目前常見的治療方法:手術(shù)切除,放療,化療;
有待研究的一些治療方法:光化學(xué)療法,基因療法,生物療法。
中醫(yī)治療腫瘤主要致力于調(diào)整體質(zhì)狀態(tài),緩解癥狀,提高生命質(zhì)量,延長生命。
有點有三:副作用小,患者易于接受,治療成本低廉。
小
柴胡湯
紅參6-12g 柴胡6-12g
黃芩6-12g
半夏6-12g 生
甘草3-6g 干
姜3-6g
大棗10-20g
1. 適用于腫瘤伴
發(fā)熱,惡心,
嘔吐,血液系統(tǒng)腫瘤,
胃癌,
肝癌,
肺癌應(yīng)用較多。
小柴胡湯用于疾病在遷延期或呈慢性化階段
① 合
桂枝湯治療骨髓異常增殖癥導(dǎo)致的發(fā)熱,柴胡用量需大達(dá)30g,3-5天內(nèi)可以退熱,還可加紅參,
肉桂桂枝可達(dá)20g,亦可各10g。
② 加
連翹30g以上,治療胃癌,肝癌出現(xiàn)的
腹痛嘔吐,有止嘔止痛的近期效果,也有延長生存期的效果,特別是胃癌引起的嘔吐,大量的連翹可以止嘔。
③ 加
茯苓,
豬苓,連翹用于慢性粒細(xì)胞性
白血病和
慢性淋巴細(xì)胞性白血病,配合羥基尿,有穩(wěn)定病情的效果。
2. 本方也適用于全身狀況良好,無貧血腫瘤患者的體質(zhì)調(diào)整,一般以小劑量服用,常配合
麥冬,
天冬,桂枝,茯苓,豬苓,
白術(shù),肉桂,
澤瀉。
3. 加連翹30-60g可用于淋巴瘤,淋巴細(xì)胞性白血病及腫瘤轉(zhuǎn)移出現(xiàn)的淋巴結(jié)腫大。
《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主寒熱,鼠瘺
瘰疬,
癰腫惡瘡,癭瘤,結(jié)熱,蠱毒!
張錫純:“瘡家圣藥”。
4. 動物實驗提示其抗腫瘤作用。
五苓散白術(shù)15-3-30g 茯苓15-30g 豬苓15-30g 澤瀉20-40g 桂枝10-20g/肉桂6-12g
1. 用于腫瘤伴
腹瀉浮腫或
腹水者,肝癌,腸癌,肺癌特別在化療后多見。
張仲景稱其為水逆證,即渴欲飲水,水入即吐或
泄瀉。
① 吐:口渴但飲水不多,或喜熱水,而且水入即吐
② 泄瀉:腹瀉或溏結(jié)不調(diào),伴小便量少,浮腫傾向,嚴(yán)重者出現(xiàn)胸水,腹水。
作用:
① 緩解軀體癥狀,緩解口渴感,使大便成形;
② 消除精神神經(jīng)方面的癥狀,如
頭痛,頭昏,
心悸,肌肉跳動等。
臨床使用:
① 配
黃芪桂枝五物湯治療
多發(fā)性骨髓瘤見發(fā)熱多,浮腫;
② 配合真武湯治療肝癌,
肝硬化。
2. 與小柴胡湯合用(名為
柴苓湯)用于腫瘤患者化療期間或化療后的常規(guī)體質(zhì)調(diào)整,日本現(xiàn)有成藥——這一塊臨床研究少。
3. 胖大舌是使用五苓散的一個重要指針。
炙甘草湯
炙甘草3-15g
人參10-20g 麥冬10-30g
生地10-20g
阿膠6-12g 肉桂6-12g
干姜5-10g
火麻仁6-12g/甘杞子10-20g
紅棗15-30g
1. 惡液質(zhì),患者極度消瘦,貧血狀態(tài)時的營養(yǎng)方,食道癌,胃癌,肝癌,肺癌應(yīng)用較多。體質(zhì)極度虛弱,特別是大出血下導(dǎo)致的循環(huán)衰竭。
張仲景用于止血強(qiáng)心的強(qiáng)壯方,又稱復(fù)脈湯。
生地阿膠——止血;人參,桂枝,甘草,麥冬——強(qiáng)心定悸;30枚大棗——補(bǔ)充機(jī)體充足的糖分能量。
炙甘草湯體質(zhì):羸瘦,面色憔悴,貧血,皮膚干燥,大便干結(jié)難解,有明顯動悸感。
2. 麥冬可重用,還可以加天冬
麥冬:《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主羸瘦短氣”;《別錄》:“令人肥健,美顏色”
天冬:《別錄》:“養(yǎng)肌膚”;《藥性論》:“令人肌膚滑澤”
3. 加
龍骨,
牡蠣,
山藥龍牡:主治動悸——腫瘤多心悸,動則氣促
山藥:健脾,增加食欲;含
淀粉,利于龍牡的有效成分吸收
4. 可作為膏滋劑長期服用,取20-30劑,加
冰糖,
桂圓,
蜂蜜。
5. 宜久煎并以米酒或黃酒煎服。
6. 服藥期間配合紅燒
豬蹄等富含膠質(zhì)的食物,如
牛蹄筋,鴨翅,鴨掌。
7. 效果判定:
近期——食欲精神是否恢復(fù),大便是否易解;
遠(yuǎn)期——體重是否上升,營養(yǎng)狀況是否好轉(zhuǎn)
8. 腹脹腹瀉:不良反應(yīng),過量過濃。
附子理中湯
制附子6-12g
黨參10-20g/紅參6-12g 干姜10-20g 白術(shù)10-20g 甘草6-12g
1. 用于化療后腹瀉腹脹,見面色黃暗,精神萎靡,食欲不振,四肢皮膚色素沉著,脈無力,可配合肉桂,茯苓。
2. 用于
胰腺癌(可見陰黃),肝癌,腸癌等消化系統(tǒng)的腫瘤腹瀉