15g 王不留30g 甘草3g
囑服五劑后，陰囊及睪丸紅腫疼癢消失，排尿正常。繼守原方去知、柏、
地膚子加生
地黃、山甲、
蜈蚣又服五劑。一周后，夫妻二人歡歡喜喜前來告訴，病已痊愈。
按 此案以清利
肝膽濕熱，宣通氣機之法，使?jié)駸崛�，氣機暢，陽氣復(fù)，恢復(fù)宗筋之功能，達到治療陽痿之目的。由此可見，治痿之法不能皆以命門火衰論治，必須審證求因，辨證施治，方能奏效。
———陽痿？有偉哥呢！每次作愛前都要服用！偉哥幫你一輩子！你幫偉哥一輩子！
同事講一真實笑話：某男，服用偉哥后與妻作愛，臨陣之際，毫無動靜，事畢，外出霄夜吃飯，藥力發(fā)作。襠部高聳，甚是狼狽。在街邊蹲了一個多小時，方才回家。
最新科技：有人發(fā)明了一種精密的機關(guān)，內(nèi)置其中，治療陽痿，可使作愛時間持久。只是，帶避孕套的感覺都不爽！裝機關(guān)？嘿！嘿！如此情形下，作愛是一種享受，還是一種負(fù)擔(dān)？
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十、失眠
婦女產(chǎn)后10余日不寐，煩躁不寧，諸治罔效，用冬眠靈只能朦朧兩小時，察其舌苔干厚，脈象滑而有力，體素豐腴。審證求因得之于
難產(chǎn)，又與其愛人生氣，恐懼與恚怒情志之變，結(jié)合脈證分析為氣郁生痰動火，痰熱膠結(jié)，內(nèi)擾心神，以致煩躁不寐，遂予滾痰丸變?yōu)闇珓瑪M方：大黃10克、黃芩15克、
沉香15克、
青礞石25克，水煎服。服藥2劑大便稍利，夜間稍靜，小有躁動，繼而用滾痰丸，大黃加至15克合導(dǎo)痰湯，服3劑，大便通暢，夜能熟寐5小時，繼以和胃安神之劑而愈。
某男，57歲，每晚服用4粒安眠藥才能朦朧睡上二、三個小時，已數(shù)年。整天極為想睡，但又睡不著，精神幾近崩潰。再次就診，醫(yī)生給一西藥，極為有效，待細看說明，方知是精神類藥品，若久服，會有自殺傾向。不敢再用，求治于中醫(yī)，調(diào)理1個多月，睡眠恢復(fù)正常。
———你奇怪，西醫(yī)科學(xué)而又神圣，為什么中醫(yī)總是滅不掉呢？ 老百姓也真是的，素質(zhì)太低，盡上中醫(yī)的當(dāng)！
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十一、不孕癥
病例：梁麗瓊，女．30歲。首診：1980年1月8日。[病史] 患者婚后5年未孕。自1 5歲月經(jīng)初潮，每35～40天1行，量中等、色黯紫黑、有瘀塊．持續(xù)《一6天。經(jīng)行腹冷脹痛，喜熱喜按，至經(jīng)凈始逐漸緩解。平時小腹常冷．白帶量多而稀，常全身乏力，精神疲倦，頭暈眼花，惡寒畏風(fēng)，每至經(jīng)前后則
感冒。曾在某醫(yī)院婦科檢查，除宮頸中度糜爛外，余未發(fā)現(xiàn)異常。經(jīng)服中西藥及理療治療，均未取效而延筆者診治。
(檢查， 形體瘦弱，面色胱白，精神萎靡，氣短懶言，浯言低微，四肢欠溫，舌淡、苔白，脈細弱、尺脈沉遲。
[辨證) 命門火衰，胞宮寒冷，血�？仗�。
[治法] 溫壯命門，補血調(diào)經(jīng)。
處方：熟
附子15克
仙茅12克 yin羊藿12克
菟絲子15克
肉蓯蓉30克 當(dāng)歸18克 熟地18克
艾葉18克 香附18克，水煎服。
復(fù)診：1980年—1月19日。前藥連服10劑，現(xiàn)正月經(jīng)來潮．色先紫黯后鮮紅，腹痛減輕，腹冷腰酸好轉(zhuǎn)，余癥如前。治守原法。
