基礎(chǔ)知識(shí)
【生理學(xué)】
副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是（ )
A.5-羥色胺
B.乙酰膽堿
C.腎上腺素
D.去甲腎上腺素
E.多巴胺
學(xué)員提問：請(qǐng)老師解釋一下。
答案與解析：本題的正確答案為B。
大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維、少數(shù)交感節(jié)后纖維（引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的舒血管纖維)所支配的效應(yīng)器細(xì)胞膜上的膽堿能受體都是乙酰膽堿受體，醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站bhskgw.cn當(dāng)乙酰膽堿與這些受體結(jié)合時(shí)可產(chǎn)生一系列自主神經(jīng)節(jié)后膽堿能纖維興奮的效應(yīng)。
【生物化學(xué)】
酮體生成的原料乙酰CoA主要來源是（ )
A.由氨基酸轉(zhuǎn)變來
B.糖代謝
C.甘油氧化
D.脂肪酸β-氧化
E.以上都不對(duì)
學(xué)員提問：酮體生成的過程是怎樣的？
答案與解析：本題的正確答案為D。
以脂肪酸β-氧化生成乙酰CoA為原料，首先縮合為HMG-CoA，進(jìn)而裂解生成乙酰乙酸，后者由NADH供氫被還原為β-羥丁酸，或脫羧生成丙酮。答案選D。
【天然藥化】
組成三萜基本骨架的碳原子個(gè)數(shù)是（ )
A.10
B.15
C.20
D.25
E.30
學(xué)員提問：老師怎么計(jì)算？
答案與解析：本題的正確答案為E。
萜類化合物的定義是凡由甲戊二羥酸衍生，分子式符合通式（C5H8)n的衍生物均稱為萜類化合物。三萜n值為6，共30個(gè)碳原子。
相關(guān)專業(yè)知識(shí)
【藥劑學(xué)】
關(guān)于等滲溶液在注射劑中的具體要求正確的是（ )
A.脊髓腔注射可不必等滲
B.肌內(nèi)注射可耐受一定的滲透壓范圍
C.輸液應(yīng)等滲或偏低滲
D.滴眼劑以等滲為好，但有時(shí)臨床須用低滲溶液
E.等滲溶液與等張溶液是相同的概念
學(xué)員提問：請(qǐng)老師具體解釋一下。
答案與解析：本題的正確答案是B。
脊髓腔注射，由于易受滲透壓的影響，必須調(diào)節(jié)至等滲。靜脈注射液在低滲時(shí)，溶劑穿過細(xì)胞膜進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)，使紅細(xì)胞脹裂而發(fā)生溶血現(xiàn)象，醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站bhskgw.cn高滲時(shí)紅細(xì)胞內(nèi)水分滲出，可使細(xì)胞發(fā)生皺縮。但只要注射速度緩慢，血液可自行調(diào)節(jié)使?jié)B透壓恢復(fù)正常，不至于產(chǎn)生不良影響。等滲溶液是物理化學(xué)概念，而等張溶液是生物學(xué)概念。滴眼劑以等滲為好，但有時(shí)臨床須用高滲溶液。
專業(yè)知識(shí)
【藥理學(xué)】
下列氨基苷類抗生素出現(xiàn)前庭神經(jīng)損害的概率最低的是（ )
A.慶大霉素
B.鏈霉素
C.妥布霉素
D.卡那霉素
E.新霉素
學(xué)員提問：請(qǐng)老師講一下：對(duì)前庭神經(jīng)損害的概率大小排列順序。
答案與解析：本題的正確答案是C。
氨基糖苷類耳毒素的影響：包括對(duì)前庭神經(jīng)功能的損害如眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫、平衡失調(diào)等，其發(fā)生率依次為新霉素>卡那霉素>鏈霉素>西素米星>慶大霉素>妥布霉素>奈替米星；對(duì)耳蝸神經(jīng)的損害如耳鳴、聽力減退、耳聾，其發(fā)生率依次為新霉素>卡那霉素>阿米卡星>西素米星>慶大霉素>妥布霉素>鏈霉素。
專業(yè)實(shí)踐能力
【醫(yī)院藥學(xué)綜合知識(shí)與技能】
新生兒、嬰幼兒使用具有氧化作用的藥物可致（ )
A.膽紅素腦病
B.腦炎
C.胃潰瘍
D.高鐵血紅蛋白癥
E.佝僂病
學(xué)員提問：為什么？
答案與解析：本題的正確答案是D。
使用具有氧化作用的藥物可致高鐵血紅蛋白癥
新生兒、嬰兒體內(nèi)含有較多的胎兒血紅蛋白（HPF)。HPF易被氧化成高鐵血紅蛋白，而新生兒、嬰幼兒高鐵血紅蛋白還原酶活性低，故本身有形成高鐵血紅蛋白癥的傾向。醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站bhskgw.cn使用具有氧化作用的藥物如硝基化合物、PAS（對(duì)氨基水楊酸)，非那西丁、氯丙嗪、磺胺等，均可能引起高鐵血紅蛋白癥。
