張（六五) 脅脹夜甚。響動則降。七情致傷之病。（肝郁)
陳 氣熱攻沖。擾脘入脅。
徐（四九) 勞怒陽動。左脅閃閃。腹中微滿。診脈弦搏。左甚。當(dāng)先用苦辛。
湯（十八) 氣逆。咳血后。脅疼。（金不制木)
降香汁（八分沖) 川貝（一錢半) 鮮枇杷葉（三錢) 白蔻仁（五分) 杏仁（二錢) 橘紅（一錢)
丁 由虛里痛起。左脅下堅(jiān)滿。脹及臍右。大便澀滯不爽。用緩攻方法。（濕熱壅滯)小溫中丸。
某 痰飲搏擊。脅痛。（痛兼痰飲)
沈（三十) 左脅下痛。食入則安。（營絡(luò)虛寒) 當(dāng)歸桂枝湯加肉桂。
朱（五二) 左乳傍痛繞腰腹。重按得熱少緩。此屬陰絡(luò)虛痛。十一年不愈。亦痼疾矣。
當(dāng)歸（三錢) 肉桂（一錢) 小茴（七分) 丁香皮（五分) 茯苓（二錢) 淡干姜（一錢)
尤（四五)bhskgw.cn/pharm/ 痛從中起。繞及右脅。胃之絡(luò)脈受傷。故得食自緩。但每痛發(fā)。必由下午黃昏。當(dāng)陽氣漸衰而來。是有取乎辛溫通絡(luò)矣。
郭（三五) 痛必右脅中有形攻心。嘔吐清涎。周身寒凜。痛止寂然無蹤。此乃寒入絡(luò)脈。氣乘填塞阻逆。以辛香溫通法。（寒入絡(luò)脈氣滯)
汪（六八) 嗔怒動肝。寒熱旬日。左季脅痛。難外舒轉(zhuǎn)。此絡(luò)脈瘀痹。防有見紅之事。靜調(diào)勿勞可愈。（血絡(luò)瘀痹)
又 絡(luò)虛則熱。液虧則風(fēng)動。痛減半。有動躍之狀。當(dāng)甘緩理虛。炙甘草湯去姜桂。
又 痛止。便難。液耗風(fēng)動為秘。議用東垣通幽法。
當(dāng)歸 桃仁 柏子霜 火麻仁 郁李仁 松子肉 紅花
凌 肝著。脅中痛。勞怒致傷氣血。
川楝子皮 炒延胡 歸須 桃仁 生牡蠣 桂枝木
沈（二一) 初起形寒寒熱。漸及脅肋脘痛。進(jìn)食痛加。大便燥結(jié)。久病已入血絡(luò)。兼之神怯瘦損。辛香剛燥。決不可用。
王（二四) 左前后脅板著。食后痛脹。今三年矣。久病在絡(luò)。氣血皆窒。當(dāng)辛香緩?fù)ā?/p>
桃仁 歸須 小茴bhskgw.cn/zhuyuan/ 川楝子 半夏 生牡蠣 橘紅 紫降香 白芥子 水泛丸。
汪 痛在脅肋。游走不一。漸至痰多。手足少力。初病兩年。寢食如常。今年入夏病甚。此非臟腑之病。乃由經(jīng)脈。繼及絡(luò)脈。大凡經(jīng)主氣。絡(luò)主血。久病血瘀。瘀從便下。諸家不分經(jīng)絡(luò)。但忽寒忽熱。宜乎無效。試服新絳一方小效。乃絡(luò)方耳。議通少陽陽明之絡(luò)。通則不痛矣。
歸須 炒桃仁 澤蘭葉 柏子仁 香附汁 丹皮 穿山甲 乳香 沒藥 水泛丸。
程（四八) 診脈動而虛。左部小弱。左脅疼痛。痛勢上引。得食稍安。此皆操持太甚。損及營絡(luò)。五志之陽。動擾不息。嗌干舌燥心悸。久痛津液致傷也。癥固屬虛。但參術(shù)歸 補(bǔ)方。未能治及絡(luò)病。
內(nèi)經(jīng)肝病。不越三法。辛散以理肝。酸泄以體肝。甘緩以益。肝宣辛甘潤溫之補(bǔ)。蓋肝為剛臟必柔以濟(jì)之。自臻效驗(yàn)耳。
炒桃仁 柏子仁 新絳 歸尾 橘紅 琥珀痛緩時(shí)用丸方。
真阿膠 小生地 枸杞子 柏子仁 天冬 刺蒺藜 茯神 黃菊花四兩丸。
朱 肝絡(luò)凝瘀。脅痛。須防動怒失血。旋復(fù)花湯加歸須桃仁柏仁。
李（十九) 左脅痞積攻疼。
生牡蠣 南山楂 炒延胡 川楝子 炒桃仁 歸須 丹皮 桂枝木
蔣（三六) 宿傷。左脅腹背痛。
炒桃仁 歸須 炒延胡 片姜黃 五加皮 桂枝木 橘紅 炒小茴
沈 暮夜五心熱。嗌干。左脅痛。肝腎陰虧。（肝腎陰虛)
黃 左脅骨痛。易饑嘔涎。肝風(fēng)內(nèi)震入絡(luò)。（肝風(fēng)入絡(luò))
生地 阿膠 生白芍 柏子仁 丹皮 澤蘭
又 照前方去白芍澤蘭加桃仁桑枝
又 肝胃絡(luò)虛。心嘈如饑。左脅痛便燥少血。
生地 天冬 枸杞 桂圓 桃仁 柏仁熬膏。加阿膠收。
程 脅下痛犯中焦。初起上吐下瀉。春深寒熱不止。病在少陽之絡(luò)。（膽絡(luò)血滯)
青蒿根 歸須 澤蘭 丹皮 紅花 郁金
胡（三四) 診脈右弦。左小弱澀。病起積勞傷陽。操持索思。五志皆逆。而肝為將軍之官。謀慮出焉。故先脅痛。晡暮陽不用事。其病漸劇。是內(nèi)傷癥。乃本氣不足。日餌辛燥。氣泄血耗。六味滋柔膩藥。原非止痛之方。不過矯前藥之謬而已。內(nèi)經(jīng)肝病三法。治虛亦主甘緩。蓋病既久。必及陽明胃絡(luò)。漸歸及右。肝胃同病。人臥魂藏于肝。夢寐紛紜。傷及無形矣。議用甘藥。少佐攝鎮(zhèn)。（肝腎皆虛)
人參 棗仁 茯神 炙草 柏子仁 當(dāng)歸 龍骨 金箔桂圓肉煮濃汁。搗丸。
脅痛一癥。多屬少陽厥陰。傷寒脅痛。皆在少陽膽經(jīng)。以脅居少陽之部。雜癥脅痛。皆屬厥陰肝經(jīng)。以肝脈布于脅肋。故仲景旋復(fù)花湯。河間金鈴子散。及先生辛溫通絡(luò)。甘緩理虛。
溫柔通補(bǔ)。辛泄宣瘀等法。皆治肝著脅痛之劑。可謂曲盡病情。諸法畢備矣。然其癥有虛有實(shí)。有寒有熱。不可概論。茍能因此擴(kuò)充。再加詳審。則臨癥自有據(jù)矣。（鄒時(shí)乘)
徐評 案中用藥。頗能變通。心思有不可及處。惟用補(bǔ)之處。未免太重耳。
