轉(zhuǎn)載▼| 標(biāo)簽： 丁總南昌宋體二陳湯金貴腎氣丸 | 分類： 龍氏雜談 |
以下的文字是根據(jù)龍老師講課的錄音整理，有很多聲音不是清楚，有不少?zèng)]有整理出來(lái)，請(qǐng)諒解：
丁總： 今天又來(lái)了一位新的支持當(dāng)歸遠(yuǎn)志社的老師，就是胥榮東老師，歡迎胥老師。我們還要感謝童小姐。童小姐是幫助我們中醫(yī)遠(yuǎn)志社完成了第一筆9萬(wàn)完的捐款，所以我們中醫(yī)遠(yuǎn)志社是一個(gè)純公益的學(xué)術(shù)團(tuán)體，所以才有這樣的資金來(lái)做更多的這樣的事情，也希望以后有更多的人來(lái)支持我們這個(gè)事業(yè)。這次好像比上次又?jǐn)U大了一倍的規(guī)模，可能確實(shí)大家聽完以后，在紛紛傳播，可能下次的規(guī)模會(huì)更大，那我們下次可能就要限制了。 下面我請(qǐng)龍老師講課。
龍：今天丁總布置我的任務(wù)是講一講脈診，我不曉得大家對(duì)脈診怎么理解？我提兩個(gè)問題，也是拿這兩個(gè)問題和大家探討，知道大家的回答后我才知道怎么講，這樣可能會(huì)好點(diǎn)。 我跟老師講課可能不一樣，因?yàn)檫@是我自己的理解。有可能我說(shuō)錯(cuò)了，大家不要生氣。如果我按照課堂上的方式去講脈診，大家可能會(huì)是云里霧里，聽不懂，我講了也是白講。 大家也不用聽我講，大學(xué)老師都比我講得好。 我提的問題是叫人回答還是？（丁總：您提問題，我來(lái)請(qǐng)人回答)大家告訴我怎么取浮，中，沉這個(gè)脈？
丁總：如何取浮，中，沉這個(gè)脈？來(lái)回答
同學(xué)：我學(xué)的不太好，可能說(shuō)的不太對(duì)啊�！睹}經(jīng)》上說(shuō)的是：如三菽之重為浮，六菽之重為中，九菽之重為沉。龍老師不知道我講的對(duì)不對(duì)？)
龍：對(duì)，講的非常對(duì)。但是講的都是教課的東西。比如一個(gè)病人來(lái)怎么取這個(gè)脈？比如你用手去把脈，你告訴我是怎么感覺，怎么攝取浮，中，沉？
同學(xué)：心中已了，指下難明。
龍：我家里可以讓大家完全明了，不是心中明了，只是你沒有得到真?zhèn)�。這個(gè)問題我可以教給大家，這是比較初級(jí)的，要不然大家都是這樣。 大家告訴我脈診在四診里面是最重要，還是不重要，還是根本沒有用？說(shuō)實(shí)話，我才好怎么樣跟大家講脈診！
丁總：請(qǐng)郝老師回答一下。
郝：我認(rèn)為這個(gè)非常重要。主觀上去回答非常困難。 醫(yī)生如果根據(jù)脈去判斷。有的輕微的一點(diǎn)疼。。。。。。。！ （由于錄音聲音太小，整理不全，請(qǐng)諒解)
龍：那您臨床上是怎么認(rèn)為的？ 做醫(yī)生你現(xiàn)在沒有臨床，也會(huì)跟親友、朋友把脈，您認(rèn)為脈是真實(shí)的，還是假的？
郝（需要整理)：這個(gè)我沒有特別思考過(guò)。經(jīng)常去判斷一下這個(gè)人臟腑里面的狀況，就是這樣去做個(gè)了解。我也沒有得到傳承。 有的老師就可以，但是我還達(dá)不到。
龍：我問一下，這個(gè)老師是真的可以，還是假的可以。這個(gè)不要緊，我們是。。。。。。業(yè)務(wù)交流，不對(duì)外。我就實(shí)話實(shí)話，到目前為止，我碰到少部分說(shuō)把脈能知道是什么病的老師，大部分是猜測(cè)的比較多吧？大家到底對(duì)這個(gè)是什么理解？ 我們家里這些東西，這個(gè)脈我講完以后，我再找一個(gè)不熟悉的人來(lái)把脈，我再說(shuō)出他是什么情況。我們家里傳的脈，也不說(shuō)多么偉大多么神奇，也是這么些年慢慢積累下來(lái)的，都是跟著個(gè)老師，那個(gè)老師學(xué)習(xí)后，加上經(jīng)典學(xué)習(xí)稍微保存了一下古老脈診。過(guò)去的把脈不是這樣的，我們家一直反對(duì)把寸關(guān)尺這個(gè)脈做為重中之重和唯一診斷的方法，最最重要的一種方法。 這個(gè)脈其實(shí)正宗還是要遍身體脈和十四經(jīng)脈，特別是疑難雜癥。 我們家是加起來(lái)72種脈，也不可能在這里全部講完，也講不了。這樣講完了，實(shí)話實(shí)說(shuō)，大家也比較難接受。
我就講下我自己在南昌開社區(qū)服務(wù)站是怎用龍家的把脈方法站住腳做了十五年的。 我們省里的一個(gè)xxx干部，她就是膽總管結(jié)石，她不想做手術(shù)。 也找了好多醫(yī)生去看，去把脈，我也問了那些老師（他們找的應(yīng)該都是比較有名的醫(yī)生)，把完脈后都是常規(guī)的方子，金錢草之類加減。她又不能做手術(shù)，為什么？她的 膽總管和常人不一樣太窄了，只能做一次，縫合后就不能再做了，還不如拿掉，但她又不想拿。然后，通過(guò)她的司機(jī)介紹找我看病把脈，認(rèn)為不對(duì)脈沉細(xì)，我用的是桂枝龍骨牡蠣湯加減，把她的那個(gè)石頭打下來(lái)。這個(gè)就是要把脈一定要準(zhǔn)確，不然就不敢用。桂枝龍骨牡蠣湯就是澀精的方子和溫陽(yáng)的藥啊，吃了七天石頭就下來(lái)了，我還讓她吃了三個(gè)月這個(gè)方子的加減將病人的失眠神經(jīng)衰弱等身體調(diào)好，到現(xiàn)在已經(jīng)十多年了沒有反復(fù)！
當(dāng)時(shí)我家里的脈我也認(rèn)識(shí)不到這么清，當(dāng)時(shí)學(xué)了出來(lái)，我都認(rèn)為脈是假的。我的表舅舅現(xiàn)在70多歲，他還是做過(guò)院長(zhǎng)，到現(xiàn)在為止，還是認(rèn)為脈沒有用哦！也拜訪過(guò)了很多老師。他現(xiàn)在和我還跟我說(shuō)脈是騙學(xué)生的，騙病人的，他就是從舌苔來(lái)斷定病的情況。。。。。。。！
講到這里還是來(lái)認(rèn)證這個(gè)把脈是真是假的話？你們找個(gè)人出來(lái)我跟他把脈，我告訴他是什么情況，這個(gè)也是個(gè)緣分。
丁總：那個(gè)北大學(xué)西醫(yī)的碩士。
龍：可以，他的情況我也不了解。 舌苔伸出來(lái)看下�。ǘ】偅耗焉囝^伸出來(lái)給大家看來(lái)看看)
今天給大家講三個(gè)脈吧，一個(gè)是虎口脈，一個(gè)是正宗的心脈，還有一個(gè)是正宗腎脈。我家里72 個(gè)脈，一下難講。怎么講這個(gè)脈，等下看大家的情況吧！
