十一期間傾情奉獻(xiàn)飛虎精校背誦打印版
《傷寒論》
辨太陽(yáng)病脈證并治上
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飛虎案:愚自學(xué)醫(yī)以來(lái),屢次欲通讀傷寒雜病論,而不能堅(jiān)持,今已而立之年,尚一事無(wú)成,深以為恥,故欲下功夫背誦傷寒論一書。今以網(wǎng)絡(luò)版《宋版?zhèn)撛?doc》為底稿,以成都中醫(yī)學(xué)院主編之《傷寒論釋義》(二版教材)為依據(jù),將條文號(hào)碼整理一遍,精心校對(duì),打印成冊(cè),以便誦讀。今先將此第一部分,辨太陽(yáng)病脈證并治篇整理印出。為答謝各位朋友對(duì)“中醫(yī)愛好者h(yuǎn)ttp://hexun。com/feihu1978/default.html ”的厚愛,今公之于此,以便讀者打印背誦,是為紀(jì)!
2007 10 5 于笑越齋
辨太陽(yáng)病脈證并治上
太陽(yáng)之為病,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。[1]
太陽(yáng)病,
發(fā)熱,汗出,惡風(fēng),脈緩者,名為中風(fēng)。[2]
太陽(yáng)病,或已發(fā)熱,或未發(fā)熱,必惡寒,體痛,嘔逆,脈陰陽(yáng)俱緊者,名為傷寒。[3]
傷寒一日,太陽(yáng)受之,脈若靜者,為不傳;頗欲吐,若躁煩,脈數(shù)急者,為傳也。[4]
傷寒二三日,陽(yáng)明、少陽(yáng)證不見者,為不傳也。[5]
太陽(yáng)病,發(fā)熱而渴,不惡寒者為溫病。若發(fā)汗已,身灼熱者,名風(fēng)溫。風(fēng)溫為病,脈陰陽(yáng)俱浮,
自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,語(yǔ)言難出。若被下者,小便不利,直視失溲;若被火者,微發(fā)黃色,劇則如驚癎,時(shí)瘛疭,若火熏之。一逆尚引日,再逆促命期。[6]
病有發(fā)熱惡寒者,發(fā)于陽(yáng)也;無(wú)熱惡寒者,發(fā)于陰也。發(fā)于陽(yáng),七日愈;發(fā)于陰,六日愈。以陽(yáng)數(shù)七,陰數(shù)六故也。[7]
太陽(yáng)病,
頭痛至七日以上自愈者,以行其經(jīng)盡故也。若欲作再經(jīng)者,針足陽(yáng)明,使經(jīng)不傳則愈。[8]
太陽(yáng)病欲解時(shí),從巳至未上。[9]
風(fēng)家,表解而不了了者,十二日愈。[10]
病人身大熱,反欲得衣者,熱在皮膚,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮膚,熱在骨髓也。[11]
太陽(yáng)中風(fēng),陽(yáng)浮而陰弱,陽(yáng)浮者,熱自發(fā),陰弱者,汗自出,嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻鳴干嘔者,
桂枝湯主之。[12]
太陽(yáng)病,頭痛發(fā)熱,汗出惡風(fēng),
桂枝湯主之。[13]
太陽(yáng)病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,反汗出惡風(fēng)者,桂枝加
葛根湯主之。[14]
太陽(yáng)病,下之后,其氣上沖者,可與桂枝湯,方用前法。若不上沖者,不得與之。[15]
太陽(yáng)病三日,已發(fā)汗,若吐、若下、若溫針,仍不解者,此為壞病,桂枝不中與之也。觀其脈癥,知犯何逆,隨證治之。[16]
桂枝本為解肌,若其人脈浮緊,發(fā)熱汗不出者,不可與之也 。常須識(shí)此,勿令誤也。[17]
若酒客病,不可與桂枝湯,得之則嘔,以酒客不喜甘故也。[18]
喘家作桂枝湯,加
厚樸杏子佳。 [19]
凡服桂枝湯吐者,其后必吐膿血也。[20]
太陽(yáng)病,發(fā)汗,遂漏不止,其人惡風(fēng),小便難,四肢微急,難以屈伸者,
桂枝加附子湯主之。[21]
太陽(yáng)病,下之后,脈促,胸滿者,桂枝去
芍藥湯主之。促,一作縱。若微寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。[22]
