陽虛.即真氣虛.其證惡寒.或發(fā)熱.自汗.汗多亡陽.然陽虛不發(fā)熱.單惡寒者居多.治宜甘補溫熱.
陰虛.即精血虛.其證為咳嗽多痰.吐血咯血嗽血.鼻衄齒衄.盜汗自汗.發(fā)熱寒熱潮熱.骨乏無力.不眠氣急.腰背痛.治宜生精補血.氣清虛熱斂攝.酸寒甘寒甘平咸寒bhskgw.cn/kuaiji/.略兼苦寒.
表虛.其證自汗惡風.灑淅寒熱.善就溫暖.脈浮無力.治宜甘酸補斂.益氣實表.
里虛其證洞泄或完谷不化.心腹痛.按之即止.或腹脹.或傷寒下后痞滿.治宜溫補.甘溫佐以辛熱.
陽實.即表邪熱盛.其癥頭痛寒熱.遍身骨痛無汗.治宜辛寒發(fā)散.天寒略加辛熱辛溫佐之.
陰實.即里實外感證.屬邪熱內(nèi)結(jié)者.其癥胸腹硬痛.手不可近.大便七八日不行.或挾熱下利.治宜下.苦寒咸寒甘辛.
陽厥.即熱厥.其證四肢厥.身熱面赤.唇燥大渴.口干舌苦.目閉或不閉.小便赤澀短少.大便燥結(jié).不省人事.治宜下.清熱.甘寒苦寒咸寒.有挾虛有痰者.宜麥冬竹瀝蘆根汁梨汁牛黃童便.如婦人熱入血室.因而厥者.藥中以童便為君.加赤芍生地牛膝丹皮桃仁.甚者大便燥結(jié).加芒硝大黃下之.通即止.
陰厥.即寒厥.其證四肢厥逆.身冷面青.嗜臥.手指爪青黯.腹痛.大便溏或完谷不化.小便自利.不渴.不省人事.治宜補氣溫中.甘溫辛熱.
上盛下虛.屬陽盛陰虛.治宜降.益陰.甘寒酸寒.佐以咸寒苦寒.下盛上虛.屬陰盛陽虛.治宜益氣升陽.甘溫甘辛.
心虛八證.治宜補血.甘溫酸斂.佐以咸寒.鎮(zhèn)墜.驚邪屬心氣虛.經(jīng)曰.驚者平之.宜降.清熱豁痰.平癲癇屬心氣虛.有熱亦宜降.清熱豁痰.不得眠屬心血虛.有熱治宜斂.養(yǎng)陰血清熱.心煩屬心家有熱.宜清.兼生津液.甘寒甘平甘酸.參用不得眠中諸藥.怔忡屬心血不足.心澹澹動.盜汗屬心血虛.汗者心之液也.宜補斂.清虛熱.甘酸甘平甘寒.苦寒咸寒.伏梁屬心經(jīng)氣血虛.以致邪留不去.治宜活血涼血.散熱通結(jié).辛咸.
心實.即實火實熱五癥.治宜降火清熱.苦寒以折之.辛寒以散之.甘寒以緩之.咸寒以潤之.譫語屬心家初熱.
舌破屬心火.煩躁屬心家邪熱.及心內(nèi)火炎.自笑屬心家有熱邪.發(fā)狂屬心家有邪熱甚.(煩屬心躁屬腎)
肝虛十證.治宜辛散甘緩.胸脅痛屬肝血虛與肝氣實..因而上逐.宜降氣養(yǎng)血和肝.辛甘平緩.轉(zhuǎn)筋屬血虛.宜酸辛甘平.目光短屬肝血虛.及腎水不足.真陰虧.宜補肝兼滋腎.甘溫益血.甘寒除熱.目昏屬肝血虛.有熱.兼腎水真陰不足.目翳屬肝熱.兼腎水不足.宜補肝血.除熱退翳.亡血過多角弓反張屬肝血虛.有熱宜補血清熱.甘寒甘溫酸寒咸寒辛潤.少腹連陰作痛按之則止屬足厥陰經(jīng)血虛.宜同角弓反張.偏頭痛屬血虛.肝家有熱.不急治之.久之必損目.宜養(yǎng)血清虛熱.甘寒酸寒辛寒.目黑暗眩暈屬血虛.兼腎水真陰不足.宜養(yǎng)血補肝清熱.甘寒甘平酸寒苦寒.肥氣屬氣血兩虛.肝氣不和.逆氣與瘀血相并而成.宜和肝散結(jié)氣.兼行氣血凝滯.甘溫甘平.肝實五證.宜清熱降氣.苦寒辛寒甘寒酸寒.善怒.怒則氣上逆.甚則嘔血反飧泄.宜降氣清熱.甘寒咸寒酸寒.且佐以辛散.善太息.忽忽不樂.脅痛嘔血屬肝氣逆.肝火盛.肝血虛.發(fā)搐屬肝家邪熱.熱則生風.風主掉眩故也.宜清熱降氣.利小便緩中.目赤腫痛屬血熱.宜涼血清熱.甘寒苦寒酸寒.