他這個(gè)病，他的肩膀和上肢有問題，還有就是陽(yáng)虛，他的脈越出來(lái)了。單純從人來(lái)看，嘴唇蠻紅，什么都蠻好。 您是學(xué)西醫(yī)的，一定要保護(hù)好自己脾胃的陽(yáng)氣。比如您感覺到燥熱啦，火氣大，是陽(yáng)氣漂到外面來(lái)了，盡量讓它潛回去。
丁總：您讓他自己說(shuō)下他自己的這個(gè)病吧！
碩士：我現(xiàn)在肩膀有些疼，胳膊，然后在少腹那個(gè)地方，肝經(jīng)過(guò)的那塊，早上五點(diǎn)鐘的時(shí)候，然后著涼后，就會(huì)有點(diǎn)陽(yáng)虛，醫(yī)院診斷是強(qiáng)直性脊椎炎。。。。。。。。。！。 （由于錄音聲音太小，整理不全，請(qǐng)諒解)
龍：那我告訴你怎么診斷你的上肩膀，你把下你的虎口這邊，跳的特別快的脈。 如果有懂得把脈的幫忙把下，然后再把右手。 我先從虎口脈講起。特別虎口脈跳到這（食指外橈)，他又比別人嚴(yán)重。如果跳到這邊來(lái)了就牽扯到背了。 摸到了嗎？ 這個(gè)是實(shí)實(shí)在在的有，我沒有說(shuō)假的。
這位老師是那里的，您這么大年齡來(lái)聽我講課，實(shí)在不好意思。第一次見面，您能不能說(shuō)下您是那里的？ （馬來(lái)西亞)，您是學(xué)西醫(yī)還是中醫(yī)。（中醫(yī))
那您跟我把一下虎口這個(gè)脈。 您把完后，我在講下我們家里大概是怎么取這個(gè)虎口脈？摸到?jīng)]有，然后用大拇指輕輕壓在那里。您感覺到有就有，沒有就沒有，我不怕丟臉。 您這么大年齡，絕對(duì)不會(huì)騙我。 那個(gè)手就沒有，取的方向不同。 你摸下這個(gè)手，那個(gè)手就沒有。
老師貴姓，（謝)。如果這個(gè)病出現(xiàn)這種脈，專門是在虎口這個(gè)位置，一般跟肩周，頸椎有關(guān)。如果是到了三間，我們就說(shuō)跟腰椎有關(guān)。他這個(gè)病直接拿針扎進(jìn)去（脈頭跳到的什么地方就什么下針)，穿到虎口這個(gè)位置，輕輕的旋轉(zhuǎn)，扎得好他的后背就會(huì)發(fā)熱。治愈后，這個(gè)脈就會(huì)縮回去。正常的人，都有這個(gè)脈，都能摸到。但不長(zhǎng)哦！
為什么現(xiàn)在大家都取這個(gè)寸口脈？我父親說(shuō)大概是唐代以后用這個(gè)寸口脈，主要有兩個(gè)原因，一是宋以后的古人認(rèn)為男女授受不清的原因，二是：大部分秀才學(xué)醫(yī)以后，為了讓大家方便，才取的。這樣也是對(duì)的，也是重中之重，但是重中之重它會(huì)有很多誤差。
虎口脈我也講不了什么，如果大家有什么問題下現(xiàn)在可以提問，我們把脈一個(gè)個(gè)來(lái)理清楚。 我等下再跟大家講下我家正宗的寸關(guān)尺脈，后面再講個(gè)心脈和腎脈。
同學(xué)：非常感謝老師，您說(shuō)的這個(gè)虎口脈我是第一次聽到。相信這個(gè)針法，董氏奇穴里面也有這種說(shuō)法。他是從這個(gè)位置扎到這個(gè)位置。相當(dāng)于...........？ 我想您請(qǐng)教一下，我這樣扎和這樣扎有本質(zhì)的區(qū)別嗎？
龍：應(yīng)該沒有吧，我也不清楚，但是我家里一直是這么扎。董氏奇穴我也看過(guò)，他是叫大叉穴。我也沒有試過(guò)，我感覺這塊蠻好，我就一直這么扎。在御園堂這邊，好多病人，我也是這樣扎過(guò)，但是有些效果沒有這么好，有些敏感的效果就比較好。陽(yáng)氣不足通不過(guò)，我要它通過(guò)也很容易，就是需要消耗我的體力，用心去扎他，絕對(duì)能發(fā)熱。
同學(xué)：就我朋友的那個(gè)問題，我想問下就是強(qiáng)直性脊柱炎的問題，我想多說(shuō)一句。 現(xiàn)在臨床上用的做多的就是加減烏頭湯，他的加了防風(fēng)，蜂蜜，基本上茯苓，附子的量都在30g以上。 我看了很多報(bào)告，報(bào)告結(jié)果相當(dāng)好！（龍：那就可以，那就用吧)那您有用嗎？
龍：現(xiàn)在御元堂里面一個(gè)患者正在治療。
同學(xué)：那您的方子是？
龍：我只說(shuō)每個(gè)人都不一樣，沒有固定方，我這樣講您聽得懂吧！包括您說(shuō)的的方劑我也用過(guò)，我在家里治脊柱炎就用過(guò)。這里的一個(gè)病人我就沒有用，我用補(bǔ)陽(yáng)還五湯，用500g黃芪給她吃。 先用500g黃芪先煮水，用這個(gè)水代煎其他的中藥，現(xiàn)在效果非常好。之前站不住，現(xiàn)在能站住，還能端盆水洗臉，走路之類的。每一個(gè)人都不一樣，另外我還給他加了一個(gè)藥丸，龜板、山藥。用龜板煮水，然后把山藥碾成粉末。在加了一個(gè)紫河車打成粉末，做成蜜丸。每次來(lái)我給他針灸。
同學(xué)女：每個(gè)人都有虎口脈，是吧？（龍：一般來(lái)說(shuō)都有)虎口脈要接到三間的位置才是和胃和脊柱的問題，是吧？（如果是按照手的三寸，那按照全息學(xué)，不是所有的病都變現(xiàn)在這邊嗎？有沒有這種說(shuō)法，跟那個(gè)有點(diǎn)相似，只能這么講) 那就是虎口脈向三間方向走就是變現(xiàn)在腰背，是嗎？（對(duì))。
同學(xué)：（聲音太小聽不清，不好整理，見諒)
龍：實(shí)話實(shí)說(shuō)，你摸脈，脈到哪里，那里就是我進(jìn)針的頭。（那從這個(gè)方向進(jìn)呢？)這個(gè)針灸在講吧。這個(gè)動(dòng)手能力，針灸，正骨，按摩。我們家里的跟這里的也不是很一樣。我說(shuō)句狂話，中醫(yī)這些傳承，80%都失傳了，留下了的20%大家在學(xué)習(xí)。就比如說(shuō)正骨，我們家的正骨對(duì)于10歲上的小孩我教他正骨，他正骨的效果和大人的效果是一樣的。利用病人自身的力量去正骨，而不是用你醫(yī)生的力量去正骨�？聪禄⒖诿}還有沒有什么問題，沒有的話，我就接著繼續(xù)往下講。
丁總：要是病人虎口脈都沒有了呢？
龍：這個(gè)是我下面要講的內(nèi)容�，F(xiàn)在講下我家正宗的寸關(guān)尺脈。寸關(guān)尺的脈都和大家的一樣。現(xiàn)在跟大家回答一個(gè)“浮” “中”，“沉”，怎么去判斷他。我把完脈，大家看得懂，也知道是怎么回事。(配合圖片)，這個(gè)大家看過(guò)沒有（看到過(guò))，這個(gè)和大部分老師一樣。大家能理解不，為什么這邊要畫兩個(gè)指頭。（不能理解)那能不能找個(gè)懂的來(lái)說(shuō)下。我講課不要我一個(gè)人講哦，我們的祖先黃帝內(nèi)經(jīng)是問答出來(lái)的，學(xué)中醫(yī)就是這樣的，論語(yǔ)也是的，不知道是誰(shuí)說(shuō)的論語(yǔ)就是現(xiàn)在的微博。我們大家要互相交流，我的才能把東西講出來(lái)。（為什么這里畫一個(gè)指頭，這里畫兩個(gè)指頭)
