網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會(huì)議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)中國方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:《丹醫(yī)心悟》連載,歡迎關(guān)注。
    

初學(xué)教室:《丹醫(yī)心悟》連載,歡迎關(guān)注。

注:此書是我從一位好友處所得,因感于其中真知灼見多多,對初學(xué)者裨益良多,故在此連載發(fā)表。網(wǎng)上暫時(shí)沒有流傳別的版本,諸位切不可淺目視之!當(dāng)然,對于任何書本都要用心去讀,思考明辨,此書論脈,論藥,論癥,論病,論理,當(dāng)取能為我所用者而用之。

完整標(biāo)題為:

丹醫(yī)心悟——先師廖公湖北宜昌行醫(yī)記


鄧一飛 筆記 并摘錄曲偉師兄


1996年10月5日



[ 本帖最后由 南華桑椹 于 2009/9/29 16:07 編輯 bhskgw.cn/hushi/]
-----------轉(zhuǎn)吾友博文:淺論中醫(yī)的現(xiàn)代化——紀(jì)念先師廖公   

近年來,中醫(yī)面臨著一個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻,一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn),一個(gè)機(jī)遇,一個(gè)挑戰(zhàn)。

    一方面,中央政府意識(shí)到發(fā)掘中醫(yī)寶庫的重要性,投入大量資金,對中醫(yī)學(xué)開展研究;另一方面,眾多“科學(xué)警察”對中醫(yī)學(xué)開展圍攻,指中醫(yī)為偽科學(xué)。同時(shí),在中醫(yī)自身內(nèi)部也存在重大的問題。近六十年的學(xué)院教育,并沒有能夠批量生產(chǎn)高質(zhì)量的中醫(yī)師;反之,現(xiàn)有中醫(yī)師的平均水準(zhǔn)比之師徒傳承的時(shí)代大幅度下降,幾至于中醫(yī)只剩下治療慢性病,只剩下一次看病數(shù)十付藥慢慢喝的狀態(tài)。

    幸有先師廖公者出,力倡丹醫(yī)心法,打破傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)術(shù)保守的習(xí)慣,大力教育提攜年輕學(xué)子。從師學(xué)者,各行各業(yè),各有受益。師皆予以鼓勵(lì),寄予厚望。如余等之以西方醫(yī)學(xué)教育為始者,師亦大加勉勵(lì),而云熟悉現(xiàn)代醫(yī)學(xué)者能學(xué)中醫(yī),乃未來發(fā)展之希望。

    余退而思之,非但思師所授醫(yī)法,亦思師之所言。云何以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人而學(xué)中醫(yī)乃未來發(fā)展之希望?久思而稍有得,不敢私藏。愿借此公之同道,以為回報(bào)師教育之恩于萬一。

    何謂現(xiàn)代化?余意所謂現(xiàn)代化者,非指機(jī)械化學(xué)、電腦自動(dòng)之謂。蓋每一時(shí)代,于其當(dāng)時(shí)均可稱現(xiàn)代。上古解繩而治,人皆自安,病者可祝由而已,此乃當(dāng)時(shí)之現(xiàn)代化。中古人心漸濁,圣人乃制砭石、毒藥、導(dǎo)引等法以對治,此亦當(dāng)時(shí)之現(xiàn)代化。以是思之,則今之現(xiàn)代化者,亦當(dāng)據(jù)當(dāng)代之現(xiàn)狀而為之變。

    由此觀之,則所謂現(xiàn)代化者,即以不變之心法,應(yīng)千變?nèi)f化之時(shí)代。應(yīng)時(shí)而現(xiàn),以對其需。譬如古圣以參苓術(shù)草而制四君子法,若身處之地竟無參苓術(shù)草之名,則四君子法無所用耶?曰否,否!所謂四君子者,蓋以其意,擇是四藥而現(xiàn)也。若實(shí)通其意,則于山野草叢之中,擇其數(shù)種歸煎,亦可得同等之效也。此所以丹醫(yī)居深山之中,往往遍嘗草木,以之制藥,此蓋丹醫(yī)之現(xiàn)代化法則也。

    進(jìn)而思之,則中醫(yī)豈只在針灸方藥乎?世間一切法,能現(xiàn)此心此意者,皆可為醫(yī)者用。是以大醫(yī)嘻笑怒罵,皆可活人;言談舉止,莫非是藥。如濟(jì)公摶身泥而為伸腿瞪眼丸者是也。

    雖然,此事非躋身圣域者難能。則學(xué)者當(dāng)依此意,參當(dāng)今之世,制變通之法,使一般醫(yī)者,皆可法之而救困扶厄。仲景法熱論而制傷寒方劑,蓋此意也。

    當(dāng)今之時(shí)代,實(shí)已較往昔又生巨變。人心在變,疾病在變,而環(huán)境亦變。往昔山野之草藥,其功用亦因此而有不同。所以如僅守古人之方,則其效或不彰;只有通達(dá)心法,應(yīng)時(shí)而變,中醫(yī)才能成為真正無往而不利的醫(yī)學(xué)。
-----------丹醫(yī)心悟一
l         脈象沉弦細(xì):心臟不好,厥陰病癥。
l         腎炎初起同外感之脈,宜表里同解之法(越脾加術(shù)湯),濕熱兩解。腎氣虧面腫之象,身中呈無序狀態(tài)十分危險(xiǎn)。由喉扁體炎癥,遷延而致腎炎。
l         中醫(yī)要成為一種熟練的手藝、藝術(shù),應(yīng)深入去學(xué),留心細(xì)節(jié),忘卻俗事。認(rèn)識(shí)脈證由經(jīng)驗(yàn)總結(jié)而來[1]。如夏天腳腫,由于脾胃濕熱[2]。
l         男怕穿靴(心脾腎虛),女怕戴帽(心包炎,大頭瘟)。
l         銀花何首烏用于血脂高。
l         開的藥要盡量好喝,才療效更好。先要自己吃藥,明白藥之性,調(diào)理好自己之身體。
l         先天所賦不行,用野生藥植代替糧食,日久天長能改變?nèi),后天改變的那部分,全在自己手中,服食修道之法[3]。生命不僅在乎運(yùn)動(dòng),在于修道、吃藥、氣功。酒令人亂性、生愚、發(fā)狂。
l         腰痛在左,痛引脾臟。脈見少陽弦脈者,多為三焦與胰脾之病,非尋常之腰痛。
l         下齒痛多為大腸之證,上齒痛多為胃之證。
l         磨牙、胃痛就是腸胃痛,用柴胡桂枝湯。
l         咽堵氣降不利者,心跳過速就是甲亢,用參附龍牡收之安神。
l         腰痛多由腹治,先腹切診斷明。
l         診斷:病、脈、證、腹診合參。
l         關(guān)于禿頂:腎氣足頭頂熱禿;斑禿——溢脂;體質(zhì)當(dāng)開頂,不開則壞眼。
l         相法:全身長小紅痣,要生財(cái)。眼眉的頭側(cè)長痣,生活十分浪漫。
l         病菌說:中醫(yī)先有病后生菌,西醫(yī)菌是因后有病。
l         流鼻血:白芨5(收斂止血,消腫生肌)、茅根10、節(jié)20、桃仁10、生草10、生石膏30、灶心土(補(bǔ)脾)20、大青葉2、牛膝10
l         陽暑:不可發(fā)汗,只可以清熱。方曰:黨參20、白術(shù)5、茯苓10、生草10、黃芩10、川連2、竹茹5、防風(fēng)5、菊花5、生石膏(先)20、車前子(包)10
l         十二筋脈皆過腎、膀胱、毛際叢,故曰“宗筋”。所以陽痿須多方面考慮。面癱是陽明筋急,坐骨神經(jīng)痛少陽、太陽筋急。
l         處方配伍之心法:鵝掌風(fēng)-濕氣,食鹽,用少許水搓手。尿毒癥-不可食桔,不吃生冷(三焦、胰不喜用冷),過食生冷之食有寒之害。
l         胰證的重癥在建里周圍起疹現(xiàn)危候。
l         元參之應(yīng)用應(yīng)知:腫瘤、虛弱之患者慎用,易使陽證轉(zhuǎn)陰證。或元參加桂枝,元參加生。
l         淋病單用生甘草泡水飲用見效。
l         血壓高之人也眼壓高,病主在肝。眼壓高的兵刃,用草決明煮水用。
l         西瓜食用過量,反而不利尿,同時(shí)瓜毒產(chǎn)生高價(jià)鐵Fe3+
l         腎炎病人,本虛,利水藥用后,要以麻細(xì)附溫化之。
l         疝氣:肝脾濕熱,經(jīng)筋松弛,小腸下墜。臀部墊高,用震蕩之手法,托其復(fù)位。
l         苦夏之證(夏日乏力氣短):人參3、甘草5、生石膏(先)30、泡水或用越脾加術(shù)湯(麻黃5、白術(shù)5、生石膏30、甘草10、荊芥5、防風(fēng)10、銀花10-20、連翹5、生苡仁20、澤瀉5、車前子10、川連2-3)。
l         藥對:茵陳、竹茹(調(diào)膽汁);陳皮、法夏丹皮、酒軍(苦寒涼血)。
l         小兒外感發(fā)熱至手足心熱,非表證,乃轉(zhuǎn)為陽明證。
l         小便可,今口不苦,不嘔,尿道感染,六一散(生草、人參、滑石),旨在平肝;蛴茫郝辄S3-5、蒼術(shù)5-10、黃柏5、人參3、桂枝3、酒軍3-5、滑石10、生草10、荊芥5、防風(fēng)10、銀花10、連翹5、黃連2、白芍10、石葦5-10、海金沙5、生石膏30、焦白術(shù)5。
l         川連敗心火,入心經(jīng),外感初起不宜。蔓荊子用外感初起兼咳嗽者。生苡仁、澤瀉利水分但傷陰,外感初起少用,否則不易退燒。夏日高燒加霍香、薄荷、法夏、茯苓、生姜兩片用以發(fā)散。
l         針眼:蟬蛻5、蔓荊子5、菊花5、桑葉5、酒軍5、銀花10、穿心蓮5、生石膏20、生草10
l         鵝掌風(fēng):大腸津枯,皮膚失養(yǎng),方用麻細(xì)附加陰藥,用濕鹽搓。
l         案:坐骨神經(jīng)痛,脈弦洪微遲,氣虛雙寸陷。甲方:黨參20、黃芪30、黨規(guī)10、茯苓10、遠(yuǎn)志10、菖蒲10、升麻3(升厥陰)、柴胡10(升少陽)、生草10 (用柴胡、升麻止痛);乙方:越術(shù)加桂:麻黃3、桂枝3、黃芩10、川連2、白芍10、銀花10、連翹10、四君子、臾肉10、枸杞子10、生苡仁20、澤瀉5、車前子10、寄生10、牛膝5
l         血小板少(血虛、出血淤血):黃芪20、黨規(guī)10、銀花10、阿膠珠2(后下)、升麻炭3、茅根10、白芍10、熟地20、黨參20、白術(shù)5、茯苓10、甘草10
l         外傷腫痛方:乳香、沒藥、蒼術(shù)、黃柏、丹皮、梔子10
l         退目屎之用:烏賊骨、蟬蛻、大腹皮、菊花
l         舌之前半部麻木難受,為心火所致。
l         治陰黃:茵陳為主藥,配(1)五苓散加桂、術(shù)、澤瀉、生姜;(2)五皮飲;(3)附子(陰寒較好);(4)八珍湯
l         高血壓(胃氣不降,則肺氣不均,肺氣不均則氣血不均),周潛川認(rèn)為痰飲留內(nèi)而致肝水。
l         木土發(fā)爭,位于絳宮,劍突下寸半,左開半寸至一寸,解剖位在胃竇部位,賁門之下(蓮花寶典記)。
l         肝氣出于左,行于右,所過為肓俞。(《蓮花寶典記》)
l         永巖法師將衣缽傳于周潛川,周在辯經(jīng)大會(huì)中,慧發(fā)顯圣,被全國五大叢林之大和尚共同認(rèn)定為臨濟(jì)宗第十二代嫡系傳人,周潛川法號鎮(zhèn)鍵。
l         胃為腎之關(guān)門:咽炎(1)-胃病(2)-腎病(3)水腫。第一階段:小青龍加石膏,麻杏石甘湯;第二階段:越脾加術(shù)湯;第三階段:陰證,麻細(xì)附。首先治咽,再調(diào)胃、三焦,最后腎病。


