中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2018年第25期
【方劑學(xué)】
A. 胃虛有熱，和降失常，癥見心胸?zé)⿶�，氣逆欲嘔，口干喜飲者
B. 脾胃虛弱，水熱互結(jié)，癥見心下硬滿，干噫食臭，腸鳴下利者
C. 脾胃虛弱，寒熱錯(cuò)雜，癥見心下痞滿，但滿不痛，嘔吐下利者
D. 脾胃虛弱，寒熱錯(cuò)雜，癥見脘腹痞脹，惡食懶倦，大便不暢者
E. 脾胃虛弱，痰濁內(nèi)阻，癥見心下痞硬，噫氣不除，苔膩脈滑者
學(xué)員提問：為什么選C？
答案與解析：本題答案為C。
半夏瀉心湯主治寒熱錯(cuò)雜之痞證，癥見心下痞，但滿而不痛，或嘔吐，腸鳴下利，舌苔膩而微黃。
【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】
與痰飲形成密切相關(guān)的臟腑為
A. 心、脾、腎、膀胱
B. 肺、脾、腎、三焦
C. 心、肺、腎、脾
D. 肺、腎、膀胱、脾
E. 心、腎、三焦、膀胱
學(xué)員提問：為什么選B？
答案與解析：本題答案為B。
痰飲多由外感六yin，或飲食及七情內(nèi)傷等，使肺、脾、腎以及三焦等臟腑氣化功能失常，導(dǎo)致津液代謝障礙，從而使水濕停滯體內(nèi)而形成。
【中藥學(xué)】
C. 黃柏、知母
學(xué)員提問：為什么選C？
答案及解析：本題答案為C。
知母入肺腎經(jīng)而能滋腎陰、瀉腎火、退骨蒸，用治陰虛火旺所致骨蒸潮熱、盜汗、心煩者。黃柏入腎、膀胱、大腸經(jīng)，偏瀉下焦相火，除骨蒸，濕熱下注諸證及骨蒸勞熱者多用。
【中醫(yī)診斷學(xué)】
以眩暈、視力減退、經(jīng)少、肢麻手顫、面白無華，舌淡脈細(xì)為主要辨證依據(jù)的是
A. 肝血虛證
B. 心血虛證
C. 肝陰虛證
D. 心肝血虛證
E. 心脾氣血虛證
學(xué)員提問：為什么是A？
答案及解析：本題答案為A。
肝血虛證的臨床表現(xiàn)：頭暈眼花，視力減退或夜盲，或肢體麻木，關(guān)節(jié)拘急，手足震顫，肌肉瞤動，或婦女月經(jīng)量少、色淡，甚則閉經(jīng)，爪甲不榮，面白無華，舌淡，脈細(xì)。本證以眩暈、視力減退、經(jīng)少、肢麻手顫等與血虛癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。
【診斷學(xué)基礎(chǔ)】
引起急性腹瀉的全身性疾病是
A. 寄生蟲引起的急性感染
B. 急性出血壞死性腸炎
C. 過敏性紫癜
D. 毒蕈堿中毒
E. 有機(jī)磷中毒
學(xué)員提問：為什么選C？
答案與解析：本題答案為C。
引起急性腹瀉的全身性疾病包括：如傷寒、副傷寒、敗血癥等感染性疾病、過敏性紫癜、甲亢危象及某些藥物副作用等。
