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2011年初級(jí)護(hù)師《基礎(chǔ)知識(shí)》考試真題及答案

2011年護(hù)理學(xué)(師)基礎(chǔ)知識(shí)真題及答案

本試題及答案采集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考~

一、A1/A2 型題

1.呼吸衰竭的常見誘因是( )。

A.肺部感染B. 高 熱 C.心率加快D.血壓升高E.進(jìn)食過多

答案:A

【解析】呼吸衰竭的主要誘因包括:①肺部感染、肺栓塞、氣胸、肋骨骨折、胸部外傷等 肺部疾病;②不適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑、止痛劑,不適當(dāng)吸氧,過多補(bǔ)液等醫(yī)源性因素;③合并心衰、心率失常、糖尿病、水電解質(zhì)紊亂等其他系統(tǒng)疾病;④高熱、甲亢、情緒激動(dòng)、手術(shù)創(chuàng)傷等基礎(chǔ)代謝突然增加。其中最常見誘因?yàn)榉尾扛腥,引起呼吸道及肺組織病變,通氣不足、氣體分布不勻?qū)е峦?血流比例失調(diào),發(fā)生缺氧和二氧化碳潴留。

2.有關(guān)嬰兒期輔食添加原則,下列敘述不正確的是( )。

A.由少到多 B.由粗到細(xì) C.由稀到稠 D.由單一到多種E.循序漸進(jìn)

答案:B

【解析】小兒輔食添加的質(zhì)和量的改變均應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,從一種到多種,從稀到稠,從細(xì)到粗,逐步過渡到固體食物。并且要根據(jù)小兒營(yíng)養(yǎng)和消化能力逐漸增加,當(dāng)小兒適應(yīng)一種食品后再增加另一種。

3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制是( )。

A.自身免疫B.烈日曝曬C.煙酒過多D.勞累過度E.藥物過敏

答案:A

【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種多因素參與的特異性自身免疫病。它的發(fā)病與家族遺傳、紫外線照射、體內(nèi)雌激素水平、某些藥物、食物及感染有關(guān)。

4.妊娠出現(xiàn)最早、最主要的癥狀是( )。

A. 尿 頻 B. 嘔 吐 C. 停 經(jīng) D.乳頭刺痛

E.乳房輕度脹痛

答案:C

【解析】停經(jīng)是妊娠出現(xiàn)最早及最主要的癥狀,生育年齡,平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則,一旦月經(jīng)過期 10 天或以上,應(yīng)疑為妊娠。BDE 三項(xiàng),均可于妊娠早期出現(xiàn),但時(shí)間晚于停經(jīng)。約50%孕婦于妊娠 6 周左右出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀;妊娠 8 周起出現(xiàn)乳頭刺痛、乳房輕度脹痛癥狀。

5.嬰幼兒最常見的貧血是( )。

A.中毒性貧血 B.再生障礙性貧血 C.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血 D.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血 E.慢性溶血性貧血

答案:D

【解析】營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血是嬰幼兒貧血中最常見的一種類型。臨床主要特點(diǎn)為小細(xì)胞低色素貧血,6 個(gè)月~2 歲發(fā)病率最高。

6.面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的危險(xiǎn)性在于( )。

A.易引起眼球后感染 B.易引起顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎

C.易形成敗血癥 D.易形成 E.易擴(kuò)散為急性蜂窩織炎

答案:B

【解析】面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”,是指兩側(cè)口角至鼻根連線所形成的三角形區(qū)域。擠壓面部

“危險(xiǎn)三角區(qū)”中未成熟的癤,致病菌可經(jīng)內(nèi)眥靜脈、眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)海綿狀靜脈竇,引起顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎,這是其最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。

7.下列不屬于術(shù)前用藥的是( )。

A.鎮(zhèn)靜催眠藥B. 鎮(zhèn) 痛 藥 C.靜脈麻醉藥D.抗膽堿能藥E.抗組胺藥

答案:C

【解析】靜脈麻醉藥屬于手術(shù)時(shí)用藥,術(shù)中將其經(jīng)靜脈注入,通過血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生全身麻醉作用。ABDE 四項(xiàng),均為手術(shù)前用藥。