脾虛十二證.宜甘溫.佐以辛香酸平.飲食勞倦傷脾.發(fā)熱.宜補中益氣.甘溫升酸.飲食不消化屬脾氣虛.宜益其氣.甘溫甘辛.傷食必惡食.宜健消導.甘溫辛香.如腹痛大便不通.宜下.枳實檳榔濃樸大黃.元氣虛人不可下.宜加參術(shù).傷內(nèi)食.輕者.宜蒜.山楂兼黃連.重者.宜礬.紅棗肉為丸服二錢.不可過.終身忌蕎麥.傷面食.宜炒萊菔子.停飲為恣飲湯水或冷茶冷酒所致.宜健脾利水.淡滲兼辛散.水腫屬脾氣虛.宜補脾益氣.燥濕利水.辛香甘溫.佐以淡滲.脾虛中滿屬脾氣虛兼脾陰虛.晝劇夜靜屬脾氣虛.宜補氣健脾.甘溫淡滲.佐以辛香.夜劇晝靜屬脾陰虛.宜補脾陰.兼制肝清熱.甘平酸寒淡滲.噎膈屬氣血兩虛.由于血液衰少而作.痰氣壅遏所成.宜降.清熱潤燥.甘溫甘平以益血.略佐辛香以順氣.脾泄屬氣虛.宜溫中.補氣升清.甘溫甘平.佐以辛香.兼有濕及痰.經(jīng)年不愈.糞色白者.須服九制松脂.健忘屬氣血兩虛.宜益脾陰兼補氣.酸斂甘溫甘寒辛平以通竅.倦怠嗜臥屬脾氣不足.宜補氣兼健脾.甘溫辛香.腹痛按之則止屬脾血虛.宜益氣補血.甘溫酸平.痞氣屬脾虛及氣郁所致.宜健脾兼散結(jié)滯.甘溫辛香.
脾實.即濕熱邪勝六證.宜除濕清熱.利小便.辛散風燥苦寒.蠱脹由于脾家濕熱積滯.或內(nèi)傷瘀血.停積而成.宜除濕清熱.利小便.消谷易饑屬脾家邪火.宜清火除熱.生津液.益脾陰.甘寒苦寒酸寒.口唇生瘡宜甘寒酸寒苦寒辛寒.口糜宜同唇瘡.中消屬脾家實火.宜同唇生瘡加人參.濕熱腹痛按之愈甚.宜利小便.兼升提.苦寒不愈者.加熟大黃.即土郁則奪之義也.
肺虛七證.宜清熱降氣.酸斂潤燥. 喘屬肺虛有熱.因而壅痰.宜降氣消痰.辛涼甘寒苦平.咳嗽吐血痰屬肺熱甚.宜降氣清熱.潤肺生津液涼血益血.甘寒甘平咸寒.佐以苦寒.聲啞屬肺熱甚.宜同咳治.咽喉燥痛屬水涸.火炎肺熱之極也.此癥法所難治者.肺痿屬肺氣虛有熱.龜胸屬肺熱有痰.息賁屬肺氣虛.痰熱壅結(jié)所致.宜降氣清熱.開痰.佐以散結(jié).參東垣息賁丸治之.
肺實八證.宜降氣散閉.甘寒苦寒.佐以辛散.喘急屬肺有實熱及肺氣上逆.宜同肺實.加桔梗甘草栝蔞仁玄參青黛.氣壅屬肺熱氣逆.同肺實.聲重痰稠屬肺熱.肺癰屬肺熱極.宜清熱消痰.降火解毒散結(jié).甘寒苦寒辛寒.肺脹悶屬肺熱.同肺實.吐膿血血痰咳嗽嗽血屬肺家火實熱甚.此正邪氣勝則實之謂.宜清熱降氣.涼血豁痰.喉癬屬肺熱.宜同肺實.加鼠粘子玄參射干.上消屬肺家實及上焦熱.宜降氣清熱.補肺生津.甘寒苦寒酸寒辛寒.