太陽(yáng)病,得之八九日,如瘧狀,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發(fā),脈微緩者,為欲愈也。脈微而惡寒者,此陰陽(yáng)俱虛,不可更發(fā)汗、更下、更吐也。面色反有熱色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必癢,宜桂枝
麻黃各半湯。[23]
太陽(yáng)病,初服桂枝湯,反煩不解者,先刺風(fēng)池、風(fēng)府,卻與桂枝湯則愈。[24]
服桂枝湯,大汗出,脈洪大者,與桂枝湯如前法。若形似瘧,一日再發(fā)者,汗出必解,宜桂枝二麻黃一湯。[25]
服桂枝湯,大汗出后,大煩渴不解,脈洪大者,白虎加
人參湯主之。 [26]
太陽(yáng)病,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無(wú)陽(yáng)也,不可發(fā)汗,宜桂枝二越婢一湯。[27]
服桂枝湯,或下之,仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛,翕翕發(fā)熱,無(wú)汗,心下滿微痛,小便不利者,桂枝去桂加
茯苓白術(shù)湯主之。[28]
傷寒脈浮,自汗出,小便數(shù),心煩,微惡寒,腳攣急,反與桂枝欲攻其表,此誤也;得之便厥,咽中干,煩躁,吐逆者,作
甘草干
姜湯與之,以復(fù)其陽(yáng);若厥愈足溫者,更作
芍藥甘草湯與之,其腳即伸;若胃氣不和,譫語(yǔ)者,少與
調(diào)胃承氣湯;若重發(fā)汗,復(fù)加燒針者,
四逆湯主之。[29]
問(wèn)曰:證象陽(yáng)旦,按法治之而增劇,厥逆,咽中干,兩脛拘急而譫語(yǔ)。師曰:言夜半手足當(dāng)溫,兩腳當(dāng)伸。后如師言,何以知此?答曰:寸口脈浮而大,浮為風(fēng),大為虛。風(fēng)則生微熱,虛則兩脛攣。病形象桂枝,因加附子參其間,增桂令汗出。附子溫經(jīng),
亡陽(yáng)故也。厥逆,咽中干,煩躁,陽(yáng)明內(nèi)結(jié),譫語(yǔ)煩亂,更飲甘草
干姜湯,夜半陽(yáng)氣還,兩足當(dāng)熱;脛尚微拘急,重與芍藥甘草湯,爾乃脛伸;以承氣湯微溏,則止其譫語(yǔ),故知病可愈。[30]
辨太陽(yáng)病脈證并治中
太陽(yáng)病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,無(wú)汗惡風(fēng),
葛根湯主之。 [31]
太陽(yáng)與陽(yáng)明合病者,必自下利,葛根湯主之。 [32]
太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,不下利,但嘔者,葛根加
半夏湯主之。 [33]
太陽(yáng)病,桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止,脈促者,表未解也,喘而汗出者,葛根
黃芩黃連湯主之。[34]
太陽(yáng)病,頭痛發(fā)熱,身疼
腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng)無(wú)汗而喘者,
麻黃湯主之。[35]
太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,喘而胸滿者,不可下,宜麻黃湯。[36]
太陽(yáng)病,十日以去,脈浮細(xì)而嗜臥者,外已解也;設(shè)胸滿
脅痛者,與小
柴胡湯。脈但浮者,與麻黃湯。[37]
太陽(yáng)中風(fēng),脈浮緊,發(fā)熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者,
大青龍湯主之。若脈微弱,汗出惡風(fēng)者,不可服之,服之則厥逆,筋惕肉瞤,此為逆也。[38]
傷寒,脈浮緩,身不疼、但重,乍有輕時(shí),無(wú)少陰證者,
大青龍湯發(fā)之。[39]
傷寒表不解,心下有水氣,干嘔,發(fā)熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹?jié)M,或喘者,
小青龍湯主之。[40]
傷寒,心下有水氣,咳而微喘,發(fā)熱不渴。服湯已渴者,此寒去欲解也。
小青龍湯主之。[41]
太陽(yáng)病,外證未解,脈浮弱者,當(dāng)以汗解,宜桂枝湯。[42]
太陽(yáng)病,下之,微喘者,表未解故也,