8.肺癌的綜合治療中,主要的治療方法是( )。

A.化學(xué)治療B.放射治療C.手術(shù)治療D.中醫(yī)中藥E.免疫治療

答案:C

【解析】肺癌綜合治療中,以手術(shù)治療為主。ABDE 四項(xiàng),均為肺癌的輔助治療方法。

9.心臟復(fù)蘇的首選藥物是( )。

A.腎上腺素B. 阿 托 品 C.利多卡因D.碳酸氫鈉E.糖皮質(zhì)激素

答案:A

【解析】腎上腺素是一種在心肺復(fù)蘇中最常用的搶救用藥,也是心肺復(fù)蘇的首選藥。其具有收縮血管、升高血壓、提高心肌收縮力和興奮性的作用,能增加重要器官灌注,提高復(fù)蘇成功率。

10.子宮頸癌的好發(fā)部位是( )。

A.宮頸陰道部

B.宮頸鱗-柱狀上皮交界處C.子宮頸管內(nèi) D.子宮峽部 E.子宮頸外口

答案:B

【解析】子宮頸癌在子宮頸唇和頸管部皆可發(fā)生,其中好發(fā)區(qū)域在宮頸陰道部的鱗狀上皮和宮頸管的柱狀上皮的交界地帶,以鱗狀細(xì)胞癌為主。

11.關(guān)于阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機(jī)制的敘述,不正確的是( )。

A.由慢性支氣管炎演變B.慢性感染 C.大氣污染 D.長(zhǎng)期吸煙 E.抗蛋白酶增多

答案:E

【解析】阻塞性肺氣腫屬于 COPD,由慢性支氣管炎演變,其發(fā)病主要與吸煙、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染、感染、蛋白酶–抗蛋白酶失衡等因素有關(guān),抗蛋白酶不足時(shí)可引起肺氣腫。

12.有關(guān)胎盤早剝的敘述,正確的是( )。

A. 多 發(fā) 生 于 妊 娠 28 周 后

B.是指前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離

C.是指正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D.分娩期不易發(fā)生

E.對(duì)孕婦無影響

答案:C

【解析】胎盤早剝是指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。輕型胎盤早剝主要癥狀為陰道流血,出血量一般較多,色暗紅,可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯,貧血體征不顯著。重型胎盤早剝主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同,若不及時(shí)處理,可

危及母兒生命。

13.靜脈補(bǔ)鉀時(shí),在 500mL 液體中加入 10%氯化鉀,一般不超過( )。

A.5mL B.10mL C.15mL D.20mL E.30mL

答案:C

【解析】靜脈補(bǔ)鉀時(shí)濃度不宜超過 0.3%,假設(shè) 500mL 溶液內(nèi)可加入 10%的 KCl 的量為a(mL),則有 10%×a/500≤0.3%,計(jì)算得出 a≤15,即 500mL 溶液內(nèi)加入 KCl 的量不超過 15mL。

14.下列關(guān)于 ICU ?谱o(hù)士應(yīng)具備的條件的敘述中錯(cuò)誤的是( )。

A.從事臨床工作至少 1 年

B.經(jīng) ICU 專 科 培 訓(xùn)

C.掌握心肺腦復(fù)蘇及監(jiān)護(hù)等技術(shù)

D.能識(shí)別正常和異常心電圖

E.能診斷及處理一般心律失常

答案:A

【解析】ICU 護(hù)士應(yīng)具備的條件:①需要有臨床多個(gè)科室 2 年以上的輪轉(zhuǎn)經(jīng)歷(急診科、呼吸科、心血管內(nèi)外科、神經(jīng)內(nèi)外科、普外科)的注冊(cè)護(hù)士;②接受院內(nèi) 3~6 個(gè)月 ICU 專業(yè)培訓(xùn),經(jīng)過考核取得院內(nèi) ICU ?谱o(hù)士資格證書后,才能獨(dú)立從事 ICU 專業(yè)護(hù)士工作;③專業(yè)技能過硬,掌握急救技術(shù),如除顫、給氧、人工通氣、呼吸機(jī)的使用及動(dòng)靜脈穿刺技術(shù);④掌握重癥監(jiān)護(hù)的專業(yè)技術(shù),如輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理,外科各類導(dǎo)管的護(hù)理, 給氧治療、氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù),循環(huán)系統(tǒng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè),心電監(jiān)測(cè)及除顫技術(shù),血液凈化技術(shù),水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測(cè)技術(shù),胸部物理治療技術(shù),重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù),危重癥患者搶救配合技術(shù)等。