腎虛.即腎水真陰不足十八證.宜滋陰潤燥.生精補血除熱.甘寒酸寒苦寒咸寒.腎虛腰痛屬精氣虛.骨乏無力屬陰精不足.腎主骨故也.骨蒸潮熱屬精血虛極.以致陽無所附.虛火上炎諸癥.皆同腎虛.傳尸勞.宜除熱益陰殺勞蟲兼清鎮(zhèn).五心煩熱為真陰不足.夢遺泄精屬腎虛有火.宜滋陰生精.補血除熱.酸斂佐以澀精.小便短澀.熱赤頻數(shù).屬腎虛有火.宜同腎虛.溺有余瀝屬氣虛.宜同腎虛.以五味子黃柏人參為君.加菟絲子覆盆子為臣.益智為佐.如覺平日肺家有熱.或咳嗽有火者.忌人參.用沙參.溺血血淋屬腎虛有火.熱傷血.不宜同腎虛.加側(cè)柏阿膠茅根地黃戎鹽蒲黃之類.傷精白濁屬房勞過度.以致精傷流出似白濁癥.宜同腎虛.五淋屬腎虛兼有濕熱.宜同腎虛.加清濕熱.精塞水竅不通屬房欲不禁.或思欲不遂.或懼泄忍精.或老人氣不足以逐精出竅.宜行敗精.壯實人兼泄火.老人宜兼補氣血.外治用吮法.齒浮真牙搖動.及下齦軟或齒衄.腎虛有熱.宜益陰涼血固腎.應以地黃黃柏五味子為君.桑椹牛膝沙蒺藜鹿茸天冬為臣.龍骨牡蠣為使.下滑屬腎陰虛火伏下焦.宜清熱及峻補真氣.潤兼酸斂.宜以黃柏五味子.生地天門冬人參為君.石斛牛膝知母人乳及童便為臣.地骨皮青蒿側(cè)柏葉為佐.善恐屬腎氣虛.腎藏志故也.宜補.強氣志.辛平甘溫.佐以辛香.陰竅涌氣屬腎氣虛不固.腎主納氣.虛則不能納.故見是證.宜補真氣.酸斂固澀.參用腎虛諸藥.疝屬腎虛.寒濕邪乘虛客之所致.丹溪謂與腎經(jīng)絕不相干者誤也.又有先因濕邪為。蟪蓾駸嵴撸幰朔趾疅嵯群蠖荆搜a氣通腎氣除濕.又有陰虛有熱之人病此.兼宜除熱.虛寒而痛.加桂茴香補骨脂仙茅.虛熱而痛.加黃柏車前子.濕盛者加術(shù).奔豚屬腎虛.脾家濕邪下傳客腎所致.宜補氣健脾.辛溫散結(jié).參用東垣奔豚丸治之.腎無實.故無治法.
命門虛.治元陽真火不足四證.宜益真陽之氣.甘溫咸溫甘熱酸斂.陰痿為命門火衰.下焦虛寒.宜同命門虛加海狗腎蛇床子原蠶蛾狗陰莖等.精寒精薄屬命門火衰.陽氣不足.宜同陰痿.腎泄即五更及黎明泄瀉者是也.亦名火瘕泄.屬命門真火不足.宜益氣.甘溫酸斂畏寒足冷.bhskgw.cn/pharm/宜同命門虛.
命門實二證.宜苦寒甘寒咸寒.強陽不倒屬命門火實.孤陽無陰所致.此證多不治.宜同命門實加五味子童便生地黃.水竅澀痛屬命門實火.宜清熱利竅甘寒苦寒咸佐以淡滲.
小腸虛宜補氣.甘溫酸溫.遺尿屬小腸氣虛兼腎氣虛.宜同小腸兼固澀.小腸實.宜通利淡滲.苦寒甘寒咸寒.小水不利及赤或澀痛尿血.宜同小腸實.
膽虛二證.宜甘溫甘平酸斂佐以微辛.易驚屬膽氣虛.宜補膽氣.甘溫辛溫酸平.病后不得眠屬膽虛.治同膽虛.
膽實二證.宜和解.辛寒甘寒辛溫苦寒.口苦耳聾脅痛.往來寒熱.宜小柴胡湯隨所見兼癥加減.鼻淵屬膽移熱于腦.宜清熱補腦.甘寒甘平佐以辛寒.