________________________________________
[1] 制心一處,無事不辦
[2] 紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。
[3] 冰凍三尺,非一日之寒。
-----------丹醫(yī)心悟(二
l         中醫(yī)治病不以癥病為主,以脈為主,又曰“治脈”。
l         藥對:蒼術(shù)、茅根
l         血見愁:草藥,對胃腸炎癥、便血腹瀉、痢疾,有奇效。
l         舌體見胖大肥厚:小承氣下其有余之胃氣。元明粉為引,可逐體內(nèi)淤積淤血,如脾腫大等。
l         頸椎腰椎病,骨質(zhì)增生:由于內(nèi)臟氣虧,經(jīng)筋失養(yǎng)、緊縮,導(dǎo)致各種癥狀。非因?yàn)楣琴|(zhì)增生而致,且此種病人多為酒色之徒。津精走失,骨髓津空。近人以為內(nèi)臟之疾為脊椎錯(cuò)位而壓迫所致,十分無知,本末倒置。實(shí)因內(nèi)臟病變引發(fā)。
l         寸口脈弱,女性須問其乳腺是否有增生,是否有雌激素過剩,多為服用補(bǔ)藥太過。
l         面上有疙瘩,是胃不好,四君子、芩連、二陳加石膏主之。
l         口眼渦斜:附子、天麻、全蝎、白芷、石膏,四物湯。(合天全散之義,白芷引之)
l         面肌抽搐:濕熱內(nèi)動(dòng)生風(fēng)。越脾加術(shù)湯。麻細(xì)附加石膏、生苡仁、蔓荊子、藁本、天麻、元明粉(用蔓荊子、藁本是發(fā)汗興陽),加白芷入陽明散風(fēng)(經(jīng)引,否則無效用)。
l         蝴蝶斑:治法開發(fā)心氣,小承氣湯小活絡(luò)丹(小活絡(luò)丹:歸、芍、丹參、乳香、沒藥)。熱之重者用丹參1-2兩。乳香沒藥開發(fā)心氣,強(qiáng)心;可用菖蒲、遠(yuǎn)志代之。
l         另:菖蒲、遠(yuǎn)志可治尿血血尿之長期不愈者。如(四君子、芩連二陳加石膏+菖蒲、遠(yuǎn)志)有效。歸脾湯引血?dú)w經(jīng),此類歸脾湯之義(中用菖蒲、遠(yuǎn)志)。
l         斑者,血之淤也,承氣湯,酒軍除淤生新,因脾不好故新血不生,去淤血而后生新血。
l         小活絡(luò)丹又治紅腫(有人立夏前后腳腫,在于心、脾之弱),夏天心脾之氣生發(fā)不起來,用之有效。此謂腳氣病,亦心脾病。若天人不合一,則春調(diào)肝,夏調(diào)心,秋降肺氣(沙參、麥冬、枇杷葉、蘇子、萊菔子)。胡麻仁有收斂作用,喻氏書中有述。
l         人與自然的類同是比配之法,如秋天葉落,人在秋天最易受孕,因秋天是打子的時(shí)候,全身能量變成腎水。道者“空”也,盡天地之玄機(jī)。
l         秋天不宜發(fā)散(從癥除外),應(yīng)滋陰降氣,冬時(shí)人與動(dòng)物都安靜地補(bǔ)腎水。
l         冬應(yīng)滋陰,夏應(yīng)養(yǎng)陽,以順天之時(shí)也。逆四時(shí)者亡。
l         生發(fā)太過也應(yīng)收斂。冬天應(yīng)收斂,但肝不好也要發(fā)散。分清陽虧、陰虧或兼之。如:歸、桂、芍、細(xì)辛通草,當(dāng)歸四逆湯之義。
l         蝴蝶斑是胃不好,應(yīng)開發(fā)心氣并健脾(麻細(xì)附加芒硝)強(qiáng)心腎的力量,才能強(qiáng)胃氣!敖∑⒁a(bǔ)腎”,“強(qiáng)心要健脾”。注:心氣發(fā)散至多太過也致面黑,類于蝴蝶斑陰虧之人。要補(bǔ)陰收斂心氣,六味地黃丸。
l         珍珠母可使心腎之力收斂一些,面色會(huì)好,新陳代謝下降,生陰氣才能生長。陰虛之火燒人十分厲害,“雷龍之火”如肝經(jīng)火旺頭痛(當(dāng)歸、龍牡、桂枝、附子)。
l         萬年青強(qiáng)心去火。白芍苦平收斂。黃連、焦梔子也是去心火的。掌握陰陽,從脈象之上看。
l         牙齦黑是脾不好(濕熱),越術(shù)加發(fā)散藥、酒軍10
l         鼻衄:鼻屬陽明,陽明有熱者出血,刺三里、合谷瀉下。方:茅根、藕節(jié)、桃仁、白芨(收斂止血)、小薊(血熱可用小薊,寒不用)、灶心土(補(bǔ)脾)。流鼻血,有水土問題,或食物、辛燥用得多。藕節(jié)調(diào)氣止血。桃仁潤腸止血。灶心土可用凈黃土,澄水煎藥代之,有養(yǎng)脾胃之用。白芨有止血之用。水土不服用灶心土效。含鐵質(zhì)多的土令人長血脈,血中熱多。白芨有增血小板的作用。調(diào)節(jié)脾胃宜用家鄉(xiāng)之灶心土。阿膠、黑木耳、灶心土、白芨均有增血小板的作用,清胃中之熱,清脾臟之濕。
l         桂枝湯熱,用小柴胡合之正好。柴胡桂枝湯調(diào)和經(jīng)絡(luò)血脈。桂枝為太陽之藥,柴胡為少陽之藥。柴胡湯中加萊菔子下氣,使肺氣與腎水溝通,如不能緩解加全栝蔞通便潤腸(比例為柴胡5、桂枝2、栝蔞20)。若無寒氣,血脈亦好,只有氣結(jié),用小柴胡加萊菔子、焦三仙,可有效。有寒象加桂枝溫化。如腹中有硬塊加吳萸子和桂枝。
l         柴桂能夠解痙。剛痙用葛根湯發(fā)汗,傷風(fēng)有汗為柔痙,無汗為剛痙,熱重用桂枝、栝蔞,大便不通加栝蔞潤之可通,總之在治三焦、胰臟之病(柴桂瓜入胰臟治病)。
l         三焦通則尿通暢(三焦為腳瀆之官),抽筋非桂、瓜不可。
l         桂枝強(qiáng)心利尿,加木通又是利尿之品。
l         經(jīng)方之法要先斷是哪一經(jīng)的病,再開藥,依經(jīng)辨證。
l         尿毒癥,忌食酸,辛辣稍可。此中病人夏天出汗可好點(diǎn),冬天較重。
l         風(fēng)池、百會(huì)、肩髃用于四肢血脈不同,外感頭痛皆效。腋下背闊肌,捏點(diǎn)祛濕。
l         夏日“伏陰在內(nèi)”,腹內(nèi)為陰所至。懷孕2-3月,脈有結(jié)脈,非為心臟之病。
l         眼科內(nèi)障凡屬陰證者,宜大量用附子。注:周潛川用藥分量十分大,且很少用補(bǔ)藥,且方中多有發(fā)散之藥,因其理論“汗法即是興陽”。
l         青城丹藥派,以熱藥為瀉藥,發(fā)散藥為補(bǔ)藥。青城派弟子:周潛川,肖鳳來,張覺人,廖靜庵,蒲補(bǔ)一,成都李老頭(先問病人好人壞人)-接骨絕技。
l         麻黃堿,先作用于中樞,再作用于氣管平滑肌。麻黃加石膏則發(fā)汗力差。
l         很簡單之配伍:蛇膽、川貝、陳皮、枇杷葉
l         小柴胡湯中柴胡提升作用,高血壓用之不行,或加赭石、蘇子即可。
l         呃逆胃寒、心氣虧用丁香柿蒂;濕氣重嘔用陳皮、竹茹。
l         血見愁(草藥)治淋病、性病,治泌尿系統(tǒng)特效。
l         治腹水:(1)九頭獅子草烤干,研末為蜜丸;(2)桂香平胃散;(3)內(nèi)金研末吞服。
l         蹻脈維持周身氣場。走路平地摔跤則為蹻脈病。三陽經(jīng)盛則入陽蹻,三陰經(jīng)盛則入陰蹻。
l         按摩手法:龍?zhí)阶,放能,適于陰證;十指踴動(dòng),使適用于炎癥(陽證)。
l         陰黃:腹內(nèi)郁結(jié),用桂枝加大黃
l         柴胡桂枝證:同為少陽脈,都是柴胡桂枝湯。(1)陽證有熱:祛桂或加陰藥;(2)陰證:加桂枝;(3)便秘:加大黃、栝蔞、去桂枝;(4)便溏:加白術(shù)、茯苓。