15.腎單位的組成包括( )。

A.腎小球和腎小囊

B.腎小體和集合管

C.腎小球和腎小管

D.腎小體和腎小管

E.皮質(zhì)和髓質(zhì)

答案:D

【解析】腎單位是組成腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,包括腎小體和腎小管。其中腎小體又由腎小球和腎小囊組成。

16.引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是( )。

A.肺膿腫B.肝膿腫C.腸下膿腫D.縱隔膿腫

E.化膿性心包

答案:A

【解析】急性膿胸多為繼發(fā)性感染,最主要的原發(fā)病灶來自肺部,如肺膿腫。肺膿腫破潰常產(chǎn)生膿氣胸,甚至產(chǎn)生張力性膿氣胸。

17.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理?yè)p害是關(guān)節(jié)的( )。

A.滑膜炎癥B.軟骨炎癥C.骨質(zhì)疏松D.腔腺增大E.腔腺變窄

答案:A

【解析】滑膜炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的基本病理改變,主要表現(xiàn)為滑膜襯里細(xì)胞增生、間質(zhì)大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)和類風(fēng)濕血管炎是 RA 重要的病變,表現(xiàn)為微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。

18.正常小兒前囟閉合的時(shí)間最遲不超過( )。

A.3~4 個(gè)月

B.5~6 個(gè)月

C.12 個(gè)月

D.18 個(gè)月

E.24 個(gè)月

答案:E

【解析】前囟是指頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙,其對(duì)邊中點(diǎn)連線長(zhǎng)度在出生時(shí)為

1.5~2.0cm,后隨顱骨發(fā)育而增大,6 個(gè)月后逐漸骨化變小,1~1.5 歲時(shí)閉合,最遲不超過 2 歲。

19.腦出血最常見的部位是( )。

A. 腦 橋 B. 腦 干 C.大腦半球D. 內(nèi) 囊 E.小腦

答案:D

【解析】?jī)?nèi)囊出血是腦出血最常見的部位,患者常有“三偏征”,即對(duì)側(cè)偏身感覺障礙、對(duì)側(cè)偏癱和對(duì)側(cè)同向偏。

20.交界性腫瘤的特征是( )。

A.良性腫瘤位于 2 個(gè)臟器的交界處

B.良性腫瘤來源于 2 種組織

C.形態(tài)上良性,浸潤(rùn)性生長(zhǎng),切除后易復(fù)發(fā)

D.良性腫瘤偶有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E.包膜不完整的良性腫瘤

答案:C

【解析】交界性腫瘤又稱中間性腫瘤,是指組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于良性與惡性之間的腫瘤。其中少數(shù)在形態(tài)上屬良性,但常浸潤(rùn)性生長(zhǎng),切除后易復(fù)發(fā),甚至可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。

21.急性心肌梗死主要由于( )。

A.肺動(dòng)脈栓塞 B.主動(dòng)脈瓣狹窄 C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D.上腔靜脈受壓 E.腎動(dòng)脈狹窄

答案:C

【解析】急性心肌梗死是心肌的急性缺血壞死,其基本的病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,偶為冠狀動(dòng)脈栓塞、炎癥、冠狀動(dòng)脈口阻塞等。

22.最重要的門、腔靜脈交通支是( )。

A.腹膜后交通支

B.直腸下段、肛管交通支

C.胃底、食管下段交通支

D.臍旁靜脈與腹壁上靜脈交通支 E.臍旁靜脈與腹壁下靜脈交通支

答案:C

【解析】門靜脈與腔靜脈之間有 4 個(gè)交通支:①胃底、食管下段交通支;②直腸下段、肛管交通支;③前腹壁交通支;④腹膜后交通支。其中以胃底、食管下段交通支最重要。