胃虛七證.宜益氣.甘平甘淡酸.胃弱不納食.及不思飲食.宜同胃虛.仍分寒熱治.胃虛嘔吐宜分寒熱.霍亂轉(zhuǎn)筋為胃虛猝中邪惡氣及毒瓦斯兼有停滯所致.此轉(zhuǎn)筋與肝經(jīng)血虛不同.宜調(diào)氣和中.辛散消導.由于暑必口渴或口干.齒燥口苦.小水短赤.由于寒則小水清白.不渴不熱.絞腸痧屬胃氣虛.猝中天地邪惡穢污之氣也.郁于胸腹之間.上不得吐.下不得泄.以致腸胃絞痛異常.胸腹驟脹.遍體紫黑.頭頂心必有紅發(fā).急尋出拔去之.急以三棱針刺委中擠出熱血.即可蘇醒.次用新汲涼水投入鹽兩許恣飲.得吐瀉即止.委中穴在兩膝下彎橫紋中間兩筋之中.刺入一分.切忌火酒姜蒜.及谷氣米飲熱湯.入口即死.宜通竅辟惡.辛散咸寒.煎藥亦宜冷服.中惡腹中 痛屬胃氣虛.惡氣客之所致.宜辟惡氣通腸胃.用辛散.反胃屬胃氣虛.宜補氣降氣.和胃清熱.酸斂以制肝.若因虛寒而得者.加生姜.中酒屬胃弱.宜養(yǎng)胃.酸辛散淡滲.
胃實六證.宜下.如邪未結(jié)宜清熱發(fā)散.苦寒辛寒甘寒.譫語發(fā)狂發(fā)斑.棄衣而走.登高而歌.屬胃家邪熱實.宜同胃實.如大便結(jié)者.加芒硝亟下之.發(fā)斑者.加鼠粘子玄參栝蔞根.多用石膏為君.便結(jié)亦加大黃下之.口臭數(shù)欲飲食屬胃火.宜清熱降火.苦寒甘寒辛寒.嘈雜屬胃火.宜同口臭.略兼消導.口淡屬胃熱.宜同口臭.嘔吐屬胃火者.必面赤.小便短赤或澀.大便多燥.口苦或干渴.宜同胃實加枇杷竹茹木瓜蘆根橘皮通草白茯苓.吞酸者屬胃火.宜同嘈雜.
大腸虛四證.宜補氣潤燥.甘溫.虛熱便閉不通屬血虛.津液不足.宜生津液潤燥.涼血益血.虛寒滑泄不禁屬氣虛.宜補氣升提.甘溫酸斂.腸鳴屬氣虛.宜同大腸虛.加柴胡升麻以佐之.脫肛為氣虛兼有濕熱.宜補氣升提.險濕熱.外用五倍子敷之.
大腸實四證.宜潤下苦寒辛寒.便硬閉.宜同大腸實.加芒硝豬膽檳榔郁李仁石蜜.腸風下血屬大腸濕熱.宜清熱涼血兼升.甘寒苦寒.臟毒屬血熱.宜同腸風.加忍冬麥冬地榆蒲黃.腸癰屬大腸實火.宜下.苦寒解毒.
膀胱虛三證.宜補氣.酸斂.小便不禁屬氣血虛.宜同膀胱虛加牡蠣龍骨鹿茸桑螵蛸雞 .頻數(shù)不能少忍.加麥冬五味子黃柏山茱枸杞等.遺尿?qū)俦窘?jīng)氣虛.見小腸虛條內(nèi).因膀胱虛亦能致遺尿.故復列此.膀胱氣宜同疝.膀胱實宜潤.淡滲.癃閉屬膀胱實熱.同膀胱實.佐以升提.
三焦虛二證.宜補中益氣.佐以辛溫.腹寒屬中氣虛.同三焦虛.短氣少氣屬氣虛.宜補氣益精.甘溫甘寒酸溫.
三焦實三證.宜降.清熱調(diào)氣.甘寒苦寒咸寒.喉痹即纏喉風.屬少陽相火少陰君火并熾.經(jīng)曰.一陰一陽結(jié)為喉痹.一陰者少陰君火也.一陽者少陽相火也.宜辛散.佐以苦寒咸寒.急則有針法吹法吐法.急治用膽礬樸硝牛黃為末和勻.吹入喉中.又法用明礬三錢.巴豆七粒去殼.同礬 .礬枯.去巴豆.取礬細末.吹入喉中即寬.頭面赤熱屬上焦火升.宜降.清熱.甘緩佐以酸斂.赤白游風屬血熱.熱則生風.故善游走.俗名火丹.小兒多患此.大人亦時有之.宜清熱涼血.兼行血.辛寒甘寒苦寒咸寒.宜兼外治.砭出熱血.及用漆姑草.慎火草.搗爛敷之.即易愈.東逸.曰認證精詳.治法穩(wěn)當.但權(quán)衡臟腑上下互取之法.不在是例耳.