l         肉桂、川連、紫石英,可用于心臟病。
l         越脾加術(shù)湯加桑枝、桑寄生,祛濕力好。
l         麻杏石甘湯加香薷、地龍、蔓荊子治鼻竇炎(鼻塞,偶爾通氣,常流涕濁,發(fā)綠,有臭氣,時(shí)頭額脹悶)。
l         荊防敗毒對春陽氣不振之溫病效好。麻杏石甘湯加味,表里兩解,風(fēng)寒、風(fēng)熱全面。
l         梳木加紅花,治婦女經(jīng)前腹痛。乳房脹痛,用蒼術(shù)加黃柏。
l         三焦胰臟病,低血糖,低血壓,晨起惡心嘔吐,如缺糖營養(yǎng)不良,用四君子芩連二陳加石膏補(bǔ)氣清熱。
l         丹醫(yī):用陰藥者先行溫化。
l         治羊角風(fēng):朱砂4-6厘(1-2克)、生石膏1-2克,上兩味壓為面,生石膏變紅即可。絕不可以此方收錢,不帶任何功利之目的,否則絕對無效,腦中要一片空白。
l         胃者腎之關(guān)門,按蹻術(shù)中,按胃、三焦俞即調(diào)其周身的水液循環(huán)代謝,解決排尿問題。
l         癲、狂、癇:人參、浙貝5、法夏、萊菔子、蟬蛻5、生石膏、赭石5(或生石膏2、朱砂0.1吞服之效)。主方:(1)越術(shù);(2)麻細(xì)附;(3)蘇合香丸(石朱丸)
l         小腹痛(有寒者):(1)香附、蘇葉(引經(jīng)藥)加平胃散(陳、蒼、草、枳);(2)肉桂、香附、蘇葉加平胃散;(3)附子理中加酒軍。
l         寸脈小,按脈,抬手脈隨之起則彈手;抬手脈不隨上則反彈弱,為寒證,不可用涼藥。
l         先天癸水:不僅指男精女經(jīng),還包括內(nèi)分泌的某些液體,如卵巢、前列腺等。
l         艾滋病表現(xiàn):(1)帶狀皰疹;(2)發(fā)癢劇烈咳;(3)卡勃齊氏肉瘤(硬結(jié)潰爛)
l         甲狀腺。喊着肿,脖子粗,脈大。吐酸水,反胃,乃胃中有熱非寒也,用四君子芩連二陳加石膏。
l         診法要點(diǎn):(1)看脈,弦脈少陽;(2)腹診(少陽)膽部血墟有反應(yīng)。胰部,腹上橫杠;(3)經(jīng)絡(luò),頭痛,耳后遠(yuǎn)耳-膽證,耳后近耳-胰證。
l         傅青主云:治胃必先強(qiáng)心,治脾必先補(bǔ)腎。
l         熱傷風(fēng):夏患。蒼術(shù)白虎湯三仁湯。炒蒼術(shù)10、茯苓10、黃柏3、酒軍5、草10、石20-30、茅根10、生苡仁20、杏仁10、車前子10、滑石10、麥冬10、元參20、知母5
-----------丹醫(yī)心悟(三)(
l         蔓荊子,疏散頭面之風(fēng),或用于外感(蔓荊子、菊花、石膏),治少白頭。
l         內(nèi)障眼病在眼底-補(bǔ)氣強(qiáng)心,滋陰(麻細(xì)附);外障(屈光復(fù)視)-血調(diào);眼鞏膜上有白點(diǎn)為腎水不足;眼珠脹大,收斂用草決明(緩下劑,降眼壓)、珍珠母。
l         收斂藥:脾經(jīng)-龍骨;腎-牡蠣;肝經(jīng)-珍珠母、石決明。
l         青葙子(益母草子)即充蔚子,降肺氣入腎。
l         諸子皆降:蘇子治咽癢,下肺氣。萊菔子治腹脹,下胃氣。蘇子、萊菔子、白芥子(三子養(yǎng)親)變?yōu)殪钐祫,治?a class="channel_keylink" href="http://bhskgw.cn/tcm/2009/20090113020303_74942.shtml" target="_blank">癰、結(jié)核之類。
l         浙貝母:開竅,調(diào)氣,恢復(fù)肌纖維彈性(止咳反弱)。
l         夏枯草:破積,軟堅(jiān)(如脛骨腫)。聰明益氣用蔓荊子。當(dāng)歸、熟地、蔓荊子、生芪治少白頭。
l         小兒倒天樁(柱):痿證,用單味丹參60克,清熱活血。
l         柔肝方:丹參10、沙參10 (養(yǎng)肝胃之陰)、夏枯草5、白蒺10、柏子仁5 (芳香化濁)、珍珠母30、黑芝麻10、雞內(nèi)金5、枸杞子10 (補(bǔ)腎壯陽,刺激性腺)、女貞子10 (補(bǔ)腎但無刺激)、fo手3 (調(diào)氣)、焦三仙10-15。
l         丹參與桂枝可代用四物湯。
l         《串雅》麻腰丹:川烏、草烏、白花蛇。
l         草決明:治高血壓,大便不通。
l         喻嘉言變麻杏石甘為桑杏石甘,治秋時(shí)燥咳,與咳血。桑白皮斂汗。
l         百味散:五種性味變成一種堿,幾十種上百種藥清齊,長時(shí)間煎煮變?yōu)閺?fù)鹽,咸味也治病。
l         李東垣治便秘用20斤牛肉熬濃湯即可。
l         甲亢:甲狀腺氣陰虧,眼脹,頸兩側(cè)腫,天突平,胸悶,壓迫感,夢多,心跳過速,手足燒,汗多,咽干,咽堵,多饑善食。(1)甲亢:隨癥選用,四君子芩連二陳石膏或柴桂;越術(shù)加元麥桔下氣藥;參附龍牡;(2)甲亢晚期變?yōu)榧姿ァS梅剑翰窆,加八珍、升麻?a class="channel_keylink" href="http://bhskgw.cn/pharm/2009/20090113045358_89110.shtml" target="_blank">玄胡、全蝎、白芨、浙貝、小承氣,或加蘇子、萊菔子。
l         甲亢、甲衰鑒別:脈癥,甲亢:弦洪數(shù)動(dòng)(陽脈);甲衰:沉弦洪數(shù)(脈小,陰脈)。
l         開鬼門(使毛孔汗水出汗)用麻黃。潔凈府(脾胃、小便通暢)用生石膏,越脾加術(shù)。
l         水腫:(1)越術(shù)加味(麻、芩、石、荊、防、銀、翹、苡、澤、車、生姜、木通、通草、小承氣、四君);(2)麻細(xì)附、八珍、小承氣、萸苡澤車、六分散。
l         外傷腫痛淤血,疑有骨折:乳香5、沒藥5、蒼術(shù)5、當(dāng)歸10、自然銅5、丹皮10、丹參10、豨簽草10、生梔子5-10。
l         法夏與生龍牡,破積軟堅(jiān)。
l         尿下痛,滑石,甘草,人參(六一散),木通。
l         脈癥:寸脈小,陽氣陷,有癌變之危險(xiǎn)。浮而洪-胰臟病。洪而沉-脾病。弦洪沉,左關(guān)。闻K病。三陽脈:太陽-浮,少陽-弦,陽明-洪。三陰脈:太陰-沉洪,少陰-弦細(xì)小、沉弱,厥陰-沉弦遲。右脈:寸大-陽氣亢,關(guān)大-胰脾,尺小、寸。枤馓、不升。又:弦細(xì)弱-乳增生,弦細(xì)沉-胰痞,弦而粗(雙關(guān)弱)-小腹用硬餅子(切診)。
l         武當(dāng)山太和丸(治肝郁結(jié)):桂枝湯加銀翹散(銀、翹、荊、竹、牛蒡、薄荷、桔梗、豉、草)+五子衍宗。
l         月經(jīng)過多:弦濡,芩連清熱;沉洪遲,攻下(攻陽明)。
l         紅眼病:(1)玉丹化水外用;(2)桑5、菊5、荊5、防5、銀10、翹10、芩10、連2、軍3、蟬3、石20、草10、蔓荊子5、桑葉5、麥冬10、元參20;(3)脈大加元、麥。
l         尿崩反而要用利尿之藥。腫瘤最怕用寒涼之藥,麻桂為佳。血。窆鸺友姵睢
l         痃癖脈:寸大,關(guān)小,尺更小。胃小,胠、肚臍一定更有硬塊。