丁總：中為什么畫兩個(gè)指頭，？回答一下這個(gè)問題. （這是比較重要的東西)
同學(xué)：首先我說(shuō)下我自己對(duì)這個(gè)脈的理解，您是分了四種，經(jīng)脈，骨脈，血管系統(tǒng)的脈。取脈的方法脈管上面的肉質(zhì)不一樣�！�.脈管的表皮跟脈管輕輕的，就像您說(shuō)的，一個(gè)手指搭上去，輕輕的就能感覺到。當(dāng)然取脈道的系統(tǒng)和脈管的系統(tǒng)。。，一個(gè)手指就是單個(gè)的，兩個(gè)手指就有了對(duì)比。中間是個(gè)通道，就有了起點(diǎn)和止點(diǎn)，然后到下面就了更深的體會(huì)。
龍：我畫了位置也不同。
同學(xué)：哦，對(duì)，看到了。就是可以取到脈管中間氣的流動(dòng)，我是這樣理解的。
龍：你的這個(gè)理解是相當(dāng)好。我家里脈是什么把法？這個(gè)是圓的。為什么剛開始問你們懂不懂浮中沉。我們開始摸脈是摸最高的位置。如果是脈強(qiáng)盛，或者西醫(yī)說(shuō)的有炎癥。 （老師我想問下僅僅是脈管)嗯，暫時(shí)只能這么講。
同學(xué)：我學(xué)的脈是分了這幾層之后，脈管之是第一層，取的時(shí)候，是上面很淺很淺，把脈管壓扁的和不壓扁的時(shí)候，我的理解是：脈管不壓扁的時(shí)候，第二層是壓扁的時(shí)候。
龍：您講的好清楚，但是這塊講的大家也能理解。大家能操作嗎？
同學(xué)：我不知道您畫這個(gè)僅僅是脈管層，還是整個(gè)皮膚？
龍：我跟大家講個(gè)中級(jí)的，這個(gè)牽扯到我們家里初級(jí)的一樣。我先講個(gè)初級(jí)的，再講中級(jí)的。 初級(jí)的好簡(jiǎn)單，這個(gè)手的脈圓面直徑的絕對(duì)是在最高點(diǎn)，浮起，中起都是在摸到這里，我們家里是可以在像前稍微滑一點(diǎn)點(diǎn)，摸這個(gè)面。不知道大家能不能摸到，這個(gè)就慢慢去體會(huì)，應(yīng)該能摸到。 摸這里，稍微滑一點(diǎn)點(diǎn)，不能一直定著這里，摸到這里稍微旁邊一點(diǎn)點(diǎn)，這是初級(jí)的。不知道大家能不能理解，是真的假的我就不知道。如果到以后，在深層次往這邊摸，摸這個(gè)脈，可以摸到三個(gè)方面： 一個(gè)方面沉在下面，（比如脈從這里過(guò)，一般來(lái)說(shuō)這里是血管，你絕對(duì)是可以摸到這里和這里的，只是需要細(xì)分。摸到這邊也能摸到，下面你不可能摸到)。我跟你講個(gè)我們中級(jí)的，摸下面的。大家認(rèn)為能不能摸到下面？我跟大家講個(gè)方法，等下大家都能摸到，我不是說(shuō)神話。大家現(xiàn)在告訴我怎么能摸到下面？如果大家摸不到下面，大家可以罵我，等下我教大家。 這是我家的中級(jí)，一般不外傳的，高級(jí)的更不傳。大家能不能告訴怎么摸到？脈管不就是四個(gè)方面，或者說(shuō)有四個(gè)最高點(diǎn)突出來(lái)，我剛才說(shuō)了摸這邊，摸這邊，摸這邊，摸下面怎么摸？
大家都不知道怎么摸是吧？?jī)蓚�(gè)方法摸，摸這邊上來(lái)三指，很簡(jiǎn)單吧。為什么我家里說(shuō)上來(lái)三指能摸到上面的脈？脈之余，如果拿脈來(lái)說(shuō)的話，不能說(shuō)脈的走成，我們家里說(shuō)寸口脈是比較粗的，再是細(xì)過(guò)去。按照脈來(lái)說(shuō)，脈從這里過(guò)來(lái)，應(yīng)該是這里細(xì)，這里更細(xì)，是不是這樣？ 我家里是這樣理解，不知道大家認(rèn)為對(duì)不對(duì)。我們家里這邊還有個(gè)寸關(guān)尺，這個(gè)是小的，最小的地方才能反應(yīng)里面的真實(shí)情況。我這樣講一下不曉得對(duì)不對(duì)。郝老師您覺得怎么樣。這個(gè)話是實(shí)話，是真?zhèn)�，要不然不傳。好多醫(yī)生摸的脈是這樣（就是現(xiàn)在的寸關(guān)尺)，確實(shí)這邊的脈太強(qiáng)勁了，會(huì)掩蓋一些真實(shí)的病，掩蓋里面的脈病。但是摸這邊，我們家里認(rèn)為脈雖然能傳過(guò)來(lái)，認(rèn)為是脈之余。摸脈多余的地方，比如這個(gè)人外表強(qiáng)壯，你好好更他交流，實(shí)際他的心里是脆弱的。脆不脆弱不是在這里，是在這里。摸這里就可以知道下面的脈。 大家去體會(huì)以后，大家就知道這是實(shí)在話，不是假話。如果您去把寸關(guān)尺這個(gè)脈，好多病診斷不清楚的話，可以把下他后面的這個(gè)脈，心中的把握性很大。
然后我再傳，摸得到怎么治，摸不到怎么治？ 摸得到，那怕他前面好弱，但是他這邊跳得好，證明這個(gè)人是實(shí)實(shí)在在的實(shí)，不是正宗的虛。那你就不要跟他補(bǔ)了，補(bǔ)了就補(bǔ)反了。如果寸口跳得好，這邊沒有了，就可以補(bǔ)了，溫陽(yáng)什么，這才有實(shí)戰(zhàn)意義。摸不到有什么用，講了也白講了。
那位老師，您認(rèn)為我這樣講對(duì)不對(duì)，您看還需要講點(diǎn)什么？因?yàn)槟昙o(jì)大，跟我父親差不多，我比較尊重您。
老師：都是這樣的，我們是一個(gè)指頭摸。我們?cè)隈R來(lái)西亞也是用這個(gè)方法。
龍：哦，國(guó)內(nèi)基本上沒有什么人用這種方法，我不曉得大家有沒有聽過(guò)這種方法。（馬來(lái)西亞也用這種方法)那證明這些東西在國(guó)外還是再流傳我們老祖先的脈象。
老師：我們是跟臺(tái)灣那邊的學(xué)習(xí)過(guò)來(lái)的啊。
龍：臺(tái)灣有個(gè)爺爺回來(lái)就說(shuō)中國(guó)的中醫(yī)好多都在慢慢失傳了，就是他說(shuō)過(guò)這個(gè)話。因?yàn)槲覀冇形鍌�(gè)爺爺，有一個(gè)在臺(tái)灣，他把中醫(yī)帶過(guò)去一點(diǎn)點(diǎn)，他說(shuō)這邊的中醫(yī)已經(jīng)斷代了，文化大革命都搞死了。 你們馬來(lái)西亞也是這樣吧？
老師：有，我們那一組是這樣。我們是跟臺(tái)灣的醫(yī)師。 我們這一團(tuán)里面都是這樣。
龍：那您用這個(gè)方法，下面還有一個(gè)方法您清楚不，跟這個(gè)方法是配套的。這個(gè)是中級(jí)方法，還有高級(jí)方法，您清楚嗎？