桂枝加厚樸杏子湯主之。[43]
太陽(yáng)病,外證未解,不可下也,下之為逆,欲解外者,宜桂枝湯。[44]
太陽(yáng)病,先發(fā)汗不解,而復(fù)下之,脈浮者不愈。浮為在外,而反下之,故令不愈;今脈浮,故在外。當(dāng)須解外則愈,宜桂枝湯。[45]
太陽(yáng)病,脈浮緊,無(wú)汗發(fā)熱,身疼痛,八九日不解,表證仍在,此當(dāng)發(fā)其汗。服藥已微除,其人發(fā)煩目瞑,劇者必衄,衄乃解。所以然者,陽(yáng)氣重故也。麻黃湯主之。 [46]
太陽(yáng)病,脈浮緊,發(fā)熱,身無(wú)汗,自衄者,愈。[47]
二陽(yáng)并病,太陽(yáng)初得病時(shí),發(fā)其汗,汗先出不徹,因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明,續(xù)自微汗出,不惡寒。若
太陽(yáng)病證不罷者,不可下,下之為逆,如此可小發(fā)汗。設(shè)面色緣緣正赤者,陽(yáng)氣怫郁在表,當(dāng)解之熏之。若發(fā)汗不徹,不足言,陽(yáng)氣怫郁不得越,當(dāng)汗不汗,其人躁煩,不知痛處,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短氣但坐,以汗出不徹故也,更發(fā)汗則愈。何以知汗出不徹?以脈澀故知也。[48]
脈浮數(shù)者,法當(dāng)汗出而愈。若下之,身重、
心悸者,不可發(fā)汗,當(dāng)自汗出乃解。所以然者,尺中脈微,此里虛,須表里實(shí),津液自和,便自汗出愈。[49]
脈浮緊者,法當(dāng)身疼痛,宜以汗解之。假令尺中遲者,不可發(fā)汗。何以知然?以榮氣不足,血少故也。[50]
脈浮者,病在表,可發(fā)汗,宜麻黃湯。用前第五方,法用桂枝湯。[51]
脈浮而數(shù)者,可發(fā)汗,宜麻黃湯。[52]
病常自汗出者,此為榮氣和,榮氣和者,外不諧,以衛(wèi)氣不共榮氣諧和故爾。以榮行脈中,衛(wèi)行脈外。復(fù)發(fā)其汗,榮衛(wèi)和則愈,宜桂枝湯。[53]
病人臟無(wú)他病,時(shí)發(fā)熱自汗出而不愈者,此衛(wèi)氣不和也,先其時(shí)發(fā)汗則愈,宜桂枝湯。 [54]
傷寒,脈浮緊,不發(fā)汗,因致衄者,麻黃湯主之。[55]
傷寒,不大便六七日,頭痛有熱者,與承氣湯。其小便清者,知不在里,仍在表也,當(dāng)須發(fā)汗。若頭痛者,必衄。宜桂枝湯。[56]
傷寒,發(fā)汗己解,半日許復(fù)煩,脈浮數(shù)者,可更發(fā)汗,宜桂枝湯。57]
凡病,若發(fā)汗、若吐、若下,若亡血、亡津液,陰陽(yáng)自和者,必自愈。[58]
大下之后,復(fù)發(fā)汗,小便不利者,亡津液故也。勿治之,得小便利,必自愈。 [59]
下之后,復(fù)發(fā)汗,必振寒,脈微細(xì)。所以然者,以內(nèi)外俱虛故也。[60]
下之后,復(fù)發(fā)汗,晝?nèi)諢┰瓴坏妹,夜而安靜,不嘔,不渴,無(wú)表證,脈沉微,身無(wú)大熱者,干姜附子湯主之。 [61]
發(fā)汗后,身疼痛,脈沉遲者,桂枝加芍藥
生姜各一兩人參三兩新加湯主之。[62]
發(fā)汗后,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無(wú)大熱者,可與麻黃
杏仁甘草
石膏湯。[63]
發(fā)汗過(guò)多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草湯主之。[64]
發(fā)汗后,其人臍下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草
大棗湯主之。[65]
發(fā)汗后,腹脹滿者,
厚樸生姜半夏甘草人參湯主之。[66]
傷寒,若吐,若下后,心下逆滿,氣上沖胸,起則頭眩,脈沉緊,發(fā)汗則動(dòng)經(jīng),身為振振搖者,茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主之。 [67]
發(fā)汗,病不解,反惡寒者,虛故也,芍藥甘草附子湯主之。[68]
發(fā)汗,若下之,病仍不解,煩躁者,茯苓四逆湯主之。[69]
發(fā)汗后,惡寒者,虛故也。不惡寒,但熱者,實(shí)也,當(dāng)和胃氣,與調(diào)胃承氣湯。[70]