23.大葉性肺炎常見的致病菌是( )。

A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌 C.大腸桿菌 D.綠膿桿菌 E.克雷白桿菌

答案:B

【解析】多種細(xì)菌均可引起大葉肺炎,但絕大多數(shù)為肺炎鏈球菌,其中以Ⅲ型致病力最強(qiáng)。當(dāng)機(jī)體受寒、過度疲勞、醉酒、感冒、糖尿病免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱時(shí), 細(xì)菌侵入肺泡,通過變態(tài)反應(yīng)使肺泡壁毛細(xì)血管通透性增強(qiáng),漿液及纖維素滲出,富含蛋 白的滲出物中細(xì)菌迅速繁殖,并通過肺泡間孔或細(xì)支氣管向鄰近肺組織蔓延,波及一個(gè)肺 段或整個(gè)肺葉。

24.下列情況中一般不會(huì)發(fā)生新生兒寒冷損傷綜合征的是( )。

A.早產(chǎn)低體重B.新生兒敗血癥C.母乳性黃疸D.保暖不當(dāng) E.感染窒息

答案:C

【解析】新生兒寒冷損傷綜合征發(fā)生的主要病因是寒冷、早產(chǎn)、感染、低體重、窒息,敗

血癥、重癥肺炎等可加快本病進(jìn)程。母乳性黃疸一般不會(huì)發(fā)生新生兒寒冷損傷綜合征。

25.泌尿系統(tǒng)梗阻的最嚴(yán)重后果是( )。

A. 腎 結(jié) 石 B. 腎 積 水 C.腎功能損害

D.腎小球?yàn)V過率降低E.腎衰竭

答案:E

【解析】尿路梗阻可導(dǎo)致腎積水和腎功能損害,若為雙側(cè)尿路梗阻,最嚴(yán)重的后果是腎衰竭。

26.下列不屬于腎結(jié)核主要病理改變的是( )。

A.結(jié)核結(jié)節(jié)B.潰瘍形成C.干樣壞死D.纖維化形成E.鈣化灶形成

答案:C

【解析】腎結(jié)核的病理變化與機(jī)體內(nèi)其他器官的結(jié)核病變相同,可分為:①結(jié)節(jié)型;②潰瘍空洞型;③纖維鈣化型。

27.下列關(guān)于糖尿病對(duì)孕婦的影響的敘述中不正確的是( )。

A.受孕率相對(duì)高B.流產(chǎn)率相對(duì)高

C.妊娠期高血壓疾病發(fā)生率相對(duì)高D.手術(shù)產(chǎn)率相對(duì)高 E.羊水過多發(fā)生率高

答案:A

【解析】糖尿病對(duì)孕婦的影響主要包括:①受孕率降低,是由糖尿病婦女代謝紊亂,卵巢功能障礙,月經(jīng)不調(diào)及各種急、慢性并發(fā)癥所致;②流產(chǎn)率增高,是由于糖尿病導(dǎo)致血管病變,子宮血運(yùn)不良,胚胎發(fā)育受阻;③妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率明顯增高,例如手術(shù)產(chǎn)率、產(chǎn)傷產(chǎn)后出血;④感染發(fā)生率增高,以泌尿系統(tǒng)感染最常見;⑤羊水過多發(fā)生率增高, 是非糖尿病孕婦的 l0 倍以上。

28.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是( )。

A.腦膜炎B.腦腫瘤C.腦血管病D.顱腦外傷E.遺傳因素

答案:E

【解析】原發(fā)性癲癇又稱特發(fā)性癲癇,與遺傳因素有關(guān),許多單基因遺傳病、染色體病都伴有癲癇發(fā)作。ABCD 四項(xiàng),引起的癲癇發(fā)作稱為繼發(fā)性癲癇。