如果摸不出來(lái)，怎么辦？有些人摸不到怎么辦，怕誤解又怎么辦？（我們這邊交流都沒有這個(gè)方法) 那跟他把耳后的頸椎按摩一下，拉伸一下，如果這個(gè)脈還是沒有，那就是真真的虛。 有的時(shí)候是怕堵到這邊，半假的，這個(gè)是我們家高級(jí)的。你們那邊有嗎？（沒有) 我以為我們家的東西都傳出去了，還保留了一點(diǎn)點(diǎn)。
同學(xué)： 龍老師，您耳后指的是翳風(fēng)穴，還是天？
龍：這個(gè)都沒有關(guān)系，你看這個(gè)脈經(jīng)是怎么走，你就順著經(jīng)，按照我們的經(jīng)絡(luò)去找，還是比較穩(wěn)當(dāng)。但是你要看，摸到他那里痛。他有可能寒濕堵到了，脈沒有表現(xiàn)出真實(shí)的東西來(lái)，聽懂了吧。有的時(shí)候把些脈，你給他補(bǔ)，到時(shí)候把人治壞了。一定要給他疏通一下，然后你在把，他還是這樣，那證明你是對(duì)的。真的看病，就是要這樣。 我家里看病，就是一個(gè)上午，包括針灸，按摩。我就是單疏通一個(gè)頸椎，就要花兩個(gè)小時(shí)，把他頸椎一個(gè)一個(gè)歸位�，F(xiàn)在也不適合我們這里，我們快餐理念，一天要看四五十個(gè)，但是大病我家里面確實(shí)是這樣，我們單就艾灸一個(gè)穴位都是幾個(gè)小時(shí)。我現(xiàn)在的中醫(yī)院老師，陳日新，單就他艾灸一個(gè)穴都是兩個(gè)小時(shí)。
同學(xué)：龍老師，我想再確認(rèn)一個(gè)問題，您家族在臨床上碰到脈相上體現(xiàn)不一樣，比如骨折，肌肉萎縮，錯(cuò)位啊，是不是歸位后在開處方？
龍：對(duì)，您好聰明，就應(yīng)該是這樣。不然你的藥下去，效果要差一倍。
同學(xué)：有的時(shí)候想把這個(gè)過(guò)程省略掉。
龍：不能省略到，一般的病人完全可以省略掉。包括把脈，我們都先要把經(jīng)絡(luò)，骨頭疏通，那吃藥之前就更需要了。你用藥下去，用多了，中毒，用少了，達(dá)不到效果。那你疏通以后，可能用個(gè)中等量，剛好就把病治好了，病人就特別快。
同學(xué)：就是因?yàn)樵谂R床上發(fā)現(xiàn)這個(gè) （龍：就證明前面診斷錯(cuò)了)所以我就問您看能不能在臨床上把這個(gè)工序省略掉。
龍：當(dāng)然小病可以省掉，但是疑難雜癥就，難治的病一定不能省，省了就治不好病。我現(xiàn)在真擔(dān)心中醫(yī)會(huì)失傳，到以后說(shuō)不是中醫(yī)，治不好病，說(shuō)中醫(yī)是傳說(shuō)。我可以這么說(shuō)吧，現(xiàn)在不知道怎么樣，正宗能把出脈來(lái)，分出這些形來(lái)的老師不是很多。既然不多了，大家真的藥好好學(xué)習(xí)，不要認(rèn)為他是假的。本來(lái)我總結(jié)了龍氏脈經(jīng)這一大本，本來(lái)想跟大家講，但是看這個(gè)情況，下次有機(jī)會(huì)再說(shuō)，講不了那么多了。講多了，大家會(huì)認(rèn)為我講的太虛了，太浮了。但是我剛才講的這個(gè)大家有什么意見，有沒有實(shí)在價(jià)值。 我剛才講的虎口脈，脈之余，脈之余出不了？大家能不能理解。下面我講下定生死的脈，這病到底能不能看的脈。
學(xué)生：有沒有基礎(chǔ)的，民間的老師要求學(xué)生練脈之前，是要練習(xí)三個(gè)月的納氣，最好是雙手納氣三個(gè)月。最后的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是：一個(gè)人在做在那邊，翹二郎腿，勞宮穴這里就能把一桶水提起來(lái)，到這個(gè)程度，才可以講脈。 后來(lái)我向他請(qǐng)教，（我為什么可以，時(shí)間是聯(lián)合天地間交萬(wàn)物)實(shí)際上他這個(gè)地方的氣足了，是有光劍的，每個(gè)人都是有長(zhǎng)度和亮度。事實(shí)上不是真真的放慢，一個(gè)韭菜葉能判斷一個(gè)空間，它跟你身體上的五臟六腑都是通的，但是他是有基礎(chǔ)的，我一直這么認(rèn)為講的這些東西是好的。那個(gè)老師說(shuō)如果你沒有這個(gè)功夫，你號(hào)脈就是騙人家。
龍：這個(gè)脈我們家里面有，就是隔空取脈。但這個(gè)話不能講，講了是神話，反而誤導(dǎo)了大家。因?yàn)槲医裉靵?lái)講是實(shí)實(shí)在在的，大家能夠臨床體會(huì)的 。
同學(xué)：但是個(gè)人的體會(huì)不一樣，我個(gè)人體會(huì)的浮中沉跟這位老師和您的不一樣，因?yàn)槲覀儍蓚�(gè)人的身體就不一樣，靈感就不一樣。實(shí)際上脈癥是沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，只是依據(jù)身體的敏感度。他自己的身體進(jìn)入到一個(gè)什么樣的程度，所以他體會(huì)的浮中沉就不一樣。
龍：我先就跟大家多講一下什么叫浮中沉，怎么樣大家把的一模一樣。我們家里把的脈都是一樣的，我?guī)У膶W(xué)生把的脈和我把的基本上是一樣。我們家里有一個(gè)可循之處，規(guī)矩可言。這個(gè)東西有可能有有些老師講過(guò)，可能你們大家沒有注意。 比如這個(gè)脈這邊可以把得到，就是這個(gè)指頭能把得到的，還有這邊把得到的脈。我只能這么畫，這三個(gè)脈把得不一樣的，完全可以定。我們家里就是這樣說(shuō)了，拿那個(gè)沉脈來(lái)說(shuō)，太沉，太不沉，我們家里不是。沉是在中指的中間沉，還是左邊沉，還是右邊沉，你好好的琢磨這個(gè)，你就能知道能夠訂出標(biāo)準(zhǔn)。說(shuō)了那是假的，我們家里是完全有規(guī)矩可循。我們說(shuō)的那個(gè)沉脈，小沉，大沉，什么沉，說(shuō)假的。我們家的沉是到這個(gè)指頭，還是在指頭外，還是重在中間，這就不好清楚了。 我們家的東西一點(diǎn)都不難，而且有序可循。我的東西又被你掏掉了一點(diǎn)點(diǎn)。
浮脈大家都差不多，我說(shuō)下沉脈，用中指頭壓沉一點(diǎn)點(diǎn)，壓沉了表現(xiàn)的就不一樣，壓沉這個(gè)脈已經(jīng)變了，扁了，你把它放一點(diǎn)點(diǎn)，就是0.1分啊，你讓它流過(guò)去，這時(shí)手下的感覺才是正確的，脈把下去稍微提一點(diǎn)點(diǎn)。 這是實(shí)實(shí)在在的把脈的方法。