l         脾脈:微滑軟,如雞舉足,慢一點(diǎn),沉洪彈手弱。大腸脈:洪、動(dòng)、寬,彈手加舌紅苔黃。
l         少陰:面紅,五官大是心臟證。沉弦細(xì)-心力虧。
l         血脂高:芍藥(排油收斂)、銀花(解毒)、首烏(作用好,味差)、黨參(補(bǔ)氣強(qiáng)心)。
l         夏日貪涼:陽暑,霍香正氣。陰暑:霍香、二陳、術(shù)、茯苓、六一散。車前子、荊防銀翹、香薷、石膏。
l         高熱:麻杏石甘+元麥甘桔+薄荷、佩蘭
l         月經(jīng)腹痛伴瀉下:香連丸、木香、蘇葉、川連、茯苓、吳萸子、當(dāng)歸、香附子、香蘇飲,加黨參。
l         附子辛溫通十二經(jīng),麻黃、細(xì)辛有興奮作用。
l         八珍湯補(bǔ)腎陽,黃柏去腎火。利水下焦用苡仁、澤瀉、車前子,腎虧加臾肉合之。
l         脾虛用附子、干姜、生甘草,另加元明粉。
l         附子理中(附、干姜、草、白術(shù)、茯苓),心脾虛伴熱加大黃,加麻細(xì)通十二經(jīng),藁本、蔓荊子、天麻、白芷、木通、通草,形成青城十四味方(大發(fā)散)。
l         一味用補(bǔ)藥不能補(bǔ),要用金石藥,搞動(dòng)全身經(jīng)通才能有效。如腎炎用黃芪則無汗,補(bǔ)而無功,反而見壞。青城派把補(bǔ)之義研究透了,關(guān)鍵在通即是補(bǔ)。汗、吐、下、和、補(bǔ)、通,青城六法,御諸法于其中。
-----------丹醫(yī)心悟(四)(
l         中醫(yī)不能用死方,臨床自己形成方。一病一方均是專利。表面看用陽藥,經(jīng)過配伍變成陰藥,不以熱藥論,有引火歸元之用。用藥刺激不行,海馬補(bǔ)腎使人亢進(jìn),不能見效,面黑囊腫,腹痛隨之[1]。
l         總的講,十四味是寒冷的利尿。如熱加桂香平胃散(調(diào)肝),可以香附子代麝香。因?yàn)轺晗懵詿帷O愀椒炙闹、七制、九制之分,濕氣重用白術(shù)同炒,白芍、陳皮同炒。
l         如紅斑狼瘡之熱大,用六分散,加石膏、芒硝,清大熱。人參白虎湯僅起暫時(shí)退熱作用。三三飲(黃芪、當(dāng)歸、銀花)為輔,六分散令其恢復(fù)起元?dú)鈦韀2]。
l         承氣湯入大腸之分,炒茴香入小腸之分。
l         腸栓塞:芩連二陳。芩連加小茴香,麻細(xì)附加小茴香。
l         桑寄生、桑枝、桑皮:手腳麻木,其性質(zhì)差不多。獨(dú)活是下行的藥(但本草講獨(dú)活上行,羌活下行)。桑枝入手太陽。桑寄生入足太陽,加皮去濕痹、治腰腿痛;真五加皮香味較濃。
l         定痛之法:調(diào)氣,平肝,散寒,活血,強(qiáng)心。清熱之法:青皮茯苓丸,香連丸,檳榔,吳萸子,青皮。
l         柴胡解腹結(jié)氣,秦艽通四肢活血脈。僵蠶以僵化僵,化解包塊,烏頭比附子緩和。
l         太陰病用烏頭,少陰病用附子,附子纖維少津多。
l         肉桂2、川連2 (交泰丸)治心腎不交。桂附強(qiáng)心溫經(jīng),干姜、附子興脾作用。用藥太熱是無效的。量要用功效大,巧用量。桃仁緩下劑,用10-15克,大黃、枳實(shí)。
l         治三焦病用刺五加。
l         治療三步功:(1)下手功-通便去毒-柴桂瓜可;(2)治病功-治病本;(3)善后功。
l         腎炎-扁桃腺炎入手,尿頻-龍牡。
l         氣虧-腰腿痛;頸椎病-脾濕胃熱。補(bǔ)氣、強(qiáng)心、清熱除濕(越術(shù)可);膽石-清熱除濕(補(bǔ)氣、強(qiáng)心,下氣利濕)
l         下便-柴桂瓜(半身不遂-牛黃安宮-中宮寒甚[3])
l         偏頭痛-胰膽-黃芩(湯中順氣,消導(dǎo)方可參)
l         慢性浮腫-真武湯(芩、芍、姜、術(shù)、附),利小便。
l         厥陰。簩(shí)用四逆散(柴、芍、枳、草),虛用當(dāng)歸四逆湯(當(dāng)歸、歸、芍、辛、炙草、木通、棗)溫化或六分散加桂、歸、苡、澤、車)。
l         心臟供血不好-當(dāng)歸、白芍、丹參、丹皮、遠(yuǎn)志、栝蔞(解痙)、桂枝;下氣-小承氣、法夏;舌苔-尖紅,后2/3厚膩用石膏,苔微黃用參、術(shù)苓。
l         由咽至膈,癢、疼-元麥桔,蘇、萊、小承、陳皮、法夏、車前子,有熱加石膏、生草。
l         腹主動(dòng)脈大洪,上火熱重。以越術(shù)加小承氣,清熱除濕,下氣才松快。
l         小承氣-降氣,使肺、胃、腎、大腸之氣相承。
l         甲亢:增液(元參、麥冬)+小承氣(也治高血壓)。成法:越術(shù)加元麥桔、小承氣、蘇子、萊菔子。濕重尿不通-海金沙、石葦。按摩引氣下行。
l         用劍指點(diǎn)絳宮,急救復(fù)脈。
l         咽炎:滋陰水自生。麻杏石甘元麥桔、荊防銀翹,滋陰水自生。
l         陰陽就是理論依據(jù),治療就是治陰陽,上工就是知陰陽而曉變通,以施人。
l         大漢亡陽必死-人參之類無用,必附子理中補(bǔ)中陽,不必用俗法。
l         心下有小心(命門),與心臟有關(guān)。
l         腰痛加尿黃-內(nèi)熱重(少陽、相火)。右陷脈,氣虧。太陰脈在臍內(nèi),脾虧?谙蹋I內(nèi)有火。脈太長-氣太虧。
l         內(nèi)有淤結(jié),師用柴桂瓜、芩、香附、法夏、藕節(jié)、桃仁、蟬蛻、酒軍、黨參、焦三仙、石膏、甘草。
l         月經(jīng)將至,升藥要少,加歸、芍之類補(bǔ)血。舌身暗,發(fā)烏色-用歸、桂、芍。
l         蕩邪湯:當(dāng)歸、白芍、桃仁、丹皮、枳實(shí)、酒軍,去淤血生新血,下一方可用越術(shù)。
l         視物不清(同飛蠅癥),可用越術(shù)加陰藥。
l         沉香燥,一般配石膏同用;粝恪Ⅳ魇シx,(赭石與旋覆花同用),胃潰瘍,口中有菌。潰瘍病為腎虧,用麻細(xì)附、八珍,補(bǔ)腎、補(bǔ)氣血。
l         玄胡調(diào)血,調(diào)氣。浙貝解痙,使肌肉有彈性。白芷止血。甘松調(diào)氣。全蝎解痙,使胃管收縮。
l         《傷寒》中以小陷胸湯治老人便秘。(老人不可攻下)方:黃連、法夏、栝蔞根、陳皮,加滋陰品(熟地等)
l         草決明有緩下作用,降眼壓。不用白術(shù)類,因其燥,車前子利水下行,麻細(xì)附益陽氣,補(bǔ)腎,治目。
l         丹參二兩治倒天柱。氣不通(陽明)-藕節(jié)20、敗20
l         脈很沉,不宜猛下,宜芩連二陳,小陷胸之類,附子敗醬苡仁加大黃、芒硝。
l         東北地區(qū)大腸病特多。(栝蔞、川連、法夏、陳皮)。小陷胸加熟地、潤腸而下便。
l         燥:陽明府實(shí);濕:脾經(jīng)。黄Γ阂热棺C;滿:肛脹,腸子證。
l         月經(jīng)剛過,芩連、八珍或芩連四物理氣血。
l         腎炎,透析者不可滋陰(已腎衰),如用熟地加芒硝令腫瀉毒作用。
l         麻桂加熟地(陰藥),會(huì)改變藥性,使陰證變陽證,而無發(fā)散作用,通血脈之用也。扶陽攻下:大黃,丹皮、桃仁、川連、芒硝(扶陽攻下加附子),大便干者仍不下,加熟地、黨參。