三至六診：1980年4月29日～8月4日。上方加減連服3個月余，幾月來經(jīng)期尚準(zhǔn)．量多色紅有塊。經(jīng)行腹痛已輕，每次持續(xù)1天，精神較前好轉(zhuǎn)，頭暈眼花已減，唯平素仍覺腰腹冷痛、下肢乏力、白帶量多清稀、食欲不振。舌質(zhì)淡紅，詠轉(zhuǎn)細弦，尺詠仍遲。投以溫腎健睥。補血益氣之劑。處方：
肉桂3克 熟附子15克 yin羊藿12克 黨參18克 白術(shù)18克 白芍18克 當(dāng)歸]8克
續(xù)斷18克 祈艾18乏．水煎服。
七診：1980年9月19日。上方連服40多劑．此次經(jīng)來腹痛已除．量中等、色鮮紅，腰腹冷感亦大為好轉(zhuǎn)，近來白帶量少、質(zhì)磚粘凋。治守原法。
八診：1980年10月28日。停經(jīng)52天，時有惡心．頭暈腰酸。食欲不振，囑其作妊娠試驗：
九診：1980年11月6日，在某醫(yī)院檢查：子宮增大如妊娠50天大小。尿妊娠試驗陽性．診斷勾”早孕”。囑其注意飲食起居，如有變化．再來就診。于1981年12月2日門診隨訪．患者已復(fù)健康，于當(dāng)年順產(chǎn)1女孩。
———不孕癥？就抱修養(yǎng)一個別人的孩子吧！
不育癥？就做個試管嬰兒吧！大度一點，搏愛一點，什么孩子是二個人愛情的結(jié)晶，什么孩子是二個人生命融合體的再現(xiàn)，純粹是扯淡！什么“兩個泥人兒，一個是你，一個是我，打破后用水調(diào)過，再做一個你，再做一個我；從此后，我中有你，你中有我”典型的封建思想，小資情調(diào)！
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“我發(fā)現(xiàn)摟住這個人真是不要臉！
破傷風(fēng)你能治好？！有沒有一點良心”？！
十二、
新生兒破傷風(fēng)(臍風(fēng))
[病案] 舒某，男，生后七天。1963年6月17日就診�；純鹤阍马槷a(chǎn)，于就診前一日發(fā)病，口痙不能吮乳，全身肌肉痙攣，陣發(fā)性
抽搐，約40分鐘發(fā)作一次，啼哭，唇暗紅，關(guān)紋青紫，舌紅苔薄，凡輕微的刺激(如聲，光等)均能引起抽搐，此古稱“四六臍風(fēng)”。
[治則] 攻毒平肝，祛風(fēng)鎮(zhèn)痙。
[方藥] 蜈蚣l條(重約五分，微火焙黃)，
全蝎3克，
僵蠶3克，
蟬蛻3克，白芍3克，鉤藤6克，
防風(fēng)3克，薄荷3克，甘草3克，排風(fēng)藤6克，五匹風(fēng)6克。連服3劑后，抽搐次數(shù)減少，
全身肌肉痙攣已較緩和，但仍不能吮乳，大便三日未解，苔薄微黃。再用上方加大黃3克，枳殼3克。連進2劑，抽搐停止，痙攣緩解，漸能吮乳而愈。(見《中醫(yī)雜志1965年第8期)
[評析] 本病系
臍帶感染破傷風(fēng)桿菌所弓1起的抽搐，多由舊法接生造成。解放后，大力開展新法接生，本病基本得到了控制。但少數(shù)農(nóng)村與邊遠地區(qū)仍有發(fā)生。本方古稱
撮風(fēng)散，為治療臍風(fēng)的有效方劑，臨床上可加減運用。(馬蔭篤)
———我發(fā)現(xiàn)那些成天對中醫(yī)指手劃腳的人，沒有一個是真正懂中醫(yī)的，有些人甚至連一點中醫(yī)的常識也沒有，就敢跟著起哄！真是林子大了，什么都有！
－－－－－－－－－－－十三、
流行性出血熱合并急性腎衰竭病案