同學(xué)：龍老師，我想問一個(gè)問題，就是古人有八觸脈（就是酸疼，寒熱，麻木這些感覺，在脈山)，您覺得有嗎？
龍：能，我告訴我不用把脈都能感覺到，你們只是沒功力。你把手放到他背上就能感覺到。不要靠近，只要靠到這么一點(diǎn)點(diǎn)。 我只能感覺到寒，涼，熱，或者如入深淵等等就知道病在那里了，我就這么一個(gè)感覺，沒有你說(shuō)的那么清楚。我們家里也沒有比較講得那么清楚。寒熱，我就補(bǔ)它，濕熱，我就瀉它。堵，我就給它疏通。我們家里就是這么分的。
同學(xué)：龍老師，人迎脈，足背上的趺陽(yáng)脈您在臨床上用得多嗎？
龍：都有用。不但人迎脈，天地脈你們知道嗎？正宗的脈太多了，我特意叫我學(xué)生整理了這么多，不可能全部講。
龍：這里能把不到脈，就不用治療了。 從太淵這邊再上來(lái)三個(gè)指頭。也就是剛才講上面寸關(guān)尺的這邊的中間。這邊脈要輕輕的摸，在加一個(gè)脈，如果摸不到，就不要治了。我們家叫這個(gè)脈是定生死脈。（就是內(nèi)關(guān)上來(lái)，這個(gè)是定心的，心氣足或者沒有，)在配合神門附近的一個(gè)脈，如果這里也沒有，中間也沒有了，這個(gè)病人就不用治療了。
我昨天和鄧?yán)蠋熢谔接懀覀兗依镉悬c(diǎn)不一樣。我剛才說(shuō)的是大概方向，最終方向在那里，就是龍形，虎形，雞形等等，這些不好講，你們也不要在思考了，不然你們就糊了。你就把我剛才講的，根據(jù)什么形來(lái)斷這個(gè)脈。每個(gè)人的形都不一樣，而且還要跟這些要和春夏秋冬等等配合，太復(fù)雜了，我講完，大家都糊了。包括我當(dāng)初學(xué)的時(shí)候，我父親也是說(shuō)，你學(xué)這么多干嘛，你先學(xué)些適用的，草藥也是，他讓你不要貪多，慢慢一步一步來(lái)，不然你就糊了。練功法也是，我跟你把整個(gè)功法講完了，還不如你這三天練這個(gè)功，其他的什么都不要，在過(guò)三天練另外的，這樣一步一步來(lái)比較好。
神門附近的脈，大家可以輕輕去觸碰。如果昨天晚上同過(guò)房的，腎精漏的，這里就咚咚的跳的很厲害。如果他是比較平穩(wěn)的，他的這個(gè)脈就跳的越平穩(wěn)。這個(gè)我們家里叫定腎脈。到底說(shuō)腎不足，那個(gè)說(shuō)腎不足，這里的脈是把得出來(lái)。但是我們家里還會(huì)手掌根外部。出來(lái)的就是腎不足，一定要摸得到，摸不到就是太虛了。如果大家想細(xì)致，我就跟大家細(xì)致。
龍：跟大家講個(gè)比較重要的。我們家對(duì)于這個(gè)病好不好治，在肩胛骨旁邊。如果摸不到，就往腎臟，靠脊椎旁邊一點(diǎn)點(diǎn)，絕對(duì)有脈。這個(gè)就要敏感，需要練，要練三個(gè)月以后才能摸得到，一般的人是比較難摸。
首先是肩胛骨，用手大概是放到這邊，其實(shí)武術(shù)家寫的這種發(fā)功治療病人不假，你們只是沒有得到真，認(rèn)為這是假的。我們家里治療好多病就是這樣的。就在肩胛骨這邊，真的能治病的，這邊針灸都不用扎，直接能疏通的，這就是要看你的功力達(dá)不達(dá)得到。但是我不講這些，那是神話，我講怎么把脈。另外肩胛骨內(nèi)沿這邊還有一個(gè)脈。這個(gè)病我就知道督脈通不通，需要不需要增加通督脈的方子，例如葛根啊，后面牽扯到用藥的問題。 我家的72個(gè)脈講完，大家都累了，但是那些又可以診斷，又可以治療。我有可能摸完這個(gè)脈，跟他把經(jīng)撥松了，這個(gè)病就治好了。
大家還有沒有什么問題，有問題的話的就講問題。這個(gè)講完了，我再跟大家講下經(jīng)方，肺部用藥的方法，怎么去辯證，怎么用方。
我們家里的肺部用藥也是比較簡(jiǎn)單，就是寒、熱、虛、虛實(shí)夾雜一般就是分這四種。寒癥：麻黃湯咯，桂枝湯類咯，這些大家都會(huì)清楚。我講下我家里喜歡用什么藥。寒癥：我們喜歡用麻黃湯，麻黃加術(shù)湯， 麻杏薏甘湯，小青龍湯。
如果寒癥有風(fēng)，而且出汗多，是體質(zhì)虛的就是桂枝湯，加葛根湯，加厚樸杏仁湯，苓甘五味姜心湯，射干麻黃湯。 我講下加厚樸杏仁湯，我前天治療的這個(gè)病，她是御元堂打掃衛(wèi)生的員工。已經(jīng)病了十天，也吃了好多藥，吊了針也沒用好。我們就叫了幾個(gè)醫(yī)生一起交流，我把完脈就寫好放在那里，大家在把，都認(rèn)為是滑脈，是熱癥。但是我就用參考了上面的脈（就是今天跟大家講的)，然后定了這個(gè)脈，絕對(duì)不是熱癥。我就開了一副真武湯，她吃了晚上就拉肚子。我用真武湯拉肚子，大家應(yīng)該相信，她是寒飲化成了水。她是真能坐著，躺不下來(lái)，支氣管哮喘，用的量也比較少，9克附子，30g白芍，45g白術(shù)，45g生姜，30g茯苓，就是完成的真武湯，什么都沒有改，她出了就瀉了。然后鄧藥師說(shuō)這才是真的，昨天跟又很好，給她開了真武湯加厚樸杏子善后， 基本上做到一副已，二副愈。
如果寒癥有痰，就是二陳湯加減。我家里有句話，學(xué)好二陳湯，錢往口袋裝。你只要把二陳湯用的好，什么痰癥都可以用。
如果是熱證，麻杏石甘湯，越婢湯。我現(xiàn)在談下今年的五運(yùn)六氣，我看了你們當(dāng)歸中醫(yī)學(xué)堂也介紹了五運(yùn)六氣。 我們家里正月要出去看的，出去看了以后認(rèn)為今年的經(jīng)方里面多用點(diǎn)時(shí)方可能效果比較好，大家可以去理解。 今年的感冒，或者流行可能大部分有身痛，比如羌活杏枳湯啊，人參敗毒散可以用一用。不要完全故死在經(jīng)方上面，當(dāng)然經(jīng)方完全可以治療，比如出現(xiàn)了這種情況麻杏石甘類多加些薏米仁就能達(dá)到。如果時(shí)放能達(dá)到就要用，比如手機(jī)，正版手機(jī)和山寨機(jī)功能都一樣，但是大家還是喜歡用正版。如果同等情況下，羌活杏枳湯也比較好能用，但是今年用的稍微偏多。
就是熱證，我也喜歡用銀翹散，柴葛解饑湯。虛癥的話，我們家里面經(jīng)方這塊，肺部寒癥用得比較少，就是百合固金湯，麥門冬湯。
如果是虛實(shí)夾雜：麻黃附子甘草湯。
同學(xué)：龍老師，我沒有聽太懂，正版手機(jī)是經(jīng)方，是吧？