29.新生兒發(fā)生生理性貧血的時(shí)期是( )。

A.生后 2~3 個(gè)月

B.生后 4~5 個(gè)月

C.生后 6~7 個(gè)月

D.生后 8~9 個(gè)月

E.生后 10~12 個(gè)月

答案:A

【解析】由于胎兒期處于相對(duì)缺氧狀態(tài),紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白量較高,出生時(shí)紅細(xì)胞數(shù)為(5.0~7.0)×1012/L,血紅蛋白量約為 150~220g/L。出生后,由于自主呼吸建立,血氧含量增加,紅細(xì)胞生成素減少,骨髓造血功能暫時(shí)下降,紅細(xì)胞破壞增加(生理性溶血),生長(zhǎng)發(fā)育迅速,循環(huán)血量增加等因素,紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸降低,至 2~3 個(gè)月時(shí), 紅細(xì)胞數(shù)降至 3.0×1012/L,血紅蛋白量降至 110g/L 左右,出現(xiàn)輕度貧血,稱為“生理性貧血”。

30.由蒼白螺旋體感染所致的疾病是( )。

A. 淋 病 B. 梅 毒 C. 宮 頸 癌 D.尖銳濕E.生殖器皰疹

答案:B

【解析】蒼白螺旋體是梅毒的病原體,其表面的黏多糖酶可能與其致病性有關(guān)。蒼白密螺 旋體借其黏多糖酶吸附于含黏多糖的組織細(xì)胞表面上,分解宿主細(xì)胞的黏多糖,獲取合成 莢膜所需的物質(zhì)。由于黏多糖是宿主組織和血管支架的重要基質(zhì)成分,被蒼白密螺旋體分 解后,組織受到損傷破壞,從而引起血管的塌陷,血供受阻,造成管腔閉合性動(dòng)脈內(nèi)膜炎, 動(dòng)脈周圍炎及壞死、潰瘍等病變。

31.嬰兒生后持續(xù)青紫,最可能患有( )。

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.法洛四聯(lián)癥E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

答案:D

【解析】法洛四聯(lián)癥是存活嬰兒中最常見的發(fā)紺型先天性心臟病。其基本病理為室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚,可引起患兒慢性缺氧及紅細(xì)胞增多癥。小兒出生后持續(xù)青紫,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,應(yīng)考慮法洛四聯(lián)癥。

32.人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官是( )。

A.下丘腦B.腺垂體C.腎上腺D.甲狀腺

E.胰腺答案:A

【解析】下丘腦是人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官,是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)和內(nèi)分泌活動(dòng)的較高級(jí)神經(jīng)中樞所在。它接受很多神經(jīng)沖動(dòng),調(diào)節(jié)垂體前葉功能,合成神經(jīng)垂體激素及控制自主神經(jīng)和植物神經(jīng)功能,故為內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的中心。

33.妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是( )。

A.胎盤絨毛退行性變化B.水鈉潴留 C.全身小動(dòng)脈痙攣 D.彌散性血管內(nèi)凝血 E.腎小管重吸收功能降低

答案:C

【解析】妊娠高血壓疾病的基本病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣,血管阻力增加。孕婦于妊娠

20 周后出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿等癥狀。

34.高血壓腦病指的是( )。

A.腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫B.血黏稠致腦血栓形成 C.腦血管內(nèi)壓高而破裂 D. 腦 腫 瘤 E.外來血栓堵塞腦動(dòng)脈

答案:A

【解析】高血壓腦病,是指腦細(xì)小血管發(fā)生持久而嚴(yán)重的痙攣或廣泛微血管栓塞,腦供血發(fā)生急性障礙,也可能是腦內(nèi)小動(dòng)脈因血壓極度升高而被迫擴(kuò)張,從而使大腦過度灌注, 導(dǎo)致腦水腫和腦體積增加,從而引起一系列臨床表現(xiàn)。

35.急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是( )。

A.出血傾向 B. 感 染 C.代謝性酸中毒D. 水 中 毒 E.尿毒癥

答案:B

【解析】急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是感染,也是急性腎衰竭的主要死亡原因之一, 常見的感染部位包括肺部、尿路、腹腔及手術(shù)部位。