太陽(yáng)病,發(fā)汗后,大汗出,胃中干,煩躁不得眠,欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈。若脈浮,小便不利,微熱,
消渴者
五苓散主之。 [71]
發(fā)汗已,脈浮數(shù),煩渴者,五苓散主之。[72]
傷寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草湯主之。[73]
中風(fēng)發(fā)熱,六七日不解而煩,有表里證,渴欲飲水,水入則吐者,名曰水逆,五苓散主之。[74]
未持脈時(shí),病人手叉自冒心,師因教試令咳而不咳者,此必兩
耳聾無(wú)聞也。所以然者,以重發(fā)汗,虛故如此。[75]
發(fā)汗后,飲水多必喘,以水灌之亦喘。[76]
發(fā)汗后,水藥不得入口為逆,若更發(fā)汗,必吐下不止。[77]
發(fā)汗、吐下后,虛煩不得眠,若劇者,必反復(fù)顛倒,音到,下同。心中懊憹,上烏浩,下奴冬切,下同。
梔子豉湯主之;若少氣者,梔子甘草豉湯主之;若嘔者,梔子生姜豉湯主之。 [78]
發(fā)汗,若下之,而煩熱、胸中窒者,梔子豉湯主之。 [79]
傷寒五六日,大下之后,身熱不去,心中結(jié)痛者,未欲解也,梔子豉湯主之。[80]
傷寒下后,心煩腹?jié)M,臥起不安者,梔子厚樸湯主之。 [81]
傷寒,醫(yī)以丸藥大下之,身熱不去,微煩者,梔子干姜湯主之。 [82]
凡用梔子湯,病人舊微溏者,不可與服之。[83]
太陽(yáng)病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸,頭眩,身瞤動(dòng),振振欲擗一作僻。地者,真武湯主之。 [84]
咽喉干燥者,不可發(fā)汗。[85]
淋家,不可發(fā)汗,發(fā)汗必
便血。[86]
瘡家,雖身疼痛,不可發(fā)汗,汗出則痓。[87]
衄家,不可發(fā)汗,汗出必額上陷脈急緊,直視不能眴,音喚,又胡絹切,下同,一作瞬。不得眠。[88]
亡血家,不可發(fā)汗,發(fā)汗則寒栗而振。[89]
汗家,重發(fā)汗,必恍惚心亂,小便已陰疼,與
禹余糧丸。 [90]
病人有寒,復(fù)發(fā)汗,胃中冷,必吐蛔。一作逆。[91]
本發(fā)汗,而復(fù)下之,此為逆也;若先發(fā)汗,治不為逆。本先下之,而反汗之,為逆;若先下之,治不為逆。[92]
傷寒,醫(yī)下之,續(xù)得下利,清谷不止,身疼痛者,急當(dāng)救里;后身疼痛,清便自調(diào)者,急當(dāng)救表。救里宜四逆湯,救表宜桂枝湯。 [93]
病發(fā)熱頭痛,脈反沉,若不差,身體疼痛,當(dāng)救其里。四逆湯方。[94]
太陽(yáng)病,先下而不愈,因復(fù)發(fā)汗,以此表里俱虛,其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和故也。里未和,然后復(fù)下之。[95]
太陽(yáng)病未解,脈陰陽(yáng)俱停,一作微。必先振慄汗出而解。但陽(yáng)脈微者,先汗出而解。但陰脈微一作尺脈實(shí)者,下之而解。若欲下之,宜調(diào)胃承氣湯。(一云用
大柴胡湯。)[96]
太陽(yáng)病,發(fā)熱汗出者,此為榮弱衛(wèi)強(qiáng),故使汗出,欲救邪風(fēng)者,宜桂枝湯。[97]
傷寒五六日,中風(fēng),往來(lái)寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微熱,或咳者,
小柴胡湯主之。 [98]
血弱氣盡,腠理開,邪氣因入,與正氣相搏,結(jié)于脅下。正邪紛爭(zhēng),往來(lái)寒熱,休作有時(shí),嘿嘿不欲飲食。臟腑相連,其痛必下,邪高痛下,故使嘔也。一云臟腑相連,其病必下,脅膈中痛。小柴胡湯主之。服柴胡湯已,渴者,屬陽(yáng)明,以法治之。 [99]
得病六七日,脈遲浮弱,惡風(fēng)寒,手足溫。醫(yī)二三下之,不能食,而脅下滿痛,面目及身黃,頸項(xiàng)強(qiáng),小便難者,與柴胡湯,后必下重。本渴飲水而嘔者,柴胡湯不中與也。食谷者噦。[100]
傷寒四五日,身熱惡風(fēng),頸項(xiàng)強(qiáng),脅下滿,手足溫而渴者,小柴胡湯主之。 [101]
傷寒,陽(yáng)脈澀,陰脈弦,法當(dāng)腹中急痛,先與小建中湯,不差者,小柴胡湯主之。[102]
