2017年主管護(hù)師考試復(fù)習(xí)精選試題(八)
61. 腦栓塞的栓子來(lái)源最常見(jiàn)的是
A.癌性栓子
B.感染性膿性栓子
C.心源性栓子
D.氣體栓子
E.脂肪栓子
正確答案:C。心源性腦栓塞是腦栓塞中最常見(jiàn)的，在發(fā)生腦栓塞的患者中有一半以上為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并發(fā)心房顫動(dòng)。另外，約75%的心源性栓子栓塞于腦部。
62. 特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應(yīng)避免使用下列哪種藥物
A.阿莫西林
B.紅霉素
C.潑尼松
D.雙嘧達(dá)莫
E.地西泮
正確答案:D。特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應(yīng)避免使用可能引起血小板減少或抑制其功能的藥物，如阿司匹林、雙嘧達(dá)莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐等。
63. 期前收縮的發(fā)生原理是
A.生理性沖動(dòng)傳導(dǎo)異常
B.被動(dòng)性異位心律失常
C.主動(dòng)性異位心律失常
D.竇性心律失常
E.病理性沖動(dòng)傳導(dǎo)異常
正確答案:C。本題考查了心律失常的分型。按照心律失常發(fā)生的原理，心律失常可分為沖動(dòng)形成異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常兩大類。期前收縮是主動(dòng)性異位心律失常。
64. 提示急性胰腺炎預(yù)后不良的是
A.代謝性酸中毒
B.低鎂血癥
C.低鉀血癥
D.代謝性堿中毒
E.低鈣血癥
正確答案:E。急性胰腺炎患者容易出現(xiàn)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，其中低鈣血癥常是重癥與預(yù)后不良的征兆，血鈣降低的程度與病情的嚴(yán)重程度平行。
65. 下列關(guān)于循環(huán)系統(tǒng)解剖生理的描述不正確的是
A.主要功能是在內(nèi)分泌腺和靶器宮之間傳遞激素
B.心肌細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞具有內(nèi)分泌功能
C.血管活性物質(zhì)在調(diào)節(jié)心血管的運(yùn)動(dòng)和功能方面有重要作用
D.可維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 bhskgw.cn
E.心臟本身的血供主要來(lái)自冠狀動(dòng)脈
正確答案:A。本題考查了循環(huán)系統(tǒng)的解剖和生理。循環(huán)系統(tǒng)的功能是為全身各組織器宮運(yùn)輸血液，將氧、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送到組織，并在內(nèi)分泌腺和靶器宮之間傳遞激素，同時(shí)將組織代謝產(chǎn)生的廢物和二氧化碳運(yùn)走，以保證人體新陳代謝的正常進(jìn)行，維持機(jī)體內(nèi)部理化環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定。研究發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞也具有內(nèi)分泌功能，能分泌心鈉肽、內(nèi)皮素、內(nèi)皮舒張因子等活性物質(zhì)，在調(diào)節(jié)心血管的運(yùn)動(dòng)和功能方面有重要作用。
66. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最重要的危險(xiǎn)因素是
A.吸煙
B.家族遺傳
C.高血壓
D.脂質(zhì)代謝異常
E.糖尿病和糖耐量異常
正確答案:D。目前認(rèn)為脂質(zhì)代謝異常是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最重要的危險(xiǎn)因素。
67. 關(guān)于人體鐵代謝，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.人體內(nèi)的鐵主要來(lái)源于食物
B.合成紅細(xì)胞的鐵主要來(lái)源于衰老紅細(xì)胞破壞釋放鐵的再利用
C.人體鐵的貯存形式主要為含鐵血黃素和鐵蛋白
D.人體能吸收的鐵為三價(jià)鐵
E.女性鐵的丟失形式主要為月經(jīng)、糞便、哺乳、妊娠等
正確答案:D。食物中的元素鐵，在胃酸的作用下游離為離子鐵，由維生素C等還原劑將高鐵變成無(wú)機(jī)亞鐵，亞鐵(二價(jià)鐵)易被腸黏膜吸收。
68. 服毒后洗胃的時(shí)間最好在
A.24小時(shí)內(nèi)
B.6小時(shí)內(nèi)
C.10小時(shí)內(nèi)
D.12小時(shí)內(nèi)
E.8小時(shí)內(nèi)
正確答案:B。為了盡快清除尚未吸收的毒物，洗胃時(shí)間一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。
69. 肝硬化反復(fù)大量放腹水可引起
A.感染
B.上消化道出血
C.肝腎綜合征
D.黃疸
E.肝性腦病
正確答案:E。腹水中含有大量的鉀離子。肝硬化大量放腹水可引起缺鉀性堿中毒，促使NH。透過(guò)血腦屏障，進(jìn)入腦細(xì)胞產(chǎn)生氨中毒。加之血容量減少及腎功能衰退，大量放腹水還可造成大量蛋白質(zhì)和電解質(zhì)的丟失，從而誘發(fā)肝性腦病。