楊X x，女，65歲，農(nóng)婦。發(fā)熱、尿少5天，于1992年1月X日就診�；颊�1992年1月17日晚入睡時自覺發(fā)熱，全身關(guān)節(jié)酸痛，次日自購感冒藥內(nèi)服，病情無好轉(zhuǎn)，第3天找當(dāng)?shù)剞r(nóng)村醫(yī)師看病，也認(rèn)為是感冒，經(jīng)服感冒藥(不詳)無效。至20日去某衛(wèi)生院看病，給了感冒藥(不詳)口服，當(dāng)天晚上病情加重，全身關(guān)節(jié)疼痛更劇，
腰痛甚，尿頻、量少，排泄不暢。21日上午9時，由家人扶送至市某醫(yī)院急診室，測血壓為0，立即進行搶救、輸氧，開放兩條靜脈通道輸液，靜脈滴注用藥有：中分子右旋糖酐500m1，5％
碳酸氫鈉250ML，
肌苷0．6g，
輔酶A200U、
維生素B60．1S、維生素C 100mg、阿拉明20mg加入5％
葡萄糖液500ML中，5％葡萄糖鹽水500ml加
慶大霉素16萬U。靜脈推注藥有：50％葡萄糖液40ML力口地塞米松10mg。肌內(nèi)注射藥有：
樟腦磺酸鈉、維生素B，、
阿托品等。當(dāng)日中午12時血壓回升，但患者一直沒有小便，至下午4時30分，患者面部、手、腳已
水腫。醫(yī)生給予患者肌內(nèi)注射
呋塞米20mg，患者小便點滴不通，進食即吐，腰痛甚。至22日9時，患者
鼻出血，吐血痰，大便下血，尿血，又被家人轉(zhuǎn)至市中醫(yī)院急診室進行搶救。
[檢查] 體溫38．5℃，脈搏90次／min，血壓10．7／7kPa*(80／525mmHg)。神志恍惚，吞咽反射存在。顏面紅腫，球
結(jié)膜充血，胸部、腋下、腹部、大腿、背部見大量出血點及大片瘀斑，壓之不退色。雙腎區(qū)叩擊痛，雙下肢凹陷性水腫。血液化驗：血色素110S／L，紅細胞5．5 X10~／L，白細胞2．2 X10~／L。
其中中性粒細胞54％，淋巴細胞46％，血小板60X10~／L。小便化驗：蛋白質(zhì)++，白細胞++／HP，紅細胞0—5／HP。血
尿素氮39mmol／L。脈細數(shù)，舌絳，苔黃。
[診斷] 中醫(yī)：
溫疫。 西醫(yī)：①流行性出血熱(少尿期)；②急性腎衰竭。
[中醫(yī)辨證] 熱邪人營傷血損腎。熱邪人營則神志恍惚，傷血則胸、腋、腹、背部有大量出血點及大片瘀斑，球結(jié)膜充血，鼻出血，吐血痰，大便下血，尿血。損腎則面浮肢腫，腰痛，尿閉。
[治則] 中藥育陰利水，清熱止血。西藥升壓、糾正
酸中毒、利尿，對癥處理。
[處方]
豬苓30g，茯苓30g，澤瀉30g，
阿膠30g(烊化)，龜膠30g(烊化)，
滑石30g(包煎)，石
菖蒲15g，
益母草30g，
生地黃15g，
黃柏10g，知母25So 1劑，水煎服。另用
人參10g，
三七10g，水磨汁，不拘時服。
1月23日晨6時，患者小便排出血塊，昏睡，生命垂危，病人親屬惶恐，于當(dāng)日1l時30分將患者自動抬回家中。23日23時40分，本人立即趕到病人家中，采用中西結(jié)合方法進行搶救，并及時請當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院派護土守護觀察。
[檢查] 體溫38．5，血壓9．3／6．7kPa。神志恍惚，情淡漠。吞咽反射存在，入食即吐。顏面紅腫，胸部、腹部、背部、四肢有大量出血點及大片瘀斑，瘀斑大的約10mmxl5mm，色紫暗，壓之不退色。眼球結(jié)膜充血，鼻出血，吐血，大小便帶血，雙腎區(qū)叩擊痛，雙下肢凹陷性水腫。脈數(shù)、舌絳、苔黃，此乃腎精營血俱虧之象。治宜育陰利水，益氣止血。
[處方] 豬苓30g，茯苓30g，澤瀉30g，阿膠30g(烊化)，龜板30g(烊化)，滑石30g(包煎)，