傷寒中風(fēng),有柴胡證,但見一癥便是,不必悉具。[103]
凡柴胡湯病證而下之,若柴胡證不罷者,復(fù)與柴胡湯,必蒸蒸而振,卻復(fù)發(fā)熱汗出而解。[104]
傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之。[105]
太陽(yáng)病,過(guò)經(jīng)十余日,反二三下之,后四五日,柴胡證仍在者,先與小柴胡。嘔不止,心下急,一云嘔止小安。郁郁微煩者,為未解也,與大柴胡湯,下之則愈。[106]
傷寒,十三日不解,胸脅滿而嘔,日晡所發(fā)潮熱,已而微利。此本柴胡證,下之以不得利,今反利者,知醫(yī)以丸藥下之,此非其治也。潮熱者,實(shí)也。先宜服小柴胡湯以解外,后以柴胡加
芒消湯主之。 [107]
傷寒十三日,過(guò)經(jīng)譫語(yǔ)者,以有熱也,當(dāng)以湯下之。若小便利者,大便當(dāng)硬,而反下利,脈調(diào)和者,知醫(yī)以丸藥下之,非其治也。若自下利者,脈當(dāng)微厥,今反和者,此為內(nèi)實(shí)也,調(diào)胃承氣湯主之。[108]
太陽(yáng)病不解,熱結(jié)膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當(dāng)先解其外;外解已,但少腹急結(jié)者,乃可攻之,宜
桃核承氣湯。后云,解外宜桂枝湯。[109]
傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語(yǔ),一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者,柴胡加
龍骨牡蠣湯主之。[110]
傷寒,腹?jié)M譫語(yǔ),寸口脈浮而緊,此肝乘脾也,名曰縱,刺期門。[111]
傷寒發(fā)熱,嗇嗇惡寒,大渴欲飲水,其腹必滿;自汗出,小便利,其病欲解。此肝乘肺也,名曰橫,刺期門。 [112]
太陽(yáng)病二日,反躁,凡熨其背而大汗出。大熱入胃,一作二日內(nèi)燒瓦熨背,大汗出,火氣入胃。胃中水竭,躁煩必發(fā)譫語(yǔ);十余日,振栗自下利者,此為欲解也。故其汗從腰以下不得汗,欲小便不得,反嘔,欲失溲,足下惡風(fēng),大便硬,小便當(dāng)數(shù),而反不數(shù)及不多。大便已,頭卓然而痛,其人足心必?zé),谷氣下流故也。[113]
太陽(yáng)病中風(fēng),以火劫發(fā)汗,邪風(fēng)被火熱,血?dú)饬饕,失其常度。兩?yáng)相熏灼,其身發(fā)黃,陽(yáng)盛則欲衄,陰虛小便難,陰陽(yáng)俱虛竭,身體則枯燥,但頭汗出,劑頸而還,腹?jié)M微喘,口干咽爛,或不大便。久則譫語(yǔ),甚則至噦,手足躁擾,捻衣摸床;小便利者,其人可治。[114]
傷寒脈浮,醫(yī)以火迫劫之,亡陽(yáng)必驚狂,臥起不安者,桂枝去芍藥加
蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。[115]
形作傷寒,其脈不弦緊而弱,弱者必渴。被火者必譫語(yǔ)。弱者,發(fā)熱脈浮,解之當(dāng)汗出愈。[116]
太陽(yáng)病,以火熏之,不得汗,其人必躁,到經(jīng)不解,必清血,名為火邪。[117]
脈浮熱甚,而反灸之,此為實(shí),實(shí)以虛治,因火而動(dòng),必咽燥
吐血。[118]
微數(shù)之脈,慎不可灸,因火為邪,則為煩逆。追虛逐實(shí),血散脈中,火氣雖微,內(nèi)攻有力,焦骨傷筋,血難復(fù)也。[119]
脈浮,宜以汗解之,用火灸之,邪無(wú)從出,因火而盛,病從腰以下必重而痹,名火逆也。欲自解者,必當(dāng)先煩,煩乃有汗而解。何以知之?脈浮,故知汗出解。[120]
燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發(fā)奔豚。氣從少腹上沖心者,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯,更加桂二兩也。 [121]
火逆。下之,因燒針煩躁者,桂枝甘
草龍骨牡蠣湯主之。[122]
太陽(yáng)傷寒者,加溫針必驚也。[123]
太陽(yáng)病,當(dāng)惡寒發(fā)熱,今自汗出,反不惡寒發(fā)熱,關(guān)上脈細(xì)數(shù)者,以醫(yī)吐之過(guò)也。一二日吐之者,腹中饑,口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,以醫(yī)吐之所致也。此為小逆。[124]