龍：對(duì)，我認(rèn)為正版手機(jī)是經(jīng)方，山寨是仿的冒牌貨，但是不能說(shuō)他沒有用，確實(shí)有效果。但是今年的運(yùn)氣，我會(huì)把溫病派做為正版手機(jī)來(lái)用，經(jīng)方派有點(diǎn)湊合。那你說(shuō)我是經(jīng)方派，我就用經(jīng)方，也可以用，加點(diǎn)石膏，薏米仁什么的，再不行的話按照經(jīng)方的加減也可以治好。但是我還是喜歡用羌活勝濕湯。我不曉得這邊是什么情況，我們南方現(xiàn)在就比較多。平常出現(xiàn)這個(gè)病，我就是小柴胡跟桂枝湯特多。但這次在家里，80%都是用人參敗毒散和羌活杏子湯�，F(xiàn)在病人一上來(lái)就是高燒，燒完后就渾身酸痛。特別有一個(gè)古怪的現(xiàn)象就是特別腎虛的人，疼起來(lái)是胯下痛，他說(shuō)我都張不起來(lái)啊，這個(gè)個(gè)羌活杏子湯特別好。因?yàn)樗钟泻梗}又比較弱，這個(gè)就是桂枝湯，我用桂枝湯下去效果不是很理想。用45g的量比較好，我花了三天的時(shí)間治，另外的一個(gè)我就一副羌活杏子湯，下去一天就好了。所以我覺得今年的風(fēng)溫完全不對(duì)了。
同學(xué)：老師，說(shuō)到這個(gè)肺，最常見的就是咳嗽嘛，您能不能講下您對(duì)咳嗽的辯證經(jīng)驗(yàn)嗎？
龍：我不知道該怎么講，如果按照胥老師昨天教我的，五臟六腑認(rèn)人咳，那胥老師講吧！胥老師幫我講下五臟六腑認(rèn)人咳。像我們這種鄉(xiāng)下人，文化水平不夠，沒有時(shí)間研究這個(gè)。像研究皇帝內(nèi)勁，傷寒論，難經(jīng)。研究這些東西是秀才來(lái)研究的，不是我們臨床家研究的，但是一定要看，這些書都要懂。不要太精了，太精了容易被牽扯到。讀金匱要略。 我們家的咳嗽很簡(jiǎn)單，小孩子咳嗽你也聽得到，你問她是咳嗽在這塊，這塊還是這塊。我們家一般分三部用藥：如果咳到這邊，一般跟咽喉有關(guān)，如果是在這邊用藥我稍微用些發(fā)散的（比如小柴胡加桔梗等)，跟他發(fā)掉。如果是在我家，就那鵝不食草跟他塞下鼻子，咳嗽幾下，吐掉痰就好了。如果是在中部，一般聽的聲音不一樣，最好是用二陳湯加減。這邊恪守的有個(gè)規(guī)律：早上起來(lái)痰特別多，那你用二陳痰加遠(yuǎn)志。這些都是術(shù)，就不要記了，你只要記住方法是二陳湯加減，這是我們家的一種加減方法。再就是下部咳，比如這是腎，就是咳到這邊，那你就可以用補(bǔ)腎的，再加些鎮(zhèn)痰的藥，或者瀉的藥這些方法。這邊就這么用，在我家就是敷腳板，涌泉穴，就是用吃的藥敷（吳茱萸之類)用補(bǔ)腎的為主。實(shí)際上我已經(jīng)講了，我就是用真武湯補(bǔ)腎，瀉腎的，上次就是看到她（御元堂打掃衛(wèi)生的阿姨)有點(diǎn)咳到腎這邊，所以我才敢用真武湯下去。如果虛了，就可以用生地，熟地，如果不是太虛就不用。 這個(gè)病會(huì)晚上比較厲害，（防風(fēng)特別好)，承氣湯，金貴腎氣丸之類也特別好。我們家里金貴腎氣湯還會(huì)加點(diǎn)白果，yin羊藿，山藥，太子參。 苓桂術(shù)甘散也可以用，真武湯我就喜歡加點(diǎn)化瘀的。我們就分三層來(lái)治療，這些是針對(duì)成年人。小孩子咳嗽的就要比較注意。黃昏咳嗽，早上咳嗽痰多的，還有上午咳嗽，下午咳嗽的。
我現(xiàn)在分時(shí)間來(lái)講：你們做過(guò)臨床的就知道，早上起來(lái)好多人咳咳好多痰，但是白天，晚上又沒有事，我們家認(rèn)為這種是痰濕過(guò)重，用二陳湯加點(diǎn)前胡，一定要加點(diǎn)前胡，或者加點(diǎn)三層陽(yáng)精湯，萊菔子之類的，這樣用的效果就會(huì)比較好。上午咳嗽，用五子導(dǎo)痰湯，再加點(diǎn)fo手，陳皮，化氣的藥。一點(diǎn)要記住，導(dǎo)痰的藥一定要加點(diǎn)化氣的，因?yàn)樵谛夭繂�，加點(diǎn)枳殼都可以。下午咳嗽重的，我們認(rèn)為肺氣虛，有痰濕的，這個(gè)也可以用二陳湯，剛才說(shuō)的導(dǎo)痰湯，一定要加黃芪，白術(shù)，山藥，一定要跟他補(bǔ)肺氣。
還有黃昏咳，一般是這個(gè)人吃多了堵到了，用保和丸之咳嗽，如果按照五臟六腑的咳嗽來(lái)分這種事屬于脾虛。還有些老人家，腎精敗漏了，一定要跟他補(bǔ)腎陰的（我們認(rèn)為黃昏咳，腎陰為主)。
丁總：您再說(shuō)說(shuō)下，那個(gè)保和丸在吃多的情況是變現(xiàn)在什么時(shí)辰？
龍：黃昏咳
丁總：黃昏咳，吃完晚飯就不咳了。
龍：對(duì)，有好多人吃完晚飯就不咳了，到晚上就更不咳了。就是那個(gè)吃飯的前后左右，大概就是下午三點(diǎn)以后到七點(diǎn)。我們鄉(xiāng)下都不會(huì)怎么分，比如小孩子，下午還玩得好好的，都沒有聽到他咳嗽。但是從指紋也可以看得到，摸下肚子也是比較鼓，給點(diǎn)保和丸，保氣丸給他吃。 我們家不是保氣丸，有個(gè)方子特好，你們也不好用，用雞內(nèi)金，加點(diǎn)穿山甲，加點(diǎn)三棱，莪術(shù)，還有加點(diǎn)龜板，我們做成的藥丸，比保和丸效果還好。吃起來(lái)也要不了多少，1g左右，一點(diǎn)點(diǎn)。那個(gè)龜板，鱉甲，我們認(rèn)為研成粉末就能往下墜，雞內(nèi)經(jīng)能把食積化掉，在加點(diǎn)山楂，我們家叫這個(gè)為九子養(yǎng)孩方。
我在講下晚上咳嗽的，晚上咳嗽的跟剛才說(shuō)的都一樣。一般來(lái)說(shuō)金貴腎氣丸會(huì)加點(diǎn)yin羊藿，太子參，白術(shù)，山藥，或苓桂術(shù)甘散，真武湯也可以。如果沒有力氣會(huì)加點(diǎn)仙鶴草。止咳的就這樣，可以了吧，白天晚上的都講了。 還有就是晚上咳嗽的，還有一個(gè)經(jīng)驗(yàn)可以告訴大家，就是加點(diǎn)當(dāng)歸，這個(gè)對(duì)大便不是很好的，你可以用；或者便秘咳嗽的可以多加點(diǎn)當(dāng)歸。如果是痰虛的，就不要用了，這個(gè)可以多用酸棗仁，茱萸肉，多用點(diǎn)量。晚上的咳嗽，在平常的方子加點(diǎn)這幾問藥。
同學(xué)：有的是躺下就咳，不躺就不咳，不論白天還是夜里，這怎么理解？
龍：你能理解嗎？站著就不咳，躺下來(lái)就咳。人站著，水就在下；躺著，水在側(cè)邊。理解嗎？化水，化痰就可以了。瀉掉就可以了。
同學(xué)：那就加薏米仁，茯苓就可以了？
龍：那看你自己的用藥習(xí)慣。想這種咳嗽，我們家里有一問藥，但是你們不會(huì)弄。就是枇杷葉，但是一定要制。就是把蜂蜜涂在葉子上，在火爐上烤，這樣毛就會(huì)掉，然后在涂上蜂蜜，在烤，用兩到三片效果就相當(dāng)好，就可以把水化掉了。我說(shuō)的你們就相當(dāng)于江湖傳說(shuō)，枇杷葉烤好后，直接在背部按摩，15分鐘左右就可以好了，你再讓他躺著，絕對(duì)不咳。按摩要按這里，在按肚子，這是行話！