________________________________________
[1] 運(yùn)用之妙,存乎一心。
[2] 青城、峨嵋之學(xué)派是中醫(yī)丹醫(yī)中之極至。
[3] 注:此云若半身不遂者妄用牛黃安宮,可致中宮寒甚。
-----------丹醫(yī)心悟(五)(
l         右手寸脈好,不會(huì)是惡性病,如癌。
l         升麻炭(止血,升血脈)、川芎(升血脈)、阿膠(止血)、當(dāng)歸,愈合血脈。
l         婦女白帶多是胃不好,黃帶有濕熱。舌滿苔是濕氣重,舌中心紅是心氣虧,心力差。舌無苔是胃陰傷。
l         周潛川用大劑生石膏煎水沖芒硝30-60克取快利而愈者。
l         腸癰(含慢性闌尾炎)附子敗醬苡仁湯合大黃丹皮湯(軍、丹、桃、冬瓜子、芒硝)。
l         案:感冒兼火,全身高燒,皮膚燙人。面色好像吃了酒一樣。口干欲下涼水(陽明熱),頭痛,有汗或無汗(外證),小便少,且十分赤黃,苔干燥,色小黃,或白膩當(dāng)中夾雜黃色。處方:生地15、川芎6、羌活6、葛根6、防風(fēng)6、白芷6、柴胡6、黃芩15、薄荷6、生姜三片、生石膏30、甘草3。(周先生方案)
l         感冒兼傷食,惡寒、發(fā)燒、身痛、頭痛,有汗、無汗,呃氣,打飽食,不畏飲食。處方:紫蘇9、橘皮9、白蘿卜子9、焦山楂9。(有汗加桑葉9)
l         感冒咳嗽-咳嗽、吐白沫、鼻流清涕,鼻塞不通。處方:枇杷葉30、五爪風(fēng)9 (類似麻黃)、耳風(fēng)9、車前草9。
l         牙齒痛用地骨皮,牙縫出血用茅根。(以上為周先生方案)
l         面陰黃,哮喘是脾濕,咳白泡痰是手太陰肺經(jīng)之故。
l         心臟怔忡。有一種病者,除長期失眠外,隨時(shí)自覺氣短,走路上樓更覺氣短,同時(shí)心跳急,心慌,口苦,臉色時(shí)常發(fā)紅(陰虛陽越),手心出汗,手心又常發(fā)熱,又是心慌抽痛。處方:白芍30、炒梔子9、菖蒲1.5、木香3、萬年青葉9、芭蕉花9
l         外傷丘墟可致內(nèi)傷屬臟。
l         鼻衄:藕節(jié)20、桃仁10、代黃3、白芨10、小薊5、灶心土20、黃芩10、生草10、生石膏(先)20、(川連2)
l         參三七與人參同為五加科植物,刺五加都可治三焦之疾。
l         陰虛皆可曰腎陰虛。腎非解剖之腎,亦指一種功能狀態(tài)。
l         右關(guān)脈大是脾胰之病,月經(jīng)七天是氣提升不起(如大腸沒有病的話),舌暗加桂枝強(qiáng)心力。月經(jīng)來時(shí),芩連、八珍湯。
l         治西醫(yī)所謂慢性咽炎小青龍湯(麻、桂、芍、姜、草、細(xì)辛)、五味子,加杏仁、石膏、元麥桔、蘇子、萊菔子、車前子、陳皮、法夏、蟬蛻、僵蠶。
l         骨折用方:四君子湯加菟絲子、女貞子、續(xù)斷、桃仁、當(dāng)歸、芍藥、酒軍、乳香、沒藥、生甘草。
l         脈大者用龍牡收治。脈長者-弦濡而長,在上,端直:各疸;在下,大便先干后稀。
l         茵陳+四君子、桂枝、滑石-利膽。咽炎-元麥桔加入越脾加術(shù)湯。
l         打呃-法夏、厚樸、生姜。(實(shí)證)。呃逆-吳茱萸湯加人參、法夏、干姜(厥陰之虛證)
l         脈之底弱-胃氣不足,苔。戈幉蛔。尿混-脾濕胃熱,筋松。胃寒者少用黃芩或與生姜同用。
l         胖子要問咳,足太陰、手太陰之不調(diào)。胖子多見心脾病(眼大,五官大)
l         圓臉,細(xì)皮嫩肉,色白,是陰虛,甲狀腺亢進(jìn)。
l         木型人,木克土,常見肝胃不和
l         口臭-非腸胃病,即胰病(合谷、三里)
l         合谷脫肉,曲池脫肉,大腸胃之疾。
l         紅胖(或飲酒者)年少,不患心臟病而有胃病。著重治胃:芩連、木香、秦皮敗醬草、苡仁、遠(yuǎn)志(治心、胃)。脈不規(guī)則:菖蒲、遠(yuǎn)志。(因胃不好生病)
l         尿中有蛋白:四君子芩連二陳。
l         長年便血-用歸脾湯,或加菖蒲、遠(yuǎn)志。治心必治胃,胃者腎之關(guān)門也。
l         開鬼門(使邪從汗而出)-越脾加術(shù)。潔凈府(治腎)-八正散。
l         脈沉洪遲是心脈,玫瑰手是肝病。
l         旋覆花降氣。菊花清上。
l         脈端直以上(分不出寸關(guān)尺)查肝是否有疾。(如摸腹軟,可能肝變小)
l         脹脈-沉取洪寬,浮取無。(腹脹之象)
l         面烏黑,牙齦黑,唇黑(脾病)。越術(shù)加苡澤車、蒼術(shù)、茅根。
l         食肉無味,脾胰不好,但知糖、醋味。
l         夜里頭昏,胰脈緊(脈弦),低血糖,甜咸水飲之可愈。(解腹中結(jié)氣-柴、三仙、桂、瓜、萊菔)
l         麻細(xì)附使心腎此兩極振蕩激發(fā)活力。
l         腎病,由外之內(nèi)-解表;由內(nèi)之外-心脾之力不足-腫,越脾加術(shù)。發(fā)動(dòng)脾之起買加利尿劑,后可加附子,以強(qiáng)心健脾。
l         扁桃腺,健康人不見,有病會(huì)鼓起蜂窩組織。
l         漏底傷寒-上燒,下泄利。(葛根芩連湯)
l         80-90%胃病轉(zhuǎn)成胰。窆(治寒又治熱,祛實(shí)又治虛)
l         佑土湯(王慈臣用),即加味越脾加術(shù)湯,道理實(shí)越術(shù)湯之理也。
l         大腸發(fā)病多,小腸少;心發(fā)病少,胃發(fā)病多。
l         小腸有寒用理中類。肚臍疼(小腸梗,絞腸痧)附子理中加大黃為引。臍下病用真武湯。
l         小兒肚痛-附子理中(參、術(shù)、姜、草)+大黃
l         膀胱疼-尿蓄留(胰證),“津液藏焉”,“氣化出焉”。針?biāo)盅,臍上或臍下?br >l         利尿用五苓散(要有桂枝)。尿崩癥-腦被傷后所致。用雙氫利尿劑反而不下為何?赡艽碳ぶ袠衅鹱饔谩V嗅t(yī)的整體觀很了不起。
l         膀胱氣化,又主升降!秲(nèi)經(jīng)》要分析去讀,其中有誤處。
l         痃癖,氣血上沖,應(yīng)急用大補(bǔ)之劑。黨參30、附子10之類。此證乃寒裹血。
l         黃芪、桂枝可代為甲狀腺素。氣脈上行多,聚于喉部故為陰虛白胖。氣癭之類。
l         舌為心(根)之苗,舌尖紅(心火)。耳為心(根)之竅,耳心疼(心火)。耳為腎(根)之竅,耳心疼(腎水虧)。根、苗、竅之關(guān)系(黃庭經(jīng)言之)
l         脈長在肝為氣淤,在肺為氣虧。
l         心中有火為少陽火,用芩連瀉之。