太陽(yáng)病吐之,但太陽(yáng)病當(dāng)惡寒,今反不惡寒,不欲近衣,此為吐之內(nèi)煩也。 [125]
病人脈數(shù),數(shù)為熱,當(dāng)消谷引食,而反吐者,此以發(fā)汗,令陽(yáng)氣微,膈氣虛,脈乃數(shù)也。數(shù)為客熱,不能消谷。以胃中虛冷,故吐也。[126]
太陽(yáng)病,過(guò)經(jīng)十余日,心下溫溫欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微滿,郁郁微煩。先此時(shí)自極吐下者,與調(diào)胃承氣湯。若不爾者,不可與。但欲嘔,胸中痛,微溏者,此非柴胡湯證,以嘔故知極吐下也。[127]
太陽(yáng)病六七日,表證仍在,脈微而沉,反不
結(jié)胸,其人發(fā)狂者,以熱在下焦,少腹當(dāng)硬滿,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太陽(yáng)隨經(jīng),瘀熱在里故也,抵當(dāng)湯主之。[128]
太陽(yáng)病,身黃,脈沉結(jié),少腹硬;小便不利者,為無(wú)血也;小便自利,其人如狂者,
血證諦也,抵當(dāng)湯主之。[129]
傷寒有熱,少腹?jié)M,應(yīng)小便不利,今反利者,為有血也,當(dāng)下之,不可余藥,宜抵當(dāng)丸。[130]
太陽(yáng)病,小便利者,以飲水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。[131]
辨太陽(yáng)病脈證并治下
問(wèn)曰:病有結(jié)胸,有藏結(jié),其狀何如?答曰:按之痛,寸脈浮,關(guān)脈沉,名曰結(jié)胸也。
何為藏結(jié)?答曰:如結(jié)胸狀,飲食如故,時(shí)時(shí)下利,寸脈浮,關(guān)脈小細(xì)沉緊,名曰藏結(jié)。舌上白胎滑者。難治。[132]
藏結(jié)無(wú)陽(yáng)證,不往來(lái)寒熱,一云寒而不熱。其人反靜,舌上胎滑者,不可攻也。[133 ]
病發(fā)于陽(yáng),而反下之,熱入因作結(jié)胸;病發(fā)于陰,而反下之,一作汗出。因作痞也。所以成結(jié)胸者,以下之太早故也。[134]
結(jié)胸者,項(xiàng)亦強(qiáng),如柔痓狀,下之則和,宜大陷胸丸。[135]
結(jié)胸證,其脈浮大者,不可下,下之則死。[136]
結(jié)胸證悉具,煩躁者亦死。[137]
太陽(yáng)病,脈浮而動(dòng)數(shù),浮則為風(fēng),數(shù)則為熱,動(dòng)則為痛,數(shù)則為虛,頭痛發(fā)熱,微
盜汗出,而反惡寒者,表未解也。醫(yī)反下之,動(dòng)數(shù)變遲,膈內(nèi)拒痛,一云頭痛即眩。胃中空虛,客氣動(dòng)膈,短氣躁煩,心中懊憹,陽(yáng)氣內(nèi)陷,心下因硬,則為結(jié)胸,
大陷胸湯主之。若不結(jié)胸,但頭汗出,余處無(wú)汗,劑頸而還,小便不利,身必發(fā)黃。[138]
傷寒六七日,結(jié)胸?zé)釋?shí),脈沉而緊,心下痛,按之石硬者,大陷胸湯主之。[139]
傷寒十余日,熱結(jié)在里,復(fù)往來(lái)寒熱者,與大柴胡湯;但結(jié)胸,無(wú)大熱者,此為水結(jié)在胸脅也,但頭微汗出者,大陷胸湯主之。[140]
太陽(yáng)病,重發(fā)汗而復(fù)下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮熱,一云,日晡所發(fā)心胸大煩。從心下至少腹,硬滿而痛不可近者,大陷胸湯主之。[141]
小結(jié)胸病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,
小陷胸湯主之。[142]
太陽(yáng)病,二三日,不能臥,但欲起,心下必結(jié),脈微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作結(jié)胸;未止者,四日復(fù)下之,此作協(xié)熱利也。[143]
