項目簡介：
觀察靜脈麻醉下進行胃腸鏡檢查和治療的療效與安全性。
總結(jié)1990年以來對幼兒、重癥等特殊人群386例和2004年1月以來，對自愿要求的普通人群528例共計914例患者行麻醉胃腸鏡診療操作。其中胃鏡檢查476例、腸鏡檢查438例、內(nèi)鏡下治療（包括ERCP）129例。采用異丙芬或異丙芬+芬太尼靜脈麻醉后進行內(nèi)鏡操作。
結(jié)果顯示靜脈麻醉下胃腸鏡操作均順利進行，無嚴重并發(fā)癥。術(shù)后病人約1-5分鐘清醒，10分鐘完全清醒，對答正常，行走自如，對操作過程無痛苦的滿意度100%。
結(jié)論：由于消化內(nèi)鏡檢查屬侵入性檢查方法，具有一定的痛苦和創(chuàng)傷，檢查操作的順利進行和診斷質(zhì)量除了術(shù)者的熟練操作技術(shù)外，尚需患者的安靜配合。隨著人民生活水平和對健康保健意識的提高，特別對于我省這樣一個胃癌高發(fā)地區(qū)而言，健康（或無癥狀）人群對既無痛苦又精確可靠的檢查方法的追求，將使麻醉胃腸鏡技術(shù)的應(yīng)用逐漸普及。本組采用的新型短效靜脈麻醉藥異丙芬具有起效快、半衰期短、蘇醒快、不良反應(yīng)少、清醒后無嗜睡現(xiàn)象等優(yōu)點，是一安全有效的方法。但需要注意的是，由于麻醉操作是在內(nèi)鏡診室進行，因此麻醉操作應(yīng)由有經(jīng)驗的麻醉醫(yī)師進行，嚴格防范麻醉意外及并發(fā)癥。內(nèi)鏡操作應(yīng)注意麻醉狀態(tài)下病人對胃腸道牽拉無反應(yīng)，腸鏡操作時忌暴力，防止腸穿孔等并發(fā)癥。
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