l         行時(shí)脾痛-越術(shù)+白芍(和營)、川連(清心熱)、fo手調(diào)氣。
l         陀僧殼治瘰癘。
l         面如噀血,胃膽之疾應(yīng)疑,不論有無病,應(yīng)將血色去下(血脈在上不在下),用陰藥。
l         霍香2,治脾胃吐逆最要之藥。胃濕困脾陽,倦怠無力,飲食不好,舌苔濁垢者最捷之藥。一惟舌有濁垢面漾漾欲反者最佳。
l         代赭石-赭石入手少陰、足厥陰經(jīng),怯則氣浮,重以鎮(zhèn)之。以鎮(zhèn)虛逆,故仲景治傷寒、吐下后心下痞鞕?quán)鏆獠怀,旋覆代赭石湯主之?br >l         白帶多,宮頸糜爛,胃胰不好。
l         脈弦遲,右長,無根(氣血虧),要查腹中有無包塊。
-----------丹醫(yī)心悟(六
l         麻黃可用芝麻桿代之,發(fā)表亦可。
l         天食人以陽氣:羌活、藁本、麻黃、荊芥、防風(fēng)、蔓荊子、天麻。氣補(bǔ)陽氣。地食人以五味:質(zhì)不足者補(bǔ)之以味,味補(bǔ)陰,四物之類。
l         周潛川方中多用風(fēng)藥。(如東垣升陽益胃,不復(fù)其陽氣,胃就不好。)
l         中西方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中本來是一樣的,但從巴斯德之后,偏于認(rèn)識(shí)病毒、細(xì)菌。
l         葛根芩連湯,桂枝黃連湯均可治痢。須……一病必有兩證(一曰陽,一曰陰)
l         白通湯,若無蔥白可用通氣藥代之,不必守死方。
l         望診至為重要。
l         養(yǎng)身不如養(yǎng)心,養(yǎng)心不如養(yǎng)神。
l         附子、干姜純陰證可用。
l         慢性咽炎治療模式:(1)麻、杏、元參、麥冬、桔梗、桂枝、蘇子、萊菔子(消導(dǎo)下氣)、陳皮、法夏、小承氣(厚樸10、枳殼3、酒軍3)、蟬蛻、僵蠶(散風(fēng)化膿)、生石膏、荊防銀翹;(2)加味六分散(麻、細(xì)、附、軍、干姜、草)-八珍、苡澤車、元明;(3)另有它病,有從脈法治,從癥而治或脈癥同治之法。慎需仔細(xì)!
l         望診-望面色,五官,神氣。望舌象。如患者張瑞祥,面烏黃,唇黑,切其腹知為胰微結(jié),心下脹(肝小葉處合膽囊),太淵弦,少陽,微洪動(dòng)。知少陽為主病,而內(nèi)熱稍甚。(少陽、陽明合證)。方:柴10、桂3、黨20、木香5、防風(fēng)5、黃芪10、焦三仙20、草10、姜二、石30、軍5(金匱用黃汗、用生芪、桂枝治之-治脾證)
l         氣虧提不住,月經(jīng)期多于4-5天而長。
l         先刺歷兌理氣下行,先刺合谷氣在胃而不出。“經(jīng)”穴(動(dòng)脈跳動(dòng)處)所動(dòng)為經(jīng),一般不刺,或避開動(dòng)脈。井穴氣剛出行淺刺,合穴氣往里去了,深刺。
l         論人之根性:圣、賢、才、智、平、庸、愚、劣
l         十二原穴在中醫(yī)診斷上很有作用。
l         三三飲(當(dāng)歸、生芪、銀花),治氣血虧。
l         芩連-桂枝-熟地、元參(配伍)
l         天花粉(栝蔞根)清熱排膿。
l         陳皮(燥濕)、法夏(祛痰)加黃芩調(diào)胰、胃。加蒼術(shù)治寒痰。(陰陽相應(yīng),寒熱互用)
l         脈弦-柴胡。洪滑(眩暈)-芩連。遲-桂枝。底脈弱(發(fā)汗)-生姜。嘔呃-法夏。面陰黃-茵陳、竹茹、桂枝。
l         蟬蛻-降壓;胃陰不足-舌裂;石決明-斂肝;龍骨-斂脾;牡蠣-斂腎。
l         絲瓜藤近根之汁-主中耳炎。尿堿主治發(fā)頤。黑目仁有白點(diǎn)者腎水枯。
l         抽筋:歸脾湯加石膏(去濕熱)
l         白豆蔻作用平散,肉豆蔻作用溫中。
l         肺鼠疫:咳、高熱、流鼻血,在2-3天,用麻杏石甘。腺鼠疫:淋巴腺腫,伴高熱。先用麻杏石甘退熱,后用:越術(shù)+絲瓜絡(luò)、橘絡(luò)。
l         舌尖紅屬心,根絲[1]是胃火(焦三仙)
l         參附龍牡,補(bǔ)氣收斂,其效優(yōu)于止血之藥。
l         小兒12歲尿床,去濕清熱可。
l         脈中間大,兩頭(寸、尺)小,關(guān)脈結(jié)是氣結(jié)(肝或脾之氣脈不通)
l         胰不好則口淡嘗不出味道?诳嗄懼怀龉。
l         眼紅,心門狹窄之故,忌用酸物。眼紅久轉(zhuǎn)為火,身上起斑,為陽毒。(不宜食水果)
l         吃大活絡(luò)丹,久而上火,大便不易出。
l         欲某不能某(欲吐而不吐,欲嘔而不嘔……)心力不足之故。
l         發(fā)燒不宜食肉,內(nèi)而化濕熱病。
l         夏天穿棉畏冷,周潛川先生用三仁湯、木通、滑石、生草。后用六分散+童便服之愈。(典型濕熱為病)
l         濕熱病為證最為復(fù)雜,證見多端。但又不外脾濕胃熱,只是熱與濕之比量不同而已。內(nèi)熱重者反畏冷,此為醫(yī)者記!
l         患者月經(jīng)時(shí)間長,用提升法;月經(jīng)過多,或每月二次,應(yīng)泄陽明之熱(腸);月經(jīng)剛完用八珍。
l         舌診無苔是虛證,表現(xiàn)為內(nèi)火重。敗火同時(shí)把溫化藥加上(如桂枝)。人參、黨參作用是養(yǎng)胃氣。
l         越術(shù)加桂5同時(shí)用芩連,反佐桂之過熱。
l         腳跟痛是心腦血管病之先兆。
l         生石膏用不傷胃,其性微寒,不必煅用。不是大寒品。
l         記住病是氣虧是濕重而引起。脾氣虛,頸生贅,消化不良。
l         舌尖中部是“心”,根是脾胃三焦。
l         參附龍牡治咳血,止便血比止血藥都有用,也可用當(dāng)歸黃土湯。龍牡收斂血壓、降壓。人參收斂口愈合。附子補(bǔ)之人虧虛,強(qiáng)心。(人不太虧,用柴、桂、合龍牡也可以)
l         珍珠母-肝火,龍骨-脾火,牡蠣-腎火。
l         小兒夜尿,并非認(rèn)為腎虧,一般敗火即可除之。
l         寸脈緊,身上有痞塊。脈弦洪緊(厥陰脈),老年人常見。老年人口渴,舌干裂,宜溫化使水液生。
l         腹中有水微腫是厥陰證。
l         帥角痛,少陽有熱,用黃芩、菊花、全蝎。
-----------丹醫(yī)心悟(七
l         珍珠母類龍牡,但收斂力弱,配丹參、沙參。
l         耳癢是少陽有熱,耳背是風(fēng)。小青龍加石膏。
l         尖下巴女人-胃不好,不可單一健脾。