太陽(yáng)病,下之,其脈促,一作縱。不結(jié)胸者,此為欲解也。脈浮者,必結(jié)胸。脈緊者,必咽痛。脈弦者,必兩脅拘急。脈細(xì)數(shù)者,頭痛未止。脈沉緊者,必欲嘔。脈沉滑者,協(xié)熱利。脈浮滑者,必下血。[144]
病在陽(yáng),應(yīng)以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其熱被劫不得去,彌更益煩,肉上粟起,意欲飲水,反不渴者,服
文蛤散;若不差者,與五苓散。[145]
寒實(shí)結(jié)胸,無(wú)熱證者,與三物小陷胸湯。白散亦可服。一云與三物小白散。[146]
太陽(yáng)與少陽(yáng)并病,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,或眩冒,時(shí)如結(jié)胸,心下痞硬者,當(dāng)刺大椎第一間、肺俞、肝俞,慎不可發(fā)汗。發(fā)汗則譫語(yǔ)、脈弦,五日譫語(yǔ)不止,當(dāng)刺期門。[147]
婦人中風(fēng),發(fā)熱惡寒,經(jīng)水適來(lái),得之七八日,熱除而脈遲、身涼,胸脅下滿,如結(jié)胸狀,譫語(yǔ)者,此為
熱入血室也。當(dāng)刺期門,隨其實(shí)而取之。[148]
婦人中風(fēng)七八日,續(xù)得寒熱發(fā)作有時(shí)。經(jīng)水適斷者,此為熱入血室,其血必結(jié),故使如瘧狀,發(fā)作有時(shí),小柴胡湯主之。 [149]
婦人傷寒,發(fā)熱,經(jīng)水適來(lái),晝?nèi)彰髁,暮則譫語(yǔ),如見鬼狀者,此為熱入血室。無(wú)犯胃氣及上二焦,必自愈。 [150]
傷寒六七日,發(fā)熱,微惡寒,支節(jié)煩疼,微嘔,心下支結(jié),外證未去者,
柴胡桂枝湯主之。[151]
傷寒五六日,已發(fā)汗而復(fù)下之,胸脅滿微結(jié),小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來(lái)寒熱,心煩者,此為未解也,柴胡桂枝干姜湯主之。方十三。[152]
傷寒五六日,頭汗出,微惡寒,手足冷,心下滿,口不欲食,大便硬,脈細(xì)者,此為陽(yáng)微結(jié),必有表,復(fù)有里也。脈沉,亦在里也。汗出為陽(yáng)微,假令純陰結(jié),不得復(fù)有外證,悉入在里,此為半在里半在外也。脈雖沉緊,不得為少陰病。所以然者,陰不得有汗,今頭汗出,故知非少陰也,可與小柴胡湯。設(shè)不了了者,得屎而解。 [153]
傷寒五六日,嘔而發(fā)熱者,柴胡湯證具,而以他藥下之,柴胡證仍在者,復(fù)與柴胡湯。此雖已下之,不為逆,必蒸蒸而振,卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而硬痛者,此為結(jié)胸也,大陷胸湯主之。但滿而不痛者,此為痞,柴胡不中與之,宜半夏
瀉心湯。[154]
太陽(yáng)少陽(yáng)并病,而反下之,成結(jié)胸,心下硬,下利不止,水漿不下,其人心煩。 [155]
脈浮而緊,而復(fù)下之,緊反入里,則作痞。按之自濡,但氣痞耳。[156]
太陽(yáng)中風(fēng),下利,嘔逆,表解者,乃可攻之。其人漐漐汗出,發(fā)作有時(shí),頭痛,心下痞硬滿,引脅下痛,干嘔短氣,汗出不惡寒者,此表解里未和也,
十棗湯主之。 [157]
太陽(yáng)病,醫(yī)發(fā)汗,遂發(fā)熱惡寒,因復(fù)下之,心下痞,表里俱虛,陰陽(yáng)氣并竭,無(wú)陽(yáng)則陰獨(dú)。復(fù)加燒針,因胸?zé),面色青黃,膚瞤者,難治。今色微黃,手足溫者,易愈。[158]
心下痞,按之濡,其脈關(guān)上浮者,
大黃黃連瀉心湯主之。[159]
心下痞,而復(fù)惡寒汗出者,
附子瀉心湯主之。 [160]
本以下之,故心下痞。與瀉心湯,痞不解。其人渴而口燥煩,小便不利者,五苓散主之。一方云,忍之一日乃愈。[161]
傷寒,汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴下利者,
生姜瀉心湯主之。 [162]
傷寒中風(fēng),醫(yī)反下之,其人下利,日數(shù)十行,谷不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,干嘔心煩不得安,醫(yī)見心下痞,謂病不盡,復(fù)下之,其痞益甚。此非結(jié)熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使硬也。