代赭石30g，
石菖蒲25g，益母草30g，生地黃15So水煎服，日夜各1劑。另用人參、三七10g，水磨汁，不拘時服。外用大黃30g 牡蠣30g，煎成150ml保留灌腸，每日1次。西藥：5％碳酸氫鈉150m1，10％葡萄糖液500m1加
多巴胺10mg、阿拉明20mg靜脈滴注。呋塞米100mg靜脈推注，每6小時1次。
1月24日，經(jīng)上述處理，患者小便增多，全身水腫開始消退，精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)，全身瘀斑轉(zhuǎn)紅，但仍有
血尿，血壓仍低。繼續(xù)23日治療方案，將呋塞米改為60mg肌內(nèi)注射，每日1次。中藥守23日方，日夜各1劑，水煎服。
1月25日至26日，病情無變化，仍繼續(xù)實行24日的治療方案。
1月27日，患者排尿無血，大便血已止，不吐血，皮下瘀斑縮小，每天能吃4-5次粥。血壓13．3／9．3kPa。小便化驗：白細胞+／HP，紅細胞0-3／HP，蛋白微量。血尿素氮39mmol／L，血鉀1．9 mmol／L，鈉133 mmol／L，氯84mmol／L，鈣2．0mmol／L。鉀、氯偏低，腎衰竭仍未糾正，脈、舌如前。中藥仍守23日原
方，保留灌腸依舊。10％葡萄糖鹽水500mg加10％
氯化鉀15ML，5％葡萄糖鹽水500m1加維生素C 1g靜脈滴注，
維生素B110mg肌內(nèi)注射，每日1次。停用升壓藥及呋塞米。
1月28日，經(jīng)過積極搶救，已渡過低血壓期及少尿期�；颊吲拍蛄咳绯！Ｇ蚪Y(jié)膜仍充血。胸、背、腹部瘀斑縮小，出血點減少。血尿素氮仍高。脈細、舌紅、苔黃。證屬腎精氣血虧損，治以滋腎補精、益氣活血止血之品。
[處方] 生地15g，丹皮10g，茯苓15g，澤瀉15S，豬苓15S，女貞子30g，
旱蓮草30g，
菟絲子30g，淮山藥30g，
赤小豆30So 5劑，水煎服，每日l劑。另用白人參、三七水磨汁，不拘時服。大黃30g，牡蠣30g，煎成150m1，保留灌腸，每日1次。西藥用5％葡萄糖鹽水加維生素C 1 g靜脈滴注，連用5天。
2月3日，經(jīng)上述治療后，患者癥狀消失，血、尿化驗正常，臨床治愈，隨訪10年仍健在。
———如果沒有中醫(yī)的治療，患者恐怕必死無疑。當(dāng)然，患者即使死了，也不會有任何怨言，以為病該如此，命該如此！從此例可以看出中西醫(yī)“配合”，才是患者之福！為什么彼此之間要咬得滿嘴是毛呢？從今往后，你不咬我，我不惹你，你若咬我，我必惹你！
－－－－－－－－－－－這么多的好方子這么好的病案不知道全國的中醫(yī)有幾人讀過，有幾人會靈活運用？唉，中醫(yī)的悲哀啊，社會的悲哀啊，中國的悲哀�。�
－－－－－－－－－－－很多好方子，很多好經(jīng)驗就這樣白白浪費，是中國社會的悲哀
－－－－－－－－－－－版主，上面大多數(shù)方子中藥量動則20-30g，應(yīng)該是針對北方寒冷地區(qū)的把？對南方肌膚腠理疏松的應(yīng)該適當(dāng)減量把？
－－－－－－－－－－－
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好帖子，頂起。先生讓我看到希望，希望能和先生結(jié)緣
－－－－－－－－－－－ 上面大多數(shù)方子中藥量動則20-30g，應(yīng)該是針對北方寒冷地區(qū)的把？對南方肌膚腠理疏松的應(yīng)該適當(dāng)減量把？------各人體質(zhì)不同，病情程度不同，用藥有所差別。南方溫性藥可稍減量。