70. 關(guān)于貧血的描述中錯(cuò)誤的是
A.貧血是一種癥狀，而不是一種疾病
B.急性貧血的癥狀常較顯著 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 bhskgw.cn
C.慢性貧血，由于機(jī)體對(duì)缺氧已適應(yīng)，故即使貧血很重，癥狀也可以較輕
D.老年人或伴心肺疾病者對(duì)貧血已經(jīng)耐受，癥狀相對(duì)較輕
E.貧血癥狀的嚴(yán)重程度與貧血發(fā)生的速度和程度有關(guān)
正確答案:D。老年人或伴心肺疾病者對(duì)貧血耐受差，癥狀相對(duì)較重。
71. 血中抗壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性，常提示為
A.胃體胃炎
B.淺表性胃炎
C.促胃液素瘤
D.胃竇胃炎
E.胃黏膜脫垂癥
正確答案:A。胃體胃炎主要由自身免疫反應(yīng)引起，此類患者血中常有抗壁細(xì)胞抗體和抗內(nèi)因子抗體存在。
72. CO中毒時(shí)，血中明顯增多的血紅蛋白是
A.還原血紅蛋白
B.氧合血紅蛋白
C.硫化血紅蛋白
D.碳氧血紅蛋白
E.高鐵血紅蛋白
正確答案:D。CO與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，故碳氧血紅蛋白明顯增多。
73. 診斷急性白血病最可靠的依據(jù)是
A.骨髓象見(jiàn)較多中幼及晚幼白細(xì)胞
B.有肝、脾、淋巴結(jié)腫大
C.血白細(xì)胞數(shù)劇增或劇減
D.骨髓象見(jiàn)原始白細(xì)胞超過(guò)30%
E.有出血、貧血、感染三大癥狀
正確答案:D。急、慢性白血病都可以出現(xiàn)出血、貧血、感染三大癥狀，以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大的臨床表現(xiàn)，多數(shù)患者白細(xì)胞數(shù)增多。其中，急性白血病起病急，骨髓及外周血中多為原始及早幼細(xì)胞;慢性白血病起病緩慢，白血病細(xì)胞多為成熟和較成熟的細(xì)胞。
74. 造成原發(fā)性心肌損害而導(dǎo)致慢性心力衰竭發(fā)生的最常見(jiàn)代謝障礙性疾病是
A.Cushing綜合征
B.甲狀腺功能減退癥
C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D.單純性甲狀腺腫
E.糖尿病
正確答案:E。本題考查了慢性心力衰竭的基本病因。原發(fā)性心肌損害包括：①缺血性心肌損害：冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭最常見(jiàn)的原因;②心肌炎和心肌病：病毒性心肌炎和原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病最為常見(jiàn);③心肌代謝障礙性疾�。禾悄虿∽顬槌Ｒ�(jiàn)。
75. 區(qū)別急性與慢性白血病的主要依據(jù)是
A.血白細(xì)胞劇增的程度
B.骨髓白血病細(xì)胞的成熟程度
C.貧血程度
D.病程長(zhǎng)短
E.發(fā)病年齡、性別
正確答案:B。根據(jù)白血病細(xì)胞成熟程度和白血病自然病程，將白血病分為急性和慢性兩類。急性白血病起病急，骨髓及外周血中多為原始及早幼細(xì)胞，病情發(fā)展迅速，病程僅數(shù)個(gè)月。慢性白血病起病緩慢，白血病細(xì)胞多為成熟和較成熟的細(xì)胞，病情發(fā)展慢，自然病程一般在一年以上。其中，區(qū)別的主要依據(jù)是白血病細(xì)胞的成熟程度。
76. 慢性胃炎的主要致病細(xì)菌為
A.空腸彎曲菌
B.嗜鹽桿菌
C.大腸埃希菌
D.沙門菌
E.幽門螺桿菌
正確答案:E。目前認(rèn)為幽門螺桿菌是導(dǎo)致慢性胃炎最主要的病因。
77. 自身免疫性胃炎患者出現(xiàn)惡性貧血是由于血中有抗內(nèi)因子抗體存在從而影響
A.維生素B的降解
B.維生素C的吸收
C.維生素K的吸收
D.維生素C的降解
E.維生素B的吸收
正確答案:E。自身免疫性胃炎患者血液中存在自身抗體如抗壁細(xì)胞抗體和抗內(nèi)因子抗體，致壁細(xì)胞數(shù)減少，壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子喪失可引起維生素B吸收不良，導(dǎo)致惡性貧血。
78. 引起細(xì)菌性咽一扁桃腺炎最主要的致病菌為
A.大腸埃希菌
B.肺炎克雷白桿菌
C.葡萄球菌
D.肺炎鏈球菌
E.溶血性鏈球菌
正確答案:E
79. 下列哪項(xiàng)肯定是原發(fā)性肝癌的促進(jìn)因素
A.大量飲酒
B.肝硬化
C.亞硝胺類化學(xué)物質(zhì)
D.飲用水污染
E.乙型肝炎病毒
正確答案:E。原發(fā)性肝癌患者中約1/3有慢性肝炎史，肝癌患者血清HBsAg及其他乙型肝炎病毒標(biāo)志物的陽(yáng)性率可達(dá)90%，明顯高于正常人群，目前認(rèn)為乙型肝炎病毒肯定是促癌因素。
80. 急診護(hù)士分診時(shí)，遇到上消化道出血的患者，首先要考慮的原發(fā)疾病是
A.胃癌
B.急性胃炎
C.食管癌
D.消化性潰瘍
E.食管胃底靜脈曲張破裂
正確答案:D。引起上消化道出血的病因以消化性潰瘍出血占首位，其次為門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血，再次為急性胃黏膜病變、胃癌等出血。
熱點(diǎn)關(guān)注：
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