甘草瀉心湯主之。 [163]
傷寒服湯藥,下利不止,心下痞硬。服瀉心湯已。復(fù)以他藥下之,利不止;醫(yī)以理中與之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,
赤石脂禹余糧湯主之。復(fù)不止者,當(dāng)利其小便。[164]
傷寒吐下后,發(fā)汗,虛煩,脈甚微,八九日心下痞硬,脅下痛,氣上沖咽喉,眩冒,經(jīng)脈動(dòng)惕者,久而成痿。[165]
傷寒發(fā)汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫氣不除者,旋覆
代赭湯主之。[166]
下后,不可更行桂枝湯,若汗出喘,無(wú)大熱者,可與麻黃杏子甘草石膏湯。[167]
太陽(yáng)病,外證未除,而數(shù)下之,遂協(xié)熱而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人參湯主之。[168]
傷寒大下后,復(fù)發(fā)汗,心下痞,惡寒者,表未解也。不可攻痞,當(dāng)先解表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯,攻痞宜大黃黃連瀉心湯。[169]
傷寒發(fā)熱,汗出不解,心中痞硬,
嘔吐而下利者,大柴胡湯主之。[170]
病如桂枝證,頭不痛,項(xiàng)不強(qiáng),寸脈微浮,胸中痞硬,氣上沖喉咽不得息者,此為胸有寒也,當(dāng)吐之,宜
瓜蒂散。[171]
病脅下素有痞,連在臍傍,痛引少腹,入陰筋者,此名藏結(jié),死。[172]
傷寒,若吐若下后,七八日不解,熱結(jié)在里,表里俱熱,時(shí)時(shí)惡風(fēng),大渴,舌上干燥而煩,欲飲水?dāng)?shù)升者,
白虎加人參湯主之。[173]
傷寒無(wú)大熱,口燥渴,心煩,背微惡寒者,白虎加人參湯主之。用前方。 [174]
傷寒脈浮,發(fā)熱無(wú)汗,其表不解,不可與
白虎湯?视嬎,無(wú)表證者,白虎加人參湯主之。 [175]
太陽(yáng)少陽(yáng)并病,心下硬,頸項(xiàng)強(qiáng)而眩者,當(dāng)刺大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。[176]
太陽(yáng)與少陽(yáng)合病,自下利者,與
黃芩湯;若嘔者,黃芩加半夏生姜湯主之。[177]
黃芩湯方
傷寒,胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之。[178]?
傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔,不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之。若其人大便硬,一云臍下心下硬。小便自利者,去桂加白術(shù)湯主之。[179]
風(fēng)濕相搏,骨節(jié)疼煩,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之。[180]
傷寒脈浮滑,此以表有熱,里有寒,白虎湯主之。[181]
傷寒脈結(jié)代,心動(dòng)悸,
炙甘草湯主之。[182]
脈按之來(lái)緩,時(shí)一止復(fù)來(lái)者,名曰結(jié)。又脈來(lái)動(dòng)而中止,更來(lái)小數(shù),中有還者反動(dòng),名曰結(jié),陰也。脈來(lái)動(dòng)而中止,不能自還,因而復(fù)動(dòng)者,名曰代,陰也。得此脈者,必難治。[183]
-----------非常感謝。!
深有同感。!
本人也深以未精通《傷寒雜病論》為恥。
-----------感謝樓主的精校版本
-----------感激樓主的無(wú)私奉獻(xiàn)!!!!!
-----------感謝樓主的精校版本
-----------太陽(yáng)與陽(yáng)明合病者,必自下利,葛根湯主之。 [32] 此條剛看人家寫恐是葛根黃芩黃連湯之誤,某看亦有可能請(qǐng)公審,或留心。
-----------向樓主學(xué)習(xí)
-----------樓主什么時(shí)間能發(fā)全呀。