l         尿崩,膀胱萎縮故。
l         增液承氣湯治高血壓。
l         香附子-溫小腹(微溫,偏涼,辛溫可代麝香)
l         山里人固執(zhí),依海之人滑頭,但公允。
l         胰不好喜糖、糯米。肝不好喜食大棗。
l         光健脾不行(人參健脾,白術(shù)),只圖口氣,有失消導(dǎo)亦阻。靜能令血?dú)w元,做好腸子之功夫,腸胃好才能供養(yǎng)頭腦(小練形,內(nèi)練形),小練形用之胰、膀胱均可。尿多膀胱痿,用溫化藥使之大(因寒之收引)。
l         血壓高可用元明粉。加姜附溫陽。
l         絞痛于心是肝氣結(jié)。
l         重要生蟲補(bǔ)腎,生霉不可用。
l         當(dāng)歸炭治月經(jīng)不來。當(dāng)歸先煮一陣有活血之用,長時(shí)間煮當(dāng)歸,揮發(fā)油完了,形成于堿,有破血作用。
l         鼻孔:左名蘭臺(tái),右稱庭尉。
l         小腹痛。吳萸子、豬膀胱加滑石敷于臍,使尿下。
l         舌中心洪,氣虧兼熱,四君子、石膏、荷梗清熱代麻黃。
l         柴胡無芩、栝蔞不消炎、清熱;柴無芍藥不寬胸。薄荷治少陰頭痛。柴無桂不消痞(寒凝或陽虧)。柴胡加法夏才降胃氣。
l         太中血痛-肝病。用川芎升肝氣(血枯宜用)。頭角痛用川芎,血壓高者不用。弦洪動(dòng):陽明。
l         月經(jīng)過去或?qū)⑼辏窈啥嘤命c(diǎn)10g。
l         川芎煮水可墮胎。
l         血小板減少(脈弦微洪動(dòng)、上逆):(1)柴桂瓜+歸芍(少用陰藥,如地黃);(2)升麻、阿膠(炭)、女貞子。單用阿膠之類不效。平時(shí)用黑木耳加糖沖服治血小板減少。
l         肝有病的面紅,于腎火紅不同。前者黑紅,陰紅。后者亮紅,陽紅。
l         法羅海,黃酒、水酒各半煮-治胃痛。
l         秋天霜降后應(yīng)下氣,補(bǔ)藥(芪)參之類少用,否則肛氣不利。
l         秋宜下藥多用,溫燥藥少用,但因人而異。
l         血?dú)饪莨噬戆W,補(bǔ)氣補(bǔ)血。
l         夏天腿肌肉痛(多用燥濕品),黃芪、桂枝。秋冬用獨(dú)活、桑寄生。亦因人異。
l         去濕熱最好用越脾加術(shù),(佐土湯)亦可用。二妙(蒼、柏)散加白虎湯。
l         元20、麥10、桔10、術(shù)5、苓10、葛5、桑葉5、澤5、車10、陳3、草10。利溫濕,滋陰,解痙。
l         香附子20-30、黃芩10-黃鶴丹。婦科常用調(diào)三焦。香附子20-30、川連3-5,調(diào)腸胃。
l         桑葉熄肝火名目。
l         性病用清熱除濕法:越術(shù)+芩連、蒼術(shù)、柏、石葦、海金沙、桂、滑石。
l         臍上三寸為胰,先查部位,再查經(jīng)絡(luò)上之反應(yīng)。
l         香榧子10、使君子10、川棟皮3、川連2、酒軍3、蔥白2寸、貫仲5、焦檳榔5、生草5、烏梅3、冬瓜子10。此驅(qū)蟲藥也。
l         喜笑是心氣虛
l         心力不足(傻頭傻腦):當(dāng)歸、丹參、菖蒲、遠(yuǎn)志、乳香、沒藥、肉桂、附子,或六分散之類也。強(qiáng)心去火。成方用歸脾湯,天王補(bǔ)心丹。脾火之人貪、自私。
l         肺氣腫多由腎虧。涌泉通照海,撥照海之筋通至涌泉。舌絳為熱,舌暗血行不好。三三飲可扶正。
l         枳椇子,強(qiáng)心解酒,泡酒好喝。與金櫻子、大棗、黨參、人參、枸杞、臾肉,共泡酒好喝,十分甜。青梅、竹葉、菟絲子藤可配綠色酒。若加地黃則為黑酒。
l         朱丸:肉桂1、川連5、紫石英10、生草10。(紫石英為主藥)使坎離相交,治心痛、痛病。起命門火,治十年絕孕,小腹寒,宮冷不孕。(使人絕孕,亦可服冷宮之藥)
l         生姜配石膏調(diào)腸胃,生姜配桂枝發(fā)表。
l         飲食過多易致陰虧,心力不足。
l         醫(yī)者小術(shù)者也,但可以以小見大,小小積功德。
l         老子思想小國寡民,絕圣棄智。
l         《內(nèi)經(jīng)》-《黃庭經(jīng)》-fo學(xué)修持。
l         《黃庭經(jīng)》真正臟象關(guān)系,五臟各有其神,病者可見。
l         麥冬涼滋肺陰,天冬補(bǔ)肺。
l         頭頂燒用龍牡,下氣養(yǎng)陰。
l         心有間歇用參附龍牡強(qiáng)心。
l         馬錢子制法:49天(冬)以尿浸之,二天一換;去殼(殼傷人)炒至焦黃,研細(xì)末。
l         信石(砒霜)以牛黃之寒防其過熱。信石、硫磺起命門火。
l         跳骨丹吃過多,用肉桂補(bǔ)氣虛,過興奮是內(nèi)虛。
l         多用麻細(xì)附,夜間小便會(huì)少。夜尿多者,用山藥。喜食甘,胰病,其脈長,肝氣虧,肝苦急,(甘以緩之)。
l         麻細(xì)附中加桂,可利小便。因桂可上,可下,可散。其下可直通腎系。
l         沙參-如恐人參太熱可以代之。如白血病者發(fā)熱(胃陰虧、肺陰虧),小柴胡湯中加沙參代人參。
l         蟅蟲3-10,破血逐淤,續(xù)筋接骨。急腰扭傷,研末吞服甚效。
l         厚樸:當(dāng)煙吸可促進(jìn)腸之蠕動(dòng)。
l         霍香:舌苔濁垢者最捷之藥。
l         麻腰丹(周先生方):生附子、生半夏、檀香。
l         桂枝(使血管充血,屬補(bǔ)類藥)、生石膏(武當(dāng)山傳的方子)。此方使陽氣聚于腹,并不致過熱。通腎利小便。
l         舌上長物,多正氣不足,宜補(bǔ)(三三飲之屬)。舌瘡、舌癰之類皆然,扶正祛邪。
l         大便稀溏忌用栝蔞(因已用小承氣),可用桂枝。
l         道-重人貴生;釋-普度眾生;儒-天地之大德曰生。
l         點(diǎn)按合谷治胸悶憋氣。
l         楊曉霞案:蛇頭疔(瘭疽),南人謂之著毒,方:生芪60、當(dāng)歸10、赤白芍各10、洋參5、丹皮10、石斛10、山藥10、生苡仁20、銀翹10、銀花10、公英10、白芷10 (止汗)、小麥10、肉桂2 (畏寒),健脾(術(shù)、苓、黨參、丹參)、除穢(霍香、花粉),三七(活血),加強(qiáng)微循環(huán)。
l         大五行-形、聲、色、氣(臊、焦、腥、香、腐)、味。內(nèi)合萬物,外應(yīng)天地。
l         滿月受孕最易。女子月經(jīng)不好是胃不好,包括少陽胰膽之病。