這次感冒，再次感冒用小柴胡加羌活，獨(dú)活比較好。如果風(fēng)比較多，加點(diǎn)荊芥，防風(fēng)，用小柴胡加。如果痰濕比較重，加點(diǎn)茯苓，白術(shù)，或者二陳湯，效果比較好，這樣用就不會(huì)有太大的偏差。
我個(gè)人的語(yǔ)言能力不好，不知道該怎么講，我的學(xué)生就知道。 如果有機(jī)會(huì)的話，大家來(lái)跟診吧。你看我是怎么樣看病，到時(shí)候在這個(gè)病人的反應(yīng)怎么樣，這樣你才能學(xué)到真真的東西。 如果不這樣的話，大家也看不出什么病來(lái)。
這樣吧，既然來(lái)這邊，我就來(lái)個(gè)動(dòng)手能力。今天我就做個(gè)義診吧，丁總推薦一個(gè)人，我把脈然后說(shuō)出你的情況，這樣大家才更能學(xué)到東西。 黃曼你記一下吧：病人來(lái)了，你別急著。你先觀察一下，看氣怎么樣，我們家里以看氣為主。我就也多說(shuō)一句，藥也是以氣為主。氣味氣味，大家都重到味了，沒有重到氣。其實(shí)藥能治好病，是這個(gè)藥得了天地之間的靈氣才能把病治好，不是味道把病治好的。氣絕對(duì)是排到問之前，為什么叫氣味，不叫味氣呢。 病人來(lái)，你先讓他坐一下。病人見到醫(yī)生，因?yàn)殡y得見到醫(yī)生，心情難免會(huì)緊張，一緊張脈就會(huì)變。
我們家病人來(lái)不是先把脈，是先觀察這塊（手掌)，食指根部看成春天，這里看成夏天（拇指跟部)，這里看成秋天（拇指根部下面)，這里看成冬天（小指根部)。這個(gè)比較清楚，我們家把手掌分成九宮八卦，跟你們講了，你們都學(xué)不會(huì)，這四個(gè)大家學(xué)的會(huì)吧。她這里比較暗淡，說(shuō)明她的夏天之氣不是很好，沒有很好的得到夏天之氣的滋潤(rùn)。春天還算可以，比較紅潤(rùn)。如果細(xì)分的話，她的心臟還有點(diǎn)問題。冬天還算馬馬虎虎，秋天也還可以，她唯一差的是夏天跟心臟這一塊。我現(xiàn)在看到好多人這邊都是青的，你跟他調(diào)脾胃覺得沒有錯(cuò)。她顏色也比較淡（我這樣說(shuō)亂說(shuō)，你不要把自己做為一個(gè)中醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn))。 這樣我還沒有把脈就大概清楚了這個(gè)人的情況，把脈就是為了應(yīng)征我的第一個(gè)感覺對(duì)不對(duì)，把脈不是我主要的。
右寸脈：往內(nèi)斜，浮、數(shù)
關(guān)脈：緊（浮起，中起有，重起比較明顯)
尺脈：重按小滑
（人和動(dòng)物都是一樣，您不要建議�。「鶕�(jù)我們家的情況，您這不屬于龍形，也不屬于虎形，屬于雞形，雞腿一樣的形狀，瘦的，沒有什么肉的。把脈一定要看（小手臂)這個(gè)鼓起來(lái)這個(gè)去定脈，就是肌肉的止點(diǎn)，來(lái)看這個(gè)病人能不能看，上去三個(gè)手指，這是一般的定脈法。她這邊有，比較輕，可以治。我看病就是這樣，這邊有，這個(gè)病我就治，如果沒有我就不治。)
同學(xué)：如果一邊有，一邊沒有呢？
龍：那你就跟他疏通一下，如果疏通還是沒有，這樣你就分是腎陽(yáng)還是腎陰，還是心陽(yáng)，心陰，左右是不一樣的。這邊的脈太難了，我一般不記，心中有數(shù)就行了。
她這邊太弱，你跟她疏通一下心陽(yáng)，如果還是很弱，那她就是太虛了。根據(jù)她的這個(gè)脈，我就可以跟補(bǔ)她的腎陽(yáng)。
左寸：浮，緊，重按無(wú)力
關(guān)脈：浮，緊，中按小芤，重按大芤
尺脈：
（還有把脈一定要注意，為什么要三個(gè)指頭要提起來(lái)？如果三個(gè)指頭把下去，都差不多。要檢查寸脈真不真，一定要把另外兩個(gè)手指頭提起來(lái)，在去摸它，這樣才會(huì)真實(shí)。像管子，你壓一點(diǎn)，這個(gè)壓力就大就會(huì)感覺都有脈。最后三個(gè)指頭要輪著起來(lái))
她這邊的脈比較好。你們這邊誰(shuí)把脈比較好，我告訴你怎么把。我教學(xué)生是不講出來(lái)的，我就寫下來(lái)，看他把的對(duì)不對(duì)！
舌苔：暗紅。看下舌下，這邊青筋比較粗。還有救是大家很少注意看，一定要看咽喉。 她的咽喉比較暗淡（我們說(shuō)比較淤)，還有點(diǎn)慢性咽喉炎。
如果脈跳得很好，舌苔也很好，咽喉是蒼白的，你有點(diǎn)附子也可以。
如果舌苔是紅的，千萬(wàn)別用附子，哪怕你把的脈多弱。
您這邊沒有關(guān)系，這邊也有炎。如果是按照我來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為您就是肝郁比較多。您可以用個(gè)簡(jiǎn)單的方子，就用郝老師說(shuō)的吧，小柴胡湯，送點(diǎn)那桂枝茯苓丸，效果會(huì)比較好。
大家對(duì)于我剛才把脈有什么疑問？
同學(xué)：您剛才用的是切脈和望診，就是脈診和望診。您平時(shí)看病有問診和聞診嗎？
龍：有，望診和聞診都可以用。比如他坐在旁邊，我會(huì)先用個(gè)聞診。還是先說(shuō)望診，如果你看到這個(gè)人舒服啦，不是漂亮，就是順眼了，這個(gè)病就好治，說(shuō)明對(duì)你的緣。你看到就好討厭他，這個(gè)病就難治。我們大人可能沒有這個(gè)感覺，嬰兒就有。一歲多的小孩，有些病人來(lái)了抱著他，他就哭得要死；有些他就喜歡他抱，他正氣足。小孩子特別敏感，他就感覺到這個(gè)人陰氣太重了，就不想讓他抱。別人就說(shuō)，怎么我抱就哭了。寶寶認(rèn)生，我只能這么說(shuō)，我是怕你把小孩子的陽(yáng)氣吸掉了。這是望診，靠我們的感覺。比如這個(gè)人一進(jìn)來(lái)，你就覺得難受，這個(gè)病人就難治了，你就不要治療了。（實(shí)話實(shí)話，我剛才來(lái)這邊，就感覺中間的氣場(chǎng)就蠻好，下面和旁邊就稍微差點(diǎn)，這是望診)
如果要分，我們分得好細(xì)，按九宮來(lái)分。比如頭痛的，您就看這邊（額頭)，我們家里就是把她分成三塊來(lái)看，上邊是一塊，中間這里分一塊，下面分一塊。你如果按照天地人來(lái)分也可以，但是我們家就是按照上中下來(lái)分的�，F(xiàn)在好多小孩子，這邊就是中焦是青的。如果病得太久了，額頭就是青的，這是上焦，很少有下焦不是太好的。大人大部分就是這邊問題比較多，你說(shuō)曬太陽(yáng)，是整個(gè)臉曬太陽(yáng)，為什么這邊比較黑一點(diǎn)？那上焦稍微多用點(diǎn)要，心陽(yáng)不好咯或者是肺上不好咯；中間就是肝膽脾胃咯；下面，你看有點(diǎn)黑咯，你就稍微用點(diǎn)下焦的藥。病人一來(lái)我大概就知道，我就是看這上中下三塊。如果要細(xì)分，就覺得可以分成九宮八卦。昨天，胥老師知道吧，那個(gè)老師望神比較好。我們就打賭，望診看那個(gè)學(xué)生有什么病，再看他父母是什么情況，看完就寫下來(lái)。