36.反復(fù)感染引起風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病原菌是( )。

A.A 族乙型溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌 C.肺炎鏈球菌 D.流感嗜血桿菌 E.綠膿桿菌

答案:A

【解析】風(fēng)濕性心臟病是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng),累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。多發(fā)于冬春季節(jié),寒冷、潮濕環(huán)境下,初發(fā)年齡多在青壯年。主要是由于 A 族乙型溶血性鏈球菌感染引起,屬于自身免疫性疾病。

37.肝硬化患者誘發(fā)肝性腦病的因素是( )。

A. 吃 甜 食 B.上消化道出血C. 飲 濃 茶 D.攝入低蛋白食物

E.3 天排便 1 次答案:B

【解析】肝硬化最常見的并發(fā)癥是上消化道出血。上消化道出血后,腸道積血分解,腸內(nèi)產(chǎn)氨增多,血容量降低,導(dǎo)致腎前性氮質(zhì)血癥,使血氨水平增高,從而誘發(fā)肝性腦病。

38.繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是( )。

A.葡萄球菌B.變形桿菌C.鏈球菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

答案:D

【解析】繼發(fā)性腹膜炎是腹腔內(nèi)臟器的炎癥、穿孔、外傷血運(yùn)障礙以及醫(yī)源性創(chuàng)傷等所引致的腹膜急性化膿性炎癥。主要致病菌是胃腸道內(nèi)的常駐菌群,其中以大腸桿菌最多見, 其次為厭氧桿菌和鏈球菌。

39.房顫心電圖的典型表現(xiàn)是( )。

A.大小、形態(tài)及規(guī)律不一的 f 波替代竇性 P 波,QRS 波形態(tài)正常,R-R 間歇不等

B.QRS 波群與 T 波消失,呈現(xiàn)完全不規(guī)律的波浪狀曲線

C.QRS 波群與 T 波消失,呈現(xiàn)相對(duì)規(guī)律快速大幅波動(dòng)D.規(guī)律的鋸齒狀 f 波消失,QRS 波形態(tài)正常

E.QRS 波提前出現(xiàn),T 波與 QRS 波方向相反,隨之出現(xiàn)完全代償間歇

答案:A

【解析】房顫的心電圖特征是:①P 波消失,代之以大小不等、形態(tài)不一、間隔不勻的顫動(dòng)波,稱為 f 波,頻率為 350~600 次/分;②心室率極不規(guī)則,未接受治療,房室傳導(dǎo)正常者心室率通常在 100~160 次/分;③QRS 波群形態(tài)通常正常,伴有室內(nèi)差異性傳導(dǎo)時(shí)可見寬大畸形的 QRS 波群。

40.正常骨盆入口平面前后徑平均值是( )。

A.10cm B.11cm C.12cm D.13cm E.13.5cm 答案:B

【解析】骨盆入口平面指真假骨盆的交界面,呈橫橢圓形。共有 4 條徑線:①入口橫徑, 左右髂恥緣間的最大距離,平均值約為 13cm;②入口前后徑,恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至骶岬前緣正中間的距離,平均值約為 11cm,其長(zhǎng)短與分娩機(jī)制關(guān)系密切;③入口斜徑,左右各一, 左骶髂關(guān)節(jié)至右髂恥隆突間的距離為左斜徑,右骶髂關(guān)節(jié)至左髂恥隆突間的距離為右斜徑, 平均值約為 12.75cm。

41.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中,占主導(dǎo)地位的是( )。

A.幽門螺桿菌感染B.飲食失調(diào) C. 吸 煙 D.精神因素 E.胃酸、胃蛋白酶

答案:A

【解析】ABCDE 五項(xiàng),均為消化性潰瘍的發(fā)病因素,其中幽門螺桿菌感染是主要病因,而胃酸和胃蛋白酶在潰瘍形成中起決定性作用。只有幽門螺桿菌感染破壞了胃黏膜屏障,胃蛋白酶才可滲入黏膜,發(fā)生自身消化作用,形成潰瘍。

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