l         青龍、白虎戰(zhàn)于玄黃(脾):捧得白虎歸家養(yǎng),捉個(gè)青龍踞土洼(大腿內(nèi)側(cè)兩筋)
l         調(diào)胃承氣(硝、軍、草),只敗火不瀉。小承氣,下肺氣。
l         國之將亡,必出妖孽。禮失求諸野-陳修園。
l         當(dāng)歸炭-破血(用于月經(jīng)不來),含當(dāng)歸堿。當(dāng)歸少煮止血,久煮破血。
l         瘈疭-俗名雞爪風(fēng)。
-----------丹醫(yī)心悟(八
l         腫瘤發(fā)熱,外有熱而內(nèi)可有寒。白通湯之類可矣(附子、干姜、蔥白、甘草),其總原則扶正(姜桂附)
l         兩感于寒(太陽、少陰)無陽證-附子、肉桂、干姜。
l         精神病“鬼爪子”,冬裸體。此內(nèi)有熱,四逆散(柴、枳、芍、草)加味。
l         艾滋。久咳,久癢,腰部濕疹,皮下瘤,免疫力低,白血球高。秦艽、鱉甲,治久咳(鱉甲30、地骨皮30、柴胡30、秦艽15、當(dāng)歸15、知母15、青蒿5葉、烏梅5個(gè))
l         兩感于寒者,古人研之。張?jiān)鼐盼肚蓟钌。陶潔?節(jié)庵)再造散(參3、芪3、桂3、羌24、防24、芎24、附1.5、細(xì)辛1.5、草3、煨姜三片、棗2枚)
l         厥陰、少陽合證(感于寒)-柴胡輩(隨虛實(shí)加減)
l         太陰、陽明(兩感于寒):實(shí)熱,防風(fēng)通圣;虛寒,五積散(寒、食、氣、血、痰積),方:白芷、川芎、炙甘草、茯苓、當(dāng)歸、肉桂或桂枝、白芍、半夏、陳皮、枳殼、麻黃、蒼術(shù)、干姜、桔梗、厚樸、焦三仙、人參、白術(shù)。
l         表證解:無畏寒之謂也。
l         谷神不死,是為玄牝,玄牝之門,是為天地之根,此少陽祖氣也。
l         宗氣-虛里脈(脾肺之交會(huì)也)。脾之大絡(luò),絡(luò)之虛里,貫膈,絡(luò)肺,出左乳下,其動(dòng)應(yīng)衣者,宗氣泄也。宜大用補(bǔ)藥。(1)黃芪、黨參、當(dāng)歸幾兩;(2)參附龍牡。
l         半邊身疼,刺之大包(脾之大絡(luò))。刺長強(qiáng)(督絡(luò))主子宮疼。產(chǎn)后氣包刺長強(qiáng)則愈。法:進(jìn)針于子午,行針卯酉。
l         周潛川藥中常加發(fā)散藥(興陽之義)。用升陽益胃距離:參、術(shù)、芪、連、夏、草、陳皮、苓、瀉、防風(fēng)、羌活、獨(dú)活(三味發(fā)散)、柴胡、白芍、姜棗。其作用:(1)引經(jīng),可使諸藥入經(jīng)。防、升麻;(2)振奮陽氣,有一兩味就可以。
l         獨(dú)活引入少陽;羌活引入太陽;葛根引入陽明;柴胡引入少陽;足少陰-細(xì)辛-可直往督?jīng)_。
l         麻、桂:中國西南治疾不離之。
l         李時(shí)珍:脈沉而弱需溫補(bǔ)。
l         由升陽益胃-玉屏風(fēng)散(芪6、術(shù)2、防風(fēng)2),主風(fēng)證:氣虧外感,破傷風(fēng)。
l         當(dāng)歸補(bǔ)血湯(冬垣)方義:(當(dāng)歸6、黃芪30)血實(shí)則身涼,血虛則身熱。
l         經(jīng)曰:辛甘發(fā)散為陽,辛味與甘味相合。酸味與苦味同用,酸苦涌泄為陰。
l         甘寒:生地、麥冬、元參;苦寒:芩連之流;辛寒:石膏。
l         脾胃關(guān)系:(1)脾有虛陽而胃氣不足,(脾包括胰)即為饕餮癥,婦女蛋形面(火型)多此;(2)胃好,脾虧,能飲食,但不知饑,每日三餐并不因饑餓而食。(嚴(yán)重者老年癡呆癥)。(3)脾胃均傷。方藥:四君子(健脾)+芩連二陳(治胃)+石膏。興脾陽:草、姜、桂、附(益火生土之法)。老年人長年拉。阶理中丸(草、術(shù)、黑姜、川附片)
l         脾腫,脾胰有包塊之類。用桂枝湯加大黃,或溫脾湯(參、附、干姜、草、歸、硝、軍)
l         胰,化食丹,“少陽樞紐之官”。不足:法夏、陳皮、玄胡、全蟲、(姜、桂、附)。過亢:芩、連、龍牡;车げ蛔悖凰硷嬍;化食丹亢進(jìn),不知饑飽。
l         理脾:清理脾臟之濕氣垃圾。理脾:三仁湯(杏仁、苡仁、白蔻仁、半夏、厚樸、通草、滑石、竹葉);二妙散(蒼術(shù)、黃柏)、越術(shù)湯(麻、石、姜、棗、草、白術(shù))
l         生苡仁、荊防銀翹、可自然理脾解毒。
l         血病由脾治。
l         胰脾有結(jié)氣,唇烏黑、舌白、腳腫、腹水。
l         黑疸病,面由小面積黑,轉(zhuǎn)為大面積黑,均是脾病。
l         知母抑制腎上腺,節(jié)欲。
l         刺風(fēng)池、風(fēng)府,通四肢-主手腳麻木,半身不遂。
l         酒疾-小臂以下麻木,小腿以下麻木。越術(shù)加人參、桂枝等補(bǔ)藥治之。
l         金鉤梨(西南曰:拐椒),當(dāng)水果吃可戒酒。
l         桂枝湯調(diào)和營衛(wèi),胃寒畏寒涼者益。(面色不好)可加黃芩、石膏、焦梔子5、銀花10(桂枝湯+黃芩10-陰旦湯)。桂枝湯有溫脾之功,不必用肉桂、附、姜,以之代也。
l         治胃腸證:柴桂瓜可與敗醬附子苡仁合用,再過渡到附子敗醬苡仁湯,大黃丹皮湯。
l         腎炎晚期:桂枝+銀翹之類可利尿。
l         大黃3加入桂枝湯中不可以下藥認(rèn)之,其作用在于清理脾臟。(如:治血液病)
l         陽氣虧-煩,陰氣虧-躁。故曰:陽煩陰躁。
l         癃閉-以水壺倒水于盆中,可感攝引尿。
l         頭昏:蟬蛻3、菊花2、薄荷2
l         補(bǔ)肺:四君子+天冬、麥冬、五味子、百合、貝母、玉竹
l         調(diào)氣:肝氣(香附、桃仁),脾、胃、胰(玄胡、全蟲、甘松)
l         沖壬脈:枸杞、女貞子、菟絲子、巴戟天、山臾肉、覆盆子、yin羊藿,+細(xì)辛、懷牛膝、杜仲?芍尾辉邪Y(輸卵管不通,以諸子降之)?珊喕癁椋(1)女子:八珍+沉香3 (長期低熱);(2)男子:附子、干姜、生草+沉香(體壯:附子+沉香);(3)共用:菟絲子藤根處,加玉米內(nèi)皮。五子衍宗:枸杞子、菟絲子、覆盆子、五味子、車前子。
丹醫(yī)心悟(九)(
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖I(lǐng)CP備06007007號
    百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會(huì)員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證