龍：他父母怎么看？最厲害的可以看到他老婆孩子的身體情況，這個(gè)就比較厲害了。這個(gè)就比較神了，是江湖傳說(shuō)，就不要講了，但又確實(shí)是真實(shí)的。我應(yīng)該沒有和你交流你父母的情況吧，我也沒有聽過(guò)，我就知道他父母的情況。我教一個(gè)大家比較容易學(xué)的：他的腳拿出來(lái)，看他大腳拇指和中指的情況，大腳拇指比較長(zhǎng)的人，他父親身體就比較好，這個(gè)他母親情況就稍微差一點(diǎn)。如果拇指比較短的，他的父親可能就會(huì)先過(guò)世早一點(diǎn)。但不是100%的正確，大概70%的正確。我教大家一個(gè)望診，我們家的望診很復(fù)雜，對(duì)于一些小病就不需要了，但對(duì)于疑難雜癥就必須要了。昨天跟胥老師也說(shuō)了，我看這個(gè)人手一伸出來(lái)就能知道這個(gè)人是什么病。大家懂望診的話，望而知之謂之神，這個(gè)不是假的，只是大家不懂而已。包括他的骨頭都知道是什么情況！
聞診，這個(gè)人一坐到你旁邊，他說(shuō)話的口氣，如果煙味重的，？？？？。傷寒論里面就說(shuō)了，就是中氣不足；有的人剛開始就嘰嘰喳喳說(shuō)個(gè)不停的，等下就焉了，這就是腎氣不足。開始比較焉，慢慢講慢慢講聲音起來(lái)了，說(shuō)明這個(gè)人身體還好。有的時(shí)候咳嗽也可以，就是讓他舌頭伸出來(lái)，咳嗽一下，就知道傷在那里，這就是聞診。
問診的話，我認(rèn)為大家問都問得好。我認(rèn)為《十問歌》完全可以學(xué)一學(xué)。還有一個(gè)大家沒有注意到，就是你問玩了他的情況，最好還問下你家里的情況，工作的情況，問問她老公的情況，就可以知道他家里的情況，肝郁不郁，心陽(yáng)虛不虛。你可以問下他的生辰八字，這不是行話。我再接著剛才的望診來(lái)說(shuō)，如果這個(gè)人是春天生的，那他的夏就不太足，那就脾就不太足。（學(xué)生：這個(gè)根據(jù)什么推斷的)。你打個(gè)比方，如果是1月份出生的，你在推算她母親懷的十個(gè)月，肯定有個(gè)季節(jié)沒有。這就是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，你就跟他用點(diǎn)這個(gè)藥。 這是先天不足。還有后天不足，你就根據(jù)他出生的月份去推斷。比如他是冬天出生的，他的腎陽(yáng)都比較虛。 開始治病就先調(diào)后天， 后再調(diào)先天，這是起手方和愈后方。
切診我已經(jīng)講完了，望聞問切我已經(jīng)講完了。我剛才講問生辰八字，問他住房的情況。 我治療好多病，比如這個(gè)病難治的話，我絕對(duì)問下他睡覺的方位啊，窗戶的方位啊，等等這些都有很大的關(guān)系。特別有些病的需要講環(huán)境學(xué)，覺對(duì)不是迷信。我開始也認(rèn)為是迷信，我治療我們那邊的一個(gè)老板，脈啊什么的全部對(duì)，用了藥他就好，過(guò)段時(shí)間就又發(fā)。 我就問我父親，我父親就說(shuō)你到他家里去坐坐吧! 我到他家里看了下，（我說(shuō)的話大家聽聽就好，就當(dāng)江湖傳說(shuō))，這個(gè)人本身就金望，他的臥室還擺滿了金的東西，電視啊，家具啊都是。我建議他換過(guò)一套木制的家具，再吃了點(diǎn)藥，到現(xiàn)在都沒有復(fù)發(fā)。這些不見得可以作為真事，可以做為江湖傳說(shuō)，這也是我治不好病的就推卸責(zé)任的“江湖話”。。。。。。。。！。
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龍：按照我們那邊是分成三個(gè)派：?jiǎn)】疲▋嚎?，內(nèi)科，外科（跌打損傷，正骨針灸都包括在里)，我認(rèn)識(shí)的就分這三個(gè)流派。開方子就是內(nèi)科治病。兒科是最難的，因?yàn)椴徽f(shuō)話，也叫啞科。別說(shuō)別的，就說(shuō)傷寒論運(yùn)用得靈活的超過(guò)70%的老師我沒有碰到過(guò)。更不要說(shuō)100%，我父親說(shuō)我領(lǐng)悟了30%�，F(xiàn)在好多人都沒有認(rèn)真去鉆研，都是把黃帝內(nèi)經(jīng)拿出來(lái)鉆研的神乎其神的，自己去看病都看不好。最起碼要把自己的正氣調(diào)整好，這才是真真好的醫(yī)生�，F(xiàn)在是真的擔(dān)心這些中醫(yī)到時(shí)候怎么樣。 我父親說(shuō)這些中醫(yī)到時(shí)候不知道傳得怎么樣，傳得都亂了，大家都認(rèn)為中醫(yī)沒有什么用了。 中醫(yī)還有個(gè)傳承沒有做好就是手法，傳的比較好的就是這些方劑。但正宗的手法，都沒有真正的傳下來(lái)。之是功力不夠，就用藥物代替。如果功力夠就直接用針灸，按摩。
剛才說(shuō)枇杷葉，你們就不一定要都用枇杷葉去治病。比如痰濕重的，我要讓他宣肺的，就用這個(gè)方法。真正的針灸按摩，不要用藥也可以治療百病啊， 我上次也講過(guò)，我看病三天，如果沒有起色我就不看。為什么三天看不好？第一天我把督脈打開，你們說(shuō)督脈怎么打開？ 只要你們沾一點(diǎn)邊，我就告訴你，這是我們家中級(jí)的。用針去把它打通。我總要跟大家學(xué)點(diǎn)東西咯，我喜歡和大家交流，不喜歡這種講課。不管你什么你用什么方法都可以，我等下在講下我們家最有用的打開督脈的方法。我一邊看病就是打開督脈，督脈打開就差不多了。第二天我把任脈打開，第三天我把膀胱經(jīng)打開。這個(gè)實(shí)際操作比較好，如果一個(gè)病人臉色不太好，我跟他把督脈打開，針灸完了，立馬去看，整個(gè)人就風(fēng)光滿面，我就有這個(gè)技術(shù)。如果針灸完了，他還是一樣的，證明我就沒有治這個(gè)人的技術(shù)，我就不治療了。 我教過(guò)我一個(gè)學(xué)生簡(jiǎn)單的針法，她用在美容效果不曉得幾好。比如女人臉上的色斑，扎完后，最多十四天，就消退了，藥都不用吃。。。。。。。。！待續(xù)
文字整理：小何
以上的文章只是我這個(gè)江湖郎中的“醉話”敬請(qǐng)各位老師批評(píng)指點(diǎn)，我將感激不盡！龍帥江拜托！
